Zoloft tai sertraliini on masennuslääke luokassa, jota kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI). Zoloft on yleensä määrätty masennuksen, pakko-oireisen häiriön, traumaattisen stressin, paniikkikohtausten, sosiaalisten tilanteiden ahdistuneisuushäiriöiden ja kuukautisten aikana esiintyvien dysforisten ongelmien hoitoon. Koska Zoloft vaikuttaa aivojen kemikaaleihin, sen käyttöä ei pidä lopettaa ilman lääkärin kuulemista. Lisäksi lääkärin on myös valvottava Zoloft -kulutuksen lopettamista noudattaakseen hänen määräämää aikataulua.
Vaihe
Menetelmä 1/2: Zoloft -kulutuksen vähentäminen
Vaihe 1. Mieti, miksi haluat lopettaa Zoloftin käytön
Yleensä tee tämä, jos Zoloft on hoitanut tehokkaasti masennustasi tai häiriötäsi. On kuitenkin todella hyviä syitä lopettaa tai muuttaa hoitomenetelmääsi lääkärin valvonnassa. Näitä syitä ovat:
- Jos koet vakavia tai jatkuvia haittavaikutuksia.
- Jos masennustasi tai häiriötäsi ei voida hoitaa Zoloftilla. Tämä tarkoittaa, että sinusta tuntuu jatkuvasti surulliselta, ahdistuneelta tai tyhjältä; ärsyyntyy helposti; kiinnostuksen menettäminen miellyttävään toimintaan tai harrastuksiin; väsymys; keskittymisvaikeudet; unihäiriöt, kuten unettomuus tai ylikunto; ruokahalun muutokset; itsemurha-ajatuksia; tai fyysisiä kipuja. Huomaa, että Zoloftin toiminta kestää yleensä jopa kahdeksan viikkoa. Lisäksi annosta voidaan joutua nostamaan.
- Jos olet käyttänyt Zoloftia tarpeeksi kauan (6-12 kuukautta) ja lääkärisi ei usko, että sinulla on kroonisen tai jatkuvan masennuksen riski.
Vaihe 2. Varo mahdollisia sivuvaikutuksia
Joitakin sivuvaikutuksia ovat: pahoinvointi, suun kuivuminen, huimaus, laihtuminen, unettomuus, sukupuolivietin muutokset ja kehon hallitsematon vapina. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä haittavaikutuksista on vakava tai ei häviä.
Lisäksi nuorilla aikuisilla ja lapsilla voi esiintyä itsemurha -ajatuksia. Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on itsemurha -ajatuksiin liittyviä ajatuksia
Vaihe 3. Keskustele lääkärin kanssa
Keskustele lääkärin kanssa sivuvaikutuksista tai muista syistä lopettaa Zoloftin käyttö. Tämä auttaa lääkäriä tekemään tietoisen päätöksen ja määrittämään, onko nyt oikea aika tehdä niin.
Jos olet käyttänyt Zoloftia jonkin aikaa (alle kahdeksan viikkoa), lääkäri neuvoo sinua todennäköisesti odottamaan jopa kahdeksan viikkoa ennen kuin Zoloft vaikuttaa
Vaihe 4. Lopeta Zoloftin käyttö vähitellen
Masennuslääkkeiden kulutusta on vähennettävä hitaasti ja annostusta on vähennettävä asteittain, jotta vältetään sen käytön lopettamisen oireet. Tämä menetelmä tunnetaan kapenevana. Kartiointi voi kestää viikkoja tai kuukausia riippuen masennuslääkkeen tyypistä, siitä, kuinka kauan olet käyttänyt sitä ja mitä oireita sinulla on. Jos lopetat heti, kehollasi ei ehkä ole tarpeeksi aikaa sopeutua ja saatat kokea vakavampia vieroitusoireita. Näitä oireita ovat:
- Vatsaongelmat, kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai kouristukset
- Unihäiriöt, kuten unettomuus tai painajaiset
- Tasapaino -ongelmat, kuten huimaus tai pyörrytys
- Liike- tai aistihäiriöt, kuten tunnottomuus, pistely, vapina ja koordinaation puute
- Tuntuu helposti ärtyneeltä, vihaiselta tai ahdistuneelta
Vaihe 5. Vähennä kulutusta lääkärin aikataulun mukaisesti
Zoloft -annoksen lopettamiseen kuluva aika riippuu siitä, kuinka kauan olet käyttänyt sitä ja kuinka monta alkuannosta sinulle määrättiin. Lääkäri määrittää parhaan aikataulun Zoloftin vähentämiseksi ja minimoi lopettamisen oireiden mahdollisuuden.
- Yksi suositeltava menetelmä on pienentää Zoloft -annosta 25 mg: lla kerrallaan. Jokaisen annoksen pienentämisen välillä on oltava vähintään kaksi viikkoa.
- Noudata kapenevaa aikataulua kirjoittamalla päivämäärä ja annoksen muutos muistiin.
Vaihe 6. Dokumentoi kaikki kokemasi vaikutukset
Vaikka käytätkin kapenevaa menetelmää, saatat silti kokea oireita Zoloft -hoidon lopettamisesta. Voit myös olla vaarassa masennukseen tai toistuviin häiriöihin. Noudata aikataulua oikein ja keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jokin näistä oireista.
- Kulutuksen lopettamisen oireet ilmenevät yleensä nopeasti, paranevat 1-2 viikon kuluttua ja sisältävät enemmän fyysisiä valituksia. Jos haluat erottaa vieroitusoireet ja toistuvan masennuksen, selvitä, milloin ne ilmenevät, kuinka kauan ne kestävät ja minkä tyyppisiä.
- Toistuvat masennusoireet kehittyvät yleensä vähitellen 2-3 viikon kuluttua ja pahenevat 2-4 viikon kuluessa. Soita lääkärillesi, jos oireet jatkuvat yli kuukauden.
Vaihe 7. Kerro edelleen lääkärille
Lääkärisi seuraa edistymistäsi vähintään muutaman kuukauden ajan Zoloft -annoksen pienentämisen jälkeen. Kerro lääkärillesi kaikista oireistasi tai huolenaiheistasi.
Vaihe 8. Ota kaikki uudet lääkkeet lääkärin määräyksen mukaan
Jos lopetat Zoloftin käytön sivuvaikutusten tai sen kyvyttömyyden vuoksi hallita masennusta, lääkäri voi määrätä toisen masennuslääkkeen. Tämän lääkkeen valinta riippuu monista näkökohdista, kuten potilaan mieltymyksistä, aiemmasta vasteesta, tehokkuudesta, turvallisuudesta ja suvaitsevaisuudesta, kustannuksista, sivuvaikutuksista ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Jos koet haittavaikutuksia tai jos masennuksesi ei ole hallinnassa, lääkäri voi ehdottaa seuraavaa:
- Erilaiset selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), mukaan lukien Prozac (fluoksetiini), Paxil (paroksetiini), Celexa (sitalopraami) tai Lexapro (escitalopraami)
- Serotoniinin noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten Effexor (venlafaksiini)
- Trisykliset masennuslääkkeet (TCA), kuten Elavil (amitriptyliini).
- Monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI) voidaan käyttää myös sen jälkeen, kun olet odottanut viisi viikkoa Zoloft -hoidon lopettamisesta.
Menetelmä 2/2: Elämäntapamuutosten ja vaihtoehtoisten hoitojen ottaminen mukaan
Vaihe 1. Yritä käyttää säännöllisesti
Tutkimukset osoittavat, että säännöllinen liikunta voi auttaa tuottamaan endorfiineja ja lisäämään välittäjäaineita, jotka voivat hoitaa masennuksen oireita. Yritä harjoitella noin 30 minuuttia joka päivä.
Vaihe 2. Muuta ruokavaliota
Terveellinen ruokavalio voi auttaa kehoa yleensä, erityisesti omega -3 -rasvahapot, joiden on osoitettu olevan täydentävä hoito masennuksen hoitoon.
- Omega -3 -rasvahappoja löytyy elintarvikkeista, kuten lehtikaali, pinaatti, soija- tai rypsiöljy, auringonkukansiemenet, saksanpähkinät ja rasvaiset kalat, kuten lohi. Voit myös ostaa sen muodossa, kuten kalaöljygelatiinikapseleita.
- Tutkimukset, jotka osoittavat omega-3-rasvahappojen hyödyt mielialahäiriöiden hoitoon, sisältävät 1-9 gramman annoksen. On kuitenkin enemmän todisteita siitä, että pienemmät annokset voivat olla tehokkaampia.
Vaihe 3. Noudata yhdenmukaista uniaikataulua
Uni on yleensä häiriintynyt, kun olet masentunut. Noudata terveellistä nukkumaanmenoa, jotta saat riittävästi lepoa. Hyviä unetapoja ovat:
- Mene nukkumaan ja herää samaan aikaan joka päivä
- Vältä stimulaatiota ennen nukkumaanmenoa, kuten liikuntaa, television katselua tai tietokoneen käyttöä
- Vältä alkoholia ja kofeiinia ennen nukkumaanmenoa
- Sängyn liittäminen nukkumaan lukemisen tai muun työn sijasta
Vaihe 4. Ota aurinkoa
Vaikka ei ole yksimielisyyttä siitä, kuinka usein sinun pitäisi ottaa aurinkoa masennuksen oireiden hoitoon, tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että tietyt masennustyypit (kuten masennus, johon kausivaihtelut vaikuttavat) voidaan lievittää ottamalla aurinkoa. Tutkimusten mukaan auringonotto voi vaikuttaa serotoniinitasoon.
Yleensä auringonvaloa ei ole enimmäismäärää. Muista käyttää aurinkovoidetta, jos olet auringossa yli 15 minuuttia
Vaihe 5. Ympäröi itsesi tukevilla ihmisillä
Luo Zoloft -kulutuksen vähentämisprosessin aikana suhde lääkäriisi ja kerro hänelle nykyinen tilasi, tunteesi tai oireesi. Ota mukaan myös perheenjäseniä tai läheisiä ystäviä. He voivat pystyä tarjoamaan emotionaalista tukea tai tunnistamaan toistuvia masennuksen merkkejä.
Vaihe 6. Harkitse psykoterapiaa
Eri tutkimusten analyysi osoittaa, että ihmisillä, jotka käyttävät psykoterapiaa ja vähentävät samalla masennuslääkkeiden käyttöä, on pienempi riski sairastua masennukseen. Psykoterapia on tapa auttaa mielenterveyshäiriöistä kärsiviä ihmisiä opettamalla heille tapoja käsitellä epäterveellisiä ajatuksia ja käyttäytymistä. Tällä tavoin nämä ihmiset voivat käyttää erilaisia työkaluja ja strategioita hallitakseen stressiä, ahdistusta, ajatuksia ja käyttäytymistä. Psykoterapiaa on erilaisia. Hoitosuunnitelma riippuu yksilön tilasta, hänen sairaudestaan, sen vakavuudesta sekä useista muista tekijöistä, kuten siitä, onko henkilö parhaillaan lääkitystä vai ei.
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) pyrkii auttamaan ihmisiä ajattelemaan positiivisemmin ja vaikuttamaan käyttäytymiseensä. Tämä hoito keskittyy nykyiseen ongelmaan ja sen ratkaisuihin. Terapeutti auttaa henkilöä tunnistamaan hyödyttömät ajatukset ja muuttamaan epätarkkoja uskomuksia, jotta hänen käyttäytymisensä voi muuttua. CBT on erittäin tehokas masennuksen hoitoon.
- Muita hoitoja ovat ihmissuhdehoito, joka keskittyy viestintämallien parantamiseen; perheterapia, joka keskittyy ratkaisemaan perheen ristiriitoja, jotka voivat vaikuttaa potilaan sairauteen; tai psykodynaaminen hoito, joka keskittyy auttamaan ihmisiä tutustumaan itseensä paremmin. Kaikki nämä hoidot ovat muita vaihtoehtoja, jotka ovat myös saatavilla.
Vaihe 7. Harkitse akupunktiota
Useat tutkimukset osoittavat akupunktiomenetelmien hyödyt masennuksen hoidossa. Vaikka akupunktio ei ole osa tavanomaisia neuvoja masennuksen hoitoon, se voi silti olla hyödyllinen joillekin ihmisille. Akupunktio on tekniikka, jolla pistetään ohuet neulat tiettyihin kehon kohtiin lievittämään sairauden oireita. Kun neulat steriloidaan oikein, riski on pieni.
Vaihe 8. Harkitse meditaatiota
Johns Hopkinsin yliopiston tutkimustulosten analyysi viittaa siihen, että 30 minuutin päivittäinen meditaatio voi lievittää masennuksen ja ahdistuksen oireita. Käytännön tapoja harjoittaa meditaatiota ovat mantran toistaminen, rukous, hengitykseen keskittyminen tai lukemasi pohtiminen. Lääkityksen näkökohtia ovat:
- Keskittyminen - keskittyminen tiettyyn kohteeseen, kuvaan tai hengitystapaan voi auttaa poistamaan huolet ja stressin mielessäsi.
- Hengitä rennosti - hidas, syvä tai kiihtynyt hengitys voi nostaa happipitoisuutta ja auttaa sinua hengittämään tehokkaammin.
- Rauhallinen tila - rauhallinen tila on tärkeä osa meditaatiota erityisesti aloittelijoille, jotta häiriötekijöitä on vähemmän.
Vinkkejä
- Sinun pitäisi nukkua riittävästi, kun yrität vähentää Zoloftia, koska yksi sen ärsyttävistä sivuvaikutuksista on aistiharhat.
- Ilmoita pysäyttämättömien ajatusten tai univaikeuksien oireista Zoloft -hoidon aloittamisen jälkeen, koska nämä voivat olla merkkejä kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.
- Jotkut ihmiset sietävät SSRI -hoidon lopettamista paremmin kuin toiset. Voit ehkä keskustella lääkärisi kanssa lääkkeen oraalisesta versiosta, mikä helpottaa annoksen pienentämistä vähitellen.
Varoitus
- Lopeta Zoloftin käyttö ja soita lääkärillesi heti, jos alat kokea tähän lääkkeeseen liittyviä vakavia sivuvaikutuksia, varsinkin jos alat ajatella itsemurhaa.
- Tämä artikkeli tarjoaa lääketieteellisiä tietoja; Älä kuitenkaan ota sitä lääkärin neuvona. Keskustele lääkärisi kanssa ennen reseptilääkkeiden säätämistä tai lopettamista.
-
Joitakin syitä, miksi sinun ei pitäisi lopettaa Zoloftin käyttöä, ovat:
- Jos olet juuri aloittanut Zoloftin käytön (kahden viime kuukauden aikana), masennuksesi on poistunut ja sinusta tuntuu, ettei sinun tarvitse enää ottaa sitä.
- Jos et halua ottaa masennuslääkkeitä tai lääkkeitä muista syistä, kun masennuksesi on edelleen hallitsematon
- Jos haluat vaihtaa lääkettä sivuvaikutusten vuoksi tai lääke ei ole tehokas