Apendiitti on lisäyksen (liite) tulehdus. Apendiitti on yleisin raskauden aikana esiintyvä sairaus, joka vaatii leikkausta "parannuskeinona", ja sitä esiintyy yhdellä tuhannesta raskaudesta. Raskaana oleville naisille kehittyy yleensä umpilisäke kahden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana; se voi kuitenkin tapahtua myös viimeisellä neljänneksellä. Ota heti yhteys lääkäriin, jos olet huolissasi appendisiitistä raskauden aikana.
Vaihe
Osa 1/3: Umpilisäkkeen oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tunne umpilisäkkeen yleiset oireet
Näitä oireita ovat:
- Kipu vatsassa, joka alkaa yleensä keskustasta lähellä napaa ja siirtyy hitaasti oikealle puolelle muutaman tunnin kuluessa (tämä on huolestuttavin oire, joka yleensä osoittaa umpilisäkettä)
- Pahoinvointi ja/tai oksentelu (enemmän kuin pahoinvointi, jota saatat kokea raskauden aikana)
- Kuume
- Ruokahalun heikkeneminen
Vaihe 2. Tarkkaile tuntemaasi kipua
Tarkin oire umpilisäkkeestä on kipu, joka alkaa haalistua vatsaan ja sen ympärille, siirtyy sitten oikealle puolelle ja vahvistuu muutaman tunnin kuluttua.
- "Klassinen" umpilisäkipu sijaitsee kahdessa kolmasosassa navan ja lonkan luun välisestä etäisyydestä (tämä alue tunnetaan nimellä McBurney Point).
- Jos sinulla on umpilisäke ja yrität maata oikealla puolellasi, tunnet voimakkaampaa kipua. Lisäksi kipu tuntuu myös seisoessa tai liikkuessa.
- Jotkut naiset tuntevat kipua seisoessaan, koska heillä on pyöreä nivelsairaus (jotain, mitä voi tapahtua raskauden aikana), joka on liian venytetty. Pyöreästä nivelsiteestä johtuva kipu kuitenkin lakkaa jonkin ajan kuluttua. Toisaalta umpilisäkkeen kipu ei katoa, joten tämä on hyvä tapa erottaa nämä kaksi.
Vaihe 3. Huomaa, että saatat kokea voimakkaampaa kipua kehossasi, jos olet raskauden kolmannella kolmanneksella
Naiset, jotka ovat raskaana vähintään 28 viikkoa, tuntevat kipua juuri alimman kylkiluun oikean puolen alapuolella. Tämä johtuu siitä, että liite liikkuu, kun vauva ja kohtu kasvavat suuremmiksi. Sen sijaan, että lisäosa olisi navan alapuolella ja lonkan oikealla puolella (McBurney Point), liite siirtyy vatsaa ylöspäin niin, että se työnnetään juuri rintakehän oikean sivun alapuolelle.
Vaihe 4. Huomaa, seuraako kipua pahoinvointi ja oksentelu
Kuten tiedetään, oksentelu ja raskaus liittyvät toisiinsa. Kuitenkin sinulla on ensin kipua ja sitten oksentelua (tai pahoinvointia ja oksentelua pahempaa kuin ennen), kun sinulla on umpilisäke.
Lisäksi pahoinvointi ja oksentelu osoittavat yleensä muita sairauksia, kuten umpilisäkettä, jos ne ovat raskauden myöhemmässä vaiheessa (sen jälkeen, kun oksenteluvaihe on alkanut)
Vaihe 5. Varo äkillistä kuumetta
Alhainen kuume ilmenee yleensä, kun sinulla on umpilisäke. Alhainen kuume, johon ei liity muita oireita, ei ole syytä huoleen. Kuumeen, kivun ja oksentelun yhdistelmä on kuitenkin todella huolestuttava. Ota yhteys lääkäriin, jos koet kaikki kolme näistä oireista samanaikaisesti.
Vaihe 6. Tarkkaile kalpeutta, hikoilua tai ruokahalun heikkenemistä
Vaaleat ja hikiset kasvot voivat ilmetä pahoinvoinnin ja kuumeen vuoksi, kun liite on tulehtunut. Menetät myös ruokahalusi - tämä tapahtuu kaikille, joilla on umpilisäke, olipa se raskaana tai ei.
Osa 2/3: Fyysinen tutkimus
Vaihe 1. Pysy rauhallisena ja valmistaudu käymään lääkärissä
Lääkärissä käyminen, etenkin tällaisessa vaikeassa tilanteessa, voi olla stressaavaa, joten on parempi tietää, mitä olet kokenut etukäteen. Vatsan tutkimus, jonka lääkäri suorittaa, on lueteltu alla olevissa vaiheissa.
Parempi käydä lääkärissä päivystyksessä. Umpilisäke on sairaus, joka on hoidettava nopeasti, joten on erittäin suositeltavaa käydä sairaalassa, joka voi tarvittaessa suorittaa vatsatutkimuksen välittömästi
Vaihe 2. Vältä kipulääkkeiden ottamista ennen lääkärille menoa
Vaikka kipu on tuskallista, kipu on ainoa tapa, jolla lääkäri voi diagnosoida umpilisäkkeen raskaana olevalla naisella, joten sen piilottaminen lääkkeillä on vain itsetuhoista.
Vaihe 3. Älä syö, juo tai käytä minkäänlaisia laksatiivisia aineita ennen lääkärille menoa
Useimmat ihmiset käyvät lääkärissä päivystyksessä, kun he ovat huolissaan umpilisäkkeestä, joten odotusaika ei saisi olla liian pitkä.
Syy pidättäytyä syömästä ja juomisesta on erittäin tärkeä, koska tiettyihin lääkäreiden toimenpiteisiin tarvitaan tyhjä vatsa. Lisäksi syömisen ja juomisen pidättäytyminen helpottaa ruoansulatuskanavan toimintaa ja vähentää liitteen halkeamisen mahdollisuutta, jos potilaalla on umpilisäke
Vaihe 4. Tiedä, että lääkäri tuntee vatsan ympärillä olevan alueen testatakseen kipua
Lääkärit suorittavat erilaisia tutkimuksia vatsakivun syyn selvittämiseksi, onko potilaalla umpilisäke vai ei. Tutkimus sisältää vatsan ympärillä olevan alueen painamisen kipualueen löytämiseksi sekä taputuksen ja”palautumisen arkuuden” tai”kivun vapautumisen” (kipu käden paineen vapauttamisen jälkeen) testaamisen.
Vatsatutkimus voi tuntua turhalta ja ajanhukalta, mutta tiedä, että tämä sarja on erittäin hyödyllinen lääkärille todellisen tilan määrittämisessä
Vaihe 5. Valmistaudu kiertoon lantion tutkimuksessa
Tässä tutkimuksessa etsitään "obturator -merkkiä", joka on kipu, joka ilmenee lantion kiertäessä. Lääkäri pitää kiinni oikeasta polvesta ja nilkasta, sitten taivuttaa lonkan ja polven kiertäen jalkaa sisään ja ulos. Varo mahdollisia kipuja vatsan oikeassa alareunassa - kerro lääkärille, jos alue on kivulias, koska tämä osoittaa obturaattorin lihaksen ärsytystä, joka on oire umpilisäkkeestä.
Vaihe 6. Ymmärrä jalkojen jatkotesti
Lääkäri pyytää potilasta makaamaan toisella puolella kehoa, sitten hän vetää jalkaa ja kysyy, tunteeko potilas kipua. Tätä menettelyä kutsutaan "Psoas -testiksi", ja se on toinen indikaattori umpilisäkkeestä, kun kipu lisääntyy tutkimuksen aikana.
Vaihe 7. Valmistaudu anaalikokeeseen
Vaikka peräsuolen tutkimus ei liity suoraan umpilisäkkeen diagnosointiin, monet lääkärit on koulutettu tekemään se keinona sulkea pois muut mahdolliset sairaudet. Älä siis ihmettele, jos tämä tutkimus tehdään lääkärin vastaanotolla.
Osa 3/3: Lääkärintarkastuksen käyttäminen diagnoosin vahvistamiseksi
Vaihe 1. Valmistaudu verikokeeseen
Valkosolujen määrä on yleensä kohonnut, kun sinulla on umpilisäke. Tämä testi ei kuitenkaan ole yhtä hyödyllinen raskaana oleville naisille kuin muille potilaille; Tämä johtuu siitä, että valkosolujen määrä on lisääntynyt raskauden aikana, joten se ei aina osoita umpilisäkettä.
Vaihe 2. Pyydä lääkäriä tekemään ultraääni (ultraääni)
Ultraääni on”kultaisen standardin” diagnostiikkatesti raskaana olevien naisten umpilisäkkeelle. Ultraäänimenettely käyttää heijastuneita ultraääni -aaltoja kuvien tuottamiseen ja auttaa lääkäreitä näkemään, onko liite tulehtunut.
- Potilaat, jotka tulevat ED: hen epäillen umpilisäkettä, saavat yleensä CT -skannauksen. Useimmat lääkärit haluavat kuitenkin ultraäänitutkimuksen raskaana oleville naisille, koska se ei ole haitallista vauvalle äidin kohdussa.
- Ultraäänimenetelmät ovat onnistuneet havaitsemaan useimmat umpilisäketapaukset.
Vaihe 3. Ole avoin muiden kuvantamistestien mahdollisuudelle
35 raskausviikon jälkeen kaikista kuvantamistesteistä tulee vaikeita, koska vauvan koon ja kasvavan kohdun vuoksi testisarja ei näe liitettä selvästi.
Tässä vaiheessa lääkäri voi suositella CT -skannausta tai magneettikuvausmenettelyä selkeämmäksi kuvaksi lisäyksestä nähdäkseen, onko tulehdus vai ei
Vinkkejä
- Kaikki selittämätön kipu tai kuume raskauden aikana on arvioitava tai ainakin keskusteltava lääkärin kanssa. Äiti- ja lapsiklinikoilla on yleensä valmiustilassa lääkäri tai kätilö, joka on yhteydessä 24h-puhelinpalveluun vastaamaan tähän liittyviin kysymyksiin.
- Tarkkaile oireita aika ajoin, koska appendisiitin ilmeisin ominaisuus on vatsakipu, joka alkaa navan ympäriltä ja siirtyy hitaasti oikealle puolelle.
- Pysy rauhallisena ja ota kumppanisi mukaasi, kun menet klinikalle tai sairaalaan, jotta he voivat viedä mielesi pois, kunnes on aika mennä lääkäriin.
Varoitus
- Jos sinulla on murtunut tai vuotava liite kolmannen raskauskolmanneksen aikana, keisarileikkaus voi olla tarpeen varmistaaksesi, että sinä ja lapsesi olette turvassa. Tässä vaiheessa vauva on kypsä syntymään ja voi elää kohdun ulkopuolella.
- Raskaana olevia umpilisäkepotilaita voi olla vaikea diagnosoida, koska kipu ei välttämättä ilmene tavanomaisissa paikoissa.
- Mene päivystykseen, jos tunnet terävää kipua, joka ei häviä. Lääkärin kuuleminen sairaudesta on paras tapa selvittää, mitä todella tapahtuu.
