Skitsofrenia on krooninen aivosairaus, jolle on tunnusomaista tiettyjen oireiden esiintyminen ja puuttuminen. Skitsofrenian positiivisia oireita ovat kognitiiviset ongelmat / epäjärjestykselliset ajatukset ja harhaluulot tai aistiharhat. Negatiivisia oireita ovat emotionaalisen ilmaisun puute. Tehokkain tapa minimoida skitsofrenian oireet on lääkkeiden, tukipalvelujen ja hoidon yhdistelmä.
Vaihe
Tapa 1 /5: Oikean diagnoosin saaminen
Vaihe 1. Käy lääkärissä
Skitsofrenian oikea diagnoosi on erittäin tärkeä sen oireiden hoidossa. Skitsofreniaa on vaikea diagnosoida tarkasti, koska sillä on samat merkit kuin useilla muilla mielenterveysongelmilla. Käy lääkärisi luona ja pyydä lähetettä psykiatrille, psykologille tai muulle asiantuntijalle, joka voi antaa oikean diagnoosin.
- Skitsofrenian puhkeamisen mediaani -ikä miehillä on teini -ikäisiltä 20 -luvun alkuun ja naisilla 20 -luvun lopulta 30 -luvun alkuun. Skitsofreniaa diagnosoidaan harvoin alle 12 -vuotiailla lapsilla tai yli 40 -vuotiailla aikuisilla.
- Nuorten skitsofreniaa on vaikea diagnosoida. Tämä johtuu siitä, että ensimmäiset merkit sisältävät teini -ikäisillä tavallisesti esiintyvää käyttäytymistä, kuten ystävien välttämistä, vähäistä kiinnostusta koulutehtäviin, unihäiriöitä ja nopeaa vihaa.
- Skitsofrenia on hyvin geneettinen sairaus. Jos sinulla on sukulainen, jolla on skitsofrenia, mahdollisuutesi saada sama diagnoosi ovat suurempia kuin väestö.
- Afrikkalainen amerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset ovat yleensä todennäköisemmin diagnosoitu väärin. Yritä löytää terveydenhuollon tarjoaja, joka ymmärtää, miten skitsofrenia vaikuttaa vähemmistöryhmiin parhaan mahdollisen hoidon varmistamiseksi.
Vaihe 2. Tiedä skitsofrenian oireet
Ihmisten, joilla on diagnosoitu skitsofrenia, ei tarvitse kokea kaikkia oireita. Hänellä on oltava vähintään kaksi seuraavista oireista tietyn ajanjakson aikana. Oireilla on oltava selvä vaikutus henkilön kykyyn toimia jokapäiväisessä elämässä, eikä niitä voida selittää muilla syillä, kuten huumeiden käytöllä.
- Harhaluulot tai hallusinaatiot ovat yleisimpiä skitsofreniaan liittyviä oireita. Hallusinaatiot voivat olla ääni- tai visuaalisia. Nämä oireet liittyvät yleensä psykoottiseen jaksoon.
- Epäjärjestynyt puhe on kognitiivisen häiriön ilmentymä. Hänellä voi olla vaikeuksia ymmärtää, hän ei voi pysyä aiheessa tai vastata hämmentävällä ja irrationaalisella tavalla. Hän voi käyttää kuvitteellisia sanoja tai puhua keksittyä kieltä.
- Epäjärjestynyt käyttäytyminen heijastaa skitsofrenian aiheuttamaa kognitiivisen toiminnan väliaikaista menettämistä. Hänellä voi olla vaikeuksia suorittaa tehtäviä tai jatkaa sellaisten tehtävien suorittamista, jotka ylittävät normaalit odotukset.
- Katatoninen käyttäytyminen voi olla myös skitsofrenian oire. Hän voi istua tuntikausia puhumatta. Hän näytti unohtavan ympäristönsä.
- Skitsofrenian negatiiviset oireet sekoitetaan usein masennukseen. Näitä ovat emotionaalisen ilmaisun puute, päivittäisten toimintojen nauttiminen ja/tai puhuminen.
- Usein skitsofreniaa sairastavat ihmiset eivät koe näiden oireiden olevan ongelma ja siksi he kieltäytyvät hoidosta.
Vaihe 3. Huomaa, että et ehkä pysty arvioimaan omia oireitasi oikein
Skitsofrenian haastavin ominaisuus on harhaluulojen tunnistamisen vaikeus. Ajatuksesi, ideasi ja käsityksesi voivat tuntua sinulle normaalilta, kun taas muille ne voivat tuntua harhaanjohtavilta. Tämä aiheuttaa yleensä jännitteitä skitsofreniaa sairastavien ihmisten sekä heidän perheidensä ja yhteisöjensä välillä.
- Lähes puolet kaikista skitsofreniadiagnoosista kärsivien ihmisten on vaikea tunnistaa harhaluulojaan. Terapia voi voittaa tämän tietoisuuden puutteen.
- Tärkeä avain skitsofrenian kanssa elämiseen on oppia pyytämään apua häiritsevien tai huolestuttavien havaintojen ja muiden oireiden käsittelyyn.
Menetelmä 2/5: Oikean lääkkeen löytäminen
Vaihe 1. Kysy lääkäriltäsi psykoosilääkkeistä
Psykoosilääkkeitä on käytetty skitsofrenian oireiden hoitoon 1950-luvun puolivälistä lähtien. Vanhemmat psykoosilääkkeet, joita kutsutaan joskus tyypillisiksi psykoosilääkkeiksi tai ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeiksi, toimivat estämällä aivojen dopamiinireseptorien alatyypin. Uudemmat psykoosilääkkeet, joita kutsutaan myös epätyypillisiksi psykoosilääkkeiksi, estävät dopamiinireseptoreita ja spesifisiä serotoniinireseptoreita.
- Ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeitä ovat lääkkeet, kuten klooripromatsiini, haloperidoli, trifluoperatsiini, perfenatsiini ja flufenatsiini.
- Toisen sukupolven psykoosilääkkeitä ovat klotsapiini, risperidoni, olantsapiini, ketiapiini, paliperidoni ja tsiprasidoni.
Vaihe 2. Varo ei -toivottuja sivuvaikutuksia
Psykoosilääkkeillä on yleensä merkittäviä sivuvaikutuksia. Suurin osa näistä haittavaikutuksista häviää muutaman päivän kuluttua. Haittavaikutuksia ovat näön hämärtyminen, uneliaisuus, herkkyys auringolle, ihottumat ja painonnousu. Naisilla voi olla kuukautishäiriöitä.
- Sopivan lääkityksen löytäminen voi viedä jonkin aikaa. Lääkärisi saattaa joutua kokeilemaan eri annoksia ja lääkkeiden yhdistelmiä. Kukaan potilas ei reagoi lääkkeeseen samalla tavalla.
- Klotsapiini (Clozaril) voi aiheuttaa agranulosytoosiksi kutsutun tilan, joka on valkosolujen menetys. Jos lääkäri määrää sinulle klotsapiinia, sinun on tarkastettava verisi joka toinen viikko.
- Antipsykoottisten lääkkeiden aiheuttama painonnousu voi johtaa diabetekseen ja/tai korkeaan kolesteroliin.
- Ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa tardiiviseen dyskinesiaan (TD). TD aiheuttaa lihaskramppeja, yleensä suun ympärillä.
- Muita psykoosilääkkeiden sivuvaikutuksia ovat jäykkyys, vapina, lihaskrampit ja levottomuus. Keskustele lääkärisi kanssa, jos koet näitä haittavaikutuksia.
Vaihe 3. Muista, että lääkitys on tarkoitettu vain oireiden lievittämiseen
Vaikka lääkitys on tärkeä skitsofrenian oireiden hoitoon, se ei voi parantaa skitsofreniaa itse. Tämä lääkitys on vain tapa auttaa minimoimaan oireita. Psykososiaaliset toimenpiteet, kuten yksilöterapia, seurusteluharjoitukset, ammatillinen kuntoutus, työtuki ja perheterapia, voivat myös auttaa tilasi.
Etsi lisätietoja hoitovaihtoehdoista ennakoivissa, lääkitystä tukevissa hoidoissa oireiden minimoimiseksi
Vaihe 4. Ole kärsivällinen
Lääkitys voi kestää päiviä, viikkoja tai jopa kauemmin, jotta se tulee täysin tehokkaaksi. Vaikka useimmat ihmiset näkevät rohkaisevia tuloksia lääkkeen ottamisen jälkeen kuuden viikon ajan, toiset eivät ehkä tunne tuloksia useisiin kuukausiin.
- Jos et ole huomannut muutoksia kuuden viikon jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa. Saatat tarvita suurempaa tai pienempää annosta tai muuta lääkettä.
- Älä koskaan lopeta psykoosilääkkeen ottamista yhtäkkiä. Jos haluat lopettaa sen, tee se lääkärin ohjauksessa.
Tapa 3/5: Tuen saaminen
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa rehellisesti
Vahva tukijärjestelmä on yksi tärkeimmistä tekijöistä skitsofrenian onnistuneessa hoidossa. Hyvä tukitiimi koostuu mielenterveyden ammattilaisista, perheenjäsenistä, ystävistä ja muista skitsofrenikoista.
- Keskustele oireistasi luotettavien ystävien ja perheenjäsenten kanssa. He voivat auttaa sinua mielenterveydenhuoltojärjestelmässä saamaan tarvitsemasi hoidon.
- Usein skitsofreniaa sairastavilla on vaikeuksia hoitaa vakaa ja johdonmukainen koti. Jos voit pysyä perheesi kanssa tänä vaikeana aikana, harkitse perheen antamista huolehtia sinusta, kunnes oireesi paranevat.
- Skitsofreniaa sairastavien auttamiseksi on olemassa integroituja asumisvaihtoehtoja, kuten ryhmäkoteja tai tukiasuntoja. Tällaisten talojen saatavuus vaihtelee maittain. Tarkista näistä palveluista asianomaiselta viranomaiselta tai mielenterveysammattilaiselta.
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi tai hoitajasi kanssa
Hyvä ja rehellinen viestintä mielenterveyden ammattilaisten kanssa antaa sinulle mahdollisuuden saada parasta mahdollista hoitoa. Kun ilmoitat oireistasi rehellisesti lääkärisi kanssa, varmistat, että saat oikean annoksen lääkkeitä, ei liian korkeita tai liian pieniä.
- Voit aina pyytää toista lausuntoa, jos sinusta tuntuu, että nykyinen lääkäri ei vastaa tarpeisiisi. Älä koskaan lopeta lääketieteellistä hoitoa ilman varasuunnitelmaa.
- Keskustele lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistä hoidon ongelmista, lääkkeiden sivuvaikutuksista, jatkuvista oireista tai muista ongelmista.
- Osallistumisesi on kriittinen oireiden hoidon tehokkuuden kannalta. Hoito toimii parhaiten, jos teet tiivistä yhteistyötä hoitotiimin kanssa.
Vaihe 3. Liity tukiryhmään
Skitsofrenian leimautuminen voi olla häiritsevämpää kuin itse oire. Skitsofreniatovereista koostuvassa tukiryhmässä sinulla on samat kokemukset kuin muilla jäsenillä. Tukiryhmään osallistuminen on osoittautunut yhdeksi tehokkaimmista tavoista minimoida skitsofrenian ja muiden mielenterveysongelmien kanssa elämisen vaikeudet.
- Amerikassa vertaistukiryhmiä tarjotaan mielenterveysjärjestöjen, kuten nimettömän skitsofrenian (SA) ja NAMI: n kautta. Jos haluat tietoja vastaavista tukiryhmistä alueellasi, tee Internet -haku.
- Kehittyneissä maissa, kuten Amerikassa, vertaistukiryhmiä tarjotaan myös Internetin kautta. SA tarjoaa myös tukiryhmiä neuvottelupuheluiden kautta. Valitse tukiryhmävaihtoehto, joka sopii sinulle parhaiten.
Menetelmä 4/5: Terveellisten elämäntapojen valinta
Vaihe 1. Syö terveellistä ruokaa
Tutkimukset osoittavat, että skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on yleensä epäterveellisempi ruokavalio kuin ihmisillä, joilla ei ole skitsofreniaa. Liikunnan ja tupakoinnin puute ovat yleisiä myös skitsofreniaa sairastavien keskuudessa. Tutkimukset osoittavat, että ruokavalio, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja, runsaasti monityydyttymättömiä rasvahappoja ja vähän sokeria, auttaa lievittämään skitsofrenian oireita.
- Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) on proteiini, joka on aktiivinen aivojen alueilla, jotka liittyvät korkeampaan oppimiseen, muistiin ja ajatteluun. Vaikka todisteet eivät ole selviä, on hypoteesi, että rasvainen ja sokerinen ruokavalio pahentaa skitsofrenian oireita.
- Epäterveellinen ruokavalio voi johtaa toissijaisiin lääketieteellisiin ongelmiin, kuten syöpään, diabetekseen tai lihavuuteen.
- Ota enemmän probiootteja. Probiootit sisältävät hyödyllisiä bakteereja, jotka parantavat suoliston laatua. Monet ihmiset etsivät terveystietoista hoitoa skitsofrenian oireisiin, jotka vaativat tasapainoista probiootteja sisältävää ruokavaliota. Hapankaali ja miso -keitto ovat hyviä probioottien lähteitä. Probiootteja lisätään joskus ruokaan ja niitä on saatavana ravintolisinä.
- Vältä kaseiinia sisältäviä tuotteita. Pieni prosenttiosuus skitsofreniaa sairastavista kokee negatiivisia reaktioita maitotuotteissa esiintyvään kaseiiniin.
Vaihe 2. Lopeta tupakointi
Tupakointi on yleisempi tapa skitsofreniaa sairastavien keskuudessa kuin keskimääräinen väestö. Erään tutkimuksen mukaan yli 75% skitsofrenian diagnosoiduista aikuisista on myös tupakoitsijoita.
- Nikotiini voi tilapäisesti lisätä ajattelukykyä, ja siksi luultavasti skitsofreniaa sairastavat ihmiset tupakoivat. Kasvu oli kuitenkin vain lyhytaikaista. Tämä lisäys ei tasapainota tupakoinnin kielteisiä seurauksia pitkällä aikavälillä.
- Useimmat tupakoitsijat aloittavat tupakoinnin ennen skitsofrenian psykoottisten piirteiden ilmaantumista. Tutkimuksessa ei ole tehty selvää johtopäätöstä siitä, tekeekö tupakointi alttiimpia skitsofrenialle vai onko tupakoinnin lisääntyminen psykoosilääkkeiden sivuvaikutus.
Vaihe 3. Kokeile gluteenitonta ruokavaliota
Gluteeni on yleinen nimi proteiinille, jota löytyy useimmista viljoista. Monet skitsofreniaa sairastavat ovat myös herkkiä gluteenille. Heillä voi olla muita tiloja, kuten keliakia, jotka aiheuttavat negatiivisen reaktion gluteenille.
- Keliakia on kolme kertaa yleisempi skitsofreniaa sairastavien keskuudessa. Yleensä ihmiset, jotka ovat herkkiä gluteenille, kokevat todennäköisemmin mielenterveysongelmia. Tämä johtuu hypoteettisesta yhteydestä mielenterveysongelmien ja gluteenin saannin välillä.
- Tutkimukset eivät ole tehneet johtopäätöksiä gluteenittoman ruokavalion positiivisista eduista.
Vaihe 4. Kokeile ketogeenistä ruokavaliota
Ketogeeninen ruokavalio sisältää runsaasti rasvaa ja vähän hiilihydraatteja, mutta tarjoaa silti riittävästi proteiinia. Tätä ruokavaliota käytettiin alun perin kohtausten hoitoon, mutta sitä on mukautettu moniin muihin mielenterveysongelmiin. Ketogeenisen ruokavalion myötä keho alkaa polttaa rasvaa sokerin sijaan, mikä estää ylimääräisen insuliinin tuotannon.
- Ei ole tarpeeksi tietoja osoittamaan, että tämä ruokavalio voi lievittää skitsofrenian oireita, mutta jotkut ihmiset haluavat kokeilla tätä ruokavaliota, jos heidän oireensa eivät vastaa muihin hoitoihin.
- Ketogeeninen ruokavalio tunnetaan myös nimellä Adkinsin ruokavalio tai Paleo -ruokavalio.
Vaihe 5. Lisää ruokavalioosi enemmän omega -3 -rasvahappoja
Tutkimukset osoittavat, että runsaasti omega -3 -rasvahappoja sisältävä ruokavalio voi auttaa skitsofrenian oireissa. Omega -3: n hyödyt lisääntyvät, jos ruokavalio sisältää antioksidantteja. Antioksidanteilla on rooli skitsofrenian oireiden kehittymisessä.
- Kalaöljykapselit ovat hyvä omega -3 -lähde. Kylmän veden kalojen, kuten lohen tai turskan, syöminen lisää myös omega -3 -tasoa.
- Nauti 2–4 grammaa omega -3: a päivässä.
- Elintarvikkeiden, joissa on paljon antioksidantteja, mukaan lukien E- ja C -vitamiinit sekä melatoniini, on osoitettu auttavan minimoimaan skitsofrenian oireita.
Menetelmä 5/5: Skitsofrenian hoito terapialla
Vaihe 1. Kokeile kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT)
Yksilöidyn kognitiivisen terapian on osoitettu auttavan muuttamaan epäsopivasti käyttäytymistä ja uskomuksia. Vaikka vaikuttaa todennäköiseltä, että CBT: llä on vain vähäinen vaikutus skitsofrenian oireisiin, se todella auttaa monia potilaita pysymään hoito -ohjelmassa ja vaikuttaa myönteisesti heidän yleiseen elämänlaatuunsa. Ryhmäterapia on myös tehokasta.
- Parhaan tuloksen saavuttamiseksi CBT -istunnot tulisi ajoittaa viikoittain 12–15 viikon ajan. Istunto voidaan toistaa tarpeen mukaan.
- Joissakin maissa, kuten Yhdistyneessä kuningaskunnassa, CBT on yleisimmin käytetty skitsofrenian hoito kuin psykoosilääkkeet. Muissa maissa CBT: tä voi olla vaikea saada.
Vaihe 2. Käy psykoopetushoidossa
Tämä on eräänlainen hoito, jonka päätehtävänä on kouluttaa potilaita oireista, joita he kokevat ja miten se vaikuttaa heidän elämäänsä. Tutkimukset osoittavat, että skitsofrenian oireiden tutkiminen auttaa potilaita ymmärtämään paremmin oireiden vaikutusta elämäänsä ja hoitamaan tilan paremmin.
- Yksi skitsofrenian ominaispiirteistä on ymmärryksen puute, impulsiivisuus ja riittämätön suunnittelu. Pystyt tekemään parempia valintoja tilanteissa, joilla on negatiivinen vaikutus elämääsi, jos opit skitsofrenian diagnoosista.
- Koulutus on asteittainen prosessi, ei lyhyen aikavälin tavoite. Tämän tyyppisen hoidon tulisi olla jatkuva osa terapeutin yhteishoitoa ja se voidaan helposti yhdistää muihin hoitomuotoihin, kuten CBT: hen.
Vaihe 3. Harkitse sähkökonvulsiohoitoa tai sähkökonvulsiohoitoa (ECT)
Tutkimukset osoittavat, että ECT tarjoaa tiettyjä etuja skitsofreniapotilaille. Tämä hoito annetaan yleensä ihmisille, joilla on krooninen masennus. Se on yleisesti käytetty hoito Euroopan unionissa, ja sen käyttöä skitsofreniapotilaiden hoidossa on vain vähän tutkimusta. On kuitenkin tapaustutkimuksia, joissa on havaittu, että potilaat, jotka ovat vastustuskykyisiä muille hoidoille, voivat vastata hyvin ECT: hen.
- ECT annetaan yleensä kolme kertaa viikossa. Hoidon kesto vaihtelee potilaan tilan mukaan, kolmesta neljään hoitoon 12 tai 15 hoitoon. Nykyaikainen ECT -menetelmä on kivuton, toisin kuin versio, jota käytettiin vuosikymmeniä sitten, kun ECT otettiin ensimmäisen kerran käyttöön.
- Muistin menetys on ECT: n merkittävä negatiivinen sivuvaikutus. Muistiongelmat paranevat yleensä muutaman kuukauden kuluessa viimeisestä hoidosta.
Vaihe 4. Käytä toistuvaa kallonsisäistä magneettista stimulaatiota (TMS) oireiden hallintaan
Tämä on kokeellinen hoito, jonka on osoitettu antavan lupaavia tuloksia useissa tutkimuksissa. Tietoja tästä hoidosta on kuitenkin vielä vähän. Tätä hoitoa käytetään erityisesti äänen hallusinaatioiden hoitoon.
- Tutkimukset osoittavat lupaavimmat tulokset ihmisille, jotka kokevat vakavia ja jatkuvia äänihallusinaatioita tai "ääniä päässä".
- Tämä hoito käsittää TMS: n käytön 16 minuuttia päivässä neljän peräkkäisen päivän ajan.
