Lääketieteellisessä maailmassa ihmisen systolinen verenpaine on valtimoiden paine, kun sydän lyö, kun taas diastolinen verenpaine on verenpaine sydämenlyönnien välisen "lepoajan" aikana. Vaikka ne ovat molemmat tärkeitä ja toisistaan riippumattomia, ne ovat myös tärkeitä määritettäessä "keskimääräinen" verenpaine tietyissä käyttötarkoituksissa (kuten määritettäessä kuinka hyvin veri saavuttaa elimen). Tämä arvo, jota kutsutaan keskivaihepaineeksi (MAP), voidaan laskea helposti yhtälön avulla MAP = (2 (DBP) + SBP)/3, jossa DBP = diastolinen tai diastolinen verenpaine ja SBP = systolinen tai systolinen verenpaine.
Vaihe
Osa 1/3: MAP -kaavan käyttö
Vaihe 1. Mittaa verenpaineesi
Jotta voit laskea keskimääräisen valtimoverenpaineen (MAP), sinun on tiedettävä diastolinen ja systolinen verenpaineesi. Jos et tunne molempia, ota verenpaineesi selville. Vaikka verenpaineen mittaamiseen on olemassa useita kehittyneitä menetelmiä, sinun tarvitsee vain saada melko tarkka tulos manuaalisella verenpainemittarilla ja stetoskoopilla. Muista, että verenpaine, joka mitataan, kun kuulet ensimmäisen sykkivän äänen, on systolinen verenpaine, ja pulssin katoamisen yhteydessä mitattu verenpaine on diastolinen verenpaine.
- Jos epäröit ottaa oman verenpaineen, lue alla olevasta osiosta vaiheittaiset ohjeet tai lue oma artikkeli.
- Toinen vaihtoehto on käyttää automaattista verenpainemittaria, jota voit käyttää ilmaiseksi monissa apteekeissa ja supermarketeissa.
Vaihe 2. Käytä kaavaa MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
Kun tiedät diastolisen ja systolisen verenpaineen, MAP: n laskeminen on helppoa. Kerro vain diastolinen paine 2: lla, lisää se systoliseen paineeseesi ja jaa luku 3: lla. Tämä laskelma on pohjimmiltaan sama kuin kaava useiden lukujen keskiarvon (keskiarvon) löytämiseksi. MAP ilmaistaan millimetreinä Hg (tai "elohopeamillimetreinä"), joka on vakio paine.
- Muista, että diastolinen paine on kaksinkertaistettava, koska sydänjärjestelmä viettää noin kaksi kolmasosaa ajastaan "lepää" diastolivaiheessa.
- Oletetaan esimerkiksi, että mittaat verenpaineen ja löydät diastolisen paineen 87 ja systolisen 120. Seuraavaksi liitä kaksi arvoa yhtälöön ja ratkaise näin: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294)/ 3 = 98 mm Hg.
Vaihe 3. Vaihtoehtoisesti voit käyttää kaavaa MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
Toinen tapa saada MAP -arvo on käyttää tätä yksinkertaista kaavaa. Vähennä systolinen paine diastolisella paineella, jaa kolmella ja nosta diastolista painetta. Tuloksen pitäisi olla täsmälleen sama kuin edellisen kaavan avulla.
Käyttämällä samaa verenpaineesimerkkiä kuin yllä, voimme ratkaista tämän yhtälön seuraavasti: MAP = 1/3 (120-87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg.
Vaihe 4. Arvioi MAP käyttämällä kaavaa MAP approx = CO × SVR
Lääketieteellisissä olosuhteissa tämä kaava on toinen tapa arvioida MAP. Näitä kaavoja, joissa käytetään muuttuvaa sydämen tilavuutta (CO; ilmaistuna L/min) ja systeemistä verisuonten vastusta (SVR; ilmaistuna mm HG × min/L), käytetään joskus henkilön MAP: n arvioimiseen. Vaikka tästä kaavasta saadut tulokset eivät aina ole 100% tarkkoja, tämä arvo on yleensä sopiva käytettäväksi likimääräisenä arvona. Muista, että CO ja SVR mitataan yleensä vain erikoislaitteilla lääketieteellisessä hoidossa (vaikka molemmat voidaan määrittää yksinkertaisemmilla menetelmillä).
Naisilla normaali sydämen tuotos on noin 5 l/min. Jos oletamme SVR: n olevan 20 mm HG × min/L (normaaliarvon ylärajalla), naisen MAP on noin 5 × 20 = 100 mm Hg.
Vaihe 5. Harkitse laskimen käyttöä laskelmien helpottamiseksi
Toinen asia on muistaa, että MAP -laskutoimitusta ei tarvitse tehdä manuaalisesti. Jos sinulla on kiire, on monia tämän kaltaisia online -laskimia, joiden avulla voit laskea MAP -arvon reaaliajassa yksinkertaisesti syöttämällä verenpainearvon.
Osa 2/3: MAP -pisteesi ymmärtäminen
Vaihe 1. Etsi "normaali" MAP -arvojen alue
Kuten systolinen ja diastolinen verenpaine, on olemassa tiettyjä MAP -arvoja, joita pidetään yleensä "normaalina" tai "terveenä". Vaikka joillakin terveillä ihmisillä on MAP -arvot tämän alueen ulkopuolella, nämä arvot osoittavat usein mahdollisesti vaarallisen sydän- ja verisuonitaudin. Yleensä MAP -arvo on välillä 70-110 mm Hg pidetään normaalina.
Vaihe 2. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on vaarallisia MAP- tai verenpainearvoja
Jos MAP -arvo on yllä olevan "normaalin" alueen ulkopuolella, tämä ei välttämättä tarkoita, että olet vaarallisessa tilassa, mutta sinun on silti neuvoteltava lääkärisi kanssa perusteellisesta tutkimuksesta ja analyysistä. Sama koskee epänormaaleja systolisia ja diastolisia arvoja (joiden pitäisi olla alle 120 ja 80 mm Hg). Älä vältä kuulemasta lääkärisi kanssa - monet sydän- ja verisuonitaudit ovat helposti hoidettavissa, jos niitä hoidetaan ennen kuin niistä kehittyy vakavia ongelmia.
Muista, että alle 60: n MAP -arvoa pidetään yleensä vaarallisena. Kuten edellä on kuvattu, MAP: ia käytetään määrittämään, kuinka hyvin veri pääsee elimiin - MAP -arvo yli 60 vaaditaan yleensä riittävään perfuusioon
Vaihe 3. Ole tietoinen tietyistä sairauksista, jotka voivat vaikuttaa MAP: iin
On tärkeää ymmärtää, että tietyt sairaudet ja lääkkeet voivat muuttaa "normaalin" tai "terveen" MAP -arvon. Tässä tapauksessa lääkärisi on ehkä seurattava MAP: ia varmistaaksesi, että se ei ole liian kaukana hyväksyttävästä alueesta vakavien ongelmien estämiseksi. Alla on joitain potilastyyppejä, joiden MAP -arvoja on valvottava tarkasti. Jos et ole varma, mitkä olosuhteet tai lääkkeet voivat muuttaa hyväksyttävää MAP -valikoimaasi, keskustele lääkärisi kanssa heti:
- Potilaat, joilla on päävamma
- Potilaat, joilla on tiettyjä aneurysmia
- Potilaat, joilla on septinen sokki ja jotka käyttävät vasopressorilääkkeitä
- Potilaat, jotka käyttävät verisuonia laajentavia infuusiolääkkeitä (GTN)
Osa 3/3: Oman verenpaineen mittaaminen
Vaihe 1. Etsi pulssi
Jos et ole varma, mitkä ovat systolisen ja diastolisen verenpaineen arvot, oman verenpaineen mittaaminen on todella helppoa. Tarvitset vain manuaalisen verenpainemittarin ja stetoskoopin - molempien pitäisi olla saatavilla apteekistasi. Odota, kunnes kehosi on täysin rento, istu alas ja tunne käsivartesi tai ranteesi sisäpuolta, kunnes tunnet sykkeen. Aseta stetoskooppi korvaasi valmistautuaksesi seuraavaan vaiheeseen.
Jos sinulla on ongelmia, yritä käyttää stetoskooppia pulssisi kuuntelemiseen. Kun kuulet kevyen, säännöllisen "pulssin", olet löytänyt sen
Vaihe 2. Aseta verenpainemittari olkavarteen
Asenna ja kiinnitä tämä tuppi saman käsivarren hauislihaksen ympärille, josta löydät pulssisi. Useimmissa tensimetrikoteloissa on liima, joka on helppo kiinnittää. Kun se on tiukassa (mutta ei tiukassa) asennossa, täytä se verenpainemittarin pienellä pumpulla. Kiinnitä huomiota painemittariin - sinun on täytettävä se noin 30 mm Hg korkeammaksi kuin arvioitu systolinen paine.
Pidä stetoskoopin päätä samalla pulssisi kohdalla (tai jos et löydä sitä, kyynärpääsi rypyssä). Kuuntele - jos olet täyttänyt kotelon riittävästi paineeseen, sinun ei pitäisi kuulla pulssiasi tässä vaiheessa
Vaihe 3. Anna verenpainemittarin kotelon tyhjentyä pitäen samalla painemittaria silmällä
Jos ilma ei ole valunut ulos kotelosta, älä kierrä ilmaventtiiliä (pieni pumppu pumpun lähellä) vastapäivään, ennen kuin ilma virtaa ulos hitaasti ja tasaisesti. Katso painemittaria, kun ilma virtaa ulos kotelosta - arvon pitäisi laskea hitaasti.
Vaihe 4. Kuuntele ensimmäinen pulssi
Heti kun kuulet ensimmäisen pulssin stetoskoopillasi, kirjoita painemittarin näkyvä paine muistiin. Tämä arvo on paine systolinen Sinä. Toisin sanoen tämä on paine, kun valtimot ovat vahvimmillaan heti sydämen lyönnin jälkeen.
Heti kun verenpainemittarin paine on yhtä suuri kuin systolinen paine, veri voi virrata sen alle jokaisen sykkeen yhteydessä. Tämä on syy käyttää systolisen paineen arvona ensimmäisen lyönnin paineindikaattorissa ilmaistua arvoa
Vaihe 5. Kuuntele ja tunne pulssi katoavan
Jatka kuuntelemista. Heti kun et enää kuule pulssia stetoskoopilla, kirjoita mittariin ilmaistu paine. Tämä arvo on paine diastolinen Sinä. toisin sanoen tämä on paine, jossa valtimot "lepäävät" sydämenlyönnien välillä.
Heti kun verenpainemittarin paine on sama kuin diastolinen paine, veri voi virrata sen alle, vaikka sydän ei pumppaisi verta. Tästä syystä et voi enää kuulla pulssia, ja siksi käytämme diastoliseksi paineeksi mittarissa ilmaistua arvoa viimeisen lyönnin jälkeen
Vaihe 6. Tiedä, mikä voi vaikuttaa verenpaineeseesi
Normaali verenpaine on yleensä alle 80 mmHg diastolisessa paineessa ja alle 120 mmHg systolisessa paineessa. Jos mikään verenpaineistasi ei ylitä näitä normaaliarvoja, sinun ei ehkä tarvitse huolehtia. Erilaiset terveysolosuhteet, olivatpa ne vakavia tai eivät, voivat vaikuttaa henkilön verenpaineeseen. Jos koet jonkin näistä olosuhteista, odota ensin, että se laantuu, ja yritä sitten uudelleen.
- Ahdistuneisuus tai stressi
- Juuri syönyt
- Harjoittelu juuri päättynyt
- Tupakointi, alkoholin tai huumeiden käyttö
- Kiinnitä huomiota, jos verenpaineesi on jatkuvasti korkea. Sinun pitäisi soittaa lääkärillesi (vaikka olosi olisikin hyvä). Tämä voi viitata verenpaineeseen (korkea verenpaine) tai prehypertensioon, joka voi lopulta kehittyä vakavaksi tilaksi.
