Ranteen nyrjähdys on vahinko nivelsiteessä, joka yhdistää ranteen lyhyet luut (karpaaliluut). Ranteessa yleisimmin loukkaantunutta nivelsiteitä kutsutaan scapho-lunate ligamentiksi, joka yhdistää scaphoid-luun lunate-luuhun. Ranteen nyrjähdyksen vakavuus vaihtelee nivelsiteen venytyksen tai repeämisen vakavuuden mukaan. Vakavuus määrittää, miten sitä hoidetaan kotona tai tarvitsetko ammattiapua.
Vaihe
Osa 1/3: Pienien rannevammojen hoito
Vaihe 1. Lepää ranteesi ja ole kärsivällinen
Pienet nyrjähdykset ovat usein seurausta nivelen toistuvasta käytöstä tai liiallisesta pidennyksestä putoamisen aikana käsivarret ojennettuina. Kokeile levätä ranteesi toistuvasta käytöstä, jos epäilet, että tämä on syy. Keskustele työnantajasi kanssa muutamasta toiminnastasi noin muutaman viikon ajan. Jos ranteen nyrjähdys liittyy urheilutoimintaan, se voi johtua ylikuormituksesta tai väärästä tekniikasta, ota yhteys personal traineriin.
- Ranteen pienet nyrjähdykset luokitellaan usein luokan 1 nyrjähdyksiksi, jotka ovat nivelsiteitä, jotka on venytetty hieman liian pitkäksi, mutta ei liikaa.
- Yleisiä 1. asteen nyrjähdyksen oireita ovat kipu, joka voidaan kestää, lievä tulehdus tai turvotus, vastustuskyky liikettä kohtaan ja heikentynyt ranteen lujuus.
Vaihe 2. Levitä ranteeseen jääpakkausta
Jää on tehokas hoito lähes kaikkiin lihas- ja luuvammoihin, mukaan lukien ranteen nyrjähdykset. Levitä jäätä ranteesi alueelle, joka satuttaa eniten, vähentää kipua ja turvotusta. Voit levittää jäätä 10-15 minuutin ajan 2-3 tunnin välein muutaman päivän ajan ja vähentää sen jälkeen kipua ja turvotusta.
- Jään levittäminen ranteeseen joustavalla siteellä voi myös auttaa hallitsemaan tulehdusta. Älä kuitenkaan sido sidettä liian tiukasti, koska tukkeutunut verenkierto voi pahentaa käsien ja ranteiden vammoja.
- Kääri aina ohut pyyhe jään tai jäädytetyn geelipussin päälle, jotta iho ei palele.
Vaihe 3. Käytä ranneketta
Ranteen kääriminen ässillä tai puristussidoksella, sideharsolla tai yksinkertaisella neopreenirannekkeella voi tukea liitosta samalla, kun voit levittää jäätä helpommin. Parhaat hyödyt ovat kuitenkin psykologisia. Pohjimmiltaan tämä olkain toimii muistutuksena siitä, että rannetta ei saa käyttää liikaa jonkin aikaa.
- Kääri ranne rystysestä kyynärvarren keskelle. Kääri joustava side päällekkäin, kun asetat sen päälle.
- Neopreenisiteet, siteet tai olkaimet ranteessa tulisi istua tiukasti, mutta eivät estä verenkiertoa. Varmista, että kätesi eivät muutu sinertäviksi, eivät tunne kylmää tai pistelyä.
Vaihe 4. Venytä kevyesti
Kun kipu ja tulehdus ovat laantuneet, venytä kevyesti, jos ranteesi tuntuu edelleen jäykältä. Kevyt venyttely on hyödyllistä pienille nyrjähdyksille tai nyrjähdyksille, koska se voi vähentää jännitystä, parantaa verenkiertoa ja lisätä joustavuutta. Yleisenä ohjeena on venyttää noin 30 sekuntia 3-5 kertaa päivässä, kunnes ranne voi liikkua normaalisti.
- Voit venyttää molempia ranteita samanaikaisesti rukousasennossa kädet (kämmenet koskettavat toisiaan kasvojesi edessä taivuttamalla kyynärpäät). Paina kämmentä nostamalla kyynärpäätä, kunnes loukkaantunut ranne on hieman venytetty. Kysy tarvittaessa lääkäriltä, kouluttajalta tai fysioterapeutilta muita venytystekniikoita.
- Harkitse kuuma, kostea pakkaus ranteellesi ennen venyttelyn harjoittamista. Tämä pakkaus joustaa jänteitä ja nivelsiteitä.
Osa 2/3: Kohtuullisen ranteen venytyksen hoito
Vaihe 1. Käytä käsikauppalääkkeitä
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, naprokseeni tai aspiriini, voivat olla lyhytaikainen ratkaisu, jolla voit käsitellä ranteen voimakasta kipua tai tulehdusta. Muista, että tämä lääke on ankara vatsalle, munuaisille ja maksalle, joten sitä ei tule käyttää yli 2 viikkoa peräkkäin. Älä anna aspiriinia alle 18 -vuotiaille lapsille.
- Keskustele lääkärisi kanssa ennen uuden lääkityksen aloittamista, jos sinulla on terveysongelmia, käytät muita lääkkeitä tai olet allerginen tietyille lääkkeille.
- Vaihtoehtoisesti voit levittää kipua lievittävää voidetta tai geeliä suoraan ranteeseen, joka sattuu.
- Ranteen nostaminen voi myös auttaa vähentämään turvotusta.
- Kohtuulliset ranteen nyrjähdykset, joita yleisesti kutsutaan asteen 2 nyrjähdyksiksi, sisältävät voimakasta kipua ja tulehdusta sekä usein mustelmia nivelsiteen repeytymisestä.
- Luokan 2 nyrjähdys voi tuntua epävakaammalta ja heikentää kättä kuin asteen 1 nyrjähdys.
Vaihe 2. Levitä jäätä useammin
Kohtalainen nyrjähdys tai luokan 2 nyrjähdys aiheuttaa vakavampaa turvotusta, koska nivelsiteet kuidut ovat repeytyneet, mutta eivät murtumiskohtaan asti. Tämän korjaamiseksi sinun on levitettävä jäätä useammin tulehduskipulääkkeiden käytön lisäksi. Mitä nopeammin käytät jäätä luokan 2 nyrjähdykseen, sitä parempi, koska verisuonet kutistuvat, mikä vähentää verenkiertoa ja turvotusta. Vakavampia nyrjähdyksiä varten on parasta levittää jäätä 10-15 minuutin välein ensimmäisen tunnin tai kahden päivän välein. Lisäksi hoidon tiheyttä voidaan vähentää, kun kipu ja turvotus ovat laantuneet.
Jos jää- tai geelipusseja ei ole saatavilla, käytä pakastimen jäädytettyjä vihannespusseja, pakastetut vihannespakkaukset, kuten herneet tai maissi, sopivat hyvin
Vaihe 3. Laita rannehihna tai olkahihna
Ranteen epävakaus ja heikkous ovat enemmän huolenaiheita luokan 2 nyrjähdyksessä, joten sinun on käytettävä tukea, kuten lastan tai rannekkeen. Rannehihnoilla tai olkaimilla ei ole vain psykologista vaikutusta, koska ne estävät liikettä ja tukevat kättäsi, kun haluat käyttää sitä tehdäksesi jotain.
- Ota yhteys lääkäriisi selvittääksesi, minkä tyyppistä lastaa tai tukia suositellaan.
- Varmista, että pidät ranteesi neutraalissa asennossa, kun kiristät olkahihnaa tai haaraa.
- Ranteen liikettä asteen 2 nyrjähdyksellä tulisi rajoittaa lastalla tai olkaimella 1-2 viikon ajan, mikä voi johtaa ranteen jäykkyyteen ja liikealueen vähenemiseen, kun se vapautetaan.
Vaihe 4. Suunnittele kuntoutushoito
Kun asteen 2 ranteen nyrjähdys alkaa parantua muutaman viikon kuluttua, saatat joutua käymään kuntoutushoidossa vahvuuden ja liikkuvuuden palauttamiseksi. Voit tehdä tämän hoidon kotona tai käydä fysioterapeutin luona, joka näyttää sinulle erityisiä, kohdennettuja vahvistusharjoituksia kädellesi ja ranteellesi.
- Jos haluat palauttaa voiman ranteesi parantuessa, yritä puristaa palloa. Ojenna kätesi ja osoita kämmenet ylöspäin, purista kumipalloa (tennispallot toimivat) sormillasi 30 sekuntia kerrallaan ja toista 10-20 kertaa päivässä.
- Muita toimintoja, jotka voivat auttaa palauttamaan ranteen voimaa, ovat painojen nostaminen, keilailu, mailapelien pelaaminen ja puutarhanhoito (ruohon vetäminen jne.). Älä vain aloita tällaista toimintaa ennen kuin lääkäri tai terapeutti sallii sen.
Osa 3/3: Haetaan lääkärin apua
Vaihe 1. Käy lääkärissä
Jos sinulla on vakava rannetrauma, joka aiheuttaa voimakasta kipua, turvotusta ja mustelmia ja/tai käden toiminnan heikkenemistä, sinun on mentävä välittömästi perheesi lääkäriin tai päivystykseen oikean diagnoosin saamiseksi. Kolmannen asteen nyrjähdykset sisältävät nivelsiteiden murtumia, jotka vaativat leikkausta niiden palauttamiseksi. Muita vakavia ranneongelmia, joita lääkäri tutkii, ovat murtumat, dislokaatiot, niveltulehdus (kuten nivelreuma tai kihti), rannekanavaoireyhtymä, infektiot ja vaikea jännetulehdus.
- Röntgentutkimukset, luutarkistukset, magneettikuvaus ja hermojen johtuminen tukevat lääkärin diagnoosia tutkittaessa ranneongelmia. Lääkäri voi myös määrätä verikokeita vahvistaakseen, ettei nivelreuma tai kihti ole syy.
- Sinun on myös otettava yhteys lääkäriisi, jos sinulla on edelleen oireita sen jälkeen, kun olet hoitanut nyrjähtänyttä vahinkoa kotona yli 2 viikon ajan, tai jos oireesi pahenevat.
- Muita oireita, jotka voivat viitata murtumiin, ovat turvotus, mustelmat ja voimakas kipu, käden muodon muutokset sekä ranteeseen putoamisen ja urheiluvammojen aiheuttamat oireet.
Vaihe 2. Käy kiropraktikon tai osteopaatin luona
Kiropraktikot ja osteopaatit ovat nivelasiantuntijoita, jotka keskittyvät palauttamaan selkärangan ja perifeeristen nivelten, myös ranteen, normaalin liike- ja toiminta -alueen. Jos rannevamma johtuu rintalastan puristumisesta tai siirtymisestä, kiropraktikko/osteopaatti käyttää manuaalista nivelkäsittelyä, jota kutsutaan myös "säätöksi" avatakseen tai muuttaakseen nivelen. Usein kuulet "pop" tai "crack" äänen, kun tämä toiminto suoritetaan.
- Vaikka yksi toimenpide riittää joskus lievittämään rannekipua ja palauttamaan normaalin liikealueen, sinun on todennäköisesti suoritettava useita toimenpiteitä ennen kuin tunnet tulokset.
- Ranteen säätö ei sovellu murtumiin, infektioihin tai niveltulehdukseen.
Vaihe 3. Keskustele ranneinjektioista lääkärisi kanssa
Steroidilääkityksen injektio nivelsiteen, jänteen tai nivelen lähellä voi lievittää tulehdusta nopeasti ja antaa ranteen toimia normaalisti ilman selkäkipuja. Kortisoni -injektio on tarkoitettu vain kroonisiin tai vakaviin rannevammoihin. Yleisimmin käytetyt valmisteet ovat prednisoloni, deksametasoni ja triamcinoloni.
- Steroidiruiskeen mahdollisia komplikaatioita ovat infektio, verenvuoto, jänteiden heikkeneminen, paikallinen lihasatrofia ja hermoärsytys/-vaurio.
- Jos kortikosteroidi -injektiot eivät ratkaise ranneongelmia, sinun on harkittava leikkausta.
Vaihe 4. Keskustele leikkauksesta lääkärisi kanssa
Kroonisen kivun ranneleikkaus on viimeinen keino, ja sitä tulisi harkita vasta sen jälkeen, kun muut ei -invasiiviset hoidot ovat osoittautuneet tehottomiksi. Lukuun ottamatta kolmannen asteen nyrjähdystä, joka saattaa vaatia ensimmäisen toimenpiteen valinnan leikkaus katkenneen nivelsiteen palauttamiseksi. Ranneleikkaus käsittää katkenneiden rannekonen nivelsiteiden kiinnittämisen uudelleen, joskus nastoilla tai metallilevyillä stabilointiaineina.
- Ranteen nivelsideleikkaus kestää 6-8 viikkoa. Kuitenkin voi kestää useita kuukausia kuntoutushoitoa, jotta voima ja liikealue palautuvat normaaliksi.
- Ranneleikkauksessa mahdollisesti esiintyviä komplikaatioita ovat paikallinen infektio, allergiset reaktiot anestesia -aineille, hermovaurio, halvaus ja krooninen kipu/turvotus.
Vinkkejä
- Jos sinulla on vamma tai uusia oireita, jotka eivät ole lieviä, ota yhteys lääkäriisi ennen hoidon aloittamista.
- Krooniset ja toistuvat ranteen nyrjähdykset vanhoista nivelsidevammoista, joita ei hoideta kunnolla, voivat lopulta johtaa niveltulehdukseen.
- Rannevammat ovat yleensä seurausta putoamisesta, joten ole varovainen kävellessäsi märillä tai liukkailla lattioilla.
- Rullalautailu on toimintaa, jolla on suuri riski aiheuttaa ranteen nyrjähdystä. Käytä siis aina rannesuojia, kun teet sen.
