Tinnitus on tila, jossa "äänen havainto syntyy, vaikka ulkoinen ääni ei todellakaan kuulosta". Näitä ääniä pidetään useimmiten soittoääninä, mutta ne voivat myös olla surinaa, pauhintaa, tuulenpuusketta, heilumista, napsautettavaa ääntä tai suhinaa., Miljoonat ihmiset ympäri maailmaa kokevat sen. Yhdysvalloissa yli 45 miljoonaa ihmistä eli noin 15% väestöstä kokee tinnitusoireita, kun taas 2 miljoonaa heistä kärsii äärimmäisestä tinnituksesta. Tinnitus voi olla oire vakavammasta häiriöstä, mukaan lukien korvan vamma tai kuulon menetys (joka liittyy ikään ja sensorineuraalisiin tekijöihin). Tinnitus voi olla hyvin ärsyttävää. Tinnituksen hoitoon kuuluu luonnollisesti tilan diagnosointi, kuulohoidon kokeilu ja avoimuus muihin menetelmiin.
Vaihe
Menetelmä 1/7: Tinnituksen diagnosointi
Vaihe 1. Ymmärtää, mitä tinnitus on
Tinnitus on laaja. Ääni voi olla erittäin kova tai matala, ja se voi riittää häiritsemään normaalia kuuloa. Tämä ääni voi esiintyä myös vain yhdessä korvassa tai molemmissa. Saatat kuulla soivan, värisevän, murisevan, napsautettavan äänen tai sihinan. Tinnitusta on kahdenlaisia: subjektiivinen ja objektiivinen.
- Subjektiivinen tinnitus on yleisin tyyppi. Tämä tinnitus voi johtua korvan rakenteellisista ongelmista (ulompi, keskimmäinen ja sisäinen) tai kuulohermoreittien ongelmista, jotka ovat peräisin sisäkorvasta ja johtavat aivoihin. Tällaisessa tinnituksessa olet ainoa henkilö, joka kuulee äänen.
- Objektiivinen tinnitus on paljon kehittyneempi, mutta lääkäri voi havaita sen. Tämäntyyppinen tinnitus voi johtua verisuoniongelmista, lihassupistuksista tai muista sisäkorvan luustoihin liittyvistä tiloista.
Vaihe 2. Määritä omat tinnituksen riskitekijät
Tinnitus vaikuttaa yleensä enemmän miehiin kuin naisiin. Vanhemmat ihmiset ovat myös haavoittuvampia kuin nuoret. Jotkut tinnituksen tärkeimmistä riskitekijöistä ovat:
- Ikä (huippuikä, kun henkilö kokee tinnituksen ensimmäisen kerran, on 60–69 vuotta)
- Sukupuoli
- Osallistuminen armeijaan (esim. Usein kuultava suuria räjähdyksiä, laukauksia tai meluisia laitteita)
- Työskentely meluisassa ympäristössä
- Kovaa musiikkia kuunnellen
- Usein altistuminen koville meluille sekä työssä että vapaa -ajalla
- Masennus, ahdistuneisuus ja pakko-oireinen häiriö
Vaihe 3. Täytä Tinnitus Handicap Inventory -kysely (englanniksi)
Tämä American Tinnitus Associationin luoma Tinnitus Handicap Inventory -kysely voi olla hyvä alku sinulle. Sinua pyydetään analysoimaan kuulo -ongelmasi tasoa, jotta voit määrittää tinnituksen vakavuuden. Tämä on hyvä ensimmäinen askel oikean hoito -ohjelman määrittämisessä.
Tapa 2/7: Puhu lääkärille
Vaihe 1. Pyydä diagnostiikkatesti
Lääkäri tutkii korvan todennäköisesti otoskoopilla (kevyt korvalaite). Saatat joutua tekemään myös kuulotestin, jotkin kuvantamistestit, kuten magneettikuvaus tai CT. Joissakin tapauksissa sinua saatetaan pyytää tekemään laajempi testi. Yleensä nämä testit eivät ole invasiivisia tai kivuliaita, mutta ne voivat aiheuttaa epämukavuutta.
- Voit kokea muutoksia sisäkorvan luissa, jotka johtuvat geneettisistä tekijöistä. Sisäkorvassa on kolme hyvin pientä luuta: malleus, incus ja stapes. Nämä kolme luuta on kytketty toisiinsa sekä tärykalvoon (tärykalvo). Ne ovat myös yhteydessä rakenteisiin, jotka muuttavat äänivärähtelyjä hermoimpulsseiksi, jotka saamme äänenä. Jos nämä luut eivät pysty liikkumaan vapaasti otoskleroosin vuoksi, voi esiintyä tinnitusta.
- Tai korvavaha voi olla liiallista ja aiheuttaa tinnitusta.
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa ikään liittyvistä tiloista
Valitettavasti yleensä tinnituksen pääasiallista syytä ei voida määrittää. Tinnitus ilmenee usein vain ikääntymisen vuoksi, esimerkiksi seuraavissa olosuhteissa:
- Kuulon heikkeneminen iän vuoksi (presbycusis)
- Vaihdevuodet: Tinnitus on yksi harvinaisimmista vaihdevuosioireista, ja se johtuu todennäköisemmin ikääntymisestä kuin itse vaihdevuodet. Yleensä tinnitus poistuu muiden vaihdevuosien kanssa. Hormonikorvaushoito synteettisillä progestiinilla on myös yhdistetty tinnitusongelmien lisääntymiseen.
Vaihe 3. Kuvaile altistumistaso kovalle melulle
Jos työskentelet usein meluisassa ympäristössä tai olet kuullut kovaa ääntä pitkään, kerro siitä lääkärillesi. Tällä tavoin siitä on apua kuntoasi diagnosoitaessa.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltä verisuonten poikkeavuuksista
On monia häiriöitä, jotka voivat vaikuttaa verenkiertoon ja aiheuttaa tinnitusta. Keskustele lääkärisi kanssa näistä häiriöistä:
- Pään ja kaulan kasvaimet, jotka puristavat verisuonia ja muuttavat niiden virtausta
- Ateroskleroosi tai kolesterolia sisältävän plakin kertyminen valtimoiden sisäpuolelle
- Korkea verenpaine
- Anatomiset vaihtelut kaulan kaulavaltimoissa, mikä voi heikentää verenkiertoa
- Epämuodostuneet kapillaarit (valtimoiden epämuodostumat)
Vaihe 5. Kysy lääkäriltäsi, edistävätkö tinnitusta tietyt lääkkeet
Monet lääkkeet voivat aiheuttaa tai pahentaa tinnitustapauksia. Jotkut niistä ovat:
- Aspiriini
- Antibiootit, kuten polymyksiini B, erytromysiini, vankomysiini ja neomysiini
- Diureetit (vesipillerit), mukaan lukien bumetanidi, etakryniinihappo ja furosemidi
- Kiniini
- Useita masennuslääkkeitä
- Kemoterapia, mukaan lukien mekloretamiini ja vinkristiini
Vaihe 6. Kysy muita syitä
Tinnitus voi johtua useista olosuhteista, joten muista kysyä lääkäriltäsi mielipide siitä, onko sinulla jokin seuraavista:
- Menieren tauti: tämä on sisäkorvan häiriö, jonka aiheuttaa korvanesteen paine
- Temperomandibulaarinen nivel (TMJ)
- Pään ja niskan vammat
- Hyvänlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien akustiset neuromat: yleensä nämä kasvaimet aiheuttavat tinnitusta toisella puolella
- Kilpirauhasen vajaatoiminta: alhainen kilpirauhashormonin määrä
Vaihe 7. Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla ilmenee äkillisiä oireita
Jos sinulle ilmaantuu tinnituksen oireita ylähengitystieinfektion jälkeen, äkillisesti ja ilman ilmeistä syytä, tai huimausta ja kuulon heikkenemistä, sovi välittömästi lääkärin kanssa.
- Käy ensin tavallisen lääkärisi luona. Hän voi lähettää lähetteen ENT -lääkärille.
- Tinnitus voi aiheuttaa muita ongelmia, kuten väsymystä, stressiä, unettomuutta, keskittymis- ja muistamisvaikeuksia, masennusta ja ärtyneisyyden tunteita. Jos sinulla on jokin näistä, muista kertoa siitä lääkärillesi.
Vaihe 8. Harkitse lääketieteellistä hoitoa tinnituksen aiheuttavan tilan varalta
Tämä hoito riippuu suurelta osin syyn löytämisestä, mutta se voi sisältää:
- Korvan vahan puhdistus.
- Laukaisutilan hoito: esim. Korkea verenpaine tai ateroskleroosi.
- Lääkkeiden vaihtaminen: jos tinnitus johtuu reaktiosta tiettyihin lääkkeisiin, lääkäri voi muuttaa tai muuttaa annosta.
- Kokeile lääkkeitä, jotka on erityisesti suunniteltu tinnituksen hoitoon: vaikka tinnitukseen ei ole erityistä parannuskeinoa, joillakin lääkkeillä on osoitettu olevan positiivinen vaikutus. Näitä lääkkeitä ovat masennuslääkkeet ja ahdistuneisuus. Kaikki ne aiheuttavat kuitenkin myös sivuvaikutuksia, kuten suun kuivumista, näön hämärtymistä, ummetusta, sydänongelmia, uneliaisuutta ja pahoinvointia.
Vaihe 9. Kysy kuulokojeiden käytöstä
Tämä työkalu voi olla hyödyllinen joillekin ihmisille. Lääkärisi voi suositella sen käyttöä, kun sinut on tarkastanut sertifioitu audiologi.
American Tinnitus Associationin mukaan”Kuulon heikkeneminen saa ulkoiset ääniärsykkeet pääsemään aivoihin. Tämän seurauksena aivoissa tapahtuu neuroplastisia muutoksia eri äänitaajuuksien käsittelyssä. Tinnitus on näiden epäsopivien neuroplastisten muutosten tuote.” Tämä tarkoittaa sitä, että aivot yrittävät sopeutua vähitellen kuulon heikkenemiseen. Tämä sopeutumisprosessi ei kuitenkaan joskus toimi, mikä aiheuttaa tinnitusta. Yleensä kuulon heikkeneminen tapahtuu vain tinnituksen yläpuolella olevilla taajuuksilla
Tapa 3/7: Kokeile akustista terapiaa
Vaihe 1. Käytä rauhoittavaa taustaääntä
Peitä korvan ääni kytkemällä musiikki tai muut taustalla olevat äänet päälle. Hyödynnä kasettia tai CD -levyä, joka tuottaa meren”valkoista kohinaa”, virtaavaa jokea, sateen ääntä, hiljaista laulua tai mitä tahansa muuta estämään ja peittämään korvien äänen.
Vaihe 2. Kuuntele rauhoittavia ääniä nukkuessasi
Näiltä kuulostavat voivat auttaa sinua lepäämään. Tämä on tärkeää, koska monilla ihmisillä on univaikeuksia tinnituksen takia. Yöllä korvien ääni voi olla ainoa kuulemasi ääni, mikä vaikeuttaa nukahtamista. Taustaäänet voivat olla rauhoittavia ääniä, jotka voivat auttaa nukahtamaan.
Vaihe 3. Yritä kuunnella ruskeita tai vaaleanpunaisia ääniä
"Ruskea kohina" on kokoelma satunnaisesti luotuja ääniä, ja sitä pidetään yleensä syvempänä kuin valkoista kohinaa.”Vaaleanpunainen kohina” käyttää matalampaa taajuutta ja sitä pidetään syvempänä. Näitä kahta ääntä ehdotetaan yleensä nukkumaan.
Etsi esimerkkejä verkosta. Valitse se, joka kuulostaa parhaalta
Vaihe 4. Vältä kovia ääniä
Yksi yleinen tinnituksen laukaisija on kova ääni. Vältä kaikkia näitä ääniä mahdollisimman paljon. Jotkut ihmiset eivät ehkä vaikuta siihen, mutta jos tinnitus pahenee, huomaa, että nämä äänet voivat olla laukaiseva tekijä.
Vaihe 5. Harkitse musiikkiterapiaa
Saksalainen tutkimus, johon kuului tinnituksen hoitoon tarkoitettu musiikkihoito, osoitti, että tämä hoito, jos sitä käytetään tinnituksen alkuvaiheessa, voi estää sen kehittymisen krooniseksi terveydentilaksi.
Tämä hoito käsittää lempimusiikkisi kuuntelemisen taajuudella, joka on säädetty vastaamaan enemmän korvien surinaa
Menetelmä 4/7: Vaihtoehtoisten menetelmien kokeilu
Vaihe 1. Kokeile kiropraktiikkaa
TMJ -ongelmia, jotka voivat aiheuttaa tinnitusta, voidaan hoitaa onnistuneesti kiropraktiikan avulla., Näiden ongelmien uskotaan aiheuttavan tinnitusta leuan ja kuulon luiden yhdistävien lihasten ja nivelsiteiden välisen etäisyyden vuoksi.
- Kiropraktiikkahoito sisältää manuaalisen käsittelyn TMJ: n litistämiseksi. Kiropraktikot voivat myös manipuloida kohdunkaulan selkärankaa tinnituksen oireiden vähentämiseksi. Tämä hoito ei ole kivulias, mutta voi aiheuttaa tilapäistä epämukavuutta.
- Kiropraktiikkahoito voi sisältää myös lämmön tai jään käytön ja tiettyjä harjoituksia.
- Kiropraktiikka voi myös auttaa hoitamaan Menieren tautia, joka on toinen harvinaisempi syy tinnitukseen.
Vaihe 2. Käy akupunktuurissa
Äskettäinen katsaus tinnituksen hoitoon käytettävistä akupunktiotutkimuksista päätyi siihen, että voisimme kokeilla sitä. Käytetyt akupunktiotekniikat vaihtelevat suuresti tinnituksen syyn perusteella. Nämä tekniikat sisältävät yleensä myös perinteisten kiinalaisten yrttien käytön.
Tarvitsemme vielä lisää tutkimuksia, jotta voimme tutkia akupunktion tehokkuutta tinnituksen hoidossa
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi aldosteronista
Aldosteroni on lisämunuaisten hormoni, joka säätelee veren natriumia ja kaliumia. Yksi tutkimus osoitti, että potilaalla, joka menetti kuulonsa tinnituksen seurauksena, oli myös aldosteronin puutos. Kun hän sai keinotekoista aldosteronia, hänen kuulonsa palautui ja tinnitusongelma katosi.
Vaihe 4. Kokeile henkilökohtaisia taajuushoitoja
Tällä alalla on uusi lähestymistapa, josta jotkut voivat pitää hyödyllisenä. Perusajatuksena on löytää tietty äänitaajuus korvasta ja peittää se käyttämällä erityisesti suunniteltuja ääniä.
- ENT tai audiologi voi ehdottaa tätä hoitoa.
- Löydät nämä hoidot myös maksua vastaan Internetistä, kuten Audionotch ja Tinnitracks. Kaikki nämä palvelut opastavat sinua kokeiluprosessissa määrittämään tinnituksen erityinen esiintymistiheys ja suunnittelemaan asianmukainen hoitoprotokolla.
- Tätä lähestymistapaa tukevat vain monet tutkimukset, mutta toistaiseksi se näyttää lupaavalta.
Tapa 5/7: Kokeile lisäravinteita
Vaihe 1. Ota CoQ10
Keho käyttää CoQ10: tä tai koentsyymiä Q10 solujen kasvamiseen ja ylläpitoon. Tämä koentsyymi toimii myös antioksidanttina. CoQ10 löytyy myös elinlihoista, kuten sydämestä, maksasta ja munuaisista.
- Tutkimus osoitti, että CoQ10 -lisäravinteesta voi olla hyötyä joillekin potilaille, joilla on alhainen seerumin CoQ10 -taso.
- Yritä ottaa 100 mg: n annos kolme kertaa päivässä.
Vaihe 2. Kokeile ginkgo biloba -lisäainetta
Ginkgo biloba uskotaan lisäävän verenkiertoa aivoihin ja sitä on käytetty tinnituksen hoitoon. Tulokset vaihtelevat. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että tinnituksella itsellään on monia syitä, sekä tunnettuja että tuntemattomia.
- Viimeaikaiset arviot osoittavat, että ei ole vielä tarpeeksi vahvoja todisteita tukemaan ginkgo biloban käyttöä tinnituksen hoidossa. Toisaalta toisessa raportissa todettiin, että standardoitu ginkgo -uute, EGb 761, oli tehokas hoitovaihtoehto. EGb 761 on "standardoitu ginkgo biloba -lehtiuute ja sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia vapaiden radikaalien sieppaajana". Tämä uute on tehokas tuote ja sisältää noin 24% flavoniglykosideja (pääasiassa kversetiiniä, kaempferolia ja isorhamnetiinia) sekä 6% terpeenilaktoneja (2,8-3,4% ginkgolidi A, B, C ja 2,6-3,2% bilobalidia).”
- Kaupallisesti tämä lisäosa myydään nimellä Tebonin Egb 761.
- Noudata valmistajan ohjeita, jos haluat käyttää tätä lisäainetta.
Vaihe 3. Lisää sinkin saantia
Yhdessä tutkimuksessa lähes puolet tinnituspotilaista koki parannusta ottamalla 50 milligrammaa sinkkiä päivittäin 2 kuukauden ajan. Tämä annos on itse asiassa melko suuri. Suositeltu päivittäinen saanti aikuisille miehille on 11 mg ja 8 mg aikuisille naisille.
- Älä ota näin paljon sinkkiä keskustelematta ensin terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
- Jos otat niin paljon sinkkiä, älä ota sitä yli 2 kuukautta.
- Tasapainota sinkin saanti kuparilisillä. Tästä johtuva korkea sinkin saanti liittyy kuparin puutteeseen ja anemiaan. Ota ylimääräistä kuparia sen estämiseksi. Juo jopa 2 mg joka päivä.
Vaihe 4. Kokeile melatoniinilisää
Melatoniini on hormoni, joka osallistuu unisyklin säätelyyn. Tutkimus osoittaa, että jopa 3 mg yöllä otettu melatoniini on tehokkain miehille, jotka eivät ole koskaan olleet masentuneita ja kärsivät tinnituksesta molemmissa korvissa.
Menetelmä 6/7: Ruokavalion muuttaminen
Vaihe 1. Vältä suolaisia ruokia
Suolaisia ruokia suositellaan yleensä välttämään, koska ne voivat aiheuttaa korkeaa verenpainetta, mikä voi johtaa tinnitukseen.
Vaihe 2. Syö terveellinen kokonaisruokavalio
Luonnollinen neuvo on, että sinun pitäisi syödä terveellistä ruokavaliota kokonaisista elintarvikkeista, joissa on vähän suolaa, sokeria ja tyydyttyneitä rasvoja. Lisää myös vihannesten ja hedelmien saantia.
Vaihe 3. Vähennä kahvin, alkoholin ja nikotiinin käyttöä
Joitakin yleisimpiä tinnituksen laukaisijoita ovat kahvi, alkoholi ja nikotiini. Vältä kaikkea tätä mahdollisimman paljon. Emme vielä tiedä, miksi nämä aineet aiheuttavat tinnitusta joillakin ihmisillä. Koska tinnitus on oire monista mahdollisista ongelmista, syyt sen käynnistämiseen voivat vaihdella henkilöittäin.
- Näiden aineiden vähentäminen ei välttämättä auta tinnitusta. Itse asiassa yksi tutkimus osoitti, että kofeiini ei ollut täysin yhteydessä tinnitukseen. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että alkoholi voi jopa auttaa lievittämään tinnitusta vanhemmilla aikuisilla.
- Kiinnitä huomiota ainakin siihen, mitä tapahtuu, jos käytät kahvia, alkoholia tai nikotiinia. Tarkkaile reaktiota tinnitukseen myöhemmin. Jos tinnitus pahenee tai sitä on vaikeampi hoitaa, harkitse kaikkien näiden kolmen aineen käytön lopettamista.
Tapa 7/7: Hae tukea
Vaihe 1. Kokeile kognitiivista käyttäytymisterapiaa/CBT: tä ja tinnituksen uudelleenkoulutusta
CBT on lähestymistapa, joka käyttää kognitiivisia nollaus- ja rentoutumistekniikoita muuttaakseen ihmisen reaktion tinnitukseen. Samaan aikaan tinnituksen uudelleenkoulutushoito on lisäharjoitus, joka auttaa vähentämään korvan äänen herkkyyttä.
- Terapeutti opettaa sinulle erilaisia tapoja sopeutua kuulemiisi ääniin. Tämä prosessi tunnetaan CBT: ssä tottumisena. Täällä opit sivuuttamaan tinnituksen. Terapeutti opettaa sinulle tinnitusta ja erilaisia rentoutumistekniikoita. Hän auttaa sinua omaksumaan realistisen ja tehokkaan asenteen tinnituksen hoitoon.
- Tämän tekniikan äskettäinen katsaus osoittaa, että CBT ei itse asiassa vaikuta äänitasoon, mutta säätää positiivisesti henkilön reaktion siihen. CBT: n jälkeen henkilö voi kokea vähemmän masennusta ja ahdistusta ja tuntea olonsa tyytyväisemmäksi elämään.
- Useat muut äskettäiset katsaukset tinnituksen terapeuttisiin lähestymistapoihin ovat osoittaneet, että äänihoidon ja CBT: n yhdistelmä tarjoaa parhaat tulokset.
- Lisäksi on toinen tutkimus, jossa käsitellään yhdeksää aikaisempaa tutkimusta uudelleenkoulutushoidon ja TBT: n tehokkuuden arvioimiseksi tinnituksen hoidossa. Kussakin näistä tutkimuksista käytettiin erilaisia validoituja ja standardoituja kyselylomakkeita. Tutkijat havaitsivat myöhemmin, että sekä uudelleenkoulutushoito että CBT olivat yhtä tehokkaita tinnitusoireiden lievittämisessä.
Vaihe 2. Liity tukiryhmään
Tinnituksen tukiryhmä voi auttaa, varsinkin jos kärsit masennuksesta tai ahdistuksesta sen vuoksi.
Tämä ryhmä voi auttaa sinua kehittämään kykyä sopeutua tilanteeseesi
Vaihe 3. Käy mielenterveyden ammattilaisen luona
Ahdistus ja masennus voivat liittyä tinnitukseen ja päinvastoin. Jos sinulla on jokin näistä oireista, muista hakea ammattiapua. Yleensä masennus ja ahdistus edeltävät tinnitusta, mutta ne voivat ilmetä myös tinnituksen seurauksena. Mitä nopeammin hakeudut hoitoon, sitä nopeammin alat tuntea ja toimia paremmin jokapäiväisessä elämässä.
