Toipuminen traumaattisen vamman, jatkuvan voimakkaan toiminnan tai toistuvan stressin aiheuttamasta kantapään luunmurtumasta (calcaneus) ei ole helppoa ja vie paljon aikaa. Toipumismahdollisuudet ovat kuitenkin suuremmat, jos noudatat lääkärisi ohjeita ja käyt fysioterapiaohjelmassa fysioterapeutin avulla. Jos oireet jatkuvat, kuten kävelyvaikeudet tai krooninen kipu, keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Vaihe
Osa 1/3: Lääkinnällinen hoito
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on kantapään murtuman oireita
Mene sairaalaan tai päivystykseen, jos epäilet kantapään murtumaa, johon liittyy seuraavia oireita:
- Kantapää ja ympäröivä alue ovat tuskallisia, vielä pahempaa, kun jalka liikkuu tai astuu, kun haluat kävellä
- Mustelmia ja turvotusta kantapäässä
- Loukkaantunutta jalkaa ei voi käyttää kävelyyn tai seisomiseen
- Jos kantapään murtuman oireet ovat erittäin vakavia, kuten jalkapohjan muodonmuutos tai loukkaantuneen jalan avoin haava, mene välittömästi päivystykseen.
Vaihe 2. Testaa ja testaa, kuinka vakava kantapään murtuma on
Sopiva hoito voidaan määrittää sen jälkeen, kun lääkäri on diagnosoinut vamman laajuuden. Mene lääkäriin kantapäätutkimukseen ja saat tietoa vamman laukaisijasta. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin sairaus, joka voi vaikuttaa toipumiseen (kuten diabetes). Fyysisen tarkastuksen lisäksi lääkärit suosittelevat yleensä luuston skannausta, esimerkiksi käyttämällä:
- Röntgenlaite vahvistaa kantapään luunmurtuman olemassaolon tai puuttumisen ja osoittaa kantapään luun sijainnin tai tilan, jos murtuma tapahtuu.
- CT -skannaus, jotta lääkäri voi määrittää murtumasi tyypin ja vakavuuden. Yleensä tämä vaihe on tarpeen, jos röntgenkuvat osoittavat, että sinulla on kantapään murtuma.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi mahdollisuudesta saada ei -kirurginen hoito
Jos murtuma ei ole liian vakava eikä kantapäässä tai jalanpohjassa ole dislokaatiota, lääkäri voi pyytää sinua olemaan siirtämättä jalkaa muutaman viikon ajan, kunnes se on täysin parantunut. Lääkäri asettaa lohkon, valetun tai pidikkeen loukkaantuneelle jalalle luiden liikkumisen estämiseksi ja vamman pahenemisen estämiseksi. Hanki lastan, valetun tai kiinnitetyn hoidon ja seurantakonsultaatiot lääkärisi ohjeiden mukaan nopean kantapään palautumisen vuoksi.
- Yleensä lääkärit suosittelevat myös, että teet RICE -hoidon, joka tarkoittaa lepoa, jäätä, puristusta ja kohoamista, jotta jalkasi toipuvat nopeammin ja vähentävät tulehdusta. Tämä hoito tehdään lepäämällä jalkaa, puristamalla kantapäätä kylmällä esineellä ja leikkaamalla loukkaantunut jalka. Lisäksi sinun on nostettava loukkaantunut jalka niin usein kuin mahdollista.
- Yleensä sinun on käytettävä lastaa tai valettua 6-8 viikkoa. Älä lepää loukkaantuneen jalan päällä ennen kuin lääkäri on hyväksynyt sen.
- Lääkärisi selittää, kuinka tehdä kotihoitoa, kuten nostaa jalkasi sydäntäsi korkeammalle ja levittää kylmiä kompressioita loukkaantuneelle kantapäälle turvotuksen vähentämiseksi.
- Tietyissä olosuhteissa kantapään murtumat on hoidettava suljetuilla leikkausmenetelmillä. Hoidon aikana lääkäri manipuloi loukkaantunutta jalkaa asettamalla kantapään luun fragmentin oikeaan asentoonsa. Sinulle annetaan anestesiaa tämän hoidon aikana.
Vaihe 4. Keskustelkaa mahdollisesta leikkauksesta vaikeiden luumurtumien vuoksi
Joskus leikkaus on paras ratkaisu, jos kantapää on murtunut useista paikoista, luunpalat ovat siirtyneet tai jos kantapään alueella on lihaksia ja sidekudosta. Jos sinua neuvotaan leikkaukseen, kysy lääkäriltäsi riskeistä ja hyödyistä. Lisäksi pyydä tietoja leikkauksen jälkeisestä toipumisprosessista.
- Jos lihaksen tai nivelen sidekudos on loukkaantunut tai tulehtunut, lääkäri lykkää leikkausta muutaman päivän ajan, kunnes turvotus häviää, mutta tietyissä tapauksissa, kuten murtuneen luun avoin haava, leikkaus on suoritettava mahdollisimman pian.
- Tarvittaessa lääkäri suorittaa leikkauksen ruuvien tai metallilevyjen asettamiseksi kantapäähän luunpalojen siirtymisen estämiseksi.
- Leikkauksen jälkeen loukkaantunut kantapää kääritään kipsiin useiden viikkojen ajan. Valan poistamisen jälkeen sinun on käytettävä erityisiä saappaita jonkin aikaa.
Vaihe 5. Suorita kotihoito mahdollisimman hyvin lääkärin ohjeiden mukaisesti
Riippumatta siitä, minkä hoidon sinä ja lääkärisi päätät, varmista, että jatkat leikkauksen jälkeistä hoitoa lääkärisi ohjeiden mukaisesti, jotta toipuminen sujuu hyvin. Varaa aika lääkärillesi avohoitoon. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on valituksia tai kysymyksiä. Sillä välin tarvitset:
- Käytä kainalosauvoja, kävelijää tai muuta laitetta estääksesi lepäämästä juuri käytetyllä jalalla.
- Ota käsikauppalääkkeitä tai -lääkkeitä kipujen ja tulehdusten hoitoon, erityisesti leikkauksen jälkeen. Varmista, että otat lääkkeesi lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Ota antibiootteja infektioiden ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi lääkärisi määräämällä tavalla.
Osa 2/3: Kuntoutus hoidon jälkeen
Vaihe 1. Kysy lääkäriltä toipumisaikaan liittyviä asioita
Kantapääluun murtumien parantaminen vie paljon aikaa. Sen kesto määräytyy eri tekijöiden, kuten fyysisen terveyden, murtuman vakavuuden ja hoidon perusteella. Katso lääkäriltäsi, milloin sinun on mentävä kuntoutukseen, ja kysy kuinka kauan kestää, ennen kuin voit palata normaalitoimintoihisi.
- Fysioterapia- ja kuntoutusohjelmat voidaan aloittaa potilaan fyysisestä tilasta riippuen ensimmäisen viikon aikana hoidon jälkeen.
- Jos murtuma on suhteellisen lievä, sinun on suoritettava 3-4 kuukauden toipumisaika ennen kuin palaat päivittäiseen rutiiniin, mutta enintään 2 vuotta, jos murtuma on vakava tai komplikaatioita ilmenee.
- Valitettavasti kantapääluun murtumat eivät voi toipua 100% niin, että jalan ja nilkan toiminta heikkenee tai heikkenee pysyvästi. Kysy lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi, miten voit ennakoida tämän.
Vaihe 2. Aloita jalkojen ja nilkkojen siirtäminen heti, kun lääkärisi sallii sen
Tämä vaihe voi nopeuttaa kantapään toipumista ja estää liikkumisvaikeuksia, jos se tehdään toipumisvaiheen alussa. Kysy lääkäriltäsi, milloin sinun pitäisi aloittaa jalkojen ja nilkkojen liikuttelu ja kuinka usein sinun pitäisi tehdä ne. Yleensä sinun on odotettava, kunnes liike on kivuton tai leikkaushaava paranee. Aloita harjoittelu tekemällä seuraavat liikkeet.
- Nilkan laajentaminen ja taipuminen istuen tai makuulla. Suorista jalat eteenpäin, osoita varpaasi eteenpäin ja taivuta sitten varpaasi kohti jalkasi takaosaa.
- Kirjoita aakkoset loukkaantuneella jalalla. Suorista varpaasi ja liikuta jalkojasi kuin kirjoittaisit aakkosia varpaillasi.
- Muotoile numero 8. Suorista varpaasi ja siirrä jalkasi muodostamaan numero 8.
- Käänteinen ja käänteinen. Aseta loukkaantuneen jalan pohja tasaisesti lattialle. Vieritä sitten hitaasti vasemmalle ja oikealle. Nosta ensin jalkasi sisäpuoli lattiasta ja sitten ulkopuoli.
Vaihe 3. Hanki fysioterapiaa jalkojen lujuuden parantamiseksi ja loukkaantuneen jalan liikealueen laajentamiseksi
Pyydä lääkäriäsi ohjaamaan sinut fysioterapeutille, jolla on kokemusta jalkavammojen hoidosta. Vammojen voittamisen lisäksi fysioterapia on hyödyllinen kantapäiden ja jalkojen pitkän aikavälin terveyden ylläpitämisessä. Tämä vaihe on erittäin tehokas palauttamaan jalan ja nilkan lujuus ja toiminta tärkeänä osana toipumisprosessia. Fysioterapiaohjelman aikana sinun on suoritettava fyysisiä liikkeitä ja hoidettava muita menetelmiä, esimerkiksi:
- Hiero loukkaantunutta ruumiinosaa parantua nopeammin ja estää lihasten ja nivelten jäykkyyttä.
- Säännöllinen arviointi jalkojen voimakkuuden ja liikealueen seuraamiseksi palautumisprosessin aikana.
- Kevyet iskuurheilulajit, joissa on koko kehon harjoittelu (esim. Uinti) kuntoa ylläpitämiseksi palautumisen aikana.
- Harjoittele kävelyä, kun lääkäri antaa sinun kävellä uudelleen.
- Opi kävelemään apuvälineillä (esim. Kainalosauvoilla tai laitteella, josta pitää kiinni kävellessäsi) ja ortoosilaitteilla (esim. Kiinnikkeet tai erityisesti suunnitellut pohjalliset).
Vaihe 4. Noudata lääkärin tai terapeutin ohjeita, kun seisot tai kävelet loukkaantuneen jalan kanssa
Kun aloitat kävelyn uudelleen, ole erityisen varovainen, jotta vamma ei pahene ja että leikkauksen aikana asetettu implantti ei rikkoudu tai siirry. Tarkista lääkäriltäsi ja fysioterapeutiltasi säännöllisesti, mitä voit/et voi tehdä ja milloin voit levätä loukkaantuneelle jalalle.
- Lääkäri tai terapeutti selittää, kuinka käyttää apuvälineitä, kuten kainalosauvoja, kävelytukea tai erityisiä kenkiä jalkoihin kohdistuvan paineen vähentämiseksi.
- Kun olet valmis kävelemään ilman apua, lisää jalkapohjiin kohdistuvaa painetta vähitellen, esimerkiksi siirtämällä 10 kg kehon painoa 2-3 päivän välein, kunnes pystyt jakamaan painon tasaisesti molemmille jaloille tavalliseen tapaan.
Vaihe 5. Pidä kehosi terveenä toipumisaikana
Toipumisprosessi sisältää monia näkökohtia ja etenee nopeammin, jos pidät kehosi parhaassa mahdollisessa kunnossa. Varmista palautumisen aikana, että sinulla on terveellinen ruokavalio, hyvät yöunet ja harjoittele lääkärisi ja fysioterapeutin ohjeiden mukaan.
- Jos sinulla on sairaus, joka vaikuttaa palautumiseen, kuten diabetes, kerro tästä lääkärillesi, jotta tiedät mitä tehdä toipumisen aikana ja sen jälkeen.
- Huomaa, että tupakointi voi hidastaa palautumisprosessia. Jos tupakoit, pyydä lääkäriäsi selittämään, miten lopettaa tupakointi.
Osa 3/3: Kroonisten oireiden ehkäisy
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista, joilla voit käyttää ortopedistä laitetta kävelyvaikeuksien hoitoon
Huolimatta parhaasta lääketieteellisestä hoidosta ja säännöllisestä fysioterapiasta, kantapään murtumat aiheuttavat joskus pysyviä jalkojen toimintahäiriöitä, mikä vaikeuttaa jalkojen pitämistä pystyssä, varsinkin kun kävelet epätasaisilla tai ylämäkeen. Kysy lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi vaihtoehtoja apuvälineen käyttämiseksi, jotta voit kävellä normaalisti mukavalla jalalla.
- Joissakin tapauksissa tämä valitus voidaan ratkaista muokkaamalla kenkää, esimerkiksi asettamalla kantapäätyynyt, jalkatuki tai kantapäälliset kengän sisään.
- Joskus lääkäri tai fysioterapeutti voi ehdottaa, että käytät erityisiä jalkaterää tai jalkatuen kiinnikkeitä varten tarkoitettuja kenkiä.
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, miten hallita kroonista kipua
On mahdollista, että jalka tuntee kipua tai epämukavuutta, vaikka murtuma on parantunut. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on edelleen kipua hoidon ja kuntoutuksen jälkeen. Lääkärit voivat suorittaa testejä ja tutkimuksia kivun laukaisimen määrittämiseksi ja sen hoitamiseksi.
- Yleensä kantapään murtumasta johtuva krooninen kipu johtuu nivelen tukikudoksen vaurioista ja kantapääluu ei palaudu 100% (esim. Koska luunpalat eivät ole kunnolla kiinni hoidon jälkeen).
- Kivun laukaisijasta riippuen lääkäri ehdottaa useita hoitomenetelmiä, kuten ortoosilaitteen (sisäpohjan tai jalkatuen) kiinnittämistä, fysioterapiaa, lääkityksen ottamista tai leikkausta.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi hoitovaihtoehtoja, jos koet kipua leikkauksen jälkeen
Luunmurtumien palauttaminen leikkauksella voi aiheuttaa jalan hermovaurioita. Jos koet hermokipua leikkauksen tai vamman jälkeen, ota yhteys lääkäriisi keskustelemaan hoitovaihtoehdoista. Yleensä lääkärit käyttävät seuraavia menetelmiä hermokivun hoitoon.
- Steroidi -injektiot vähentämään tulehdusta hermojen ympärillä.
- Hermoanestesia ruiskuttamalla anestesiaa hermoihin kivun lievittämiseksi.
- Hermosärkylääkkeiden määrääminen, esim. Amitriptyliini, gabapentiini tai karbamatsepiini.
- Fysioterapia nopeuttaa palautumista.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi, jos tarvitset lisäleikkausta
Joskus potilaat tarvitsevat lisäleikkausta, jos luun palautuminen ei suju hyvin tai esiintyy komplikaatioita, kuten kantapään niveltulehdus. Muista neuvotella säännöllisesti lääkärisi kanssa, jotta hän voi seurata paranemisesi etenemistä ja määrittää lisähoidon, kuten leikkauksen.
