Murtumaa tai halkeamaa luussa kutsutaan murtumaksi. Murtumia voi esiintyä luiden voimakkaiden voimien vuoksi, esimerkiksi putoamisen tai kompastumisen jälkeen auto -onnettomuuteen. Lääkärin on arvioitava ja hoidettava murtumat, jotta luunmurtumien sivuvaikutukset vähenevät ja luut ja nivelet paranevat täysin kuten ennen. Vaikka murtumat ovat yleisiä osteoporoosia sairastavilla lapsilla ja aikuisilla, on raportoitu, että 7 miljoonaa kaikenikäistä ihmistä kokee murtumia vuosittain.
Vaihe
Osa 1/3: Tilanteen arviointi välittömästi
Vaihe 1. Kysy mitä tapahtui
Jos huolehdit itsestäsi tai jostakin muusta, ota heti selvää, mitä tapahtui ennen kipujen alkamista. Jos autat toista, kysy, mitä tapahtui juuri ennen tapahtumaa. Useimmat luunmurtumat johtuvat voimasta, joka on riittävän voimakas murtamaan tai murtamaan luun kokonaan. Voit arvioida, onko luu murtunut vai ei, selvittämällä vamman syyn.
- Luun murtamiseen riittävän voimakas voima voi tapahtua kompastumisen tai kaatumisen, moottoriajoneuvo -onnettomuuden tai suoran iskun murtumapaikalle, esimerkiksi urheilutapahtuman aikana.
- Murtumia voi esiintyä myös väkivallan (esim. Väärinkäytön aikana) tai toistuvan paineen, kuten juoksemisen, seurauksena.
Vaihe 2. Selvitä, tarvitaanko lisäapua
Vamman syyn tunteminen ei ainoastaan auta arvioimaan murtuman esiintymistä, vaan myös sitä, tarvitsetko lisäapua. Saatat tarvita hätäpalveluja ja poliisia auto -onnettomuudessa tai lastensuojelulautakuntaa lasten hyväksikäyttötapauksessa.
- Jos vamma ei näytä olevan murtuma (esim. Nyrjähdys, joka ilmenee, kun nivelsiteet ovat liian venytettyjä ja jopa repeytyneitä), mutta potilas valittaa edelleen äärimmäisestä kivusta, soita päivystykseen tai vie potilas lähimpään klinikkaan tai sairaalaan mukaan lukien, jos vamma tai kipu on vakava. ei-kiireellinen (esim. vamma ei vuotaa voimakkaasti, voi silti puhua kokonaisina lauseina jne.).
- Jos potilas pyörtyy, ei pysty kommunikoimaan tai potilaan viestintä on epäselvää, soita välittömästi hätäkeskukseen, koska tämä on merkki pään vammasta. Katso toinen osa alla.
Vaihe 3. Kysy, mitä potilas tunsi tai kuuli vamman aikana
Muista tai kysy potilaalta, miltä hänestä tuntui ja koki onnettomuuden sattuessa. Ihmiset, joilla on murtuneet luut, sanovat usein kuulleensa tai tuntevansa”murtuman” alueella. Siten potilaat, jotka väittävät kuulevansa halkeilevaa ääntä, kokevat yleensä murtuman.
Potilas voi myös kuvata raastavaa tunnetta tai ääntä (kuten useita luukudoksia, jotka hankautuvat toisiaan vasten), kun loukkaantunutta aluetta liikutetaan, vaikka potilas ei tuntisikaan kipua heti. Tätä kutsutaan krepitokseksi
Vaihe 4. Kysy kipua
Kun luu murtuu, keho reagoi välittömästi kipuun. Kipu voi johtua murtuneesta luusta tai erilaisista kudosvaurioista murtuman ympärillä (esim. Lihakset, nivelsiteet, hermot, verisuonet, rusto ja jänteet). Kipua on syytä varoa kolmella tasolla:
- Akuutti kipu - on lisääntyvä ja voimakas kipu, joka esiintyy yleensä heti murtuman jälkeen. Äärimmäinen kipu voi olla merkki murtumasta.
- Subakuutti kipu - Tämä kipu ilmenee muutaman ensimmäisen viikon aikana murtuman jälkeen, varsinkin kun murtuma paranee. Tämä kipu johtuu pääasiassa jäykkyydestä ja lihasheikkoudesta, joka johtuu liikkeen puutteesta murtuman parantamiseksi (esimerkiksi kipsi- tai olkaimet).
- Krooninen kipu - Tämä kipu jatkuu, vaikka luu ja ympäröivä kudos ovat parantuneet, ja kestää useita viikkoja kuukausia murtuman jälkeen.
- On huomattava, että potilaat voivat kokea joitakin tai kaikkia tällaisia kipuja. Joillakin ihmisillä on subakuutti kipu ilman kroonista kipua. Toisilla on murtumia ilman kipua tai vähän, kuten pienessä sormessa tai selkärangassa.
Vaihe 5. Etsi murtuman ulkoisia merkkejä
On olemassa useita merkkejä, jotka voivat osoittaa murtuman, mukaan lukien:
- Epäluonnollinen muoto ja kehon osien liike.
- Mustelmia, sisäistä verenvuotoa tai vakavia mustelmia.
- Loukkaantunutta aluetta on vaikea liikuttaa.
- Loukkaantunut alue näyttää lyhentyneeltä, kiertyneeltä tai taipuneelta.
- Energian menetys loukkaantuneella alueella
- Normaalin toiminnan menetys loukkaantuneella alueella
- Yllätys
- Vaikea turvotus
- Tunnottomuus tai pistely loukkaantuneella alueella tai sen alapuolella.
Vaihe 6. Etsi muita oireita, jotka näyttävät viittaavan murtumaan
Jos vamma on vain pieni murtuma, ei muita näkyviä merkkejä kuin turvotusta, joka voi olla jopa näkyvissä. Siksi sinun on tehtävä tarkempi tutkimus murtumien merkkien löytämiseksi
- Usein murtuma pakottaa potilaan muuttamaan käyttäytymistään. Esimerkiksi potilas yrittää pitää loukkaantuneen alueen vapaana painosta tai paineesta. Tämä on merkki vammasta, vaikka murtuma ei näy paljaalla silmällä.
- Harkitse seuraavia kolmea esimerkkiä: nilkan tai jalan murtuma estää potilasta painamasta loukkaantunutta jalkaa; käsivarren tai käden murtuma antaa potilaalle mahdollisuuden suojata loukkaantunutta kättä ja olla käyttämättä loukkaantumista; rikkoutunut kylkiluun vuoksi potilas ei pysty hengittämään syvään.
Vaihe 7. Etsi piste, joka on herkkä kipulle
Murtumat voidaan usein tunnistaa kipupisteestä, joka on luun loukkaantuneen alueen kohta, joka on erittäin herkkä ja aiheuttaa äärimmäistä kipua kosketukseen. Toisin sanoen kipu lisääntyy jyrkästi, kun murtuman lähellä tai päällä on paine. Murtuma tapahtui todennäköisesti tässä herkässä kohdassa.
- Kipu, joka on yhtä kuin palpataatio (kevyt painaminen tai työntäminen) yli kolmen sormen leveällä alueella, voi johtua nivelsiteistä, jänteistä tai muusta vamman vahingoittamasta kudoksesta
- On huomattava, että suuret, välittömät mustelmat ja turvotukset osoittavat usein kudosvaurioita eivätkä murtumia.
Vaihe 8. Ole varovainen, kun hoidat lapsia, joilla on mahdollisia murtumia
Muista aina seuraavat tekijät, kun määrität, onko alle 12 -vuotiaalla lapsella murtuma. Yleensä on parasta viedä lapsesi lääkäriin muodollista diagnoosia varten, jos lapsella on todennäköisesti murtuma, koska murtuma voi vaikuttaa lapsen luun kasvuun. Siten lapsi voi heti saada asianmukaista hoitoa.
- Pienet lapset eivät yleensä pysty määrittämään kipuherkkyyden kohtaa hyvin. Lapsilla on tasavertaisempia hermovasteita kuin aikuisilla.
- Lasten on vaikea arvioida kokemaansa kipua.
- Lasten murtumakipu on myös hyvin erilainen luiden joustavuuden vuoksi. Lasten luut taipuvat yleensä osittain taipumaan tai murtumaan eikä murtumaan.
- Vanhemmat tuntevat lapsensa parhaiten. Jos lapsesi käyttäytyminen osoittaa enemmän kipua kuin luulet, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Osa 2/3: Ensiavun tarjoaminen
Vaihe 1. Älä siirrä loukkaantunutta potilasta
Tämä on tärkein sääntö. Potilasta saa siirtää vain, jos on olemassa kiireellinen vaara murtua luu korkeudesta putoamisen tai auto -onnettomuuden seurauksena. Älä yritä suoristaa luita tai liikuttaa potilasta, jos hän ei pysty liikkumaan itse. Tämä estää murtuma -alueen loukkaantumisen.
- Älä siirrä potilasta, jolla on lonkka- tai lonkkamurtuma, koska se voi aiheuttaa verenvuotoa lantion aukkoon. Soita heti hätäkeskukseen ja odota lääkärin apua. Jos potilasta kuitenkin todella täytyy siirtää ilman hoitoa, aseta tukijalka tai tyyny potilaan jalkojen väliin ja kiinnitä se. Rullaa potilas laudalle vakauden varmistamiseksi pyörittämällä se yhtenä kappaleena. Pidä potilaan hartiat, lonkat ja jalat suorina ja pyöritä niitä samanaikaisesti, kun toinen henkilö liukuu lankun potilaan lantion alle. Lankun tulee ulottua potilaan polviin asti.
- Älä siirrä potilasta, jolla on mahdollinen selkä-, niska- tai päänmurtuma. Pidä potilas paikallaan, kun hänet löydetään, ja soita välittömästi hätäkeskukseen. Älä yritä suoristaa potilaan selkää tai kaulaa. Kerro lääkärille, että potilaalla voi olla selkä-, niska- tai päänmurtuma ja miksi. Siirretyt potilaat voivat kokea pitkäaikaisia vaurioita, mukaan lukien halvaantuminen.
Vaihe 2. Hallitse onnettomuuksien tai vammojen aiheuttamaa verenvuotoa
Käsittele kaikki haavat ennen murtumien käsittelyä. Jos luu ulkonee iholta, älä koske siihen tai työnnä sitä takaisin kehoon. Luut ovat yleensä vaaleanharmaita tai kermanvärisiä televisiossa usein näkyvän valkoisen sijasta.
Jos verenvuoto on tarpeeksi voimakasta, käsittele sitä ennen murtuman jatkamista
Vaihe 3. Rajoita loukkaantuneen alueen liikettä
Murtumia tulee hoitaa vain, jos hätäapu ei voi saapua heti. Sinun ei tarvitse tehdä mitään, jos hätäpalvelut tulevat pian tai ovat jo matkalla sairaalaan. Jos hätäapua ei kuitenkaan ole heti saatavilla, anna ensiapua vakauttamalla luu ja lievittämällä kipua seuraavien ohjeiden mukaisesti.
- Aseta lohko murtuneeseen käsivarteen tai jalkaan tuen saamiseksi. Älä yritä suoristaa luita. Voit tehdä lastan käyttämällä materiaaleja kädessäsi tai ympärilläsi. Etsi pitkiä, kovia esineitä, kuten laudat, tikut, valssatut sanomalehdet ja niin edelleen. Jos kehon osa on riittävän pieni (kuten varvas tai käsi), teippaa loukkaantunut sormi yhteen vieressä olevan sormen kanssa vakauttaaksesi ja lohistaaksesi vamman.
- Peitä lastut pehmeällä liinalla, pyyhkeellä, viltillä, tyynyllä tai muulla esineellä.
- Ojenna lastut nivelen läpi ja murtuman alle. Jos esimerkiksi sääri on murtunut, lastan pituuden tulee olla polven yläpuolelta nilkaan. Samoin kuin jalka, jos murtuma tapahtuu nivelessä, lastan tulee olla tarpeeksi pitkä, jotta se saavuttaa kaksi luuta, joihin nivel on kiinnitetty.
- Kiinnitä lohko loukkaantuneelle alueelle. Käytä vyötä, nauhoja, kengännauhoja, mitä tahansa, joka voi sitoa ja kiinnittää lastan paikalleen, varmistaen, ettei lohko aiheuta lisävahinkoja. Kasa lastut niin, että ne eivät puristu mutta rajoittavat loukkaantuneen alueen liikettä.
Vaihe 4. Tee olkahihna, jos käsi tai käsi on rikki
Potilaat voivat tukea käsiä, jotta lihakset eivät väsy. Käytä noin 16 cm pitkää kangasta tyynyliinasta, lakanasta tai muusta suuresta materiaalista. Taita kolmio, aseta toinen pää murtuneen käsivarren alle ja olkapään yli ja tuo toinen pää toisen olkapään päälle ja tartu käsivarteen. Sido molemmat päät kaulan taakse.
Osa 3/3: Lääketieteellisen hoidon saaminen
Vaihe 1. Soita päivystykseen, jos murtuma vaatii hätäapua
Hätäapua tarvitaan, jos seuraavat oireet ilmenevät. Jos et voi soittaa puhelua, pyydä läheistä henkilöä soittamaan ambulanssi.
- Murtumat ovat osa traumaa tai muuta suurta vammaa.
- Potilas ei vastannut. Toisin sanoen potilas ei liiku tai puhu. Jos potilas ei hengitä, anna elvytys.
- Potilas hengittää raskaasti.
- Potilaan raajat tai nivelet ovat epätavallisen muotoisia tai vääntyneet väärään suuntaan.
- Murtuman alue on tunnoton tai sininen kärjessä.
- Murtumia voi esiintyä lantiossa, vyötäröllä, niskassa tai selässä.
- Siellä oli voimakas verenvuoto.
Vaihe 2. Varo iskuja
Suuronnettomuuksien murtumat voivat aiheuttaa shokin. Makaa ja nosta jalat sydämen tason yläpuolelle ja pää rinnan alle (jos mahdollista), kunnes apu saapuu. Jos potilaan jalka on murtunut, älä nosta jalkaa. Peitä potilas takilla tai peitolla.
- Älä unohda, että potilasta ei saa liikuttaa, jos murtuma todennäköisesti esiintyy pään, selän tai kaulan alueella.
- Varmista, että potilas on mukava ja lämmin. Peitä loukkaantunut alue peitteillä, tyynyillä tai pehmusteilla. Pyydä potilasta puhumaan häiritsemään häntä kivusta.
Vaihe 3. Levitä jäätä turvotuksen lievittämiseksi
Poista vaatteet loukkaantuneen alueen ympäriltä ja levitä jäätä turvotuksen hallitsemiseksi. Tämä auttaa lääkäriä hoitamaan murtuman ja lievittämään kipua. Älä levitä jäätä suoraan iholle, kääri se ensin pyyhkeellä tai liinalla.
Voit käyttää pakastimessa olevia esineitä, kuten jäädytettyjä vihanneksia tai hedelmiä
Vaihe 4. Tarkista aina lääkärisi kanssa
Sinun tulee varata aika lääkärille tai käydä lääkäriasemalla röntgenkuvauksessa, jos murtuman oireet eivät ilmene heti tapahtuman jälkeen. Röntgenkuvat ovat tarpeen, jos sinulla tai potilaalla on kipua loukkaantumisalueella eikä se parane muutaman päivän kuluttua tai jos potilas ei aluksi tunne kipuherkkyyttä ensimmäisten tuntien aikana onnettomuuden jälkeen, mutta ilmestyy lähipäivinä. Joskus kudosten turvotus voi häiritä kivun havaitsemista ja herkkyyskohtaa.
