Hemoglobiini on veren proteiini, joka auttaa kuljettamaan happea koko kehoon. Vaikka useimmat lääketieteelliset ongelmat johtuvat alhaisesta hemoglobiinipitoisuudesta, korkea hemoglobiinitaso voi myös viitata lääketieteelliseen tai elämäntapaongelmaan, joka tulisi hoitaa lääkärin ohjeiden mukaan. HbA1c (tai A1c) viittaa hemoglobiinin prosenttiosuuteen glukoosista, mikä on tärkeä indikaattori prediabetes tai diabetes. Jos haluat laskea A1c -arvoa, voit ruokavalion, liikunnan ja muuttaa diabeteshoito -ohjelmaa.
Vaihe
Menetelmä 1/3: Lääkinnällisten hoitovaihtoehtojen etsiminen
Vaihe 1. Selvitä korkean hemoglobiinitason syy
Korkea hemoglobiinitaso viittaa lähes aina lääketieteelliseen ongelmaan, ympäristötekijöihin tai elämäntapavalintoihin. Jos et ole koskaan tunnistanut tätä syytä, kysy lääkäriltäsi diagnoosi.
- Lähes kaikissa korkean hemoglobiinin tapauksissa tavoitteena on hoitaa syy, mikä puolestaan laskee hemoglobiinitasoa.
- Korkea hemoglobiinitaso on merkki, joka osoittaa erilaisia sairauksia, jotka saattavat vaatia hoitoa. Jos se on liian alhainen ja sitä on lisättävä tai liian korkea ja sitä on laskettava, lääkintäryhmä yrittää tunnistaa ja korjata syyn.
Vaihe 2. Hoida sairauksia, jotka aiheuttavat korkean hemoglobiinin
Tämä riippuu siitä, onko tila suhteellinen, kuten tupakan käytön aiheuttama, vai polysytemia, joka johtaa punasolujen (RBC) lisääntymiseen lisääntyneen seerumin erytropoietiinin tai punasolujen tuotannon vuoksi. Monet sairaudet voivat aiheuttaa hemoglobiinitasojen nousua. Noudata lääkäriryhmän neuvoja parhaista hoitovaihtoehdoista. Yleisiä hoitoa vaativia tiloja ovat seuraavat:
- Nestehukka
- Polysytemia vera, tila, jossa selkäydin tuottaa liikaa punasoluja
- Sydänongelmat, erityisesti synnynnäinen sydänsairaus
- Keuhkosairaudet, kuten emfyseema, keuhkoahtaumatauti ja keuhkofibroosi
- Kasvain tai munuaissyöpä
- Kasvain tai maksasyöpä
- Hypoksia, joka on veren hapenpuute
- Altistuminen hiilimonoksidille, yleensä tupakoinnista
Vaihe 3. Tee tarvittavat elämäntapamuutokset alentaaksesi hemoglobiinitasoja
Jos se ei olisi sairaus, se voi olla ympäristötekijöitä tai elämäntapavalintoja. Kysy, suositteleeko lääkäri elämäntapamuutoksia. Esimerkki on:
- Tupakkatuotteiden käyttö. Jos tupakoit tai käytät tupakkatuotteita, yritä lopettaa mahdollisimman pian.
- Suorituskykyä parantavien lääkkeiden, kuten steroidien, erityisesti "veridopingin" ottaminen urheilijan suorituskyvyn parantamiseksi. Se on haitallista terveydelle monista syistä.
- Asuminen korkealla, mikä voi aiheuttaa hypoksiaa (veren hapenpuute). Tämä on todennäköisempää ihmisille, jotka menevät ylängöille (kuten vuorikiipeilijöille) kuin siellä asuvat ihmiset.
Vaihe 4. Keskustele flebotomiamenettelystä tarvittaessa lääkärisi kanssa
Joissakin tapauksissa lääkärit voivat laskea hemoglobiinitasoja suoraan. Jos näin on, voit suorittaa yhden tai useamman hoidon, jotka tehdään vetämällä tietty määrä verta kehosta.
- Jos korkean hemoglobiinin syy on hoidettu, sinun on tuotettava uutta verta alhaisella hemoglobiinitasolla. Joten ajan myötä hemoglobiinitaso laskee, kunnes se normalisoituu.
- Prosessi on samanlainen kuin verenluovutus.
Vaihe 5. Kysy lääkäriltäsi polysytemian hoidosta
Jos sinulla on polysytemia ja se aiheuttaa hemoglobiinin nousua, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten käsitellä sitä. Lääkärisi voi ehdottaa reseptilääkkeitä osana hoitoa. Polysytemiaan yleisesti käytetyt lääkkeet ovat:
- Hydroksiurea
- Ruxolitininab
- Pegeloitu interferoni
- Anagrelidi
Vaihe 6. Keskustele lääkärisi kanssa aspiriinin ottamisesta päivittäin
Aspiriini voi ohentaa verta, mikä on hyödyllistä, jos sinulla on polysytemia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on tämä tila. Tiedä annos, joka sinun tulee ottaa ja kuinka usein. Älä aloita aspiriinihoitoa ilman lääkärisi tietämystä.
Kärki: Luettele kaikki reseptilääkkeet tai käsikauppalääkkeet, joita käytät säännöllisesti.
Menetelmä 2/3: HbA1c -tasojen alentaminen
Vaihe 1. Hyväksy terveellinen ruokavalio erityistarpeiden perusteella
Jos HbA1c -pitoisuutesi on korkea, sinulla voi olla diabetesriski tai sinulla on jo diabetes. Siksi ruokavaliotarpeesi voivat poiketa tavanomaisista suosituksista eri olosuhteiden vuoksi. Ota yhteys lääkäriin suunnittelemaan sinulle oikea ruokavalio.
- Yleensä terveellinen ruokavalio vaatii paljon hedelmiä ja vihanneksia, täysjyvätuotteita, vähärasvaista proteiinia ja terveellisiä rasvoja sekä pakattujen ja jalostettujen elintarvikkeiden, sokerijuomien, puhdistettujen jauhojen ja epäterveellisten rasvojen vähentämistä.
- Jos olet diabeetikko tai ennaltaehkäisevä, sinua saatetaan neuvoa rajoittamaan hiilihydraattien saantiasi sekä säätämään proteiinin ja rasvan saantia tarpeidesi mukaan.
Vaihe 2. Harjoittele säännöllisesti lääkärin suosittelemalla tavalla
Jos korkeat HbA1C -pitoisuudet johtuvat esidiabeteksesta tai diabeteksesta, sinun on kehitettävä lääkärisi kanssa terveydentilaasi ja tarpeitasi vastaava harjoitussuunnitelma. Varmasti sydän- ja verisuoniliikunta ja voimaharjoittelu ovat erittäin tärkeitä parhaiden tulosten saavuttamiseksi.
- Tavoita vähintään 150 minuuttia kohtalaisen voimakasta aerobista harjoitusta (kuten reipasta kävelyä tai pyöräilyä) viikossa ja tee voimaharjoituksia 2-3 kertaa viikossa 30–45 minuutin ajan.
- Jos käytät insuliinia, säädä annos harjoitusohjelmasi mukaan. Tee suunnitelma lääkärin kanssa.
Vaihe 3. Säädä diabeteslääkitystä, jos sinulla on diabetes
Kaikkia ihmisiä, joilla on korkea HbA1c -pitoisuus, kehotetaan muuttamaan ruokavaliotaan ja liikuntaa. Jos olet diabeetikko, lääkäri ehdottaa myös nykyisen lääkityksen säätämistä. Tavoitteena on löytää tasapainoinen hoito, joka säätelee parhaiten verensokeria (ja vuorostaan HbA1c -tasoja).
Kärki: Älä koskaan pidä itseäsi "epäonnistuneena" diabeteksen voittamisessa, jos joudut vaihtamaan lääkkeitä tai nostamaan annosta. Diabeteksen hoito vaatii jatkuvaa säätöä.
Vaihe 4. Keskity HbA1c: n laskemiseen hitaasti ja tasaisesti
Jos teet muutoksia ruokavalioosi ja äärimmäiseen liikuntaan, HbA1c-tasosi voivat laskea dramaattisesti 1-2 kuukauden kuluessa. Liian nopea lasku voi kuitenkin aiheuttaa turvotusta, painonnousua, neuropatiaa (hermokipua) ja jopa verenvuotoa verkkokalvossa, mikä voi johtaa sokeuteen.
- Noudata lääkäriryhmän neuvoja ja tee vähitellen muutoksia ruokavalioosi, liikuntaasi ja lääkkeisiisi, ellei toisin määrätä.
- Tavoitteena on alentaa HbA1c-tasoa 1-2 vuodessa, ei 1-2 kuukaudessa.
Menetelmä 3/3: Hemoglobiinin ja HbA1c -tasojen testaus
Vaihe 1. Tarkista hemoglobiini verikokeessa
Korkea hemoglobiini on oireeton, joten se havaitaan yleensä kahdella tavalla: lääkärin määräämällä tavanomaisella verikokeella tai verikokeen aikana, joka tehdään osana tietyn sairauden diagnoosia.
Korkea hemoglobiini havaitaan CBC -testissä tai täydellisessä verikuvassa (täydellinen verenkuva), joka on tavanomainen verenotto sairaalassa tai terveyslaboratoriossa
Kärki: Tee CBC -verikoe aina, kun lääkäri suosittelee. CBC -testi auttaa havaitsemaan varhaisessa vaiheessa infektiot, syövät, selkäydinsairaudet, autoimmuunisairaudet jne.
Vaihe 2. Keskustele ihanteellisesta hemoglobiinialueesta lääkärisi kanssa
Ihanteellinen hemoglobiinialue ei ole kaikille sama, koska se perustuu erilaisiin tekijöihin, kuten ikään. Yleensä käytetään seuraavia hemoglobiinialueita:
- Lapset 6 kuukautta - 4 vuotta: 11 g/dl ja enemmän
- 5-12 -vuotiaat lapset: 11,5 g/dl ja enemmän
- 12-15 -vuotiaat lapset: 12 g/dl ja enemmän
- Yli 15 -vuotiaat miehet: 13,8 - 17,2 g/dl
- Naiset yli 15 -vuotiaat: 12, 1-15, 1 g/dl
- Raskaana olevat naiset: 11 g/dl ja enemmän
Vaihe 3. Tarkista HbA1c kolmen kuukauden välein, jos olet diabeetikko
Hemoglobiinin elinkaaren vuoksi HbA1c -luku osoittaa myös viimeisen kolmen kuukauden keskimääräisen verensokeritason, joten diabeetikoiden tulisi tarkistaa HbA1c -arvonsa verikokeella joka kolmas kuukausi.
- Lääkäri kehittää hoito -ohjelman uusimpien HbA1c -tulosten perusteella.
- Jos sinulla on esidiabetes, mikä tarkoittaa, että täytät melkein diabeteksen diagnoosin kriteerit, lääkäri voi myös suositella testausta kolmen kuukauden välein.
- Jos et ole diabeetikko tai esidiabeetikko etkä ole vaarassa, sinun on ehkä tarkistettava HbA1c -pitoisuutesi vain satunnaisesti osana yleistä verikokeita.
Vaihe 4. Keskustele lääkärin kanssa HbA1c -tavoitteiden määrittämiseksi
HbA1c -taso on yksi määräävistä tekijöistä prediabeteksen tai diabeteksen diagnosoinnissa. Jos sinulla on diagnoosi, lääkäriryhmä määrittää sinulle sopivan HbA1c -tavoitteen.
- Alle 5,7%: n HbA1c -arvoa pidetään normaalina ihmisillä, joilla ei ole diabetesta tai diabetesta.
- Jos HbA1c -tasosi on 5,7% - 6,4%, sinulla voi olla diagnosoitu prediabetes.
- Yli 6,5%: n HbA1c -tasolla diagnosoidaan diabetes.
- Jos olet diabeetikko, yritä pitää HbA1c -taso alle 7%. Tämä riippuu kuitenkin yksilöllisistä olosuhteista.
