Jännetulehdus on jänteen tulehdus, joka on luuhun kiinnittyvän lihaksen terävä pää. Jänteet toimivat aina, kun lihakset supistuvat ja luita liikutetaan. Siksi jännetulehdus esiintyy usein siksi, että jänteet ovat liikaa käytettyjä, esimerkiksi suorittamalla toistuvia liikkeitä työskentelyn aikana. Teoriassa jännetulehdus voi vaikuttaa mihin tahansa jänteeseen, mutta tulehdus on yleistä ranteessa, kyynärpäässä, olkapäässä, lonkassa ja kantapäässä (akillesjänne). Joskus jännetulehdus aiheuttaa voimakasta kipua ja liikkumisvaikeuksia. Nämä valitukset voidaan ratkaista muutamassa viikossa kotihoidoilla. Jännetulehdus muuttuu kuitenkin joskus krooniseksi ja vaatii lääkärin hoitoa.
Vaihe
Osa 1/3: Käytännön terapian käyttö
Vaihe 1. Älä käytä liikaa jänteitä/lihaksia
Joskus jänteet tulevat yhtäkkiä tulehtumaan vammasta, mutta jännetulehdus laukaistaan useammin pienistä, toistuvista liikkeistä päivien, viikkojen tai kuukausien aikana. Toistuvat liikkeet aiheuttavat jännitystä jänteeseen, mikä johtaa lievään repeytymiseen ja paikalliseen tulehdukseen. Hoida jännetulehdusta selvittämällä sen laukaiseva liike ja älä tee sitä (ainakin muutaman päivän ajan) tai muuta liikettä. Jos jännetulehduksen laukaisija liittyy työhön, keskustele pomosi kanssa tilapäisesti vaihtuvista tehtävistä. Jos jännetulehdus johtuu liikunnasta, saatat olla liian rasittunut tai suorittaa liikkeen väärällä asennolla/tekniikalla. Ota siis yhteyttä ammattitaitoiseen kuntokouluttajaan.
- Liiallinen tenniksen tai golfin pelaaminen on merkittävä syy kyynärnivelen jännetulehdukseen, mistä johtuvat termit "tenniskyynärpää" ja "golfaajan kyynärpää".
- Jos sinulla on aikaa levätä, akuutti jännetulehdus voi parantua itsestään, mutta jos sitä ei valvota, ongelma on vaikeampi voittaa, koska jännetulehduksesta tulee krooninen (pitkittynyt).
Vaihe 2. Purista tulella oleva jänne pussilla, joka on täytetty jäällä
Tärkein syy jännetulehduksen aiheuttamaan kipuun on tulehdus kehon mekanismina palauttamaan ja suojaamaan loukkaantunutta kudosta. Tulehdus on kuitenkin joskus niin vakava, että jänne muuttuu ongelmallisemmaksi. Yksi parhaista tavoista käsitellä tätä ongelmaa on lievittää tulehdusta, kuten puristaa jänne pussilla, joka on täynnä jäätä tai jäädytettyjä vihanneksia. Tulehduksen vähentämisen lisäksi tämä menetelmä voi lievittää kipua. Suorita hoito jäähdyttämällä jänne muutaman tunnin välein, kunnes kipu ja tulehdus ovat hävinneet.
- Jos tulehdus esiintyy ihokudoksen alla olevissa jänteissä/pienissä lihaksissa (esim. Ranteessa tai kyynärpäässä), levitä kylmiä kompressioita noin 10 minuutin ajaksi. Jos tulehdus on suuressa jänne/lihaksessa tai melko syvässä asennossa, levitä pakkaus noin 20 minuutin ajaksi.
- Kun puristat, sido puristettava jänne jäällä täytetyllä pussilla Tensor- tai Ace -siteellä ja nosta se sitten tavallista korkeampaan asentoon. Molemmat menetelmät ovat erittäin hyödyllisiä tulehduksen voittamisessa.
- Muista kääriä jääpalapussi ohuella kankaalla ennen kuin käytät sitä pakkaamiseen, jotta vältytään negatiivisilta vaikutuksilta, kuten ihovaurioilta tai jäätyneiltä ihosoluilta, jotka johtuvat pitkäaikaisesta altistumisesta kylmille esineille.
Vaihe 3. Ota tulehduskipulääkkeitä
Toinen tapa hoitaa tulehdusta jännetulehduksesta on ottaa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve). Nämä lääkkeet pystyvät hallitsemaan tulehdusta siten, että turvotus ja kipu vähenevät, mutta ovat haitallisia vatsalle (ja lievästi vaikuttavat munuaisiin ja maksaan). Joten älä ota lääkettä yli 2 viikkoa.
- Levitä lääkityksen lisäksi tulehdusta ehkäisevää/kipua lievittävää voidetta tai geeliä tulehtuneille jänteille, erityisesti ihon alle, koska ne ovat helpommin imeytyviä ja tehokkaampia.
- Älä käytä kipulääkkeitä (asetaminofeeni) tai lihasrelaksantteja (syklobentsapriini), koska niitä ei käytetä tulehduksen hoitoon.
Osa 2/3: Väliaikaisen hoidon käyttö
Vaihe 1. Suorita kevyt venytys tulehtuneelle jänteelle
Lievää tai kohtalaista jännetulehdusta ja lihasjäykkyyttä voidaan hoitaa venyttämällä lievittämään lihasten jännitystä, mikä parantaa verenkiertoa, lisää lihasten joustavuutta ja laajentaa liikealuetta. Venytystä voidaan käyttää hoitona akuutin jännetulehduksen (niin kauan kuin kipu tai tulehdus ei ole voimakas), kroonisen jännetulehduksen ja jännetulehduksen hoidossa. Kun venyt, liikuta hitaasti ja pidä sitten 20-30 sekuntia. Venytä 3-5 kertaa päivässä, erityisesti ennen ja jälkeen voimakkaan liikunnan.
- Kroonisen jännetulehduksen hoitoon tai lihasvammojen estämiseksi levitä lämpimiä pakkausalueita kehon alueelle, jota haluat venyttää, jotta lihakset ja jänteet olisivat joustavia ja valmiita venyttämään.
- Jännetulehduksen kipu pahenee yleensä yöllä ja paljon liikettä tai liikuntaa.
Vaihe 2. Käytä lastetta tukemaan lihaksia
Jos jännetulehdus ilmenee polvissa, kyynärpäissä tai ranteissa, suosittelemme käyttämään joustavaa neopreenikäsivarsia tai nylon/tarrakiitosta suojaamaan vaurioitunutta ruumiinosaa ja rajoittamaan liikettä. Käsivarren tai lastan käyttäminen saa sinut tuntemaan olosi mukavammaksi ja muistuttaa sinua, ettet työnnä itseäsi töissä tai harjoituksissa.
- Älä jätä tulehtunutta jännettä täysin liikkumatta. Jännetulehdus voidaan parantaa, jos jänteet, lihakset ja nivelet pidetään liikkeessä niin, että ongelma -alueen verenkierto pysyy tasaisena.
- Käytä kantohihnan / siteen lisäksi ergonomisia huonekaluja kehon koon ja muodon mukaan työskennellessäsi. Säädä tarvittaessa tuolin, näppäimistön ja työpöydän asentoa estääksesi liiallista rasitusta nivelissä ja jänteissä.
Osa 3/3: Ammattiterapian käyttö
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriin
Jos jännetulehdus ei mene pois ja kotilääkkeet eivät auta, mene lääkärille tarkastukseen. Yleensä lääkärit käyttävät työkaluja, kuten ultraääntä tai magneettikuvausta, selvittääkseen jännetulehduksen vakavuuden ja ehdottavat sitten hoitovaihtoehtoja. Jos jänne irtoaa luusta (katkeaa), lääkäri ohjaa sinut ortopediseen kirurgiin henkilönä, joka on pätevä päättämään, onko leikkaus tarpeen. Jos ongelma ei ole liian vakava, kuntoutus ja/tai steroidi -injektiot ovat yleensä varsin tehokkaita.
- Leikkaus vakavan jännetulehduksen hoitoon suoritetaan usein asettamalla hyvin pieni kamera ja laitteet viillon läpi mahdollisimman lähelle hoitoa tarvitsevaa niveltä tai aluetta.
- Krooninen jännetulehdus voidaan parantaa kohdennetulla arpikudosaspiraatiomenetelmällä (FAST), joka on minimaalisesti invasiivinen leikkaus repeytyneen kudoksen poistamiseksi ärsyttämättä normaalia kudosta.
Vaihe 2. Pyydä lähetettä kuntoutukseen
Jos sinulla on krooninen jännetulehdus, joka ei ole liian vaikea, lääkäri suosittelee yleensä kuntoutusta, kuten fysioterapiaa. Fysioterapeutti voi auttaa sinua hallitsemaan jännetulehdusta ja ympäröivien lihasten ongelmia näyttämällä, kuinka harjoittelet lihasten venyttämistä ja vahvistamista. Esimerkiksi epäkeskinen vahvistaminen supistamalla lihaksia/jänteitä venytyksen aikana on hyödyllistä kroonisen jännetulehduksen kannalta. Yleensä fysioterapia kroonisen jännetulehduksen hoitoon on tehtävä 3-4 kertaa viikossa 6-8 viikon ajan.
- Fysioterapeutit voivat myös hoitaa tulehdusta jänteissä ultraäänellä tai mikroaalloilla, joiden on osoitettu olevan tehokkaita tulehdusten parantamisessa ja jänteiden/lihasten palautumisen stimuloinnissa.
- Jotkut fysioterapeutit (ja muut terveydenhuollon ammattilaiset) käyttävät vähäenergisiä (infrapuna) valoaaltoja lievien tai kohtalaisten tuki- ja liikuntaelinten vammojen aiheuttaman tulehduksen ja kivun vähentämiseksi.
Vaihe 3. Hyödynnä steroidi -injektiot
Tarvittaessa lääkäri ehdottaa steroidi -injektiohoitoa tulehtuneeseen jänteeseen tai sen lähelle. Steroidit, kuten kortisoni, vähentävät erittäin tehokkaasti tulehdusta lyhyessä ajassa, vähentäen siten kipua ja palauttamalla nivelten liikkuvuuden (ainakin tilapäisesti), mutta on olemassa riskejä. Joskus loukkaantunut jänne tulee niin heikoksi, että se repeytyy kortikosteroidi -injektion jälkeen. Siksi kortikosteroidi -injektioita jännetulehduksen hoitoon ei saa toistaa yli 3 kuukautta, koska tämä tekee jänteistä alttiimpia repeytymiselle.
- Steroidi -injektiot ovat hyödyllisiä tilapäiseen kivun lievitykseen, mutta niitä ei pidä toistaa.
- Jänteen heikentymisen lisäksi steroidi -injektiot voivat johtaa infektioihin, lihasten surkastumiseen injektoidun jänteen ympärillä, hermovaurioihin ja heikentyneeseen immuniteettiin.
- Jos jännetulehdus ei parane steroidi -injektioilla, etenkin fysioterapian tukemana, sinun on harkittava leikkauksen mahdollisuutta.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi verihiutaleiden rikas plasma (PRP) -hoitoa
Tämä hoito on suhteellisen uusi ja sitä tutkitaan edelleen. PRP -hoito sisältää potilaan verinäytteen ottamisen ja pyörimisen koneella verihiutaleiden ja erilaisten parantavien komponenttien erottamiseksi punasoluista. Sitten plasmaseos ruiskutetaan kroonisesti tulehtuneeseen jänteeseen. Tämän hoidon on osoitettu vähentävän tulehdusta ja nopeuttavan lihas-/jännekudoksen paranemista.
- Tarvittaessa PRP -hoidolla ei ole sivuvaikutuksia, joten se on paljon parempi kuin kortikosteroidi -injektiot.
- Kuten minkä tahansa invasiivisen hoidon yhteydessä, infektion, runsaan verenvuodon ja/tai arpeutumisen riski on aina olemassa.
Vinkkejä
- Tupakointi estää verenkiertoa niin, että lihaksista, jänteistä ja muista kudoksista puuttuu happea ja ravinteita. Joten älä tupakoi!
- Se on helpompi ehkäistä kuin hoitaa jännetulehdusta. Älä työnnä itseäsi, jos olet juuri aloittanut harjoittelun tai uuden tehtävän työpaikalla.
- Jos lihaksesi tai jänteesi ovat kipeitä liikunnasta tai tietyistä toiminnoista, valitse muita vaihtoehtoja pysyäksesi kunnossa. Erilaiset fyysiset harjoitukset, kuten ristikoulutus, voivat estää toistuvan liikkeen aiheuttaman jännetulehduksen.
