Helicobacter pylori (H. pylori) on bakteeri, joka aiheuttaa kroonista tulehdusta mahalaukun sisäkalvossa ja on johtava peptisen haavauman syy maailmanlaajuisesti. Yli 50% amerikkalaisista on infektoitunut H. pyloriin, ja kehitysmaissa tämä prosenttiosuus on jopa 90%. Kuitenkin vain joka kuudes henkilö, jolla on mahahaava, osoittaa oireita. Ainoa tapa tietää varmasti on lääkärin suorittama testi.
Vaihe
Osa 1/3: Oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Varo tylsää vatsakipua, joka ei katoa
H. pylori -infektio voi aiheuttaa haavaumia mahalaukussa ja suoliston alaosassa. Koska H. pylori aiheuttaa harvoin oireita yksinään, peptiset haavaumat ovat varoitusmerkki mahdollisesta infektiosta. Jos sinulla on mahahaava, sinulla voi esiintyä joitain seuraavista oireista:
- Vatsakipu, joka ei mene pois. Tämä kipu ilmenee yleensä kaksi tai kolme tuntia syömisen jälkeen.
- Kipu tulee ja menee useiden viikkojen aikana ja esiintyy joskus keskellä yötä, kun vatsa on tyhjä.
- Kipu voi poistua tilapäisesti, kun otat lääkkeitä, kuten antasidit ja muut reseptivapaat kipulääkkeet.
Vaihe 2. Varo pitkittynyttä pahoinvointia
Saatat tuntea pahoinvointia, jos sinulla on H. pylori -infektio. Kiinnitä huomiota pahoinvointiisi.
- Saatat oksentaa pahoinvoinnin aikana. Kun se johtuu H. pylori -infektiosta, oksennuksessa on yleensä verta. Saatat nähdä myös ainetta, joka muistuttaa kahvijauhetta.
- Pahoinvointi voi johtua monista tekijöistä, kuten liikepahoinvoinnista, flunssasta, syömisestä tai juomisesta, joka ei sovi vatsaan, tai varhaisesta raskaudesta. Jos pahoinvointi ei häviä eikä siihen ole ilmeistä syytä, sillä voi olla jotain tekemistä H. pylori -infektion kanssa.
Vaihe 3. Harkitse ruokahaluasi
Ruokahaluttomuus on myös H. pylori -infektion oire. Ehkä et ole kiinnostunut syömisestä. Tähän tunteeseen voi liittyä infektioon liittyvä pahoinvointi ja ruoansulatushäiriöt.
Jos menetät ruokahalusi ja saat selittämätöntä laihtumista, ota yhteys lääkäriisi. Ruokahaluttomuus on yleinen oire monille sairauksille, mukaan lukien syöpä. Käy lääkärissä selvittääksesi, onko kyseessä vakava sairaus
Vaihe 4. Varo epätavallisia muutoksia kehossasi
Saatat huomata outoja muutoksia, kun sinulla on H. pylori -infektio. Varo äkillisiä muutoksia ja mene lääkärille tarkastukseen.
- Vatsa on yleensä hieman turvonnut H. pylori -infektion aikana.
- Kuppi voi olla musta
- Joskus H. pylori -infektio aiheuttaa pitkittynyttä röyhtäilyä.
Vaihe 5. Arvioi riskitekijäsi
Koska H. pylori -infektio aiheuttaa harvoin oireita ja sekoitetaan usein toiseen sairauteen, ajattele riskitekijöitäsi. Jos sinulla on monia H. pylori -infektion riskitekijöitä, oireita, kuten vatsakramppeja, tulee varoa.
- Jos asut tungosta, kuten pieni talo, jossa on paljon ihmisiä, tartuntariski kasvaa.
- Jos sinulla ei ole säännöllistä puhdasta vettä, tartuntariski on myös suurempi
- Jos asut kehitysmaassa tai olet äskettäin käynyt jossain kehitysmaassa, tartuntariski on suurempi.
- Jos asut jonkun kanssa, joka on saanut tartunnan H. pylorilla, sinulla on suuri mahdollisuus saada sama infektio.
Vaihe 6. Hakeudu lääkäriin, jos oireet pahenevat nopeasti
Yleensä H. pylori -infektio ei ole lääketieteellinen hätätilanne, mutta jotkut oireet voivat olla vakavia. Jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:
- Vaikea niellä
- Vaikea vatsakipu
- Verinen kakka
- Verinen oksentelu
Osa 2/3: Lääkärintarkastukset
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa lääketieteellisistä testeistä
Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi ja keskustele siitä, miksi luulet, että sinulla on H. pylori -infektio. Katso, suostuuko lääkäri siihen, että sinun pitäisi testata. Ihmiset, jotka on testattava H. pylori -bakteerin varalta, ovat niitä, joilla on tiettyjä mahakasvaimia, aktiivinen peptinen haavauma tai aiempi mahahaava. Lisäksi alle 55 -vuotiaat dyspepsiapotilaat tarvitsevat myös testejä.
Vaihe 2. Suorita hengitystesti
Vaikka tämä testi ei ole tarkin H. pylorin havaitsemiseksi, tämä testi ei ole yhtä invasiivinen kuin muut vaihtoehdot. Testin aikana sinua pyydetään nielemään ainetta, joka sisältää urea -nimistä jätettä. Urea hajottaa proteiinin mahalaukussa. Jos infektio on olemassa, urea muuttuu hiilidioksidiksi, joka voidaan havaita hengityksessä.
- Sinun pitäisi valmistautua hengitystestiin noin kahden viikon ajan. Lääkärisi neuvoo sinua lopettamaan H. Pylorin hoitoon käyttämiesi reseptilääkkeiden tai käsikauppalääkkeiden käytön.
- Urea on nieltävä lääkärin vastaanotolla. 10 minuutin kuluttua sinua pyydetään hengittämään ulos ja lääkäri testaa hengityksesi hiilidioksidin varalta.
Vaihe 3. Harkitse likatestiä
Lääkärisi saattaa joutua tekemään jakkaratestin H. Pylorin jäljittämiseksi. Tämä tehdään yleensä hoidon jälkeen sen varmistamiseksi, että H. Pylori on hävitetty ja et ole enää tartunnan saaneita.
- Lääkäri voi ehdottaa ulostekoetta, kun hengitystesti on positiivinen ja hoito on suoritettu.
- Kuuntele tarkasti lääkärisi ohjeita ulosteiden keräämisestä ja säilyttämisestä. Menetelmä on erilainen jokaisessa sairaalassa.
- Lisäksi on olemassa nopea ulosteen antigeenitesti H. Pylorin havaitsemiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa tästä vaihtoehdosta. Huomaa, että tämä testi ei myöskään ole saatavilla kaikissa sairaaloissa.
Vaihe 4. Tee verikoe
Verikokeilla voidaan myös tarkistaa H. Pylori. Tämä testi ei kuitenkaan välttämättä ole yhtä tarkka kuin hengitystesti. Verikokeella voidaan tarkistaa vain, sisältääkö kehosi H. Pylori -vasta -aineita. Tämä testi ei voi määrittää, onko infektio läsnä.
- Lääkärisi voi ehdottaa verikokeita useista syistä. Esimerkiksi infektion vahvistamiseksi. Jos näin on, luota siihen, että lääkäri tietää sinulle parhaiten. Tämä on yksinkertainen menettely, joka ei vie kauan.
- Muita menetelmiä, joita ei yleisesti käytetä, ovat PCR -ketjureaktio, syljen ja virtsan metallipitoisuuksien määritykset ja veren urea -C13 -testi.
Vaihe 5. Kuuntele, haluaako lääkäri biopsian
Biopsia on tarkin tapa tarkistaa H. Pylori. Biopsiamenettelyssä vatsasta otetaan pieni kudosnäyte. Näytteen keräämiseksi sinun on suoritettava sairaalassa melko invasiivinen toimenpide, nimittäin endoskopia.
- Endoskopian aikana pieni putki työnnetään suuhun ja lasketaan mahaan. Kudosnäytteen ottamisen lisäksi lääkäri tarkistaa myös tulehduksen.
- Vaikka tämä on tarkin tapa diagnosoida H. Pylori, lääkärit eivät suosittele sitä, ellei endoskopiaa tarvita muista syistä. Lääkärisi saattaa joutua tekemään endoskopian, jos sinulla on mahahaava tai mahalaukun riski.
Osa 3/3: Selviytyminen infektiosta
Vaihe 1. Ota happoa estäviä lääkkeitä
Saatuaan positiivisen infektiodiagnoosin lääkäri suosittelee joitain lääkkeitä mahahapon estämiseksi. Kolminkertainen antibioottihoito on H. Pylorin ensimmäinen hoito. Lääkkeitä, joita yleensä käytetään ensimmäisenä hoitona, ovat protonipumpun estäjät ja kaksi antibioottia bakteerien torjumiseksi. Hoito kestää 14 päivää. Lääkäri suosittelee parasta lääkettä sairautesi ja tilasi perusteella.
- Protonipumpun estäjät ovat lääkeryhmä, joka pysäyttää hapon tuotannon mahalaukussa. Lääkärisi määrää tämän lääkkeen, jos liiallinen mahahappo aiheuttaa sinulle kipua.
- Histamiinin salpaajat (H-2) voivat myös estää hapon tuotantoa pysäyttämällä histamiinin nimisen aineen tuotannon. Histamiini voi laukaista hapon tuotantoa vatsassa.
- Vismuttisubsalisylaatti, kaupallisesti nimeltään Pepto-Bismol, voi peittää mahahaavan ja vähentää kipua.
- Noudata tarkasti lääkärin ohjeita suositelluista lääkkeistä. Jos käytät tiettyjä lääkkeitä, muista kysyä, ovatko he vuorovaikutuksessa H. Pylorin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kanssa.
Vaihe 2. Jatka testiä hoidon aikana
Lääkärisi on määritettävä, toimiiko hoito. Lääkärisi saattaa haluta tehdä lisää testejä noin neljä viikkoa hoidon jälkeen. Jos hoito ei auta, sinun on ehkä suoritettava toinen hoito ja saat antibiootteja. Yleensä toinen hoito sisältää ylemmän endoskopian, ulosteen antigeenitestin tai hengitystestin sen varmistamiseksi, onko infektio poistettu.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi, sopivatko säännölliset tarkastukset sinulle
Sinulla on oltava säännöllinen H. Pylori -seulonta, jos sinulla on suuri mahalaukun riski. H. pylori -infektio voi lisätä riskiä sairastua mahasyöpään. Keskustele huolenaiheistasi lääkärisi kanssa, ja hän päättää, tarvitsetko säännöllisiä H. Pylori -tutkimuksia.
