Malaria on sairaus, joka johtuu useimmiten malarialoista kantavan hyttynen puremasta. Jos malariaa ei hoideta, se voi saada vakavia komplikaatioita ja jopa kuolla. Vaikka malariarokotetta ei tällä hetkellä ole, annettu hoito on yleensä melko onnistunut parantamaan sen. Hoidon onnistuminen riippuu kyvystäsi tunnistaa riskitekijät ja oireet sekä hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Vaihe
Osa 1/2: Malarian diagnosointi
Vaihe 1. Selvitä, oletko malarian vaarassa
Vaikka tietyt väestöt ovat vaarassa, kuka tahansa voi saada malarian. Sinun on tiedettävä riskitekijät, jotta voit havaita tämän taudin mahdolliset hyökkäykset. Hyvin harvinaisissa tapauksissa tämä tauti voi tarttua verensiirroilla tai elinsiirroilla, jos hoitohenkilökunta tekee virheitä luovuttajan tutkimuksessa. Neulojen jakaminen voi myös välittää malarian. Kuitenkin, koska tauti tarttuu yleisimmin hyttysen puremien kautta, useimmat malariapotilaat löytyvät trooppisesta ja subtrooppisesta ilmastosta.
- CDC (US Centers for Disease Control and Prevention) tarjoaa luettelon malarian riskiluokituksista maittain. Malarialle suuri riski on Angola, Kamerun, Tšad, Norsunluurannikko, Liberia jne. Tappavin malariakanta löytyy Saharan eteläpuolelta, Afrikasta.
- Tiedoksi, tämä riski ei ole vain näiden maiden asukkaiden, vaan myös niiden vierailijoiden kokema.
Vaihe 2. Tarkkaile malarian oireita vieraillessasi riskialttiissa maassa
Normaalisti malarian itämisaika on noin 7-30 päivää, kunnes oireet alkavat näkyä. Jos tulet kuitenkin vähäriskisestä maasta, saatat haluta ottaa malarialääkkeitä varotoimenpiteenä etukäteen. Vaikka saisit malariatartunnan sen ottamisen jälkeen, tämä lääke voi hidastaa taudin etenemistä ja saattaa kestää useita kuukausia oireiden ilmaantumiseen. Turvallisuuden vuoksi ole tietoinen malarian oireista yhden vuoden kuluttua riskialttiilta alueelta. Muistuta lääkärillesi matkastasi aina, kun tarkistat terveydentilasi vuoden aikana.
Vaihe 3. Ymmärtää erilaiset malariatyypit
Malarialla on yleensä yksi seuraavista kolmesta tyypistä: mutkaton malaria, vaikea malaria tai malarian uusiutuminen. Yksinkertainen malaria on yleisin tyyppi, mutta sitä esiintyy harvoin sairaaloissa, koska ihmiset pitävät sitä kylmänä, flunssana tai yleisenä infektiona. Suuririskisillä alueilla asuvat voivat usein tunnistaa mutkattoman malarian oireet ja hoitaa sen itse. Vaikea malaria puolestaan voi aiheuttaa elinten vajaatoimintaa ja johtaa kuolemaan. Tämä tila vaatii ensiapua. Malarian uusiutuminen ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen jää usein huomaamatta, koska siihen ei aina liity ilmeisiä oireita.
Vaihe 4. Tunnista mutkattoman malarian oireet
Yksinkertainen malaria voi esiintyä toistuvissa "iskuissa", jotka kestävät yleensä 6-10 tuntia. Tämän hyökkäyksen aikana potilas siirtyy kylmään, kuumaan ja sitten hikoiluun.
- Kylmävaiheessa potilas tuntee kylmän ja värisee.
- Kuumavaiheessa potilas kokee kuumetta, päänsärkyä ja oksentelua. Lapsilla voi olla jopa kohtauksia.
- Hikoiluvaiheessa potilas tuntuu väsyneeltä ja hikoilee liikaa, kun keho palaa normaalilämpötilaansa.
- Muita oireita ovat kellertävä iho ja nopea hengitys.
Vaihe 5. Varo vakavan malarian oireita
Monet ihmiset kokevat epäspesifisiä oireita, kuten päänsärkyä, väsymystä, pahoinvointia, oksentelua ja kehon kipuja. Jos malariainfektio pahenee siihen pisteeseen, jossa se häiritsee elinten, veren tai aineenvaihdunnan toimintaa, oireet pahenevat. Vaikea malaria on hengenvaarallinen ja vaatii ensiapua. Soita lääkärillesi tai päivystykseen, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- Outo käyttäytyminen muuttuu
- Tajunnan menetys
- Takavarikko
- Anemia (saatat näyttää kalpealta, tuntea itsesi hyvin väsyneeksi tai heikoksi, huimausta ja sydämentykytystä)
- Tumma tai punertava virtsa (hemoglobiinin vuoksi)
- Vaikeuksia hengittää
- Epänormaali veren hyytyminen
- Alhainen verenpaine
- Munuaisten vajaatoiminta (virtsamäärän väheneminen, jalkojen tai jalkojen turvotus nesteen kertymisen vuoksi, kipu tai paine rinnassa)
- Matala verensokeri (erityisesti naisilla)
Vaihe 6. Soita lääkärille
Riippumatta siitä, onko sinulla oireita vai ei, ota aina yhteyttä lääkäriisi heti, kun olet matkustanut riskialttiille alueelle. Riskialttiilla alueilla asuvat odottavat joskus odottavansa, pahenevatko mutkattoman malarian oireet, kun taas matalan riskin alueilla asuvien ei pitäisi tehdä samoin. Jos epäilet malariaa, ota välittömästi yhteys lääkäriisi tutkimusta ja hoitoa varten.
Vaihe 7. Suorita perifeerinen verikoe
Lääkärisi ottaa verinäytteen laboratoriotutkimuksia varten määrittääkseen malariaa aiheuttavan loisen esiintymisen veressäsi. Vaikka verikokeesi olisi negatiivinen, lääkäri toistaa testin 8-12 tunnin välein 36 tunnin ajan.
- Lääkäri voi myös määrätä sinut nopeaan verikokeeseen nähdäksesi, onko sinulla suuri malarian riski. Jos testitulos on positiivinen, lääkäri määrää sinulle perifeerisen veren määritystestin diagnoosin vahvistamiseksi.
- Lääkäri pyytää sinua myös tekemään täydellisen verikokeen ja tarkistamaan maksasi ja mahdollisesti muiden elinten toiminnan.
Osa 2/2: Malarian hoito
Vaihe 1. Hae diagnoosi ja hoito ajoissa
Vaikka malaria voi olla vaarallista ja tappavaa, sitä on myös hyvin mahdollista hoitaa. Vaikka hyökkäyksen estämiseen ei ole rokotetta, varhainen hoito on osoittautunut tehokkaaksi sen vähentämisessä ja parantamisessa. Hoidon onnistuminen riippuu siitä, että otat yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.
Vaihe 2. Käytä määrättyä lääkettä
Lääkärillä voi olla monia lääkkeitä malarian hoitoon. Lääkärisi määrittää sen perifeerisen veren määritystestissä löydetyn malarialoisen tyypin, iän, raskauden ja oireidesi vakavuuden perusteella. Useimmat malarialääkkeet on otettava suun kautta, mutta potilaat, joille kehittyy komplikaatioita, saattavat tarvita lääkitystä IV: n kautta. Kuten muutkin elävät organismit, malariaa aiheuttava loinen pystyy sopeutumaan torjumaan huumeiden vaikutuksia, mutta seuraavilla lääkkeillä on korkea onnistumisaste:
- Klorokiini (Aralen)
- Kiniinisulfaatti (Qualaquin)
- Hydroksiklorokiini (Plaquenil)
- Meflokiini
- Atovakvonin ja proguaniilin (Malarone) yhdistelmä
Vaihe 3. Lepo hoidon aikana
Parasta mitä voit tehdä, on levätä paljon toipumisen aikana. Malarian hoitovaihtoehtoja on monia, joten kaikki eivät koe samaa. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat kuitenkin näön hämärtyminen, pahoinvointi, ripuli, oksentelu ja vatsakipu. Jotkut lääkkeet aiheuttavat myös polttavaa tunnetta rinnassa, unettomuutta, ahdistusta tai henkistä hämärtymistä, huimausta tai koordinaatio -ongelmia.
- Tarkkaile kehosi näitä sivuvaikutuksia ja kerro lääkärillesi, kun koet niitä. Lääkäri voi antaa muita lääkkeitä näiden sivuvaikutusten käsittelemiseksi.
- Juo paljon vettä estääksesi polttavan tunteen rinnassa.
- Nesteet ovat erittäin tärkeitä etenkin, jos sinulla on oksentelua ja ripulia. Menetät paljon vettä tämän sivuvaikutuksen seurauksena ja sinun on palautettava nesteitä terveytesi ylläpitämiseksi.
- Nauti lempeää ruokaa vatsakipujen hoitoon.
- Makaa ja älä työnnä itseäsi, jos sinulla on ongelmia kehon koordinoinnissa.
- Lääkäri seuraa nestehukan, anemian ja kohtausten merkkejä. Lääkäri seuraa myös elimiisi vaikuttavia komplikaatioita.
Vaihe 4. Odota, että kuume laskee
Malariahoito on aggressiivista ja nopeavaikutteista. Jos kaikki menee suunnitelmien mukaan eikä sinulla ole komplikaatioita, kuumeen pitäisi laskea 36-48 tunnin kuluessa. Useimmissa tapauksissa malariaa aiheuttavat bakteerit häviävät kokonaan kehosta 2-3 päivän kuluessa, ja sinun pitäisi olla kunnossa 2 viikon kuluessa.
Lääkäri jatkaa ääreisveren tutkimista, kun saat malariahoitoa. Jos hoito onnistuu, malarialoisten määrä veressä vähenee jokaisen testin yhteydessä
Vaihe 5. Käytä primakiiniä estämään malarian uusiutuminen
Vaikka ensimmäinen malariahyökkäys on saattanut olla ohi, tauti voi ilmetä äkillisesti seuraavien vuosien aikana. Vaikka se esiintyy usein ilman ilmeisiä oireita, saatat kokea flunssan kaltaisia oireita malarian puhkeamisen aikana. Sinun on kuitenkin estettävä tämän tartunnan toistuminen niin paljon kuin mahdollista. Primaquine on malarialääke, jota käytetään sen jälkeen, kun muut lääkkeet tappavat malarialoisen veressä.
- Aloitat primakiinin käytön 2 viikkoa sen jälkeen, kun malaria on poistunut.
- Annos ja hoidon kesto määräytyvät tapauksesi mukaan: infektion tyyppi ja hoitovasteesi. Yleensä on suositeltavaa käyttää primakiinia 2 viikon ajan.
- Noudata tarkasti lääkärin ohjeita. Älä yritä lisätä tai pienentää lääkkeen annosta ja ottaa lääkettä reseptissä annetun aikataulun mukaisesti.
Vaihe 6. Vältä hyttysten puremista tulevaisuudessa
Jos asut vähäriskisellä alueella, älä matkusta riskialttiille alueelle toipumassa malariasta. Jos asut malarian endeemisellä alueella, suojaa itsesi parhaasi mukaan.
- Suojaa ihoasi pitkillä housuilla ja pitkillä hihoilla myös kuumalla säällä.
- Käytä hyttyskarkotetta aina.
- Käytä tuotteita, jotka sisältävät DEET: tä, pikaridiinia, sitruunaeukalyptusöljyä (OLE) tai PMD: tä tai IR3535: tä. Lue pakkauksen etiketti varmistaaksesi, että se sisältää aktiivista kemikaalia.
- Sytytä hyttyskarkotin kynttilä pitääksesi hyttyset poissa ympäristöstäsi.
- Pysy suojatussa huoneessa, jossa on ilmastointi, jossa harvoin asuu hyttysiä.
- Käytä hyttysverkkoja nukkuessasi alueilla, joilla on paljon hyttysiä.
Vinkkejä
- Jos mahdollista, vältä leiriytymistä tai viettämästä paljon aikaa vesialueilla. Poista vesi kattiloista ja pannuista. Myös juomaveden kanavat on suojattava, koska hyttyset käyttävät seisovaa vettä munimaan.
- Käytä hyönteismyrkkyjä ja kärpässuihkeita vähentääksesi hyttysten määrää, jossa pysyt pitkään.
- Hyttyset, jotka levittävät malariahyökkäystä yöllä. Yritä suunnitella toimintaa niin, että voit olla suojattu auringonlaskusta aamunkoittoon.
- Kun valitset hyttyskarkotetta, etsi tuote, joka sisältää enemmän aktiivisia ainesosia, jotta vaikutus kestää kauemmin. Esimerkiksi 10% DEET-kaava voi suojata sinua vain 1-2 tunnin ajan. Toisaalta tutkimukset ovat osoittaneet, että DEET: n suurin teho saavutetaan 50%: n tasolla. Siten korkeammat DEET -tasot eivät vaikuttaneet vaikutuksen kestoon.
- Jos mahdollista, pysy suojatulla alueella, jossa on ilmastointi.
- Käytä pitkiä hihoja.
- Ota yhteyttä malarialääkkeisiin, jos aiot vierailla riskialttiilla alueella.
Varoitus
- Jos hoitoa ei tehdä nopeasti, Plasmodium falciparum -loisen (eräänlainen malaria) aiheuttama infektio voi aiheuttaa kohtauksia, henkistä sekavuutta, munuaisten vajaatoimintaa, koomaa ja kuoleman.
- Osta malarialääkkeitä ennen ulkomaille matkustamista. Ihmiset, jotka asuvat alueilla, joilla on suuri riski sairastua malariaan, ovat tunnetusti myymässä "väärennettyjä" tai huonompia huumeita matkustajille.
