Kaksi prosenttia kaikista Yhdysvalloissa vuosittain diagnosoiduista syövistä on suun ja kurkun syöpiä. Tämä suun syövän havaitseminen ja oikea -aikainen hoito on erittäin tärkeää, koska se lisää suuresti potilaan selviytymismahdollisuuksia. Esimerkiksi suun syöpäpotilaiden 5 vuoden eloonjäämisaste, joka ei ole levinnyt, on 83%, mutta vain 32% sen jälkeen, kun syöpä on levinnyt muihin kehon osiin. Vaikka lääkärit ja hammaslääkärit pystyvät havaitsemaan suun syövän, oireiden tunnistaminen auttaa nopeuttamaan diagnoosia ja hoitoa. Mitä enemmän ymmärrät sen, sen parempi.
Vaihe
Osa 1/3: Fyysisten merkkien tarkkailu
Vaihe 1. Tarkista suusi säännöllisesti
Vaikka kaikki eivät, useimmat suun ja kurkun syövät osoittavat merkkejä tai oireita, jotka voidaan tunnistaa varhain. Joissakin tapauksissa syöpä ei aiheuta oireita ennen kuin se on edennyt pitkälle. Sen lisäksi lääkärit ja hammaslääkärit suosittelevat säännöllisten tarkastusten lisäksi tarkkailemaan suustasi poikkeavia oireita peilin avulla vähintään kerran kuukaudessa.
- Suun syöpä voi kasvaa missä tahansa suun ja kurkun osassa, mukaan lukien huulet, ikenet, kieli, nenän ja suun erottava seinä, pehmeä kitalaki, risat ja poskien sisäpuoli. Ainoa osa, joka ei voi saada syöpää, on hampaat.
- Harkitse pienen hammaspeilin ostamista tai lainaamista hammaslääkäriltä, jotta voit tutkia suusi perusteellisemmin.
- Harjaa ja hammaslanka hampaidesi välissä ennen suun tutkimista. Jos ikenet yleensä vuotavat verta harjauksen tai hammaslangan hammaslangan jälkeen, huuhtele suu hieman suolavedellä ja odota muutama minuutti ennen kuin jatkat.
Vaihe 2. Varo pieniä valkoisia haavaumia
Tarkista pienet valkoiset haavaumat tai vauriot (joita lääkärit kutsuvat leukoplakiaksi) kaikkialle suuhun. Leukoplakia on yleinen syy suun syöpään, mutta sitä pidetään usein erehdyksenä haavaumiin tai muihin kitkan tai pienen vamman aiheuttamiin pieniin haavaumiin. Leukoplakiaa voidaan myös sekoittaa ikenien ja risojen bakteeri -infektioon sekä Candida -sienen kasvuun suussa (kutsutaan kandidiaasiksi).
- Yleensä haavaumat ja muut haavaumat ovat erittäin kivuliaita, mutta leukoplakia ei ole, ellei se saavuta pitkälle edennyttä vaihetta.
- Haavaumat muodostuvat useimmiten huulten sisäpuolelle, poskille ja kielen molemmille puolille, kun taas leukoplakia voi muodostua mihin tahansa suuhun.
- Hyvällä suuhygienialla haavaumat ja muut pienet viillot tai naarmut paranevat yleensä noin viikossa. Toisaalta leukoplakia ei parane ja ajan myötä se usein suurenee ja muuttuu tuskallisemmaksi.
- Terveydenhuollon ammattilaisen on tutkittava valkoiset haavaumat tai vauriot, jotka eivät parane kahden viikon kuluttua.
Vaihe 3. Varo haavaumia tai punoitusta
Kun tutkit suun sisäpintaa ja kurkun takaosaa, etsi haavaumia tai punoitusta. Lääkärit kutsuvat punertavia haavaumia (vaurioita) erytroplakiaksi. Vaikka se on harvinaisempaa suussa kuin leukoplakia, näillä haavaumilla tai punaisilla laastareilla on paljon suurempi mahdollisuus kehittyä syöväksi. Aluksi erytroplakia voi olla tuskallista, vaikkakaan ei niin vakavaa kuin samanlaiset haavaumat, kuten sammas, herpesleesiot tai ientulehdus.
- Haavaumat ovat aluksi punaisia ennen haavaumien muodostumista ja muuttuvat valkoisiksi. Sitä vastoin erytroplakia pysyy punaisena eikä parane noin viikon kuluttua.
- Herpesleesioita voi muodostua suuhun, mutta ne ovat yleisempiä huulten ulkoreunoilla, kun taas erytroplakiaa esiintyy aina suussa.
- Rakot ja ärsytys happamien elintarvikkeiden syömisestä voivat myös näyttää erytroplakialta, mutta ne paranevat nopeasti.
- Lääkärin on tutkittava punaiset haavaumat tai vauriot, jotka eivät parane kahden viikon kuluttua.
Vaihe 4. Tunne paakkuja tai karkeita laikkuja
Muita mahdollisia suun syövän oireita ovat möykkyjen ja karkeiden laikkujen muodostuminen suuhun. Yleensä syöpä määritellään hallitsemattomaksi solunjakautumiseksi. Joten lopulta tulee kertakalvo, turvotus tai muu kasvu. Käytä kielelläsi paakkuja, kolhuja tai karkeita laikkuja suun ympärillä. Alkuvaiheessa nämä kuoppia ja karkeita laastareita ovat yleensä kivuttomia ja ne voidaan sekoittaa erilaisiin asioihin suussa.
- Ientulehdus (ikenien turvotus) peittää usein mahdollisen vaarallisen kyhmyn. Kuitenkin ientulehdus aiheuttaa yleensä verenvuotoa harjataessa tai hammaslankaa hampaiden välissä, kun taas alkuvaiheen syöpä ei ole.
- Suun kudospaksu tai paksuuntuminen vaikuttaa usein hammasproteesien istuvuuteen ja mukavuuteen. Nämä voivat olla suun syövän varhaisia merkkejä.
- Varo aina kasvavia kokkareita tai karkeita laikkuja, jotka laajenevat suussa.
- Karkeat laastarit suussa voivat johtua myös purutupakasta, hammasproteesien kitkasta, suun kuivumisesta (syljen puute) ja Candida -infektioista.
- Lääkärin on tutkittava karkeat palat tai laastarit, jotka eivät parane kahden tai kolmen viikon kuluttua.
Vaihe 5. Älä jätä huomiotta kipuja
Suun arkuus ja arkuus johtuvat yleensä pienistä ongelmista, kuten onteloista (karies), viisaudenhampaista, ientulehduksesta, kurkun infektioista, haavaumista ja huonosta hammashoidosta. Joten, yrittää erottaa kivun syy syövän oireista on erittäin vaikea tehdä. Kuitenkin, jos hammashoito on hyvä, sinun pitäisi olla epäilyttävä.
- Äkillinen voimakas kipu liittyy yleensä hammas-/hermo -ongelmiin, eikä se ole varhainen merkki suun syövästä.
- Krooninen kipu tai kipu, joka pahenee ajan myötä, on enemmän huolestuttavaa. Usein tämä voi kuitenkin johtua hammasongelmasta, jonka hammaslääkäri voi helposti hoitaa.
- Vaikea kipu, joka ulottuu koko suuhun ja saa leuan ja kaulan imusolmukkeet tulehtumaan, on tärkeä merkki, joka tulisi nähdä heti.
- Myös huulten, suun ja kurkun puutumista tai herkkyyttä pitkään tulee harkita ja tutkia tarkemmin.
Osa 2/3: Muiden merkkien tunnistaminen
Vaihe 1. Älä jätä pureskelun vaikeuksia huomiotta
Leukoplakian, erytroplakian, paakkujen, karheiden laikkujen ja/tai kivun kehittymisen seurauksena suun syöpää sairastavat potilaat valittavat usein vaikeuksista pureskella ruokaa ja yleisesti leuasta tai kielestä. Hampaat, jotka ovat löysät tai löysät syövän takia, vaikeuttavat myös suun syöpää sairastavien pureskella kunnolla. Joten kiinnitä erityistä huomiota tämän merkin ulkonäköön.
- Vanhuksille, älä aina ajattele yhteensopimattomia hammasproteeseja pureskelun vaikeuden syynä. Jos hammasproteesit sopivat aiemmin yhteen, se tarkoittaa, että jotain on muuttunut suussa.
- Suun syöpä, erityisesti kielellä tai poskilla, voi saada sinut puremaan kudosta useammin pureskelun aikana.
- Jos aikuiset hampaat näyttävät löysiltä tai vinoilta, varaa aika hammaslääkärillesi mahdollisimman pian.
Vaihe 2. Varo nielemisvaikeuksia
Tuskallisten kohoumien ja ulkonemien sekä kielen liikkumisvaikeuksien vuoksi monet suun syöpäpotilaat valittavat, etteivät he pysty nielemään kunnolla. Tämä voi alkaa ruoan nielemisvaikeuksista, mutta pitkälle edennyt suun syöpä voi vaikeuttaa juomien tai jopa oman syljen nielemistä.
- Kurkkusyöpä voi aiheuttaa ruokatorven (mahaan johtavan putken) turvotusta ja kaventumista sekä kroonista kurkkukipua, joka aiheuttaa kipua nieltynä. Ruokatorven syövän tiedetään aiheuttavan etenevää dysfagiaa (nielemisvaikeuksia).
- Kurkkusyöpä voi myös saada kurkun tuntumaan tunnottomalta ja/tai siltä, että jokin on juuttunut sinne (käheys).
- Nielurisyöpä ja kielen takaosa voivat myös vaikeuttaa nielemistä.
Vaihe 3. Tarkkaile äänesi muutosta
Toinen yleinen merkki suun syövästä, etenkin edistyneessä vaiheessa, on puhevaikeudet. Kielen ja/tai leuan liikkumisvaikeudet vaikuttavat kykyysi lausua sanoja. Äänesi on myös käheä ja selkeä johtuen suun syövän tai muiden syöpien vaikutuksesta äänihuuliin. Joten tarkkaile äänesi muutoksia tai kiinnitä huomiota siihen, mitä muut ihmiset sanovat puheestasi eri tavalla.
- Äkilliset äänimuutokset ilman ilmeistä syytä voivat ilmaista vaurioita äänihuulissa tai niiden lähellä.
- Koska tunne, että jokin on juuttunut kurkkuun, suun syöpää sairastavat ihmiset tottuvat usein yrittämään puhdistaa kurkkunsa.
- Syövän aiheuttama tukos hengitysteissä voi myös muuttaa puhetapaa ja äänenlaatua.
Osa 3/3: Haetaan lääkärin apua
Vaihe 1. Varaa aika lääkärillesi tai hammaslääkärillesi
Jos jokin oireistasi kestää kauemmin kuin kaksi viikkoa tai pahenee lyhyessä ajassa, ota yhteys lääkäriisi tai hammaslääkäriisi mahdollisimman pian. Ellei perheesi lääkäri ole myös ENT -asiantuntija, hammaslääkäri on parempi valinta, koska hän pystyy paremmin erottamaan suun ei -syöpäongelmat ja voi hoitaa niitä lievittääksesi epämukavuutta.
- Suun (joka sisältää huulet, posket, kieli, ikenet, risat ja kurkku) tarkastamisen lisäksi niska, korvat ja nenä on tutkittava ongelman syyn selvittämiseksi.
- Lääkäri tai hammaslääkäri kysyy myös riskialttiista käyttäytymisestä (kuten tupakointi, alkoholinkäyttö) ja perheesi sairaushistoriasta, koska jotkut syövät ovat geneettisesti sidoksissa toisiinsa.
- Huomaa, että yli 40 -vuotiaita, erityisesti miehiä ja afrikkalaisamerikkalaisia, pidetään suurempana suusyövän riskinä.
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi erityisiä suun väriaineita
Suu- ja kurkkututkimuksen aikana jotkut lääkärit ja hammaslääkärit voivat käyttää erityisiä väriaineita, jotta suun epänormaalit osat näkyvät paremmin, varsinkin jos sinua pidetään suurena suusyövän riskinä. Esimerkiksi yksi menetelmä sisältää toluidiinisiniseksi kutsutun väriaineen käytön.
- Toluidiinisinisen väriaineen käyttö syöpäalueella saa sairaan kudoksen tummemman siniseksi kuin ympäröivä terve kudos.
- Joskus infektoituneet tai loukkaantuneet kudokset voivat myös näyttää tummansinisiltä. Joten tämä tutkimus ei voi vahvistaa syövän esiintymistä, mutta se on hyödyllinen vain visuaalisena oppaana.
- Syövän esiintymisen varmistamiseksi on otettava kudosnäyte (biopsia) ja tutkittava syöpäanalyytikko mikroskoopilla. Näin saat tarkan diagnoosin.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi laservalon käytöstä
Tapa erottaa terve kudos muista suun syövistä on erityisellä lasersäteellä. Yleensä, kun epänormaali kudos heijastaa, laservalo näyttää erilaiselta (himmeämmältä) kuin terveen kudoksen heijastama valo. Toinen menetelmä käyttää erityistä fluoresenssisädettä tutkiakseen suun, joka on huuhdeltu etikkahapon (etikan) liuoksella. Jälleen syöpäkudos näyttää erilaiselta.
- Jos epäillään suun epänormaaleja osia, suoritetaan yleensä kudosbiopsia.
- Vaihtoehtoisesti joskus epänormaali kudos tutkitaan eksfoliatiivisella sytologialla. Tässä tutkimuksessa epäilty syöpäleesio kuoritaan jäykällä harjalla ja solut tutkitaan mikroskooppisesti.
Vinkkejä
- Vältä alkoholin ja tupakan käyttöä suusyövän riskin vähentämiseksi.
- Suun syövän hoito sisältää yleensä kemoterapiaa ja säteilyä. Joskus suun vauriot poistetaan myös kirurgisesti.
- Säännöllisellä hammaslääkärintarkastuksella on tärkeä rooli suun syövän varhaisessa havaitsemisessa.
- Suusyöpä on kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla. Erityisesti afrikkalaisamerikkalaiset miehet ovat erittäin alttiita tälle taudille.
- Ruokavalio, joka sisältää runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia (erityisesti ristikkäiset perheet, kuten parsakaali), liittyy pienempään suun ja nielun syövän ilmaantuvuuteen.
