Decubitus -haavaumat (lakanat), jotka tunnetaan myös nimellä bedbores tai painehaavat, ovat kivuliaita kohtia, jotka näkyvät kehossa, kun alueelle kohdistetaan liikaa painetta. Tämä voi muuttua nopeasti vakavaksi ja johtaa avoimiin haavaumiin, jotka on hoidettava. Äärimmäisissä tapauksissa painehaavat voivat vaatia leikkausta. On olemassa useita asioita, joita voidaan tehdä olemassa olevien painehaavojen hoitamiseksi ja uusien muodostumisen estämiseksi.
Vaihe
Menetelmä 1/4: Decubitus -haavaumien diagnosointi
Vaihe 1. Tarkista ihon värimuutokset
Kiinnitä erityistä huomiota kaikkiin kehon osiin, erityisesti alueisiin, jotka nojaavat sänkyä tai pyörätuolia vasten. Käytä peiliä tai pyydä jotakuta auttamaan sinua näkemään kehosi takaosa, mikä voi olla vaikeaa nähdä itse.
Tarkista myös iho, joka tuntuu vaikealta koskettaa
Vaihe 2. Tarkista verenvuoto tai muut nesteet
Jos painehaava vuotaa verta tai vuotaa nestettä, sinulla voi olla vakava haavauma, ja sinun on otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jotta vältetään lisävauriot ja lievitetään kipua.
Epämiellyttävä haju voi viitata haavan infektioon, joten sinun on välittömästi mentävä lääkäriin
Vaihe 3. Tarkista kunto
Valmista ennen lääkärille menoa vastaukset erilaisiin kysymyksiin, joita lääkäri voi kysyä. Näitä kysymyksiä voivat olla:
- Kuinka kauan ihomuutokset ovat jatkuneet?
- Kuinka kipeä on alueen iho?
- Onko sinulla toistuvia kuumeita?
- Onko sinulla aiemmin ollut vuoteita/haavaumia?
- Kuinka usein muutat paikkaa tai liikut?
- Millainen ruokavaliosi on?
- Kuinka paljon juot vettä joka päivä?
Vaihe 4. Käy lääkärissä
Lääkärisi esittää sinulle kysymyksiä terveydestäsi, haava -alueen tilasta, ruokavaliosta ja muista aiheista. Lääkäri suorittaa myös fyysisen kokeen tutkiakseen kehosi ja kaikki alueet, jotka näyttävät tuskallisilta, värjäytyneiltä tai vaikeilta koskettaa. Lääkäri voi myös ottaa virtsa- ja verinäytteitä tiettyjen tilojen vahvistamiseksi ja yleisen terveytesi tarkistamiseksi.
Vaihe 5. Määritä painehaavan vakavuus
Painehaavoja on 4 vaihetta. Vaiheet I ja II eivät ole kovin vakavia, ja ne voidaan hoitaa ja parantaa. Vaiheet III ja IV vaativat lääketieteellistä apua ja mahdollisesti kirurgista leikkausta voidakseen parantaa kunnolla.
- Vaihe I: Iho on värjäytynyt, mutta avoimia haavaumia ei ole. Vaaleammille ihon sävyille iho voi muuttua punaiseksi; tummemmille ihon sävyille iho voi muuttua siniseksi, violetiksi tai jopa valkoiseksi.
- Vaihe II: On avoin haava, joka on edelleen matala. Haavan reunat ovat tartunnan saaneet tai niissä on kuollutta kudosta.
- Vaihe III: Haava on leveä ja syvä. Haava on syvempi kuin ihon yläkerroksen pohja, eli kunnes se saavuttaa rasvakudoksen kerroksen. Haava voi vuotaa nestettä tai mätä.
- Vaihe IV: Haava on suuri ja vaikuttaa useisiin ihokudoksen kerroksiin. Lihas tai luu voi altistua ja voi olla eskaaria, joka on tummaa ainetta, joka osoittaa nekroottista (kuollutta) kudosta.
Tapa 2/4: Kehon tukeminen ja suojaaminen
Vaihe 1. Vapauta kipu -alue
Jos sinulla on kipua, muuta asentoasi ja varmista, ettet paina aluetta vähintään 2-3 päivään. Jos punoitus ei vieläkään häviä, ota yhteys lääkäriisi harkitaksesi muita hoitovaihtoehtoja.
Vaihe 2. Vaihda kehon asentoa säännöllisesti
Jos et pysty nousemaan sängystä tai pyörätuolissa, sinun on vaihdettava asentoa usein koko päivän ajan, jotta lievität kipua tuskalliselle alueelle ja estetään painehaavojen muodostuminen. Vaihda kehon asentoa 2 tunnin välein, jos olet sängyssä, tai tunnin välein, jos olet pyörätuolissa. Tämä lievittää tietyille kehon alueille kertynyttä painetta ja estää siten painehaavan pahenemisen.
Vaihe 3. Yritä pysyä mahdollisimman aktiivisena
Vaikka ihmiset, jotka eivät pysty nousemaan sängystä tai pyörätuolista, eivät ehkä ole yhtä aktiivisia, heidän ruumiinsa voidaan silti siirtää. Se estää paineen muodostumisen tietyille kehon alueille ja lisää myös verenkiertoa koko kehossa. Liikunta voi myös parantaa mielenterveyttä, mikä on tärkeä osa yleisen terveyden ylläpitämistä.
Vaihe 4. Käytä tukipintoja ja suojapehmusteita
Avain painehaavojen riskin vähentämiseen on vähentää tiettyihin ruumiinosiin kertyvää painetta. Vaahtomuovista valmistetun tai ilmalla tai vedellä täytetyn tyynyn käyttö voi auttaa. Samalla ajatuksella suojatyynyt voivat auttaa erityisesti polvien välissä tai pään tai kyynärpäiden alla.
Jotkut tukituotteet, kuten munkit, voivat itse asiassa lisätä painehaavan kehittymisen riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä tuote sopii sinulle parhaiten
Vaihe 5. Pidä verenkierto riittävänä
Decubitus -haavaumia esiintyy osittain ihon alueen riittämättömän verenkierron vuoksi. Kun ihoa painetaan, verisuonet tukkeutuvat. Säilytä hyvä verenkierto juomalla runsaasti vettä, tupakoimatta ja vaihtamalla kehon asentoja usein.
Diabetes voi myös heikentää verenkiertoa. Keskustele lääkärisi kanssa suunnitellaksesi tapoja parantaa verenkiertoa
Vaihe 6. Valitse mukavat vaatteet
Käytä vaatteita, jotka eivät ole liian tiukkoja tai liian löysiä, jotka molemmat voivat aiheuttaa kitkaa ja ärsytystä. Vaihda vaatteet joka päivä varmistaaksesi, että ihosi on puhdas. Käytä puuvillavaatteita, joissa ei ole paksuja saumoja.
Vaihe 7. Vaihda arkit usein
Ihmisille, jotka eivät voi nousta sängystä, makaa puhtailla lakanoilla varmistaa, että bakteerit eivät pahenna painehaavaa. Lakanat voivat myös kastua hikistä ja ärsyttää ihoa. Arkkien usein vaihtaminen auttaa poistamaan tämän riskin.
Vaihe 8. Hallitse kipua ibuprofeenilla
Ota kipua lievittävät lääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni. Valitse ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) aspiriinin, asetaminofeenin tai opioidien sijasta.
Ota ibuprofeenia ennen asennon vaihtamista tai sen jälkeen, puhdistustoimenpiteen aikana tai haavan puhdistuksen aikana. Ibuprofeenin käyttö voi auttaa lievittämään kipua
Menetelmä 3/4: Ihonhoito
Vaihe 1. Tarkista iho päivittäin
Decubitus -haavaumat voivat ilmaantua nopeasti, ja ne on hoidettava mahdollisimman pian. Kiinnitä erityistä huomiota kehon osiin, jotka nojaavat sänkyä tai pyörätuolia vastaan tai jotka hankaavat muita ruumiinosia tai vaatteita.
Kiinnitä erityistä huomiota alaselkään, hännänluuhun, kantapäihin, lantioon, pakaraan, polviin, pään takaosaan, kyynärpäihin ja nilkkoihin
Vaihe 2. Pidä iho puhtaana
Varhaisen vaiheen painehaavojen tapauksessa pese haava-alue varovasti saippualla ja vedellä. Taputa alue kuivaksi (älä hankaa) pyyhkeellä. Kiinnitä erityistä huomiota ihoon, joka on altis hikoilulle tai märälle. Käytä kosteuttavaa voidetta ihon kuivuuden estämiseksi.
Decubitus -haavaumat, jotka ilmestyvät pakaroihin tai sukuelinten lähelle, voivat olla alttiita ulosteille tai virtsalle. Käytä suojaavaa ja/tai vedenpitävää sidettä haava -alueella tämän riskin poistamiseksi
Vaihe 3. Puhdista haava ja peitä se siteellä
Haava on puhdistettava ja sidottava uudella sidoksella. Haava voidaan huuhdella suolaliuoksella (suolavesiliuoksella) puhdistusta varten ennen uudelleen sidosta. Keskustele lääkärin kanssa ennen toimenpiteen suorittamista; lääkäri voi suorittaa toimenpiteen puolestasi.
- Älä käytä antiseptisiä aineita, kuten jodia tai vetyperoksidia painehaavojen hoitoon; koska se voi itse asiassa estää paranemisprosessia.
- Käytettävissä on monia erilaisia sidoksia tai peitemateriaaleja. Kirkkaat kalvot tai hydrogeelit voivat auttaa vaiheen I painehaavoja paranemaan nopeammin ja ne tulee vaihtaa 3-7 päivän välein. Muut siteet voivat sallia enemmän ilmankiertoa tai suojata muita nesteitä, kuten uloste, virtsa tai veri, vastaan.
Vaihe 4. Suorita puhdistusmenettely
Puhdistus on kuolleen kudoksen poistoprosessi, jonka suorittaa lääkäri. Puhdistus on suhteellisen kivuton toimenpide, koska kuolleessa kudoksessa ei ole lainkaan eläviä hermoja, vaikka herkkyys saattaa silti olla läsnä, koska kuollut kudos sijaitsee elävän hermokudoksen vieressä. Edistyneet haavaumat voivat vaatia tämän toimenpiteen. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi parhaan tavan parantaa painehaava.
Vaihe 5. Hoida infektio antibiooteilla
Lääkärisi voi määrätä paikallisen antibiootin, jota voidaan levittää suoraan painekipuun infektion leviämisen estämiseksi ja kehon parantamiseksi. Lääkärisi voi myös antaa sinulle suun kautta otettavia antibiootteja, varsinkin jos haava on pitkälle edennyt.
Jos sinulla on osteomyeliitti tai luutulehdus, saatat joutua ottamaan pitkäaikaisia antibiootteja. Lisäksi se voi vaatia myös suurempia lääketieteellisiä toimenpiteitä
Vaihe 6. Seuraa painehaavan paranemisprosessia
Seuraa tarkasti haavan paranemisprosessia varmistaaksesi, että paraneminen tapahtuu eikä pahene. Jos haava ei näytä paranevan, mene heti lääkäriin.
Tapa 4/4: Ruokavalion muuttaminen
Vaihe 1. Syö runsaasti vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita
Runsaiden terveellisten ravintoaineiden syöminen on tärkeää kehon terveyden ylläpitämiseksi ja painehaavojen ehkäisemiseksi. Jos olet terve, kehosi voi parantaa painehaavaumia nopeammin ja estää uusien haavaumien muodostumisen. Jos sinulla on puutteita tietyistä ravintoaineista, erityisesti raudasta, sinkistä, A -vitamiinista ja C -vitamiinista, sinulla voi olla suurempi painehaavojen riski. Ota vitamiinilisät sen lisäksi, että syöt runsaasti vitamiineja sisältäviä ruokia.
Paljon proteiinia syöminen auttaa myös pitämään kehosi terveenä
Vaihe 2. Pidä itsesi nesteytettynä
Juo runsaasti vettä joka päivä. Miesten tulisi juoda noin 13 kuppia 30 ml nestettä päivässä ja naisten tulisi juoda noin 9 kuppia 30 ml nestettä päivässä. Tämä ei tarkoita, että nesteitä saa vain vedestä. Monet elintarvikkeet ovat runsaasti vesipitoisia, ja terveelliset elintarvikkeet voivat tarjota jopa 20% päivittäisestä nesteen saannista. Syö elintarvikkeita, joissa on myös korkea vesipitoisuus, kuten vesimelonia, veden saannin lisäämiseksi.
- Voit myös saada lisäkosteutta imemällä jääkuutioita koko päivän ajan sekä juomavettä.
- Älä juo alkoholia, koska se voi kuivata kehon.
Vaihe 3. Säilytä terve paino
Jos olet alipainoinen, sinulla on vähemmän tyynyä suojaamaan tiettyjä kehon alueita, jotka ovat alttiita painehaavoille. Iho voi rikkoutua helpommin. Ylipaino voi myös aiheuttaa samanlaisia ongelmia, koska se voi vaikeuttaa kehon asennon muuttamista lievittääkseen stressiä tietyille ruumiinosille.
Vaihe 4. Älä tupakoi
Tupakointi edistää ihon kuivumista, ja sitä pidetään yleensä epäterveellisenä tapana. Lisäksi tupakointi vähentää myös verenkiertoa, mikä voi lisätä painehaavojen riskiä.
