Litteät jalat, lääketieteellisesti nimeltään pes planus, ilmenevät, kun jalan jänteet, nivelsiteet ja pienet luut eivät pysty kunnolla tukemaan kehoa ja lopulta putoavat. Litteitä jalkoja pidetään normaaleina imeväisillä ja pikkulapsilla. Iän myötä jalkapohjien suonet kiristyvät ja tuottavat iskuja vaimentavia kaaria. Geneettinen taipumus, liikalihavuus ja tukemattomien jalkineiden käyttö ovat kaikki tekijöitä litteille jaloille, koska sitä esiintyy noin 25 prosentilla Yhdysvaltojen ihmisistä. Yleensä litteät jalat eivät aiheuta oireita tai kielteisiä vaikutuksia aikuisilla. Mutta joillekin ihmisille litteät jalat aiheuttavat selkä-, vasikka- tai jalkakipuja ja rajoittavat heidän kykyään kävellä. Siksi litteiden jalkojen hoito tai hoito on tärkeää.
Vaihe
Menetelmä 1/3: Litteiden jalkojen tyyppien ymmärtäminen
Vaihe 1. Litteät jalat lapsilla ovat normaaleja
Lapsilla on litteät jalat vähintään 5 -vuotiaaksi asti (joskus jopa 10 -vuotiaaksi asti), koska jalkapohjien luut, nivelsiteet ja jänteet vievät aikaa tukikaaren muodostamiseen. Joten älä paniikkia, jos lapsellasi on litteät jalat, varsinkin jos se ei aiheuta kipua eikä hänellä ole ongelmia kävelyn tai juoksemisen kanssa. Se myös häviää itsestään, joten sinun ei tarvitse hakeutua hoitoon ja yrittää korjata sitä.
- Testaa litteät jalat suorittamalla testi tasaisella pinnalla. Kostuta jalkapohjasi ja astu kuivalle pinnalle nähdäksesi jalanjälkesi. Jos koko jalkasi pinta näkyy selvästi, sinulla on litteät jalat.
- Ihmisillä, joilla on normaalit jalkakaaret, on puolikuun muotoinen negatiivinen tila jalanjälkien sisäpuolella (keskellä), koska ne eivät ole kosketuksissa pintaan.
- Lasten litteät jalat eivät aiheuta kipua.
Vaihe 2. Kireät jänteet voivat aiheuttaa litteitä jalkoja
Tiukka Achilles -jänne (synnynnäinen) painaa liikaa etujalkaa, mikä estää joustavan kaaren muodostumisen. Akillesjänne yhdistää vasikan lihakset kantapäähän. Jos tämä lihas on liian kireä, kantapää nousee ennenaikaisesti jokaisen kävelyvaiheen aikana aiheuttaen jännitystä ja kipua jalkapohjassa. Tässä tapauksessa jalat ovat litteät seisoessaan, mutta pysyvät joustavina, kun ne eivät kanna painoa.
- Tärkeimmät hoitovaihtoehdot taipuisille litteille jaloille, joilla on synnynnäinen lyhyt Achilles -jänne, voivat olla aggressiivisia venytyshoitoja tai leikkausta, jotka kuvataan tarkemmin alla.
- Kantapää- ja kaarikipujen lisäksi muita yleisiä litteiden jalkojen oireita ovat: selkä- ja/tai polvikipu, nilkan turvotus, vaikeudet seistä varpailla, vaikeudet hypätä korkealle tai juosta nopeasti.
Vaihe 3. Jäykät litteät jalat johtuvat luun poikkeavuuksista
Tasaiset ja jäykät jalat eivät vieläkään ole kaarevia riippumatta siitä, kantavatko ne painoa vai eivät. Tätä tyyppiä pidetään lääketieteellisessä maailmassa "todellisena" litteänä jalana, koska jalan muoto ei muutu ajan myötä toiminnasta riippumatta. Tämäntyyppinen litteä jalka johtuu yleensä epämuodostumasta, epämuodostumasta tai fuusiosta, joka estää kaaren muodostumisen lapsena. Siksi tämäntyyppinen litteä jalka voi olla synnynnäinen tai kehittyä aikuisena vamman tai sairauden, kuten osteoporoosin tai tulehduksellisen niveltulehduksen vuoksi.
- Jäykät litteät jalat tuottavat yleensä enemmän oireita, koska jalan koko biomekaniikka muuttuu.
- Jäykät litteät jalat ovat vastustuskykyisimpiä mukautuville hoidoille, kuten kengän sisäosille, ortooseille ja fysioterapialle.
Vaihe 4. Aikuisina esiintyvät litteät jalat johtuvat yleensä lihavuudesta
Muuntyyppisiä litteitä jalkoja kutsutaan usein aikuisten hankkimiksi, mutta niiden uskotaan yleensä johtuvan liiallisesta venytyksestä, liikakäytöstä tai sääriluun takaosan jänteen vaurioitumisesta, joka alkaa vasikan lihaksesta nilkan sisäpuolella ja päättyy nilkan sisäpuolelle kaari. Nämä jänteet ovat tärkein pehmeä kaarikudos, koska ne kestävät eniten kuormia. Suurin syy sääriluun jänteen ylijännitykseen on liiallinen paino (lihavuus) hyvin pitkään, varsinkin jos käytät ei-tukevia jalkineita.
- Litteät jalat eivät aina esiinny molemmissa jaloissa (kahdenväliset), ne voivat esiintyä vain yhdessä jalassa, varsinkin jalan tai nilkan murtuman jälkeen.
- Aikuisten hankkimat litteät jalat reagoivat yleensä mukautuvaan hoitoon, mutta laihtuminen on avain ongelman korjaamiseen.
Menetelmä 2/3: Litteiden jalkojen kiinnittäminen kotona
Vaihe 1. Käytä tukikenkiä
Riippumatta siitä, millainen litteä jalka sinulla on, jalkineiden käyttö, joissa on hyvä kaarituet, auttaa hieman ja voi kokonaan lievittää selkä-, jalka- tai vasikkaoireita. Yritä löytää urheilujalkineet, joilla on vahva kaarituet. Jalkasi kaaren tukeminen auttaa vähentämään akillesjänteen ja sääriluun takaosan painetta.
- Vältä yli 6 cm korkokenkiä, koska ne aiheuttavat Achilles -jänteen lyhenemisen/kireyden. Täysin litteiden kenkien käyttöä ei myöskään suositella, koska ne painavat liikaa kantapäätä. Käytä kenkiä, joiden kantapää on noin 1 cm.
- Yritä ostaa kenkiä iltapäivällä, koska tuolloin jalkasi kasvaa kooltaan, yleensä turvotuksen ja pienen paineen vuoksi.
Vaihe 2. Tilaa kenkäkengät sisäkokoosi
Jos sinulla on joustavat litteät jalat (eivät todella jäykät) ja vietät paljon aikaa seisomassa tai kävelemässä, harkitse kengän sisäosan hankkimista. Kengän sisäosat tukevat jalkasi kaaria, mikä parantaa biomekaniikkaa seisottaessa, kävellessä ja juoksuessa. Pehmusteiden ja iskunvaimennuksen ansiosta kengän sisäosat vähentävät myös ongelman leviämisen mahdollisuutta muihin niveliin, kuten nilkoihin, polviin, vyötäröön ja lannerankaan.
- Kengän sisäosat ja vastaavat tuet eivät voi korjata jalan rakenteellisia epämuodostumia eivätkä rekonstruoida jalan kaaria yksinkertaisesti pitämällä niitä koko ajan.
- Terveydenhuollon ammattilaiset, jotka voivat tehdä räätälöityjä kenkäteräksiä, ovat jalkaterapeutteja sekä osteopaatteja, lääkäreitä, kiropraktikoita ja fysioterapeutteja.
- Kengän sisäosien käyttäminen edellyttää yleensä, että tehtaan oletuskenkien pohjalliset poistetaan.
- Jotkut sairausvakuutussuunnitelmat kattavat kengän inserttien valmistuksen, mutta jos vakuutuksellasi ei ole sellaista, harkitse valmiita ortopedisiä pohjallisia, jotka voivat olla halvempia ja tukevat jalan kaaria.
Vaihe 3. Laihtua, jos olet liian lihava
Jos olet ylipainoinen, laihdutus tarjoaa muita terveyshyötyjä, kuten vähentää stressiä jalkojesi luissa, nivelsiteissä ja jänteissä sekä parantaa verenkiertoa jaloissasi. Laihtuminen ei palauta jäykkiä litteitä jalkoja, mutta sillä on positiivinen vaikutus muihin litteisiin jalkoihin ja muihin etuihin. Useimmille naisille alle 2000 kalorin kulutus päivässä laihduttaa viikossa, vaikka harrastat vain kevyttä liikuntaa. Useimmat miehet laihtuvat viikossa, jos he kuluttavat alle 2200 kaloria päivässä.
- Monilla lihavilla ihmisillä on litteät jalat ja heillä on taipumus ylipronoida nilkkansa (romahtaneet ja taivutetut nivelet), mikä johtaa kolhi-polven (X-jalka) asentoon.
- Joskus naisten jalkakaari alkaa laskea viimeisen kolmanneksen aikana ja katoaa, kun vauva syntyy.
- Laihduttaaksesi syö vähärasvaista lihaa, kanaa ja kalaa, täysjyvätuotteita, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä ja juo runsaasti vettä. Vältä sokerisia juomia, kuten soodaa.
Tapa 3/3: Hakeudu lääkäriin
Vaihe 1. Kokeile fysioterapiaa
Jos litteät jalat ovat edelleen joustavia (eivät jäykkiä) ja johtuvat heikoista tai kireistä nivelsiteistä/jänteistä, voit harkita useita kuntoutustyyppejä. Fysioterapeutti näyttää sinulle räätälöityjä venytyksiä ja harjoituksia jalkasi, Achilles -jänteen ja vasikan lihasten vahvistamiseksi. Fysioterapiaa tarvitaan yleensä 2-3 kertaa viikossa 4-8 viikon ajan, jotta sillä olisi positiivinen vaikutus kroonisiin jalkaongelmiin.
- Yleinen venytys kireälle Achilles -jänteelle on asettaa kädet seinää vasten jalat ojennettuna taakse. Varmista, että levität litteän jalkasi lattialle tunteaksesi venytyksen kantapään yli. Pidä 30 sekuntia ja toista 5-10 kertaa päivässä.
- Fysioterapeutti kääri jalkasi kiinteään siteeseen helpottaakseen oireita tarjoamalla keinotekoisen kaaren.
- Fysioterapeutti voi myös hoitaa hauraita jalkakaareja (joita kutsutaan istutuksiksi ja yleiseksi litteän jalan komplikaatioksi) sähköhoidolla, kuten terapeuttisella ultraäänellä.
Vaihe 2. Ota yhteys jalkaterapeuttiin
Jalkalääkäri on jalka -asiantuntija, joka tuntee kaikki jalkaolosuhteet ja sairaudet, mukaan lukien pes planus. Jalkalääkäri tutkii jalkasi ja yrittää selvittää, ovatko litteät jalkasi synnynnäisiä vai aikuisia. He etsivät myös mahdollisia luuvammoja (murtuneita tai siirtyneitä luita), yleensä röntgensäteiden avulla. Jalkaterapeutti suosittelee yleensä yksinkertaista palliatiivista hoitoa (lepoa, jäätä ja tulehdusta ehkäisevää turvotusta), ortoosihoitoa, jalkapuristimia tai jokin leikkaus., riippuen siitä, kuinka vakavia oireesi ja syyt ovat litteät
- Aikuisten hankkimat litteät jalat vaikuttavat naisiin 4 kertaa useammin kuin miehet ja esiintyvät yleensä vanhuudessa (noin 60-vuotiaana).
- Röntgenkuvat ovat myös hyviä luu-ongelmien tarkasteluun, mutta eivät pysty diagnosoimaan pehmytkudoksia, kuten jänteitä ja nivelsiteitä.
- Jalkahoitajasi on koulutettu suhteellisen pieniin jalkaleikkauksiin, mutta monimutkaisemmat toimenpiteet suorittaa yleensä ortopedinen lääkäri.
Vaihe 3. Keskustele lääkärisi kanssa kirurgisista vaihtoehdoista
Jos litteät jalkasi ovat kiusallisia ja kengät, kengän sisäosat, laihtuminen tai voimakas fysioterapia eivät voi auttaa, kysy lääkäriltäsi mahdollisista kirurgisista vaihtoehdoista. Lääkäri käyttää CT -skannausta, MRI: tä tai ultraäänidiagnostiikkaa saadaksesi paremman kuvan jalkojesi pehmytkudoksista. Vaikeissa tapauksissa, joissa on jäykkiä litteitä jalkoja, varsinkin jos ne ovat peräisin tarsaaliliitosta (kahden tai useamman jalan luun epänormaali fuusio), leikkausta suositellaan. Leikkausta suositellaan myös kroonisesti tiukalle Achilles -jänteelle (yleensä yksinkertainen toimenpide jänteen pidentämiseksi) tai liian kireälle sääriluulle (pienentämällä tai lyhentämällä sitä). Perhelääkärisi ei ole jalka-, luu- tai nivelasiantuntija. Joten sinut todennäköisesti ohjataan ortopedille, jos leikkaus on tarpeen.
- Lääkärit leikkaavat yleensä jalkoja yksi kerrallaan, jotta potilas ei pysy paikallaan ja vaikuttaisi merkittävästi heidän elämäänsä.
- Leikkauksen jälkeen voi ilmetä komplikaatioita: sulaneet luut eivät parane, infektio, rajoitettu jalkojen/nilkan liike ja krooninen kipu.
- Toipumisaika leikkauksen jälkeen vaihtelee toimenpiteen mukaan (täytyykö luut murtaa tai sulattaa, jänteet katkaista tai nivelsiteet vaihtaa), mutta se voi kestää useita kuukausia.
- Sairauksia, jotka vaikuttavat litteisiin jalkoihin, ovat diabetes, osteoporoosi, niveltulehdus ja nivelsiteet, kuten Marfanin tai Ehlers-Danlosin oireyhtymä.
Vinkkejä
- Älä käytä käytettyjä kenkiä, koska jalan muoto ja edellisen käyttäjän kaari ovat jo muodostuneet kengään.
- Jäykät ja aikuisten hankkimat litteät jalat voivat aiheuttaa voimakasta kipua ja pysyvää epämuodostumaa, joten älä unohda tätä ongelmaa.
- Litteät jalat yleensä kulkevat perheissä, mikä tarkoittaa, että litteät jalat ovat osittain perinnöllinen sairaus.
