Hapon refluksi (tai närästys), joka toistuu usein raskauden aikana, on yleistä, koska suurempi estrogeenin ja progesteronin tuotanto aiheuttaa alemman ruokatorven sulkijalihaksen heikkenemisen ja aiheuttaa mahahapon palautumisen ruokatorveen. Lisäksi kasvava vauva painaa vatsaa ja työntää ruoansulatushappoja ruokatorveen, jolloin raskaana oleva nainen saa kaksinkertaisen vaikutuksen. Molemmat olosuhteet paranevat vauvan syntymän jälkeen, mutta närästyksen torjuminen raskauden aikana on tärkeää mukavuuden ja elämänlaadun kannalta.
Vaihe
Osa 1/3: Estä hapon refluksi luonnollisesti
Vaihe 1. Syö pieninä annoksina, mutta useammin
Toinen ehdotus närästyksen torjumiseksi on syödä pienempiä, ajoitettuja aterioita koko päivän ajan. Pienempien aterioiden syöminen muutaman tunnin välein kolmen suuremman aterian sijasta pidemmällä etäisyydellä estää mahalaukun liian täyttymisen ja kalvon puristamisen ja hapon lisäämisen ruokatorveen. Muuta siksi aterioiden tai välipalojen aikataulu 5-6 kertaan pienemmillä annoksilla, jotka asetetaan 2 tunnin välein joka päivä.
- Viimeinen ateria tai välipala päivän päätteeksi tulee nauttia aikaisin illalla, vähintään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Näin vatsa saa tarpeeksi aikaa ruoan sulattamiseen ja ohutsuoleen lähettämiseen.
- Yritä pitää jokainen ruoka-/välipala-annos 300-400 kaloria. Painonnousu raskauden aikana on välttämätöntä, koska syöt kahdelle, mutta liiallinen painonnousu lisää diabeteksen riskiä.
Vaihe 2. Syö kiireettömästi ja pureskele ruoka hyvin
Pureskele ruokaa tai välipaloja hitaasti ennen nielemistä. Näin ruoka sulautuu paremmin. Toisaalta liian nopea syöminen ilman asianmukaista pureskelua vähentää syljen tuotantoa suussa ja saa vatsan työskentelemään enemmän ja lisää ruoansulatushäiriöiden ja närästyksen mahdollisuuksia. Lisäksi hitaalla syömisellä on tapana estää sinua syömästä, koska tunnet olosi täyteen nopeammin.
- Ota pienet suupalat ja pureskele kumpaakin suuta 20-30 sekunnin ajan, jotta suuhusi muodostuu enemmän sylkeä ennen nielemistä.
- Ruoan pureskelu estää sinua juomasta liikaa "työnnä ruokaa vatsaan". Liiallinen juominen aterioiden kanssa voi laimentaa ruoansulatusentsyymejä ja aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä.
Vaihe 3. Purukumi syömisen jälkeen
Purukumi voi lievittää närästystä, koska se stimuloi syljen tuotantoa, joka sisältää happoa neutraloivaa bikarbonaattia. Lisää syljen nieleminen voi kirjaimellisesti "sammuttaa tulen", koska se neutraloi ruokatorveen tulevan mahahapon. Tässä tapauksessa syljestä tulee kehon luonnollinen antasidia.
- Vältä mintun tai mentolin makuisia ikeniä, kuten piparminttua, koska ne voivat edistää mahalaukun tuotantoa.
- Valitse sokeriton kumi ksylitolilla, koska keinotekoiset makeutusaineet voivat tappaa bakteereja, jotka aiheuttavat onteloita suussa, ja bakteereja, jotka aiheuttavat mahahaavaa.
- Odota noin 15-30 minuuttia syömisen jälkeen ennen purukumin pureskelua, koska ruoka tarvitsee happaman ympäristön sulattamiseen ja hajoamiseen.
Vaihe 4. Juo pieni lasi maitoa aterian jälkeen
Vatsan on oltava hyvin hapan ruoan sulattamiseksi kunnolla, mutta ongelmia syntyy, kun happoa muodostuu liikaa tai kun happo nousee ruokatorven sulkijalihaksen läpi ja ärsyttää ruokatorvea. Siksi odota noin tunti syömisen jälkeen, ennen kuin juo pienen lasillisen maitoa. Maidossa olevat mineraalit (erityisesti kalsium) voivat neutraloida ruokatorven happoja ja lievittää ärsytystä.
- Valitse vähärasvainen maito, jotta maidon eläinrasva ei pahenna hapon refluksointia.
- Joskus maidon ja muiden maitotuotteiden sokeri (laktoosi) voi aiheuttaa närästystä. Joten kokeile juomalla maitoa, mutta lopeta, jos ongelma pahenee.
- Älä juo maitoa aterioiden jälkeen, jos olet laktoosi -intoleranssi (kyvyttömyys tuottaa riittävästi laktaasientsyymiä), koska turvotus ja kouristukset voivat pahentaa hapon refluksi.
Vaihe 5. Älä makaa syömisen jälkeen
Paras tapa syödä ruokaa on istua suorassa ja taistella makuulle, kun olet syönyt. Painovoiman tukema pystyasento työntää sulatettua ruokaa ruoansulatuskanavaan. Makaaminen sohvalla painovoiman vaikutuksia vastaan saa osittain pilkotun ruoan ja mahahapon valumaan ruokatorven sulkijalihaksen läpi ruokatorveen.
- Ruokatorven limakalvon ärsytys aiheuttaa polttavan tunteen rinnassa, eli närästystä. Muita hapon refluksoinnin oireita ovat: kurkkukipu, nielemisvaikeudet, kuiva yskä ja käheys.
- Odota vähintään muutama tunti ennen kuin makaat sohvalle/sängylle. Voit istua ja nostaa jalat lepäämään, mutta varmista, että ylävartalo pysyy suorana.
- Vältä suuria aterioita vähentääksesi väsymystä (ja halua makuulle) johtuen äkillisestä hormonin insuliinin erittymisestä haimasta verenkiertoon.
Vaihe 6. Yritä pysyä aktiivisena koko päivän
Kohtalaisen tai voimakkaan liikunnan tekeminen syömisen jälkeen voi lisätä ruoansulatushäiriöiden ja närästyksen riskiä, kun taas kevyt liikunta (kävely) voi edistää suoliston liikkuvuutta pakottamalla sulamatonta ruokaa ja jätettä suoliston läpi, jotta he eivät voi palata takaisin ruokatorveen. Astianpesun jälkeen mene hitaalle 15-20 minuutin kävelylle tai tee kevyitä kotitöitä kotona.
- Liiallinen liikunta siirtää veren ruoansulatuskanavasta jalkojen ja käsivarsien lihaksiin, mikä häiritsee ruoansulatusta.
- Jos haluat lisätä harjoituksen osaa, keskity tekemään se päivällä, ei yöllä, joten se ei vaikuta unen laatuun.
- Kohtuullinen liikunta kannustaa säännöllisiin suoliston liikkeisiin ja välttää siten "tukoksia" suolistossa ja lisääntyneen paineen kaasusta johtuen.
Vaihe 7. Kiinnitä erityistä huomiota nukkuma -asentoosi
Jos sinulla on refluksikohtauksia raskauden aikana (tai milloin tahansa), kiinnitä huomiota asentoosi yöllä. Närästyksen estämiseksi yritä sijoittaa ylävartalo ja pää korkeammalle tyynyllä, jotta painovoima toimii, vaikka tyynyt eivät aina ole tehokkaita, koska ne ovat liian pehmeitä. Jos tämä asento on epämiellyttävä sinulle, yritä makaa vasemmalla puolella, mikä vaikeuttaa mahahapon virtaamista takaisin ruokatorveesi.
- Vaahtokiilat on suunniteltu ylävartalon tukemiseen, ja niitä voi ostaa lääke- ja lääketieteellisistä tarvikkeista.
- Vältä makaamasta kyljelläsi, kun ylävartaloasi tukee tyyny tai kiila, koska se voi ärsyttää yläselkää (selkä keskeltä) ja kylkiluita.
Vaihe 8. Hallitse stressiäsi
Stressi ja ahdistus lisäävät usein hapon tuotantoa vatsassa ja vähentävät ruoan imeytymiseen tarvittavaa verenkiertoa suoliston ympärillä, mikä pahentaa hapon refluksointia. Yritä siksi hallita stressiä rentoutushoidoilla, kuten syvä hengitys, meditaatio, progressiivinen lihasrelaksaatio, ohjattu mielikuvitus, jooga tai tai chi.
- Erilaiset tekniikat stressin ja ahdistuksen vähentämiseksi voivat lievittää happamat refluksi/närästys.
- Harjoittele erilaisia rentoutumistekniikoita sen jälkeen, kun tulet töistä tai koulusta, mutta ennen kuin syöt mitään ruokaa. Tämä rentoutumistekniikka voidaan tehdä myös juuri ennen nukkumaanmenoa unen laadun parantamiseksi.
Osa 2/3: Liipaisuruoan välttäminen
Vaihe 1. Vältä rasvaisten elintarvikkeiden käyttöä
Rasvaisilla tai paistetuilla elintarvikkeilla on taipumus laukaista närästystä tai hapon refluksointia, koska niiden sulaminen kestää kauemmin ja ne vaativat enemmän mahahappoa helpottaakseen hapon virtaamista takaisin ruokatorveen. Siksi valitse vähärasvaista lihaa ja siipikarjaa, käytä vähärasvaisia maitotuotteita ja on parempi leipoa ruokaa kuin paistaa sitä.
- Vältettäviä ruokia ovat: ranskalaiset perunat, lähes kaikenlaiset pikaruoat, perunalastut, pekoni, makkara, raskas kastike, tavallinen jäätelö ja pirtelöt.
- Vauvan normaaliin kehitykseen tarvitaan useita rasvatyyppejä. Keskity siis avokadoihin, kookospähkinätuotteisiin ja pähkinöihin/siemeniin, joissa on terveellisempiä rasvahappoja.
Vaihe 2. Vältä mausteisia ja hapan ruokia
Toinen elintarvikeryhmä, jota tulisi välttää, on mausteinen ja hapan ruoka, koska ne voivat ärsyttää ruokatorvea nieltynä ja laukaista sitten hapan refluksoinnin, kun se saavuttaa vatsan. Vältä siksi mausteista chilikastiketta, punaista chiliä, hot chiliä, raakaa chilikastiketta, tomaattikastiketta, sipulia, valkosipulia ja pippuria.
- On parasta välttää Padang- ja Manado -ruokia, vaikka ne ovat herkullisia ja hyödyllisiä terveydellesi, jos sinulla on refluksitauti.
- Ole varovainen sitrushedelmien, kuten appelsiinien ja greippien kanssa. Valitse tuorepuristettu hedelmä äläkä juo sitä tyhjään vatsaan närästyksen estämiseksi.
Vaihe 3. Vähennä kofeiinipitoisten juomien kulutusta
Kofeiini tunnetaan hapon refluksoinnin laukaisijana, koska se stimuloi mahahapon tuotantoa. Lisäksi useimmat kofeiinipitoiset juomat ovat myös happamia, mikä luo kaksoishyökkäystilanteen närästykselle. Siksi rajoita tai vältä kahvia, mustaa teetä, kuumaa suklaata, kolajuomia, soodaa ja kaikkia energiajuomia.
- Koksia ja soodaa voidaan itse asiassa pitää”nelinkertaisena hyökkäyksenä” närästykseen, koska ne ovat happamia, kofeiinipitoisia, sokerisia ja hiilihapotettuja. Kuplat saavat vatsan laajentumaan ja mahdollistavat hapon työntämisen ruokatorven sulkijalihaksen läpi.
- Sinun tulisi myös välttää kofeiinipitoisia juomia, koska ne voivat heikentää verenkiertoa ja rajoittaa vauvan saamia ravintoaineita.
Vaihe 4. Lopeta alkoholin käyttö
Alkoholia pidetään närästyksen laukaisijana sen happamuuden ja rentouttavan vaikutuksen vuoksi ruokatorven sulkijalihakseen. Raskaana olevia naisia pyydetään kuitenkin välttämään alkoholia kokonaan, koska sillä on kielteisiä vaikutuksia vauvaan. Alkoholi voi aiheuttaa sikiön alkoholioireyhtymän. Alkoholia ei ole turvallista käyttää edes pieninä määrinä tai raskauden aikana. Joten, päästä eroon tavasta juoda alkoholia elämästäsi välittömästi.
- Kaikki alkoholityypit ovat yhtä haitallisia vauvoille, mukaan lukien kaikenlaiset viinit ja olut.
- Jos haluat silti mennä kahvilaan tai baariin ystävien ja perheen kanssa, valitse alkoholittomat cocktailit, rypälemehu tai alkoholiton olut.
Osa 3/3: Hapon refluksoinnin estäminen lääkityksen avulla
Vaihe 1. Ota antasidit aterian jälkeen
Antasidit ovat turvallisimpia närästyslääkkeitä raskaana oleville naisille lähinnä siksi, että ne eivät imeydy verenkiertoon ja että ne kiertävät vain ruoansulatusjärjestelmässä eivätkä siirry kasvavalle lapselle. Yleisiä antasidit, jotka voivat lievittää närästystä nopeasti, ovat: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids ja Tums. Ota antasidia noin 30-60 minuuttia aterian tai välipalan jälkeen.
- Antasidit eivät voi parantaa ruoansulatushapon vahingoittamaa ruokatorven tulehdusta. Käytä siis antasidia vain oireiden lievittämiseen.
- Jotkut antasidit yhdistetään yhdisteisiin, joita kutsutaan alginaateiksi, jotka toimivat muodostamalla mahan vaahtomuurin estämään hapon refluksointia.
- Antasidien liiallinen käyttö voi aiheuttaa ripulia tai ummetusta. Joten älä käytä sitä enemmän kuin 3 kertaa päivässä.
Vaihe 2. Kokeile H2 -antagonistia (H2 -salpaaja)
Lääkkeitä, jotka vähentävät hapon tuotantoa, kutsutaan histamiini-2 (H2) -reseptorin antagonisteiksi, ja niihin kuuluvat: simetidiini (Tagamet HB), famotidiini (Pepcid AC), nizatidiini (Axid AR) ja ranitidiini (Zantac). Yleensä H2-antagonistit eivät vaikuta närästyksen lievitykseen yhtä nopeasti kuin antasidit, mutta ne yleensä tarjoavat pitkäkestoista mukavuutta ja voivat vähentää mahahapon tuotantoa jopa 12 tunniksi.
- Lääkemääräisiä H2-antagonisteja pidetään turvallisina raskaana oleville naisille, vaikka ne imeytyvät verenkiertoon ja vaikuttavat vauvaan jossain määrin.
- Vahvempia H2 -antagonisteja on saatava reseptillä, mutta keskustele lääkärisi kanssa eduista ja haitoista, jos olet raskaana, koska B12 -vitamiinin puutteen riski on olemassa.
Vaihe 3. Harkitse protonipumpun estäjää (PPI)
Muita lääkkeitä, jotka voivat estää hapon tuotantoa, kutsutaan protonipumpun estäjiksi. Lisäksi PPI: t voivat parantaa ruokatorven limakalvon. PPI: t ovat tehokkaampia mahahapon antagonisteja kuin H2 -antagonistit ja antavat tulehtuneen ruokatorven parantua itsestään.
- Lääkemääräisiä PPI-lääkkeitä ovat: lansopratsoli (Prevacid 24 HR) ja omepratsoli (Prilosec, Zegerid OTC).
- PPI: n ottaminen juuri ennen ateriaa sallii mahahapon sulattaa ruoan, mutta estää ylituotannon.
Vinkkejä
- Vältä tupakointia, koska se voi lisätä hapon refluksointiriskiä. Älä kuitenkaan tupakoi raskauden aikana, koska sillä on kielteisiä vaikutuksia vauvaan.
- Vältä suklaan syömistä välipalana, koska se sisältää kofeiinia, sokeria ja rasvaa. Kaikki mikä laukaisee närästystä.
- Älä käytä tiukkoja vaatteita, koska se painaa vatsaasi ja voi pahentaa hapon refluksi. On parasta käyttää löysiä äitiysvaatteita.
- Älä ota antasidia samanaikaisesti raudan lisäravinteiden kanssa, koska rauta ei imeydy suolistossa.
