Osittaisen anteriorisen ristisidoksen (ACL) repeämän tunnistaminen on melko vaikeaa, koska joskus se ei aina aiheuta valituksia, joita yleensä esiintyy, kun polvessa on ACL -repeämä, esimerkiksi polvinivel irrotetaan tai sääriluu ja reisiluu eivät ole yhteydessä toisiinsa. Hyvä uutinen on, että voit itse päättää, onko ACL: n osittainen repeämä läsnä ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa. Varmista, että tiedät ACL -repeämän oireet, ACL -toiminnon ja saat lääkäriltä ammattimaisen diagnoosin.
Vaihe
Menetelmä 1/3: ACL -repeämän oireiden ja riskitekijöiden ymmärtäminen
Vaihe 1. Huomaa, että ACL -repeämälle on tyypillisesti ominaista rätisevä tai napsahtava ääni polvessa
Yleensä ACL -repeämää aiheuttavaan polvivammaan liittyy napsahtava ääni. Jos kuulet napsahtavan tai rätisevän äänen loukkaantumisen aikana, on mahdollista, että ACL on osittain repeytynyt. Sinun on mentävä lääkäriin vahvistaaksesi tämän.
Vaikka polvi sattuu, yritä muistaa ääni, joka tulee polvesta vamman sattuessa. Lääkäri voi diagnosoida syyn näiden tietojen perusteella
Vaihe 2. Tarkkaile tuntemasi kivun voimakkuutta
Yleensä polvivammat ovat erittäin kivuliaita, johtuen osittain ACL -repeämästä tai vain pienestä nyrjähdyksestä. Todennäköisesti polvi sykki tai sattuu, kun liikut tai kävelet.
Kun ACL: n osittainen repeämä tapahtuu, polven kipureseptoreita stimuloidaan aiheuttaen lievää tai erittäin voimakasta kipua
Vaihe 3. Tarkkaile polven turvotusta tai ei
Turvotus on kehon mekanismi vamman vaurioituneen kudoksen korjaamiseksi. Jos polvi on turvonnut onnettomuuden jälkeen, sinulla on todennäköisesti osittainen ACL -repeämä.
Tarkkaile myös polvien kuntoa, kun olet tehnyt jalkoja käyttäviä fyysisiä toimintoja. Joskus polvi ei turpoa heti loukkaantumisen jälkeen, mutta jos polvi turpoaa kävelyn tai harjoittelun jälkeen, tämä voi olla merkki siitä, että sinulla on polvivamma ja osittainen polvinivelsiteiden repeämä
Vaihe 4. Tarkista polven lämpötila ja ihon väri
Turvotuksen lisäksi loukkaantunut polvi tuntuu yleensä lämpimämmältä ja punaiselta. Tämä johtuu siitä, että kehon lämpötilan nousu voi estää tartunnan, koska bakteerit eivät voi elää lämpimässä ympäristössä.
Vaihe 5. Määritä, voitko liikuttaa polveasi
Jos sinulla on osittainen ACL -repeämä, et todennäköisesti pysty siirtämään sääriäsi sivuttain, eteenpäin ja taaksepäin ja sinulla voi olla vaikeuksia kävellä nivelsidevamman vuoksi.
Jos pystyt kävelemään, polvet tuntuvat yleensä heikoilta
Vaihe 6. Tiedä ACL: n katkeamisen yleiset syyt
Tietyt liikkeet aiheuttavat melkein aina ACL -murtuman, kuten äkillisen käännöksen pelaamisen koripallon aikana tai laskeutumisen epätasapainoiseen asentoon kuperkeikan jälkeen. Jos sinulla on polvivamma, muista, että ACL -repeämiä esiintyy usein, kun teet jonkin seuraavista:
- Käännä yhtäkkiä.
- Äkilliset pysähdykset kävellessä tai jalkoja liikuttaessa.
- Polvi kantaa suurta painoa tai on paineen alla, esimerkiksi törmättyään toiseen pelaajaan jalkapalloharjoittelun aikana.
- Laskeutuminen väärällä jalka -asennolla tai epätasapainossa hyppäämisen jälkeen.
- Yhtäkkiä hidastaa juoksua.
Vaihe 7. Tiedä riskitekijät, jotka laukaisevat ACL -murtuman
Kuka tahansa voi saada ACL -repeämän, mutta jotkin tekijät tai toiminnot lisäävät loukkaantumisriskiä. ACL -murtuman riski on suurempi, jos teet tai koet jonkin seuraavista.
- Harrastat yleisurheilua, joka käyttää jalkojasi paljon liikkuessaan. ACL -murtuman riski kasvaa urheilun aikana, johon liittyy fyysinen kosketus.
- Sinulla on lihasten väsymys. ACL -repeämät ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on lihasten väsymys. Koska lihakset, luut, nivelsiteet ja jänteet toimivat yhdessä, kun liikutat kehoasi, lihaksia väsyttävä liikunta voi lisätä loukkaantumisriskiä. Esimerkiksi väsynyt jalkapalloilija uhkaa enemmän ACL -murtumaa kuin pelaaja, joka on juuri tullut kentälle.
- Sinulla on sairaus, joka heikentää lihaksia tai luita. Esimerkiksi heikot ja hauraat luut, epätäydellinen ruston kasvu ja lihavuus voivat lisätä ACL -repeämisen riskiä.
Menetelmä 2/3: Fyysinen tutkimus
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriin, jos koet tässä artikkelissa kuvattuja valituksia
Voit käyttää tätä artikkelia tietolähteenä selvittääksesi ACL -repeämän oireet, mutta ota yhteys lääkäriin ammatillisen diagnoosin saamiseksi. Älä aliarvioi polvikipua olettaen, ettei ongelmaa ole, koska vamma pahenee, jos sitä ei hoideta heti ja polvi on edelleen paineen alla.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos polvi on loukkaantunut, tai mene sairaalaan hoitoon
Vaihe 2. Huomaa, että ACL -murtumassa on 3 vaihetta
Jos sinulla on ACL -repeämä, tämä tarkoittaa, että vamma aiheutti nivelsiteen nyrjähdyksen, ei murtuman (vaikka kipu on sama kuin murtuma). Tässä tapauksessa termi "nyrjähdys" ei ole vain nivelsiteen venytys, vaan se sisältää nivelsiteen repeämän, joka koostuu kolmesta tasosta:
- Aste 1: ACL -repeämä aiheuttaa pieniä vammoja polven nivelsiteisiin. Tässä tapauksessa nivelsiteet ovat hieman venytettyjä, mutta eivät repeytyneitä niin, että polvinivel toimii edelleen kunnolla ja jalka pysyy vakaana.
- Aste 2: ACL -repeämä johtuu siitä, että nivelside on venytetty liikaa niin, että se venyy. Tätä ehtoa kutsutaan "osittaiseksi ACL -repeämäksi".
- Aste 3: ACL -repeämä aiheuttaa polvinivelen epävakauden, kun nivelsiteet katkeavat.
Vaihe 3. Ota yhteys lääkäriin Lachman -testiä varten
Tämä testi on suoritettava lääkärin toimesta. Älä yritä itse. Lachman -testi on erittäin tehokas tunnistamaan, onko sinulla osittainen ACL -repeämä vai ei, koska se voi havaita osittaisen repeytymisen, vaikka polven nivelsiteet ja jänteet eivät näytä olevan ongelmia. Suorittaessaan Lachman -testiä lääkäri:
Pyydä sinua makaamaan pöydälle (tutkimaan potilas). Ensin lääkäri tutkii loukkaantunutta polvea selvittääkseen, kuinka pitkälle voit siirtää sääriäsi, kun polvi on taivutettu. ACL estää sääriluun liikkumisen eteenpäin liian pitkälle. Jos säärisi voidaan siirtää eteenpäin tavallista enemmän, mutta lääkäri voi silti tuntea vastustusta, tämä tarkoittaa, että sinulla on osittainen repeämä. Jos vastusta ei ole, tämä tarkoittaa, että polven ACL on rikki
Vaihe 4. Valmistaudu Pivot Shift -testiin
Tämän testin tarkoituksena on selvittää, kuinka paljon painetta voidaan käyttää polveen, kunnes tila on epävakaa. Lääkäri asettaa loukkaantuneen jalan pois kehon akselista (tätä liikettä kutsutaan lonkan sieppaukseksi). Sitten lääkäri:
- Suorista loukkaantunut jalka ja paina samalla polven ulkopuolta sisäänpäin ja käännä jalka ulospäin. Tällä tavalla hän voi nähdä kuinka hyvin ACL toimii, koska vain ACL toimii suorittaessaan tätä liikettä.
- Loukkaantunut jalka taivutetaan hitaasti painettaessa jatkuvasti. Kun polved muodostavat 20-40 asteen kulman, lääkäri tutkii säärien asentoa. Jos suunta on hieman eteenpäin, ACL on osittain repeytynyt.
Vaihe 5. Ota röntgenkuva polvesta
ACL ei näy röntgenkuvassa, mutta lääkärit voivat käyttää sitä etsimään vihjeitä, jotka osoittavat, että potilaalla on osittainen ACL-repeämä. Molempien polvien röntgensäteitä tarvitaan vahvistamaan, onko vammoja, kuten luunmurtumia, luun asentojen siirtymistä ja niveltilan kaventumista.
Kaikki kolme vammatyyppiä liittyvät osittaisiin ACL -kyyneleisiin
Vaihe 6. Ole valmis, jos sinun on tehtävä magneettikuvaus
Toisin kuin röntgenkuva, lääkäri käyttää magneettikuvauksen tuloksia tutkiakseen potilaan polven pehmytkudoksen rakenteita, ACL mukaan lukien. Lääkäri tutkii meniskiä ja muita polvisideitä määrittääkseen, onko vamma.
Toisinaan lääkäri käyttää vinoa koronakuvaa, jos hänen on määritettävä polvivamman vakavuus. MRI: n lisäksi tämän tutkimuksen tulokset antavat selkeämmän kuvan potilaan polven tilasta
Tapa 3/3: Selviytyminen ACL -repeämän kanssa
Vaihe 1. Suojaa polvi lastalla tai kipsi
Jos ACL on osittain repeytynyt, lääkäri suosittelee, että käytät laitaa tai kipsiä toipumisen aikana. Hyvä uutinen on, että tämä ongelma voidaan hoitaa ilman leikkausta, mutta polvi on suojattava vamman pahenemisen estämiseksi. Tätä varten sinun on käytettävä lastaa tai kipsiä polven pitämiseksi vakaana odottaessasi sen paranemista.
Lastun lisäksi sinun tulee käyttää kainalosauvoja, jotta polvi ei rasitu tai pidä painoja painon aikana
Vaihe 2. Levitä polviasi niin usein kuin mahdollista
Jos se ei ole vielä parantunut, anna polven levätä niin paljon kuin mahdollista ilman mitään painoa. Kun istut, pidä polvet korkeammalla kuin lonkat, jotta paraneminen nopeutuu.
Tukekaa makuulla polvia ja jalkoja niin, että ne ovat rintaasi korkeammalla
Vaihe 3. Purista polvi kylmällä esineellä
ACL -repeämän aiheuttaman turvotuksen ja kivun hoitamiseksi sinun on levitettävä kylmiä pakkauksia polvelle joka päivä. Kääri jääpalapussi pyyhkeeseen, jotta iho ei jäädy, joten se ei pala. Purista polvea 15-20 minuuttia nopeamman paranemisen vuoksi.
Turvotus tai kipu ei vähene, jos polvea painetaan alle 15 minuuttia, mutta iho voi palaa, jos sitä käytetään kylmällä esineellä yli 20 minuuttia
Vaihe 4. Harkitse leikkausta viimeisenä keinona
Saatat tarvita leikkausta, jos ACL on repeytynyt tai on vakavampi kuin osittainen repeämä. Leikkauksen aikana loukkaantunut nivelside korvataan elinsiirrolla ja tavallisesti polvilumpion tai hamstring -jänteen avulla, mutta se voi olla myös luovuttajan jänne.
Keskustele lääkärisi kanssa tilanteesi mukaan paras ratkaisu
Vaihe 5. Siirry fysioterapiaan polven vahvistamiseksi
Kysy lääkäriltäsi fysioterapian vaihtoehdoista. Kun se paranee, sinun on kuntoutettava polvi, jotta et loukkaantuisi uudelleen. Katso fysioterapeutilta harjoituksia, jotka voivat auttaa laajentamaan liikealueesi, vahvistamaan polviasi ja pitämään polvet vakaina.
