Tuhkarokko (tunnetaan myös nimellä vihurirokko) on viruksen aiheuttama infektio ja vaikuttaa yleensä henkilöön lapsuudessa. Tuhkarokko oli aikoinaan hyvin yleinen sairaus Yhdysvalloissa, mutta tuhkarokko on nykyään harvinainen rokotusten vuoksi. Muualla maailmassa tuhkarokko on yleisempi ja sillä voi olla vakavia ja jopa tappavia vaikutuksia heikkoon immuunijärjestelmään kuuluville pikkulapsille, erityisesti pienille lapsille. Tavallisten tuhkarokko -oireiden tunnistaminen lapsessa ja lääkärin hoito voi vähentää vakavien terveysvaikutusten riskiä.
Vaihe
Osa 1/2: Tärkeimpien merkkien ja oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tarkista kuume
Tuhkarokko alkaa yleensä epäspesifisillä oireilla, kuten huonovointisuudella (letargia) ja lievällä tai kohtalaisella kuumeella. Jos lapsesi näyttää siis uniselta ruokahalun heikkenemisen ja kehon lämpötilan lievän nousun myötä, hänellä on todennäköisemmin virusinfektio. Useimmat virusinfektiot alkavat kuitenkin samalla tavalla, joten alhainen kuume itsessään ei välttämättä ole merkki tuhkarokosta.
- Normaali ruumiinlämpö on noin 37 ° C, joten kuumetta esiintyy lapsilla, kun ruumiinlämpö nousee yli 38 ° C.
- Digitaalinen korvalämpömittari, joka tunnetaan myös nimellä tympanic -lämpömittari, on nopea ja helppo tapa mitata lapsen lämpötila.
- Tuhkarokon itämisaika on 10-14 päivää tartunnan jälkeen, jonka aikana ei ole merkkejä tai oireita.
Vaihe 2. Etsi yskän, kurkkukipun ja nuhan oireita
Kun lapsellasi on lievä tai kohtalainen kuume, muut oireet kehittyvät nopeasti tuhkarokossa. Jatkuva yskä, kurkkukipu, vuotava nenä ja tulehtuneet silmät (sidekalvotulehdus) ovat yleisiä tuhkarokon alkuvaiheessa. Tämä sarja suhteellisen lieviä oireita voi kestää kaksi tai kolme päivää kuumeen alkamisen jälkeen. Nämä oireet eivät vieläkään vahvista, että lapsellasi on tuhkarokko - muut virusinfektiot, kuten vilustuminen ja flunssa, aiheuttavat hyvin samanlaisia oireita.
- Tuhkarokon syy on paramyksovirus, joka on erittäin tarttuva. Virus leviää ilmassa tai pinnoilla olevien pisaroiden kautta ja replikoituu tartunnan saaneen henkilön nenään ja kurkkuun.
- Voit tarttua paramyksovirukseen laittamalla sormesi suuhun/nenään tai hieromalla silmiäsi viruksen saastuttaman pinnan koskettamisen jälkeen. Altistuminen tartunnan saaneen henkilön yskimiselle tai aivastamiselle voi myös levittää tuhkarokkoa.
- Tuhkarokkoon tartunnan saaneet ihmiset voivat levittää viruksen muille noin kahdeksan päivän aikana - alkaen oireiden alkamisesta ja kestäen jopa neljä päivää ihottuman ilmaantumisen jälkeen (ks. Alla).
Vaihe 3. Varo tyypillistä punaista ihottumaa
Tunnetuin merkki tuhkarokosta on sen aiheuttama ihottuma. Tämä ihottuma ilmenee muutaman päivän kuluttua yskän, kurkkukipun ja vuotavan nenästä. Ihottuma koostuu pienistä punertavista läiskistä ja kuopista, jotka ovat lähellä toisiaan, joista osa näyttää hieman kohonneilta, mutta useimmat näyttävät suurilta litteiltä laastareilta kaukaa. Ihottuma ilmenee ensin päähän/kasvoihin, yleensä ihottuma löytyy korvien takaa ja hiusrajan läheltä. Muutaman päivän ajan ihottuma leviää kaulaan, käsivarsiin ja rintaan, sitten jaloista jalkoihin. Tämä ihottuma ei kutita useimpia ihmisiä, mutta voi olla ärsyttävää niille, joilla on herkkä iho.
- Ihmiset, joilla on tuhkarokko, tuntevat eniten kipua ensimmäisenä tai toisena päivänä ihottuman ilmestymisen jälkeen, ja voi kestää noin viikon, ennen kuin ihottuma lakkaa ja häviää kokonaan.
- Pian ihottuman ilmestymisen jälkeen kuume nousee yleensä jyrkästi ja voi nousta tai ylittää 40 ° C. Lääkäri voi olla tarpeen tässä vaiheessa.
- Monille tuhkarokkoa sairastaville ihmisille kehittyy myös harmaavalkoisia täpliä suuhunsa (poskien sisäpuolelle), joita kutsutaan Koplik-täpliksi.
Vaihe 4. Tunnista, kuka on suuressa vaarassa
Joillakin ihmisryhmillä on suurempi riski saada tuhkarokko kuin toisilla. Suurimmassa vaarassa ovat ihmiset, jotka: eivät ole saaneet tuhkarokkorokotetta, joilla on havaittu A -vitamiinin puutos ja/tai matkustavat paikkoihin, joissa tuhkarokko on yleinen (esim. Afrikassa ja osassa Aasiaa). Muita ryhmiä, jotka ovat alttiimpia tuhkarokolle, ovat heikko immuunijärjestelmä ja alle 12 kuukauden ikäiset lapset.
- Tuhkarokkorokote yhdistetään yleensä muihin rokotteisiin, jotka tarjoavat immuniteetin sikotautia ja vihurirokkoa vastaan. Yhdessä tämä rokote tunnetaan nimellä MMR -rokote.
- Ihmisillä, jotka saavat samanaikaisesti immunoglobuliinihoitoa ja MMR -rokotetta, on myös suurempi tuhkarokkoriski.
- A -vitamiinilla on antiviraalisia ominaisuuksia ja se on välttämätön nenän, suun ja silmien limakalvojen terveydelle. Jos ruokavaliosi puuttuu A -vitamiinista, olet alttiimpi tuhkarokolle ja sinulla on vakavampia oireita.
Osa 2/2: Lääkärin hoito
Vaihe 1. Varaa aika lääkärillesi
Jos huomaat lapsessasi tai itsessäsi jonkin edellä mainituista oireista, varaa aika perhe- tai lastenlääkäriin kuulemista ja tutkimusta varten. Yli vuosikymmenen ajan tuhkarokko amerikkalaisilla lapsilla on ollut harvinaista, joten äskettäin valmistuneilla lääkäreillä ei ehkä ole paljon kokemusta tyypillisestä tuhkarokko -ihottumasta. Kaikki kokeneet lääkärit tunnistavat kuitenkin heti ominaisen epätasaisen ihottuman ja erityisesti Koplikin täplät poskien sisäkalvolla (jos sellainen on).
- Jos olet epävarma, verikoe voi vahvistaa, onko ihottuma todella tuhkarokko. Lääketieteellinen laboratorio etsii veressä IgM -vasta -aineita, joita keho tuottaa tuhkarokkoviruksen torjumiseksi.
- Lisäksi virusviljelmiä voidaan kasvattaa ja tutkia nenän ontelosta, kurkusta ja/tai poskien sisäpuolelta otetuista eritteistä - jos sinulla on Koplikin täpliä.
Vaihe 2. Hanki oikea hoito
Ei ole olemassa erityistä hoitoa, joka voi sulkea pois tuhkarokkotapaukset, jotka ovat jo kehittyneet, mutta tietyillä toimenpiteillä voidaan vähentää oireiden vakavuutta. Ihmisille, joita ei ole immunisoitu (mukaan lukien lapset), voidaan antaa MMR -rokote 72 tunnin kuluessa altistumisesta paramyksovirukselle ja rokote voi estää oireiden kehittymisen. Kuitenkin, kuten edellä todettiin, kestää usein 10 päivän itämisajan, ennen kuin lievät tuhkarokko -oireet alkavat ilmaantua, joten on vähän mahdollisuuksia saada tuhkarokko 72 tunnin kuluessa, ellet matkusta alueelle, jossa on paljon ihmisiä, joilla on tauti.
- Immuunijärjestelmän tehostajia on saatavilla raskaana oleville naisille, pikkulapsille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuniteetti ja jotka ovat alttiita tuhkarokolle (ja muille viruksille). Tämä hoito käsittää immuuniseerumin globuliiniksi kutsuttujen vasta -aineiden injektiot, jotka tulisi mieluiten antaa kuuden päivän kuluessa altistumisesta, jotta vältetään oireiden eteneminen vakavaksi.
- Immuuniseerumin globuliini ja MMR -rokote ei voidaan antaa samaan aikaan.
- Lääkkeitä kipujen ja kipujen sekä kohtalaisen tai vaikean kuumeen vähentämiseksi tuhkarokko -ihottuman mukana ovat: asetaminofeeni (tylenoli), ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve).
Vaihe 3. Vältä tuhkarokon komplikaatioita
Vaikka tuhkarokkotapaukset ovat mahdollisesti tappavia (etenkin kehitysmaissa), ne ovat harvoin vakavia tai vaativat lääkärin hoitoa, ellei kuume ylitä 40 ° C. Tuhkarokosta johtuvat mahdolliset komplikaatiot ovat kuitenkin usein vakavampia kuin alkuperäinen virusinfektio. Yleisiä tuhkarokosta johtuvia komplikaatioita ovat: bakteeri -korvatulehdukset, keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu, keuhkokuume (viruksista ja bakteereista johtuva), enkefaliitti (aivojen turvotus), raskausongelmat ja heikentynyt veren hyytymiskyky.
- Harkitse antibioottien ottamista, jos korvatulehdus tai bakteeri -keuhkokuume kehittyy tuhkarokkoinfektion myöhään. Antibiootit voivat estää vakavia terveysongelmia.
- Jos sinulla on alhainen A -vitamiinipitoisuus, pyydä lääkäriltäsi vitamiinipistoksia tuhkarokon vakavuuden ja mahdollisten komplikaatioiden vähentämiseksi. Lääketieteellinen annos on yleensä 200 000 kansainvälistä yksikköä (IU) kahden päivän ajan.
Vinkkejä
- Harvinaisempia mutta vakavia tuhkarokon oireita ovat aivastelu, silmäluomien turvotus, valoherkkyys, lihaskivut ja nivelkipu.
- Lepää silmäsi tai käytä aurinkolaseja, jos sinusta tai lapsestasi tulee herkkä kirkkaalle valolle. Vältä muutaman päivän ajan television katsomista tai tietokoneen näytön tuijottamista liian läheltä.
- Tuhkarokkojen ehkäisyyn kuuluu rokotus ja eristys - vältetään virustartunnan saaneet ihmiset.
