Jäykkäkouristusrokote on laajalti tunnettu, mutta tiedätkö milloin sitä tarvitaan? Jäykkäkouristustapaukset Yhdysvalloissa ja muissa kehittyneissä maissa ovat vähäisiä korkean rokotekattavuuden vuoksi. Tämä rokotus on erittäin tärkeä, koska jäykkäkouristusta ei voida parantaa, koska maaperän, ulosteiden ja eläinjätteen aiheuttamat bakteerimyrkyt aiheuttavat sen. Nämä myrkylliset bakteerit muodostavat itiöitä, jotka on erittäin vaikea tappaa, koska ne kestävät kuumuutta sekä erilaisia lääkkeitä ja kemikaaleja. Jäykkäkouristus hyökkää hermostoon ja aiheuttaa kivuliaita lihassupistuksia, erityisesti leuan ja kaulan lihaksissa. Jäykkäkouristus voi myös häiritä hengitystä ja aiheuttaa kuolemanvaaran. Tämän ongelman estämiseksi sinun on tiedettävä, milloin jäykkäkouristusrokotetta tarvitaan.
Vaihe
Osa 1/3: Tietäen, milloin sinun on otettava jäykkäkouristusrokotus
Vaihe 1. Pyydä lääkäriltäsi tehosterokotus tetanusrokotetta tiettyjen vammojen jälkeen
Yleensä bakteerimyrkyt pääsevät kehoon jäykkäkouristuksella saastuneiden esineiden aiheuttamien avoimien haavojen kautta. Pyydä tehosterokotus tetanusrokotetta, jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista vammoista tai haavoista, jotka ovat alttiita jäykkäkouristukselle:
- Haavat, jotka näyttävät olevan maaperän, lannan tai hevosen lannan saastuttamia.
- Pistohaava. Tällaisia vammoja aiheuttavia esineitä ovat puuhake, naulat, neulat, lasinsirut sekä ihmisten ja eläinten puremat.
- Palovammat. Toisen asteen palovammoja (osittaisia palovammoja tai ihon rakkuloita) ja kolmannen asteen palovammoja (palovammoja, joihin liittyy kaikkia ihokerroksia) on suurempi infektioriski kuin ensimmäisen asteen palovammoja (pinnallisia palovammoja).
- Murskausvamma, joka vahingoittaa kudosta raskaan esineen paineen vuoksi. Tämä vamma voi tapahtua myös silloin, kun painava esine putoaa ruumiinosien päälle.
- Vammat, jotka johtavat kudoksen kuolemaan. Tällaisia kudoksia ei enää toimiteta verta, joten niillä on suurempi infektioriski (lisäksi ne ovat vakavasti vaurioituneet). Esimerkiksi gangrenoosiset haavat (kuolleet kudokset kehossa) ovat suuremmalla tartuntariskillä.
- Haavat, jotka sisältävät vieraita kappaleita. Haavoissa, joissa on edelleen vieraita esineitä, kuten puuhaketta, lasinsirua, soraa tai muita esineitä, on suurempi tartuntariski.
Vaihe 2. Tiedä milloin tarvitset jäykkäkouristusrokotteen
Pyydä jäykkäkouristusrokotetta, jos sinulla ei ole koskaan ollut perus tetanusrokotetta (ensisijainen jäykkäkouristusrokotus) tai et muista viimeistä kertaa, kun otit jäykkäkouristusrokotteen. Sinun on tiedettävä, tarvitaanko tetanusrokotteen tehosteannos, kun sinulla on vamma. Tarvitset tehosteannoksen jäykkäkouristusrokotetta varten, jos:
- Haavasi johtui "puhtaasta" esineestä, mutta viimeksi otit jäykkäkouristuksen 10 vuotta sitten.
- Haavasi aiheutti "likainen" esine, ja tetanusrokotteen otit viimeksi 5 vuotta sitten.
- Et ole varma, johtuiko haava "likaisesta" tai "puhtaasta" esineestä, ja viimeinen jäykkäkouristusrokotuksesi tehtiin yli 5 vuotta sitten.
Vaihe 3. Hanki jäykkäkouristusrokotus raskauden aikana
Jäykkäkouristusvasta-aineiden siirtämiseksi sikiöön sinun on otettava jäykkäkouristusrokotus 27-36 raskausviikon aikana.
- Lääkäri voi suositella Tdap -inaktivoitua tetanusrokotetta (kurkkumätä, hinkuyskä, jäykkäkouristus) raskauden kolmannen kolmanneksen aikana.
- Sinun pitäisi saada Tdap -rokote heti synnytyksen jälkeen, jos et ole saanut sitä ennen raskautta tai raskauden aikana.
- Saatat joutua saamaan tehosteannoksen jäykkäkouristusrokotteesta, jos olet vahingoittunut likaisesta esineestä tai loukkaantunut raskauden aikana.
Vaihe 4. Hanki rokotukset
Paras tapa hoitaa jäykkäkouristusta on estää se varhain. Useimmilla ihmisillä ei ole vakavia reaktioita rokotteisiin, mutta jotkut lievät reaktiot ovat yleisiä. Tämä lievä reaktio sisältää pistoskohdan turvotusta, kipua ja punoitusta, jotka yleensä häviävät 1-2 päivässä. Et tarvitse tetanusrokotteen tehosteannosta niin kauan kuin olet aina rokotettu uudelleen ennen 10 vuotta. Seuraavassa on joitain rokotteita, jotka voivat suojata sinua jäykkäkouristusta vastaan:
- DTaP. Kurkkumätä-, hinkuyskä- (hinkuyskä) ja jäykkäkouristusrokotteet annetaan yleensä 2, 4 ja 6 kuukauden ikäisille imeväisille ja toistetaan sitten 15 ja 18 kuukauden ikäisinä. DTaP -rokote on erittäin tehokas pikkulapsille. Tehosteannosta tarvitsevat 4-6-vuotiaat lapset.
- Tdap. Ajan myötä jäykkäkouristussuoja heikkenee, joten lapsille on annettava tehosteannoksia. Tdap -rokote sisältää täyden annoksen jäykkäkouristusrokotetta ja pienemmän kurkkumätä- ja hinkuyskärokotteen. Kaikille 11-18-vuotiaille suositellaan tehosterokotusta, erityisesti 11-12-vuotiaille.
- Td. Jäykkäkouristussuojan ylläpitämiseksi aikuisena tarvitset toistuvan Td- (jäykkäkouristus- ja kurkkumätä) -rokotteen 10 vuoden välein. Joillakin ihmisillä suojaavien vasta -ainetasot voivat kadota viiden vuoden kuluttua, joten rokotteen tehosteannosta suositellaan, jos sinulla on syvä, saastunut haava ja et ole saanut toistuvaa rokotusta yli 5 vuoteen.
Osa 2/3: Tutustuminen jäykkäkouristukseen
Vaihe 1. Tiedä, ketkä ovat tetanuksen vaarassa ja miten se tarttuu
Lähes kaikki jäykkäkouristustapaukset esiintyvät ihmisillä, joita ei ole rokotettu, tai aikuisilla, joille ei ole annettu uudelleenrokotusta 10 vuoden jälkeen. Tämä tauti ei kuitenkaan tartu ihmisestä toiseen, joten se on hyvin erilainen kuin muut rokotteella estettävät sairaudet. Tauti voi kuitenkin tarttua bakteeri -itiöiden kautta, jotka tulevat kehoon avointen haavojen kautta. Nämä itiöt voivat vapauttaa haitallisia neurotoksiineja, jotka aiheuttavat lihaskramppeja ja jäykkyyttä.
- Jäykkäkouristuskomplikaatiot ovat yleisimpiä ihmisillä, jotka eivät ole koskaan rokotettuja, tai aikuisilla, joiden rokotusaste on riittämätön teollisuusmaissa.
- Sinulla on myös suurempi jäykkäkouristusriski luonnonkatastrofin jälkeen, varsinkin jos asut kehitysmaassa.
Vaihe 2. Vähennä jäykkäkouristusriskiä
Puhdista ja desinfioi haavat tai vammat heti niiden havaitsemisen jälkeen. Haavan desinfioinnin viivyttäminen yli 4 tuntia lisää jäykkäkouristusinfektion mahdollisuutta. Tämä vaihe on vieläkin tärkeämpi, jos haava johtuu ihon läpi tunkeutuneesta esineestä, jolloin bakteerit ja lika tunkeutuvat syvälle haavaan, mikä on ihanteellista bakteerien kasvulle.
Kiinnitä huomiota haavan aiheuttavan esineen puhtauteen ja määritä, tarvitsetko tetanusrokotteen tehosteannoksen. Likaisissa tai saastuneissa esineissä on maaperää/likaa, sylkeä tai eläin-/ihmisjätettä, kun taas puhtaissa esineissä ei ole tällaista epäpuhtautta. Muista, että et voi havaita bakteerien esiintymistä esineessä
Vaihe 3. Varo tetanuksen oireita
Jäykkäkouristuksen itämisaika vaihtelee 3-21 vuorokaudesta keskimäärin 8 päivään. Jäykkäkouristuksen vakavuus on luokiteltu asteikolla I - IV. Mitä kauemmin oireet ilmaantuvat, sitä vähemmän todennäköisiä jäykkäkouristustapauksia esiintyy. Yleisiä jäykkäkouristusoireita (esiintymisjärjestyksessä) ovat:
- Leuan lihaskrampit (yleisesti kutsutaan leuan lukitsemiseksi)
- Kaulan jäykkyys
- Nielemisvaikeudet (dysfagia)
- Vatsalihasten jäykkyys kuin lauta
Vaihe 4. Tunnista muut jäykkäkouristusoireet
Jäykkäkouristuksen diagnoosi perustuu pelkästään oireisiin. Ei ole verikokeita, joilla voidaan diagnosoida jäykkäkouristus, joten oireisiin kiinnittäminen on erittäin tärkeää. Saatat myös huomata kuumetta, hikoilua, kohonnutta verenpainetta tai nopeaa sykettä (takykardiaa). Ole tietoinen muista mahdollisista komplikaatioista, mukaan lukien:
- Laryngospasmi tai äänihuulten kouristukset, jotka estävät hengityksen
- Halkeamia luissa
- Takavarikko
- Epänormaali sydämen rytmi
- Toissijaiset infektiot, kuten keuhkokuume, pitkittyneen sairaalahoidon vuoksi
- Keuhkoembolia tai verihyytymät keuhkoissa
- Kuolema (10% raportoiduista jäykkäkouristustapauksista on kuolemaan johtavia)
Osa 3/3: Jäykkäkouristuksen hoito
Vaihe 1. Hakeudu lääkäriin
Jos luulet tai epäilet, että sinulla on jäykkäkouristus, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Tämä tila on hätätilanne ja joudut sairaalahoitoon korkean kuolleisuuden tai kuolleisuuden vuoksi (10%). Sairaalassa saat jäykkäkouristusantitoksiinia, kuten jäykkäkouristusimmunoglobuliinia. Tämä antitoksiini neutraloi myrkkyjä, jotka eivät ole vielä sitoutuneet hermokudokseen. Myös haavasi puhdistetaan kunnolla, ja sinulle annetaan jäykkäkouristusrokote tämän infektion toistumisen estämiseksi tulevaisuudessa.
Jäykkäkouristustartunta ei tee sinusta immuuni tälle infektiolle myöhemmin elämässä. Tarvitset edelleen jäykkäkouristusrokotteen sen estämiseksi
Vaihe 2. Pyydä lääkäriäsi määräämään hoito
Ei ole verikokeita, joilla voidaan diagnosoida jäykkäkouristus. Niin. Laboratoriotestit eivät ole hyödyllisiä tämän taudin arvioinnissa. Tämän seurauksena useimmat lääkärit eivät ota odota ja arvioi tapaa sairauteen, vaan huolehtivat kohdennetusta hoidosta, jos epäillään jäykkäkouristusinfektiota.
Lääkärin tekemä jäykkäkouristusdiagnoosi perustuu ensisijaisesti syntyviin kliinisiin oireisiin. Mitä vakavammat oireet, sitä nopeampi toiminta
Vaihe 3. Hoitaa jäykkäkouristuksen oireita
Jäykkäkouristusinfektioon ei ole parannuskeinoa, joten hoito kohdistuu oireisiin ja mahdollisiin komplikaatioihin. Sinulle annetaan antibiootteja laskimonsisäisesti, injektiona tai suun kautta. Lisäksi sinulle annetaan myös lääkkeitä lihaskramppien hallitsemiseksi.
- Jotkut lääkkeet, jotka voivat hallita lihaskramppeja, sisältävät rauhoittavia aineita, kuten bentsodiatsepiinilääkkeitä, muun muassa diatsepaamia tai Valiumia, loratsepaamia (Ativan), alpratsolaamia (Xanax) ja midatsolaamia (Versed).
- Antibiootit eivät yleensä ole tehokkaita jäykkäkouristusta vastaan, mutta niitä voidaan määrätä Clostridium tetani -bakteerin lisääntymisen estämiseksi. Näin ollen myrkyn tuotanto hidastuu.
Vinkkejä
- On jäykkäkouristusrokote, joka voi myös suojata kurkkumätää ja hinkuyskää (Tdap) tai vain kurkkumätää (Td) vastaan. Näiden kahden tyyppisten rokotteiden suojaava vaikutus voi kestää jopa 10 vuotta.
- Viimeisen jäykkäkouristusrokotuksen päivämäärä on kirjattava lääkärin vastaanotolle. Joillakin ihmisillä on erityinen kortti rokotuspäivän vahvistamiseksi. Tämän kortin saat lääkäriltä.
- Jos olet vaarassa saada jäykkäkouristusinfektion, muista ymmärtää niiden aiheuttamat merkit ja komplikaatiot. Lihaskouristukset voivat olla hyvin vakavia ja häiritä hengitystä. Seurauksena olevat kouristukset voivat myös olla niin vakavia, että ne murtavat selkärangan tai muut pitkät luut.
- Parempi ehkäistä kuin pahoitella. Jos olet huolissasi jäykkäkouristusinfektiosta, ota rokotus heti.
- Jotkut harvinaiset sairaudet voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin jäykkäkouristus. Pahanlaatuinen hypertermia on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa nopeasti alkavan kuumeen ja vakavia lihassupistuksia, kun sinulle annetaan yleisanestesia. Numbness -oireyhtymä on hyvin harvinainen hermostosairaus, ja se voi aiheuttaa ajoittain lihaskramppeja. Oireet alkavat yleensä ilmaantua 40-luvun puolivälissä.
