Murtuma on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan murtunutta luuta, joka yleensä ei vahingoita ihoa eikä ole näkyvissä kehon ulkopuolelta. Avoin murtuma syntyy, kun murtuneen luun terävä reuna lävistää ihon ja ulkonee kehon sisältä, tai jos haavasta aiheutuu vieras esine, joka tunkeutuu luuhun. Tämäntyyppiset murtumat vaativat ensiavun saaneiden välitöntä hoitoa infektiopotentiaalin vähentämiseksi ja asianmukaisen paranemisen varmistamiseksi. Lisäksi avoimet murtumat vahingoittavat myös ympäröiviä lihaksia, jänteitä ja nivelsiteitä, jotka vaikeuttavat paranemista ja paranemista.
Vaihe
Tapa 1 /3: Reagointi avoimiin murtumiin nopeasti
Vaihe 1. Soita välittömästi hätäkeskukseen
Avoimilla murtumilla on suuri riski saada infektio ja muut mahdolliset vakavat fyysiset vammat. Mitä nopeammin saat lääkärin apua, sitä pienempi on haavan tartuntariski. Soita lähimpään 118/terveydenhuollon tarjoajaan tai pyydä tiettyä henkilöä kutsumaan apua hoidon aikana.
Vaihe 2. Kysy uhrilta, kuinka hän loukkaantui
Jos et näe onnettomuutta tapahtuvan, pyydä uhrilta lyhyt katsaus tapahtumaan mahdollisimman pian. Tee tämä soittaessasi hätäkeskukseen ja keräämällä haavan hoitoon tarvittavat esineet. Riippuen siitä, kuinka paljon verta on menetetty tai jos uhri on tajuton, sinä selität onnettomuuden hätäkeskukselle. Pelastushenkilökunta kysyy:
- Miten murtumia tapahtuu: putoamisen, auto -onnettomuuden, törmäyksen tai urheilutapahtuman aikana?
- Miltä haava näytti heti onnettomuuden jälkeen ja kasvoiko haava isommaksi?
- Kuinka paljon verta menetettiin?
- Tarvitseeko uhri terapiaa selviytyäkseen shokista?
Vaihe 3. Määritä, missä kehon osassa on avoin haava ja onko luu ulkoneva iholta
Sinä ei pitäisi koske sitä; Kiinnitä vain huomiota haavaan. Hoito on erilainen avoimille haavoille, jotka johtuvat vieraasta esineestä, joka lävistää ihon tai luun terävästä reunasta, joka tunkeutuu ihoon. Myös vamman vakavuus vaihtelee. Iholla voi olla vain pieni avoin haava ilman näkyvää luuta tai haava, joka sisältää melko suuren osan luusta.
Todelliset luut ovat väriltään tylsää valkoista eivätkä täysin kirkkaan valkoisia kuin luurankimallissa. Luut ovat valkoista norsunluuta, kuten norsun hampaat ja torahampaat
Vaihe 4. Älä poista vieraita esineitä, jotka ovat lävistäneet kehon
Puukotushaava on saattanut tunkeutua valtimoon. Jos esine poistetaan, valtimo vuotaa runsaasti ja uhri vuotaa nopeasti ja kuolee. Käsittele sen sijaan loukkaantunutta ruumiinosaa vieraalla esineellä, joka pitää sen tiukasti paikallaan, varo koskettamasta ja siirtämästä esinettä.
Vaihe 5. Selvitä, onko ruumiissa muita vammoja, jotka voivat uhata uhrin elämää
Murtuman aiheuttamiseen tarvittavan voiman vuoksi on 40-70% mahdollisuus toiseen vakavaan ruumiinvammaan, joka voi uhkaa uhrin hengen. Nämä vammat voivat sisältää voimakasta verenvuotoa avoimesta haavasta.
Menetelmä 2/3: Ensiapu
Vaihe 1. Tarkista tilanne
Hätäkeskus ei saavu nopeasti, jos uhri loukkaantuu onnettomuudessa kiipeämisen aikana. Hätäpalvelut saapuvat nopeammin tiheästi asutuille alueille, mutta ensiapu on edelleen tärkeää.
Jos sinulla on pääsyä ensiapupakkauksiin tai käsineisiin, varmista, että käytät niitä suojataksesi kaikilta veren tarttuvilta sairauksilta
Vaihe 2. Ota kuva uhrin haavasta
Käytä digitaalikameralla tai puhelinkameralla kuvia uhrin haavoista ennen ensiavun antamista. Hätäpalvelun tarjoama kuva haavasta auttaa vähentämään haavan altistumista ilmassa, koska heidän on käärittävä haava uudelleen nähdäkseen sen sisältä.
Vaihe 3. Peitä haava steriilillä siteellä ja hallitse verenvuotoa
Jos sinulla on steriili side, peitä se haavalla ja paina sitä verenvuodon pysäyttämiseksi luun ympärillä. Terveyssiteitä tai vaippoja voidaan kuitenkin käyttää myös, jos steriili side ei ole käytettävissä. Molemmat esineet ovat puhtaampia kuin esineet ympäristössä ja voivat vähentää tartuntariskiä. Jos kumpikaan näistä ei ole käytettävissä, käytä ensin valkoista kangasta, kuten t-paitaa tai lakanaa. Jos kaikkia edellä mainittuja ainesosia ei löydy, käytä vain puhtainta saatavilla olevaa kangasta.
Vaihe 4. Tee tilapäinen haava käyttämällä kiinteää esinettä loukkaantuneelle ruumiinosalle
Tue loukkaantunutta ruumiinosaa vähentääksesi kipua ja epämukavuutta uhrille käyttämällä pehmeitä pyyhkeitä, tyynyjä, vaatteita tai huopia. Jos niitä ei ole saatavilla, älä siirrä uhria tai loukkaantunutta ruumiinosaa ja odota, että pelastuslaitos hajottaa alueen.
Vaihe 5. Tarkista ja korjaa isku
Vamma ja pitkäaikainen trauma aiheuttava voima voi järkyttää uhria. Tämä tila voi olla uhrin hengenvaarallinen. Merkkejä shokista ovat: heikkouden tunne, sisään- ja uloshengitys lyhyt ja nopea, kylmä ja likainen iho, siniset huulet, nopea mutta heikko syke ja levottomuus.
- Yritä asettaa uhrin pää kehoa alemmaksi. Myös jalkojen asentoa on nostettava vain jos ei loukkaantunut.
- Anna uhrin tuntea olonsa mahdollisimman mukavaksi. Peitä uhrin ruumis peitotakilla tai millä tahansa muulla saatavilla olevalla, jotta hän pysyy lämpimänä.
- Tarkista uhrin elintoiminnot. Varmista, että uhrin syke ja hengitys jatkuvat normaalisti.
Tapa 3/3: Oikean lääketieteellisen hoidon ymmärtäminen
Vaihe 1. Anna hätäpalvelun henkilökunnan pyytämät tiedot
ER -lääkäri pyytää tietoja onnettomuudesta, aiemmasta sairaushistoriasta ja potilaan parhaillaan käyttämistä lääkkeistä. Vaikka avoin murtuma näkyy selvästi, lääkäri olettaa, että murtuma -alueella on haava.
Vaihe 2. Ennaltaehkäisevä hoito, mikä tarkoittaa, että lääkäri yrittää estää infektion esiintymisen
Ennen luun muotoilua ja haavan sulkemista lääkäri antaa antibiootteja ja tarkistaa, tarvitseeko potilas tetanus -laukauksen. Lääkäri antaa tetanus -laukauksen, jos potilas ei ole saanut sitä viimeisen viiden vuoden aikana. Tällä toimenpiteellä vähennetään tartuntariskiä ja nopeutetaan paranemisprosessia.
- Lääkärisi antaa sinulle antibiootti -infuusion, joka kattaa laajan joukon bakteereja. Jokainen bakteerityyppi on herkkä erityyppisille antibiooteille. Menetelmä lääkkeiden antamiseksi infuusiona kulkee ruoansulatuskanavan läpi ja toimittaa antibiootteja soluihin nopeammin.
- Jos uhri ei muista viimeistä kertaa, kun hänellä oli jäykkäkouristus, lääkäri on vaarassa erehtyä ja antaa laukauksen. Vaikka pistos on kivuton, jäykkäkouristuskohtaus on tuskallinen jopa kolme päivää.
Vaihe 3. Ennakoi leikkausta
Tavallinen lääketieteellinen hoito avoimille murtumille on leikkaus. Kaikilla toimenpiteillä pyritään leikkaushuoneen haavojen puhdistamisesta luiden vakauttamiseen ja haavojen uudelleen sulkemiseen. Ne vähentävät infektioita, lisäävät parantumispotentiaalia ja nopeuttavat ympäröivien luiden ja nivelten toiminnan palautumista.
- Leikkaussaliin tullessaan kirurgi puhdistaa haavan roskista, poistaa repeytyneen kudoksen ja valmistautuu luun vakauttamiseen ja haavan sulkemiseen antibiootilla ja suolaliuoksella.
- Murtunut luu suoristetaan levyillä ja ruuveilla sen vakauttamiseksi paranemisprosessin aikana.
- Rungon osa, jossa on murtuma, suljetaan yleensä ompeleilla tai niitteillä, jos sen ympärillä on suuri joukko lihaksia. Niitit on poistettava, kun haava on parantunut.
- Alueen vakauttamiseen voidaan käyttää muottia tai lastaa. Muotti voidaan poistaa niin, että haava voidaan hoitaa tai kehon loukkaantunut alue voidaan jättää alttiiksi ulkoilmalle, ja sen tilalle voidaan käyttää ulkoista stabilointiainetta. Ulkoinen vakaaja käyttää jaloissa olevia tappeja, jotka on liitetty ulkopuolelle pitkään vakautuspalkkiin alueen pitämiseksi vakaana. Potilas ei saa käyttää liitoksia, jotka ovat ulkoisen vakautuslaitteen pohjassa tai yläpuolella.
Vaihe 4. Ennakoi murtumien mahdollisia komplikaatioita
Avointen murtumien uhrit ovat vaarassa saada komplikaatioita haavainfektiosta, jäykkäkouristusinfektiosta, neurovaskulaarisesta vammasta ja osasto -oireyhtymästä. Infektio voi johtaa siihen, että lasku ei sulaudu yhteen, mikä tarkoittaa, että luu ei liity uudelleen. Tämä tila voi johtaa luun infektioon ja mahdolliseen amputointiin.
Infektioiden määrä vaihtelee. Avoin jalka (sääriluu) murtuma on suurin infektioriski, joka vaihtelee 25-50%, mikä vaikuttaa merkittävästi paranemisprosessiin ja luustoiminnan palauttamiseen. Muissa vakavissa tapauksissa tartunnan mahdollisuus voi olla jopa 20%. Kuitenkin mitä lyhyempi ero onnettomuuden ja lääkärinhoidon välillä on, sitä epätodennäköisempää on, että potilas saa tartunnan
Varoitus
- Älä yritä säätää tai työntää luuta takaisin paikalleen itse.
- Hallitse verenvuotoa paineella haavaan, mutta ulkonevan luun ympärille.
- Avoimilla murtumilla on suuri infektioriski. Kosketa loukkaantunutta aluetta mahdollisimman vähän ja peitä se steriilillä siteellä, jos mahdollista.
