Keskenmeno, joka tunnetaan myös nimellä "spontaani abortti", tapahtuu, kun raskaus ei kehity ennen 20 raskausviikkoa. Keskenmeno on yleistä, ja se vaivaa lähes 25 prosenttia tunnetuista raskauksista. On vaikea määrittää, onko sinulla ollut keskenmeno vai ei, koska jotkut samoista oireista esiintyvät terveessä raskaudessa. Noudata kaikkia lääkärin ohjeita, jos saat keskenmenon.
Vaihe
Osa 1/2: Keskenmenon syyt ja oireet
Vaihe 1. Ymmärrä miksi keskenmenot tapahtuvat
Keskenmeno tapahtuu useimmiten raskauden alkuviikoilla. Kromosomipoikkeavuudet ovat yleisin syy, ja useimmissa tapauksissa raskaana olevat naiset eivät voi tehdä mitään estääkseen niitä. Keskenmenon riski pienenee 13. raskausviikon jälkeen. Tähän mennessä suurin osa kromosomipoikkeavuuksista on lopettanut raskauden. Seuraavat tekijät lisäävät keskenmenon riskiä raskaana oleville naisille:
- Vanhemmilla naisilla on suurempi riski. 35-45-vuotiailla naisilla on 20-30 prosentin mahdollisuus keskenmenoon. Ja yli 45 -vuotiailla naisilla on 50 prosentin mahdollisuus.
- Naiset, joilla on vaikea krooninen sairaus, kuten diabetes tai lupus.
- Kohdun poikkeavuudet, kuten arpikudoksen esiintyminen.
- Tupakointi, huumeiden käyttö ja alkoholin käyttö.
- Naiset, jotka ovat ylipainoisia tai alipainoisia.
- Naiset, joilla on ollut useampi kuin yksi keskenmeno.
Vaihe 2. Tarkista emättimen verenvuoto
Voimakas verenvuoto emättimestä on yleisin merkki keskenmenosta. Tähän verenvuotoon liittyy sama kouristelu kuin kuukautisten aikana. Veri, joka tulee ulos, on yleensä ruskeaa tai kirkkaan punaista.
- Pistelyä ja kevyttä verenvuotoa voi esiintyä myös terveessä raskaudessa. Voimakas verenvuoto, johon liittyy hyytymien purkautumista, voi viitata keskenmenoon. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on verenvuotoa raskauden aikana.
- American Pregnancy Associationin mukaan 50-75 prosenttia keskenmenoista on kemiallisia raskauksia. Eli keskenmeno tapahtuu heti istutuksen jälkeen. Usein nainen ei ymmärrä olevansa raskaana ja hän kokee verenvuotoa normaalien kuukautisten aikana. Verenvuoto voi olla tavallista raskaampaa ja kouristukset voivat olla vakavampia.
Vaihe 3. Tarkista emättimen lima
Yksi keskenmenon oireista on vaaleanpunaisen valkoisen emättimen liman purkautuminen, joka voi sisältää raskauskudosta. Jos vuoto näyttää paakkuiselta tai kiinteältä kudokselta, tämä voi olla merkki siitä, että keskenmeno on tai on tapahtunut. Ota välittömästi yhteys lääkäriin.
- Useimmat raskaana olevat naiset kokevat lisääntynyttä emättimen vuotoa, joka on kirkasta tai maitomaista valkoista, nimeltään leukorrea tai emätinvuoto. Joten jos poistumistaso on korkea, sinun ei tarvitse huolehtia.
- On myös mahdollista, että virtsan voi erehtyä havaitsemaan emättimen vuotona. Virtsainkontinenssi (virtsarakon hallinnan menetys, joka johtaa virtsan vuotamiseen/kostutukseen) on yleinen ilmiö terveillä raskauksilla.
Vaihe 4. Varo kipuja
Raskaus aiheuttaa yleensä erilaisia kipuja. Keskenmenon tapauksissa kipu tuntuu yleensä alaselässä ja voi vaihdella lievästä vaikeaan. Jos koet alaselän kipua, kerro siitä heti lääkärille.
- Puukotus ja kipu, joita joskus esiintyy vatsassa, lantiossa ja selässä, ovat usein seurausta kehon sopeutumisesta kasvavan sikiön mukaan. Jos kipu on voimakasta, pitkittynyttä tai esiintyy aaltoina, sinulla on saattanut olla keskenmeno, varsinkin jos siihen liittyy verenvuotoa.
- Voit myös tuntea "todellisia supistuksia", jos saat keskenmenon. Supistukset kestävät 15-20 minuutin välein ja kipu on usein sietämätöntä.
Vaihe 5. Analysoi raskausoireesi
Raskaudella on monia erilaisia oireita, jotka kaikki johtuvat kohonneista hormonitasoista kehon järjestelmässä. Jos oireesi häviävät, se voi olla merkki siitä, että keskenmeno on tapahtunut ja että hormonitasosi palaavat raskautta edeltävään tilaansa.
- Jos sinulla on ollut keskenmeno, aamupahoinvointisi vähenee, rinnat kutistuvat ja muuttuvat hellävaraisiksi, etkä enää tunne olevasi raskaana. Terveessä raskaudessa nämä varhaiset oireet häviävät usein itsestään 13 raskausviikon aikana, jolloin myös keskenmenon riski pienenee.
- Oireiden ulkonäkö ja vakavuus vaihtelevat jokaisen raskauden aikana. Äkilliset muutokset, jotka tapahtuvat ennen kolmetoista viikkoa, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin.
Vaihe 6. Ole varma käymällä lääkärissä
Mene sairaalan lääkäriin, päivystykseen tai synnytyslääkäriin saadaksesi lopullisen vastauksen siitä, onko sinulla ollut keskenmeno. Vaikka tunnet kaikki edellä mainitut oireet, on silti mahdollista, että sikiö selviytyy keskenmenon tyypistä riippuen.
- Raskauden iästä riippuen lääkärin tutkimus voi sisältää verikokeen, lantion kokeen tai ultraäänen kohdun jatkuvuuden tarkistamiseksi.
- Jos sinulla on voimakas verenvuoto raskauden alkuvaiheessa, lääkäri ei luultavasti kehota sinua tulemaan klinikalle, ellet voi.
Osa 2/2: Keskenmenon hoito
Vaihe 1. Tiedä erilaiset keskenmenot
Keskenmeno vaikuttaa jokaisen naisen kehoon hieman eri tavoin. Joissakin tapauksissa kaikki kohdun kudos hajoaa ja poistuu kehosta nopeasti, kun taas toisissa tapauksissa prosessi kestää kauemmin ja on vaikeampaa. Tässä on joitain keskenmenon tyyppejä ja niiden vaikutuksia kehoon:
- Keskenmenon uhka: kohdunkaula pysyy kiinni. Voi olla, että verenvuoto ja muut keskenmenon oireet ovat pysähtyneet ja raskaus jatkuu normaalisti.
- Selvä keskenmeno: runsasta verenvuotoa ja kohdunkaula alkaa avautua. Tässä vaiheessa raskaus ei todennäköisesti jatku.
- Epätäydellinen keskenmeno: osa kohdun kudoksesta irtoaa kehosta, mutta osa jätetään sisälle. Joskus on tehtävä toimenpide jäljellä olevan kudoksen poistamiseksi.
- Täydellinen keskenmeno: kaikki kohdun kudos irtoaa ja poistuu kehosta.
- Keskeytetty abortti: vaikka raskaus on päättynyt, kudos pysyy edelleen kehossa. Joskus se tulee ulos itsestään ja joskus se vaatii tietyn menettelyn sen poistamiseksi.
- Kohdunulkoinen raskaus (kohdun ulkopuolinen raskaus): Teknisesti tämä ei ole keskenmeno, vaan raskauden epäonnistuminen. Kohdun istuttamisen sijasta muna istutetaan munanjohtimeen tai munasarjaan, missä sikiön ei ole mahdollista kasvaa.
Vaihe 2. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos verenvuoto lakkaa itsestään
Jos sinulla on voimakas verenvuoto, joka lopulta lakkaa ja tämä tapahtuu raskauden alkuvaiheessa, sinun ei tarvitse mennä sairaalaan. Monet raskaana olevat naiset eivät halua mennä sairaalaan ja vain levätä kotona. Yleensä tämä ei ole ongelma, kunhan verenvuoto lakkaa 10 päivän - 2 viikon kuluessa.
- Jos koet kouristuksia tai muuta kipua, lääkäri voi antaa sinulle ehdotuksia, joiden avulla voit tuntea olosi mukavaksi keskenmenon aikana.
- Jos haluat selvittää, onko keskenmeno tapahtunut, tarkista ultraääni.
Vaihe 3. Mene heti lääkäriin, jos verenvuoto ei lakkaa
Jos sinulla on runsasta verenvuotoa ja muita keskenmenon oireita etkä ole varma, oliko keskenmeno täydellinen tai epätäydellinen, lääkärisi käyttää yleensä seuraavia strategioita:
- Luonnollinen hoito: Odota, että jäljelle jäänyt kudos tulee ulos ja verenvuoto pysähtyy itsestään.
- Lääketieteellinen hoito: Hoitoa annetaan jäljellä olevan kudoksen poistamiseksi kehosta. Potilaan on pysyttävä sairaalassa jonkin aikaa. Verenvuoto voi kestää jopa kolme viikkoa.
- Kirurginen hoito: Dilataatio ja kuretaasi, joka tunnetaan nimellä D&C (Dilation and Curettage), suoritetaan jäljellä olevan kudoksen poistamiseksi. Verenvuoto pysähtyy yleensä nopeammin kuin lääketieteellisten hoitomenetelmien käyttö. Lääkitystä annetaan yleensä verenvuodon hidastamiseksi.
Vaihe 4. Varo oireita
Jos verenvuoto jatkuu lääkärin ilmoittaman määräajan jälkeen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Jos sinulla on muita oireita, kuten vilunväristyksiä tai kuumetta, mene välittömästi lääkäriin tai sairaalaan.
Vaihe 5. Hae suruneuvontaa
Sikiön menettäminen missä tahansa vaiheessa voi johtaa emotionaaliseen traumaan. Tarvitset aikaa surun menettämiseen. Hae apua neuvolasta. Pyydä lääkäriltäsi viittauksia suruneuvontaan tai varaa aika alueesi terapeutille.
- Ei ole varmaa aikaa, jolloin vointisi paranee, koska tämä on erilaista jokaiselle naiselle. Anna itsellesi niin paljon aikaa surua varten kuin tarvitaan.
- Kun olet valmis tulemaan raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa tapaamisesta korkean riskin raskausasiantuntijan kanssa. Tämä toimenpide on tehtävä vain naisille, joilla on ollut kaksi tai useampia keskenmenoja.
