PICC (perifeerisesti asetettu keskikatetri) on eräänlainen katetri, joka asetetaan yleensä olkavarren läpi. Vain terveydenhuollon ammattilainen voi lääketieteellisten määräysten perusteella määrittää, milloin potilaan PICC on turvallinen peruuttaa. PICC -poisto on nopea toimenpide, jonka saa suorittaa vain kokenut lääkäri tai sairaanhoitaja.
Vaihe
Osa 1/2: Katetrin irrottaminen
Vaihe 1. Ymmärrä, että vain sairaanhoitajat ja fyysikot saavat poistaa PICC -putken
Huomaa, että vain lääkärit ja sairaanhoitajat, jotka on rekisteröity hoitamaan potilaita, voivat poistaa PICC -putken. Muuten voi ilmetä vakavia komplikaatioita tai infektioita.
Siksi sinun tulee tehdä tämä vain, jos olet rekisteröitynyt lääkäriksi tai sairaanhoitajaksi. Potilaiden tulisi käyttää tätä artikkelia vain artikkelin lähteenä
Vaihe 2. Pese kätesi
Ennen kuin aloitat toimenpiteen tai kosketat PICC -putken poistamiseen tarvittavia laitteita, pese kätesi huolellisesti antibakteerisella saippualla ja käytä uusi steriili käsine. Tämä vähentää potilaan mahdollisuutta saada infektio.
Vaihe 3. Valmistele laitteet katetrin poistamiseksi
Ennen PICC -letkun irrottamista valmista kaikki toimenpiteen aikana käytettävät laitteet, jotta voit käyttää sitä helposti.
- Laitteisto sisältää steriilit sakset, useita okkluusiokankaan osia, ompelusakset, steriilit pakkaukset ja betadiiniliuokseen kastetut vanupuikot.
- Järjestä ne järjestelmällisesti lähellä potilaan sänkyä ennen toimenpiteen aloittamista, jotta ne on helppo noutaa.
Vaihe 4. Selitä PICC -putken poistoprosessi potilaalle
Selitä PICC -putken poistoprosessi potilaalle luottamuksen ja yhteistyön rakentamiseksi. Valmistaudu vastaamaan kaikkiin kysymyksiin potilaan toimenpiteestä.
Vaihe 5. Aseta potilas oikeaan asentoon
Ennen toimenpiteen aloittamista pyydä potilasta asentumaan oikein. Heidän tulisi makaa selkänsä alaspäin, ylöspäin, ja kaikki raajat makaavat sängyllä. Tämä tunnetaan selällään.
Varmista, että potilas makaa puhtaalla patjalla ja puhtaat lakanat. Tämä auttaa potilasta tulemaan mukavammaksi ja välttämään infektioita
Vaihe 6. Puhdista katetrin ympärillä oleva ihoalue
Ota betadiiniliuokseen kastettu vanupuikko ja puhdista PICC -letkun ympäristö. Aloita katetrin ulkopuolelta lähinnä olevasta ihosta.
- Tämä on tärkeä askel, koska se pesee pois kaikki ihon pinnalla olevat bakteerit ja vähentää tartuntariskiä.
- Kun olet puhdistanut ihon, sammuta infuusiosetti ja valmista ompeleet välittömästi käytettäväksi seuraavassa menettelyssä.
Vaihe 7. Irrota katetri
Leikkaa varovasti ja poista sauma, joka pitää PICC -letkun paikallaan ompelusaksilla. Pyydä potilasta pidättämään hengitystä ja vedä sitten katetri varovasti hallitsevalla kädelläsi. Älä paina katetrin tuloaukkoa.
- Kun katetri on poistettu, peitä katetrin tuloaukko välittömästi steriilillä sideharsolla ja pidä sitä paikallaan kevyellä paineella.
- Pyydä potilasta pidättämään hengitystä, kun peität alueen tukkeutuvalla liinalla. Kun tämä on tehty, anna potilaan hengittää normaalisti ja palaa hänelle sopivaan asentoon.
Vaihe 8. Seuraa potilaan tilaa 24–48 tuntia
Kun olet poistanut PICC -putken, seuraa potilaan tilaa 24–8 tuntia. Tarkkaile potilasta infektion merkkien, kuten kuumeen, varalta. Tarkista myös, onko potilaassa verenvuotoa tai hengitysvaikeuksia.
Kankaan tulee pysyä paikallaan 24–72 tuntia riippuen siitä, kuinka kauan katetri on ollut paikallaan
Osa 2/2: Parantumisprosessin auttaminen
Vaihe 1. Kerro potilaalle komplikaatioista, joita voi ilmetä, kun PICC -putki poistetaan
PICC -putken poistamisen yhteydessä voi esiintyä useita komplikaatioita. On erittäin tärkeää saada potilas tietoiseksi näistä komplikaatioista ennen uuttotoimenpiteen suorittamista. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- PICC -letkun vaurioituminen. Tämä on yleinen komplikaatio PICC -putken poistamisessa. Komplikaatioiden välttämiseksi putki on poistettava hitaasti ilman liiallista painetta.
- Infektio. Tämä on toinen komplikaatio, jonka PICC: tä käyttävät potilaat voivat kokea. Infektio voi tapahtua milloin tahansa. Siksi on parasta seurata PICC -letkua säännöllisesti ja pitää se mahdollisimman puhtaana.
- Embolia ja katetrin murtuma. Tämä on vakava komplikaatio, kun PICC -putki poistetaan, mikä voi tehdä potilaan tajuttomaksi, jos verihyytymä saavuttaa aivot.
- Turvotus ja punoitus. Nämä oireet voivat johtua myös PICC -putken komplikaatioista. Turvotusta ja punoitusta esiintyy yleensä katetrin kiinnityskohdan ympärillä.
Vaihe 2. Kerro potilaalle oikea kipulääkkeen annos
Katetrin poistamisen jälkeen potilas voi tuntea kipua olkavarressa. Tämän seurauksena potilas voi joutua fyysisesti käyttämään kipulääkkeitä päivittäisten toimintojensa suorittamiseen.
- yksi yleisimmistä OTC -kipulääkkeistä PICC -putken poiston aikana on ibuprofeeni. Ibuproden on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kuumetta alentavia ja analgeettisia ominaisuuksia.
- Suositeltu ibuprofeeniannos (tautien torjuntakeskusten mukaan) on 200-00 mg, joka otetaan 4-6 tunnin välein. On suositeltavaa ottaa ibuprofeeni ruoan tai maidon kanssa vatsavaivojen välttämiseksi.
Vaihe 3. Kerro potilaille, mitä urheilulajeja heidän tulisi välttää
Muista kertoa potilaille, että heidän tulee välttää rasittavaa toimintaa tai painojen nostamista vähintään 24 tunnin ajan PICC -putken poistamisen jälkeen. Tämä sisältää huonekalujen, raskaiden laatikoiden siirtämisen tai kädenliikkeeseen liittyvän toiminnan harjoittamisen.
Vaihe 4. Opeta potilaalle hyvää ravintoa
Terveellinen ruokavalio on elintärkeää parantumiselle, minkä vuoksi on hyvä idea opettaa potilaille, millaista ruokaa heidän pitäisi syödä toimenpiteen jälkeen.
- Heidän pitäisi syödä paljon rautaa sisältäviä elintarvikkeita verenkierron lisäämiseksi ja kehon vahvistamiseksi. Rautapitoisia ruokia ovat punainen liha, kana, pinaatti, parsakaali, äyriäiset, kurpitsan ja seesaminsiemenet sekä pähkinät, kuten maapähkinät, pekaanipähkinät, pistaasipähkinät ja mantelit.
- Jos potilas laihtuu, hänen on syötävä paljon kaloreita, kuten smoothieita ja pirtelöitä, jotka ovat täynnä ravintoaineita, vitamiineja ja puhtaita sokereita, jotka auttavat heitä lihoamaan terveellisesti.
- Sen sijaan, että söisit kolme suurta ateriaa päivässä, opeta potilasta syömään pienempiä aterioita mahdollisimman usein koko päivän. Tämä auttaa heitä saamaan enemmän energiaa.
