Korvan neste on yksi välikorvatulehduksen eli akuutin välikorvatulehduksen (OM) tärkeimmistä vaikutuksista. Tämä infektio ilmenee, kun nestettä (tavallisesti mätä) kerääntyy korvan sisään ja se aiheuttaa kipua, rummun punoitusta ja mahdollisesti kuumetta. Kuitenkin nestettä korvassa voi esiintyä myös infektion poistuttua; Tätä ehtoa kutsutaan välikorvatulehdukseksi, jolla on effuusio (OME). Korva- ja nesteinfektiot ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. Vaikka on olemassa joitain kotihoitoja korvanesteen tyhjentämiseen, useimmissa tapauksissa tämä neste häviää itsestään. Lisäksi perimmäisen syyn hoito on tärkein vaihe.
Vaihe
Osa 1/4: Ongelman vianmääritys
Vaihe 1. Varo oireita, jotka liittyvät korvaan ja ovat selvästi näkyvissä
Yleisimpiä OM- ja OME -oireita ovat korvakipu tai lapsi, joka vetää korvaaan (jos hän ei voi kuvata kipuaan), ahdistuneisuus, kuume ja jopa oksentelu. Lisäksi lapsella voi olla vaikeuksia syödä tai nukkua normaalisti, koska makuulla, pureskelu ja imeminen voivat muuttaa korvan painetta ja aiheuttaa kipua.
- Korvatulehduksista ja niiden vuotamisesta yleisimmin kärsivien lasten ikäryhmä vaihtelee kolmesta kuukaudesta kahteen vuoteen, joten vanhempien tai hoitajien tulisi jakaa mahdollisimman paljon tietoa ja lapsen sairaushistoria. Muista siis kiinnittää huomiota ja tallentaa kaikki oireet huolellisesti.
- Huomaa, että OME ei usein aiheuta oireita. Jotkut ihmiset voivat kokea täyteyden tunteen korvissaan tai "tukkeutuneen" tunteen.
- Jos huomaat vuotoa, mätää tai verta, mene heti lääkäriin.
Vaihe 2. Varo "kylmään" liittyviä oireita
Korvatulehduksia pidetään yleensä toissijaisina infektioina, jotka liittyvät "kylmään" (primaariseen infektioon). Sinulla on vuotava nenä tai tukos sieraimissasi, yskä, kurkkukipu ja heikko kuume muutaman päivän ajan. Nämä ovat kaikki flunssan oireita.
Suurin osa influenssasta johtuu virusinfektiosta. Koska tällaisia infektioita ei voida täysin hoitaa, et yleensä tarvitse lääkärin hoitoa. Varaa aika lääkärillesi vain, jos flunssaasi ei voida hallita ottamalla oikea annos Tylenolia tai Motrinia (ja kehosi lämpötila on yli 38,9 ° C). Ota huomioon kaikki flunssan oireet, koska lääkäri kysyy ensisijaisesta infektiostasi. Flunssan pitäisi kestää noin viikko. Jos et huomaa parannusta sen jälkeen, mene lääkäriin
Vaihe 3. Etsi merkkejä kuulo -ongelmista
OM ja OME voivat estää äänen, mikä voi aiheuttaa kuulo -ongelmia. Merkkejä siitä, että kuulosi saattaa kärsiä, ovat:
- Puhe tai muut pehmeät äänet eivät vastaa
- Tuntuu tarpeelliselta lisätä television tai radion äänenvoimakkuutta
- Puhu kovalla äänellä
- Kyvyttömyys kiinnittää huomiota yleensä
Vaihe 4. Ymmärrä mahdolliset komplikaatiot
Useimmat korvatulehdukset eivät aiheuta pitkäaikaisia komplikaatioita, ja ne selviävät yleensä itsestään 2-3 päivän kuluessa. Toistuvat infektiot tai nesteen kertyminen jälkeenpäin voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten:
- Kuulon menetys - Vaikka korvatulehdukset todellakin aiheuttavat kuulovaikeuksia, vakavia häiriöitä voi esiintyä toistuvien infektioiden tai nesteen kertymisen vuoksi. Molemmat näistä tekijöistä voivat joskus vahingoittaa rumpua ja välikorvaa.
- Viivästynyt puhe tai muu kehitys - Pienillä lapsilla kuulon heikkeneminen voi johtaa puheen viivästymiseen, varsinkin jos he eivät ole vielä oppineet sanoja.
- Tartunnan leviäminen - Käsittelemätön tai jatkuva infektio voi levitä muihin kudoksiin. Sinun on ryhdyttävä välittömiin toimiin, jos näin tapahtuu. Mastoidiitti on esimerkki infektiosta, joka voi aiheuttaa terävän pullistuman korvan taakse. Nämä luiset pullistumat voivat vaurioitua ja haavautua mätällä, joka on täytetty mätällä. Harvinaisissa tapauksissa välikorvatulehdus voi levitä kallolle ja vaikuttaa aivoihin.
- Revitty tärykalvo - Infektio voi joskus aiheuttaa repeämän tai halkeaman tärykalvossa. Suurin osa näistä kyyneleistä paranee yleensä kolmen tai muutaman päivän kuluessa, mutta tietyt tapaukset vaativat leikkausta.
Vaihe 5. Varaa aika lääkärille
Jos epäilet korvatulehdusta tai OME: tä, mene lääkäriin vahvistamaan tämä diagnoosi. Hän tutkii korvan otoskoopilla, joka on pieni väline kuin taskulamppu. Tämä laite auttaa häntä näkemään tärykalvon sisälle. Yleensä otoskooppi on ainoa työkalu, jota tarvitaan korvan diagnosointiin.
- Ole valmis vastaamaan kysymyksiin oireiden ulkonäöstä ja oireista. Jos lapsi kärsii, pyydä lääkäriä edustamaan häntä.
- Sinut voidaan ohjata ENT -asiantuntijalle (korva, nenä, kurkku) - tai otolaryngologille, jos oireesi jatkuvat, toistuvat tai eivät parane hoidon jälkeen.
Osa 2/4: Korvanesteen tyhjentäminen
Vaihe 1. Käytä steroidisuihketta nenään
Tätä suihketta voi ostaa käsikaupasta ja se voi auttaa avaamaan Eustachian-putken. Se toimii vähentämällä nenän tulehdusta, joten Eustachian putki voi olla esteetön. Huomaa kuitenkin, että steroidit voivat kestää useita päiviä saavuttaakseen maksimaalisen vaikutuksen; tämä tarkoittaa, että et heti tunne helpotusta.
Vaihe 2. Käytä dekongestanttia
Lääkkeiden tai dekongestanttien ottaminen voi auttaa poistamaan nestettä estämästä korvaa. Voit ostaa sen nenäsumutteena tai suun kautta otettavana lääkkeenä useimmista apteekeista. Muista noudattaa pakkauksen annosteluohjeita.
- Nenäsumutteita ei saa käyttää yli kolmeen päivään. Pitkäaikainen käyttö voi lisätä nenäkäytävien "toistuvaa" turvotusta.
- Vaikka "toistuva" turvotus on harvinaisempaa suun dekongestanttien kanssa, jotkut ihmiset kokevat sydämentykytystä tai verenpaineen nousua.
- Lapset voivat kokea muita sivuvaikutuksia, kuten hyperaktiivisuutta, levottomuutta ja unettomuutta.
- Vältä sinkkiä sisältäviä nenäsumutteita. Tämäntyyppiseen suihkeeseen liittyy pysyvä hajuhäviö (harvinainen).
- Keskustele lääkärisi kanssa, ennen kuin käytät dekongestantteja, sekä nenän että suun suihkeita.
Vaihe 3. Ota antihistamiinitabletteja
Jotkut pitävät antihistamiineja hyödyllisinä erityisesti kroonisten poskiontelotulehdusten hoidossa. Antihistamiinit voivat lievittää ruuhkia sieraimissa.
- Kuitenkin antihistamiinit voivat myös aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia poskionteloissa, mukaan lukien limakalvojen kuivuminen sieraimien kudoksissa ja niiden eritteiden sakeutuminen.
- Antihistamiineja ei suositella pieniin korvatulehduksiin tai poskiontelotulehdukseen.
- Muita sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus, sekavuus, näön hämärtyminen tai joillakin lapsilla epävakaa ja helposti stimuloiva mieliala.
Vaihe 4. Suorita höyrykäsittely
Kotihöyryhoidot voivat avata tukkeutuneen Eustachian -putken ja tyhjentää nesteen. Tarvitset vain lämpimän pyyhkeen ja kulhon kuumaa vettä.
- Täytä suuri kulho kiehuvalla vedellä; Voit myös lisätä veteen tulehdusta ehkäiseviä yrttejä, kuten eukalyptusöljyä tai kamomillaa. Peitä pää pyyhkeellä ja aseta korvasi höyryn päälle. Yritä olla taivuttamatta kaulaasi. Pysy pyyhkeen alla vain 10-15 minuuttia.
- Voit myös kokeilla suihkussa erittäin kuumaa vettä nähdäksesi, voiko höyry auttaa irrottamaan ja tyhjentämään korvanestettä. Älä kokeile tätä lapsilla, koska he eivät siedä äärimmäisiä lämpötilan muutoksia.
Vaihe 5. Käytä hiustenkuivaajaa
Vaikka tämä tekniikka on edelleen kiistanalainen ja kiistanalainen eikä sitä tue tieteelliset todisteet, jotkut ihmiset ovat onnistuneet käyttämään sitä. Pohjimmiltaan kytke hiustenkuivaaja päälle pienimmällä lämpö- ja puhallusasetuksella. Pidä sitä noin jalka pois korvasta. Pääidea on, että lämmin, kuiva ilma voi muuttaa korvan nesteen höyryksi niin, että se haihtuu.
Ole varovainen. Älä polta korviasi tai kasvojasi. Jos sinulla on kipua tai tuntuu erittäin kuumalta, lopeta hiustenkuivaajan käyttö
Vaihe 6. Käytä kostutinta
Voit puhdistaa korvasi, kun sinulla on infektio, ja parantaa poskionteloterveyttä asettamalla makuuhuoneeseen ilmankostutin. Aseta se sivupöydälle niin, että se on lähellä tulehtunutta korvaa. Tällä tavoin syntyy höyryä, joka auttaa lievittämään ja vähentämään nesteen kertymistä korvaan. Ilmankostutin on hyvä vaihtoehto talvella, koska ilma on useimmissa kodeissa hyvin kuivaa, mikä johtuu keskitetyn lämmitysjärjestelmän käytöstä (jos asut maassa, jossa on neljä vuodenaikaa).
- Itse asiassa kuumavesipullon asettaminen korvan lähelle voi tuottaa samanlaisen vaikutuksen ja auttaa tyhjentämään nestettä.
- Kostutin, joka tuottaa viileän sumun, on loistava vaihtoehto lapsille. Tämä johtuu siitä, että ne voivat vähentää palovammojen tai vammojen riskiä.
Vaihe 7. Huomaa, että luotettavat tieteelliset tiedot eivät tue kaikkia edellä mainittuja menetelmiä
Useimmat tutkimukset osoittavat, että nämä menetelmät ovat tehottomia tai niillä on vain vähän vaikutusta. Lopulta sisäkorvan neste tulee usein ulos itsestään, ellei se ole seurausta kroonisesta tilasta tai jatkuvasta korvatulehduksesta.
Loppujen lopuksi suurin osa näistä hoidoista hoitaa vain oireita (esim. Korvan vuoto, tukos jne.), Ei itse taustalla olevaa ongelmaa (kuten OM, OME, tukos tai muut Eustachian putken ongelmat)
Osa 3/4: Korvatulehdusten ja pinttyneiden nesteiden käsittely
Vaihe 1. Ymmärrä, että ei ole yhtä absoluuttista tapaa käsitellä sitä
Hoitoa määrittäessään lääkäri ottaa huomioon useita tekijöitä, kuten iän, tyypin, vakavuuden, infektion keston, sairauden esiintymistiheyden ja aiheuttaako infektio kuulon heikkenemisen.
Vaihe 2. Noudata "odota ja katso" -tapaa
Usein ihmisen immuunijärjestelmä voi torjua ja parantaa korvatulehduksia vain ajan kuluessa (yleensä kahdesta kolmeen päivään). Se, että useimmat korvatulehdukset ovat itsestään rajoittavia, saa monet lääkärit suosimaan tätä lähestymistapaa, mikä tarkoittaa, että he voivat määrätä kipulääkkeitä, mutta eivät määrää antibiootteja infektion hoitoon.
- Yhdysvalloissa The American Academy of Pediatrics ja American Academy of Family Physicians suosittelevat "odota ja katso" -tapaa kuuden kuukauden - kahden vuoden ikäisille lapsille, joilla on kipua toisessa korvassa, ja yli kahden vuoden ikäisille lapsille., jolla on kipua yhdessä tai molemmissa korvissa alle kaksi päivää ja jonka ruumiinlämpö on alle 49 ° C.
- Monet lääkärit tukevat tätä lähestymistapaa, koska antibiooteilla on omat rajoituksensa, mukaan lukien se, että niitä käytetään usein liikaa ja ne johtavat vastustuskykyyn eri bakteereille. Lisäksi antibiootit eivät voi hoitaa virusten aiheuttamia infektioita.
Vaihe 3. Ota antibiootteja
Jos infektio ei häviä itsestään, lääkäri voi määrätä 10 päivän antibioottikuurin, joka voi auttaa poistamaan infektion ja mahdollisesti lyhentämään oireita. Joitakin esimerkkejä ovat Amoxicillin ja Zithromax (tämä annetaan, jos olet allerginen penisilliinille). Antibiootteja määrätään yleensä ihmisille, joilla on toistuvia tai vakavia ja erittäin kivuliaita infektioita. Useimmissa tapauksissa antibiootit voivat puhdistaa nesteen korvasta.
- Kuuden vuoden ikäisille ja sitä vanhemmille lapsille, joilla on lievä tai kohtalainen infektio (lääkärintarkastuksen tulosten perusteella), heille voidaan antaa lyhytaikainen antibioottihoito (viidestä seitsemään päivään kymmenen sijasta).
- Huomaa, että bentsokaiini liittyy harvinaiseen, kuolemaan johtavaan tilaan, joka johtaa veren hapen vähenemiseen, erityisesti alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla. Älä anna bentsokaiinia lapsille. Jos olet aikuinen, ota vain suositeltu annos. Keskustele lääkärisi kanssa riskeistä.
Vaihe 4. Suorita aina antibioottikuuri loppuun
Vaikka oireesi paranevat antibioottien ottamisen puolivälissä, ota ne kaikki. Jos saat reseptin 10 päiväksi, ota se samaan aikaan. Huomaa kuitenkin, että yleensä tila paranee 48 tunnin kuluessa. Pitkäaikainen korkea kuume (yli 37,8 ° C) osoittaa, että keho on alkanut vastustuskykyiseksi antibiootille. Saatat tarvita muita reseptilääkkeitä.
Huomaa, että jopa antibioottihoidon jälkeen nestettä voi jäädä korvaan useita kuukausia. Ota yhteys lääkäriin antibioottien ottamisen jälkeen, jotta voit tarkistaa infektion ja selvittää, onko nestettä vielä läsnä. Yleensä hän pyytää tapaamaan sinua noin viikon kuluttua viimeisen antibiootin ottamisesta
Vaihe 5. Suorita myringotomia
Korvaleikkaus voi olla välttämätön vaihtoehto, jos neste jatkuu (eli kun neste jatkuu yli kolme kuukautta infektion poistumisen jälkeen tai jos infektiota ei tapahdu), toistuva OME (vähintään kolme jaksoa kuudessa kuukaudessa tai neljässä) yli vuoden jaksot ja vähintään yksi toistuminen viimeisen kuuden kuukauden aikana) tai muita infektioita, joita ei voida parantaa antibiooteilla. Leikkaus, jota kutsutaan myringotomiaksi, sisältää nesteen tyhjentämisen välikorvasta sekä tuuletusputken asettamisen. Yleensä saat lähetteen ENT -lääkärille. Tämä on hyödyllistä määritettäessä, onko leikkaus tarpeen vai ei.
- Tässä leikkauksessa ENT -lääkäri asettaa tympanostomiaputken tärykalvoon pienen viillon kautta. Tämä prosessi auttaa säätelemään korvan tuuletusta, estämään nesteen kertymistä ja antamaan mahdollisen nesteen valua kokonaan välikorvasta.
- Jotkut putket on tarkoitettu kestämään kuudesta kuukaudesta kahteen vuoteen ja tulevat sitten ulos itsestään. Toinen putki on suunniteltu pysymään tärykalvon sisällä pidempään, ja se voidaan poistaa vain kirurgisesti.
- Yleensä tärykalvo sulkeutuu uudelleen, kun putki on poistettu tai poistettu.
Vaihe 6. Tee adenoidektomia
Tässä leikkauksessa pieni nenän takaosassa oleva tuuletusputki (adenoidit) leikataan. Tämä leikkaus on joskus vaihtoehto toistuville tai itsepäisille korvan ongelmille. Adenoidit täyttävät Eustachian putken, joka kulkee kurkun takaosan läpi korvasta. Kun nämä putket tulehtuvat tai turpoavat (kylmän tai kurkkukipun vuoksi), adenoidit voivat painaa niiden tuloaukkoja. Lisäksi adenoidien bakteerit voivat levitä putkiin aiheuttaen infektion. Näissä tapauksissa Eustachian -putken ongelmat ja tukokset johtavat korvatulehduksiin ja nesteen kertymiseen.
Tässä leikkauksessa (joka on yleisempi lapsilla, joilla on suurempia adenoideja ja siten suurempi riski ongelmalle), ENT -asiantuntija poistaa adenoidit suun kautta, kun potilas on sedaatiossa. Joissakin sairaaloissa adenoidektomia on päiväleikkaus, mikä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä. Muissa tapauksissa kirurgi voi vaatia potilasta yöpymään sairaalassa valvonnassa
Osa 4/4: Selviytyminen kivusta
Vaihe 1. Käytä lämmintä pakkaa
Aseta lämmin kostea liina tartunnan saaneiden korvien päälle. Tämä pyyhe voi vähentää pistävää kipua. Käytä mitä tahansa pakkaa sen ollessa lämmin, kuten lämpimään tai kuumaan veteen kastettua pyyhettä, jotta tunnet helpotusta heti. Varmista, että vesi ei ole liian kuuma, varsinkin kun käytät tätä menetelmää lapsille.
Vaihe 2. Ota kipulääkkeitä
Lääkärisi voi ehdottaa reseptittömän asetaminofeenin (Tylenol) tai ibuprofeenin (Motrin IB, Advil) käyttöä kivun lievittämiseen ja epämukavuuden lievittämiseen. Muista noudattaa etiketissä ehdotettua annostusta.
Ole varovainen, kun annat aspiriinia lapsille tai nuorille. Aspiriinia pidetään sopivana vain ruoansulatukseen yli kahden vuoden ikäisillä lapsilla. Koska aspiriini liittyy kuitenkin Reyen oireyhtymään (harvinainen sairaus, joka aiheuttaa vakavia aivojen ja maksavaurioita teini -ikäisiltä, jotka toipuvat flunssasta tai vesirokosta), ole varovainen. Ota yhteys lääkäriin, jos olet huolissasi
Vaihe 3. Käytä korvatipoja
Lääkärisi voi määrätä sellaisen, kuten antipyriini-bentsokaiiniglyseriiniä (Aurodex) kivun lievittämiseksi, kunhan tärykalvo on ehjä eikä repeytynyt tai halkeillut.
