Kaksi lihaksia, jotka toimivat yhdessä säären (tai vasikan) kanssa, ovat sisäpohjan lihakset ja gastrocnemius -lihakset, jotka ovat näkyvämpiä, koska ne ovat lähempänä ihoa. Nämä lihakset yhdistävät kantapään polven takaosaan ja vaikuttavat nilkan istukan taipumiseen sekä polven jatkeeseen, jota tarvitaan kävellessämme, juostaessamme, hyppääessämme ja potkiessamme. Vammoja repeytyneestä vasikanlihasta tapahtuu yleensä vasikan keskellä ja/tai polvessa "vatsan" sisällä. Lihaskyyneleet luokitellaan luokkaan I (repeytynyt lihas), luokka II (suurempi vahinko lihaskuidulle) tai luokka III (katkaistu lihas). Selvän diagnoosin saaminen repeytyneestä vasikanlihasta on tärkeää, koska se määrittää sen hoidon tyypin ja toimenpiteet.
Vaihe
Osa 1/4: Kysy asiantuntijoilta
Vaihe 1. Sovi tapaaminen lääkärisi kanssa
Jos sinulla on vasikan kipua useita päiviä, sovi tapaaminen perheesi lääkärin kanssa. Lääkäri tutkii jalkasi ja pohkeesi lihakset, kysyy elämäntavoistasi ja arvioi vammasi etenemistä. Lisäksi hän voi ottaa röntgenkuvan säärestäsi (sääriluun ja sääriluun murtumien tarkistamiseksi). Tarvittaessa lääkäri ohjaa sinut lihasten ja luiden erikoislääkäriin (tuki- ja liikuntaelinten asiantuntija), jolla on erityisasiantuntemusta ja koulutusta tällä alalla.
Muita terveydenhuollon ammattilaisten alueita, jotka voivat auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan lihasvammoja, ovat osteopaattiset terapeutit, kiropraktikot, fysioterapeutit ja hierontaterapeutit. Sinun tulisi kuitenkin aina aloittaa tämä prosessi lääkärisi kanssa, koska lääkäri voi löytää muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa/viitata vakavampaan tilaan, kuten verihyytymät, verisuonivammat, kystat (Bakerin kystat), tai muut mahdolliset olosuhteet, kirurginen hätätilanne, kuten osasto -oireyhtymä
Vaihe 2. Keskustele jalka -ongelmasi kanssa asiantuntijan kanssa
Pohjelihaksen vamma johtuu yleensä vain lievästä asteen I rasituksesta, mutta vaatii joskus leikkausta, jos lihaksessa on vakava repeämä. Itse asiassa vakavat sairaudet voivat aiheuttaa vasikan kipua tai muuta kipua alueella, kuten murtumia, luusyöpää, luutulehdusta (osteomyeliitti), laskimoiden vajaatoimintaa, herniated -levyn aiheuttamaa iskiasta tai muita diabetekseen liittyviä komplikaatioita. Näissä tapauksissa tarvitaan lääketieteellistä henkilökuntaa, kuten ortopedi (luu- ja nivelasiantuntija), neurologi (neurologi) tai fysioterapeutti (lihas- ja luuasiantuntija), jotta löydettäisiin vasikan kivun vakavin syy.
- Röntgenkuvat, luut, MRI, CT ja ultraääni ovat työkaluja, joita lääketieteen ammattilaiset käyttävät diagnosoimaan alaraajojen kipua.
- Pohkeen lihasten vammat ovat yleisiä tennis-, koripallo-, jalkapallo- ja lentopalloilijoiden keskuudessa sekä juoksijoilla ja muilla kenttäurheilijoilla.
Vaihe 3. Ymmärtää saatavilla olevat erilaiset hoidot
Varmista, että lääkäri antaa selkeän selityksen ja diagnoosin, erityisesti syyn osalta (jos mahdollista), ja antaa sinulle erilaisia hoitovaihtoehtoja tilasi mukaan. Lepoa ja kotona tapahtuvaa hoitoa (kuten jääkuutioita) voidaan käyttää vasikan vähäisten lihaskyyneleiden hoitoon.
- Tee riippumaton tutkimus Internetistä vasikan vammoista (mutta käytä vain viittauksia verkkosivustoilta, joilla on selkeä lääketieteellinen maine) ymmärtääksesi paremmin tilan ja ymmärtääksesi hoidon ja odotetut tulokset.
- Tekijöitä, jotka voivat altistaa ihmisen lihasten repeytymiselle (tai”vetämiselle”), ovat korkea ikä, aiempi lihasvamma, joustavuuden puute, lihasheikkous ja väsymys.
Osa 2/4: Asteen I vasikan lihasten repeytymisen käsittely
Vaihe 1. Tunnista vammasi vakavuus
Useimmat vasikan lihaskyyneleet ovat pieniä vammoja ja paranevat itsestään viikon kuluessa - kipu, lihasten toiminnan heikkeneminen/menetys ja mustelmat ovat hyviä osoittimia sen vakavuudesta. Asteen I vasikan lihaksen repeämä sisältää pienen repeämän lihaksessa, joka on jopa 10% lihaskuidusta. Ominaisuuksia ovat lievä sykkivä kipu säären takaosassa, yleensä keskijalan alueella polven lähellä. Potilaat kärsivät lievästä heikkenemisestä / heikentyneestä jalan voimasta ja jalkojen liikkumisesta tulee jonkin verran vaikeaa. Saatat silti pystyä kävelemään, juoksemaan tai harjoittelemaan, vaikka se tuntuu epämukavalta ja hieman jäykältä.
- Lihaksen repeämä tapahtuu, kun lihakseen kohdistuu voimaa, joka saa sen kudoksen repeytymään, mikä yleensä tapahtuu nivelissä, joissa lihakset kiinnittyvät jänteisiin.
- Useimmat I asteen säären rasitukset aiheuttavat epämukavuutta 2–5 päivän ajan vamman jälkeen, mutta toipuminen voi kestää useita viikkoja riippuen siitä, kuinka suuri osa lihaskuitua vaikuttaa ja minkä tyyppinen hoito on.
Vaihe 2. Käytä R. I. C. E
"Tehokkain hoitomenetelmä useimmille lihasten nyrjähdyksille/kyyneleille on lyhennetty R. I. C. E. lyhenteellä "lepo (lepo)", "jää (jääkuutiot)", "puristus (pakkaus)" ja "korkeus (nosto)". Ensimmäinen askel on lepo - lopeta kaikki toiminta hetkeksi, jotta vammasi voidaan hoitaa. Sitten hoito suoritetaan kylmähoidolla (käyttämällä jääkuutioita, jotka on kääritty ohueseen pyyhkeeseen tai jäädytettyyn geelipussiin pakkausmenetelmänä) vammalle mahdollisimman pian sisäisen verenvuodon pysäyttämiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi, ja vielä paremmin, jos jalka nostetaan penkki tai kasatyyny (joten se auttaa myös turvotukseen). Levitä jäätä 10-15 minuutin välein tunnin välein ja vähennä sitten taajuutta muutaman päivän kuluessa kivun ja turvotuksen laantumisesta. Jäätä vammasi pakkauslevyllä tai muulla joustavalla materiaalilla, joka auttaa myös pysäyttämään verenvuodon repeytyneistä lihaskuiduista ja vähentää turvotusta.
Älä sido pakkauslevyä liian tiukasti ja laita pakkaus päälle vain yli 15 minuutiksi kerrallaan, koska voimakkaasti rajoitettu verenkierto voi aiheuttaa vakavampia vaurioita jalallesi
Vaihe 3. Osta kaupasta saatavia käsikauppalääkkeitä
Lääkärisi voi suositella turvotusta ehkäisevää lääkettä, kuten ibuprofeenia, naprokseenia tai aspiriinia, tai ehkä yleistä kipulääkettä, kuten asetaminofeeniä, joka auttaa turvotukseen ja vasikan vamman aiheuttamaan kipuun.
Muista, että nämä lääkkeet eivät yleensä ole hyväksi vatsalle, maksalle ja munuaisille, joten älä ota niitä yli kaksi viikkoa kerrallaan tai ota ne lääkärisi ohjeiden mukaan
Vaihe 4. Suorita vasikan venytysharjoituksia
Kevyet lihaskyyneleet reagoivat hyvin myös kevyisiin venytyksiin, koska tällainen harjoitus lievittää lihaskyyneleitä ja auttaa parantamaan verenkiertoa. Repiävän lihasvaurion turpoamisvaiheen jälkeen uusi kudos muodostuu loukkaantuneen tilalle, mutta tämä uusi kudos ei ole yhtä joustava kuin alkuperäinen lihaskuitu. Venytys auttaa haavan kudoksen uudistumisessa ja tekee siitä joustavamman. Ota siis pyyhe tai pakkauspehmuste ja kiedo se jalkojesi alle varpaiden lähelle. Tartu sitten molemmista päistä käsilläsi ja vedä niitä hitaasti taaksepäin samalla kun jatkat jalkojasi. Kiinnitä huomiota venytykseen, joka tapahtuu pohkeiden lihasten sisäpuolella, pidä tätä asentoa 20-30 sekuntia ja rentoudu sitten hitaasti. Tee tämä venytysharjoitus 3-5 kertaa päivässä viikon ajan, kunhan vasikan kipu ei pahene sen takia.
Vaihe 5. Ota yhteys lääkäriisi tai fysioterapeuttiisi ennen näiden harjoitusten tekemistä ja ole varovainen, koska nämä harjoitukset voivat joskus pahentaa asioita ja hidastaa paranemista ja toipumista
Lämmitä ja venytä pohkeen lihaksia ennen urheilua, jotta voit välttää lihasten repeytymistä, nyrjähdyksiä ja lihaskramppeja
Osa 3/4: Luokan II vasikan lihaksen repeytymisen hoito
Vaihe 1. Tee ero gastrocnemius- ja soleus -lihaskyyneleiden välillä
Vakavammissa lihaskyyneleissä on tärkeää tietää, mikä lihas aiheuttaa vakavampaa kipua: syvä pohjalihas tai gastrocnemius -lihaksen pinnallinen "pää". MRI tai ultraääni on tehtävä, jotta saadaan paras diagnoosi vamman sijainnin ja laajuuden määrittämisessä. Asteen II lihaskyyneleet aiheuttavat vakavampia vaurioita, ja jopa 90%: n mahdollisuus repäistä lihaskuituja. Tämä vamma aiheuttaa vakavampaa kipua (yleensä tätä kipua kutsutaan”terävämmäksi”) ja vakavaa lihasvoiman ja liikerajan menetystä. Turvotus kiihtyy ja pahemmat mustelmat johtuvat repeytyneiden lihaskuitujen sisäisestä verenvuodosta.
- Tässä asteen II lihasten repeämässä liikkuvuus, erityisesti hyppy ja juoksu, on rajoitettu, joten sinun pitäisi levätä jonkin aikaa (muutaman viikon tai enemmän).
- Lihaskyyneleiden tapauksessa gastrocnemius-lihas on riskialtis lihas, koska se sijaitsee kahden nivelen (polven ja nilkan) poikki ja sillä on suuri osa tyypin 2 lihaskuitujen kouristusnopeutta.
- Gastrocnemius -lihaksen keskipisteen pohja on rasittuneempi kuin sivun pohja.
Vaihe 2. Käytä R. I. C. E
Tämä protokolla soveltuu edelleen II asteen lihaskyyneleille, vaikka sinun on ehkä pidettävä jääkuutio vasikassa pidempään (jopa 20 minuuttia kerrallaan), jos syvä pohjalihas on ensisijainen vammapaikka. Sen sijaan, että käyttäisit R. I. C. E. useiden päivien ajan, kuten lievän lihaskyynelyn tapauksessa, vakavamman lihaskyynelyn tapauksessa se vaatii viikon tai enemmän enemmän huomiota ja kestoa.
- Useimmat asteen II säären lihasten repeämisen tapaukset aiheuttavat merkittävää epämukavuutta yhdestä kahteen viikkoon loukkaantumisen jälkeen lihaskudosalueen koosta ja hoidon tyypistä riippuen. Tämäntyyppiset lihasvammat vaativat yhden tai kahden kuukauden toipumisajan, jotta sairastunut voi harrastaa liikuntaa uudelleen.
- Jos kohtalaista tai vaikeaa lihasten repeytymistä esiintyy, rajoita tulehduskipulääkkeiden käyttöä ensimmäisten 24-72 tunnin ajan, jotta verenvuotoriski ei kasva verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden (veren ohennuslääkkeet) vaikutuksesta.
Vaihe 3. Tee fysioterapiaa
Asteen II lihaskyyneleitä ovat kohtalaisen vakavat tuki- ja liikuntaelimistön vammat, joihin liittyy vakavien kudosvammojen muodostuminen ja merkittävästi pienentynyt liike- ja voima -alue. Joten kun turvotus, mustelmat ja kipu ovat laantuneet, pyydä lääkäriäsi lähettämään urheilulääketieteen erikoislääkäri tai fysioterapeutti, joka voi tarjota koulutusta, venytystä, hierontatekniikoita ja muita hoitoja, kuten ultraäänihoitoa (turvotuksen vähentämiseksi ja kudosvammojen hoitamiseksi) ja sähköinen lihasten stimulaatio (lihaskudoksen vahvistamiseksi ja verenkierron lisäämiseksi), jonka tavoitteena on palauttaa loukkaantuneiden lihasten voima.
- Palaaminen täyteen toimintaan on yleensä sallittua, kun sinulla ei ole enää kipuja, säärelläsi on jälleen täysi liikealue ja vasikan lihakset ovat jälleen vahvoja. Tämä toipuminen voi kestää useita viikkoja tai enemmän.
- Vasikan lihasten repeämä esiintyy yleensä 30-50 -vuotiailla miehillä.
Osa 4/4: Asteen III vasikan lihaksen repeytymisen hoito
Vaihe 1. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon
Asteen III lihasten repeämä tarkoittaa, että lihaksen tai päälihaksen "runko" on katkaistu. Tämä aiheuttaa äärimmäistä kipua (kuten terävää polttavaa tunnetta), välitöntä turvotusta, vakavia mustelmia, lihaskouristuksia ja joskus "rätisevää" ääntä, kun lihas loukkaantuu. Vasikassa on myös käsin kosketeltavaa ilmavaivoja voimakkaan kivun aiheuttaman alueen voimakkaiden supistusten vuoksi. Kyvyttömyys kävellä on luonteen III vasikan lihaskyyneleille ominainen ominaisuus, joten muiden apua tarvitaan, kun tuodaan potilas sairaalaan tai klinikalle. Lihaskuidut eivät voi muodostua uudelleen itsestään, vaikka loukkaantumisen jälkeen muodostuisi uutta kudosta, joten tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä hoitoa.
- Suurten lihasten (kuten suuren Achilles -lihaksen) äkillinen repeytyminen on usein tuskallista ja tuntuu siltä, että sinua on ammuttu aseella tai puukotettu terävällä esineellä selkään.
- Vakava vasikan lihasten repeäminen johtaa todennäköisesti mustelmiin, jotka keskittyvät jalkaan ja tekevät siitä mustan ja sinertävän.
Vaihe 2. Suorita leikkaus
Asteen III (ja jotkut II asteen) lihaskyyneleet voivat vaatia leikkausta vaurioituneen vasikan ja/tai suurten lihasten palauttamiseksi ja yhdistämiseksi uudelleen. Aika on tärkeä uhkapeli tällaisissa tapauksissa, koska mitä enemmän lihas vaurioituu ja mitä voimakkaampi vaikutus, sitä vaikeampaa on palauttaa lihasten kimmoisuus normaaliksi. Lisäksi sisäinen verenvuoto voi aiheuttaa paikallista nekroosia (kuollutta kudosta lihaksen loukkaantuneen alueen ympärillä) ja voi (vaikkakin harvoin) johtaa jopa anemian (veren puute) tapauksiin liiallisen verenvuodon vuoksi. Suuret lihasvauriot "vatsan" osassa paranevat nopeammin, koska kyseisellä alueella on suuri verenvirtaus, kun taas jännealueen lihasvaurioiden paraneminen kestää kauemmin, koska se ei saa niin paljon verenkiertoa. Palaa R. I. C. E. -protokollaan. leikkauksen jälkeen.
- Jos lihasvaurioita esiintyy kokonaan, pohkeiden lihasten toipuminen kestää noin kolme kuukautta tai enemmän leikkauksen ja kuntoutuksen jälkeen.
- Leikkauksen jälkeen saatat joutua käyttämään tukevaa puristuskenkätä (saappaat, jotka auttavat jalkasi toipumaan lihasvammasta tai murtumasta) ja sinun on käytettävä keppiä lyhyen aikaa ennen fysioterapian harjoittelua.
Vaihe 3. Varaa aikaa kuntoutukseen
Kuten II asteen lihasten repeytymisen tapauksessa, fysioterapiaa tarvitaan III asteen lihaskyynelyn palautumiseen, varsinkin jos leikkaus on tarpeen. Fysioterapeutin tai fysioterapeutin valvonnassa voidaan suorittaa isometrinen, isotoninen ja dynaaminen kuntohoitokoulutus, jotka kaikki on räätälöity juuri sinun tilaasi varten. Tämä harjoitus vahvistaa vasikan lihaksia ja palauttaa ne alkuperäiseen muotoonsa. Urheiluun palaaminen voi kestää 3-4 kuukautta, vaikka tulevaisuudessa on suuri riski loukkaantua uudelleen.
Biomekanismi tai huono jalkojen asento on seurausta vasikan vammasta, joten sinun on käytettävä erityisiä jalkineita jalkasi kunnon mukaan kuntoutuksen jälkeen, jotta vältytään tulevilta ongelmilta
Vinkkejä
- Käytä kenkiä kengän sisällä muutaman päivän ajan, nostaa kantapääsi ja lyhentää loukkaantunutta vasikan lihaksia sekä lievittää jännitystä/kipua. Mutta älä unohda, että jos tällaisia jalkineita käytetään liian kauan, ne voivat aiheuttaa taipumissupistumia (lihasten lyhenemistä) suurissa Achilles- ja nilkkalihaksissa, jolloin ne muuttuvat pysyvästi jäykiksi.
- Kymmenen päivän kuluttua vammasta uuden vamman aiheuttaman kudoksen vetolujuus on sama kuin viereisten lihasten, joten progressiivinen kuntoutus voi alkaa lääkärisi ja fysioterapeutin valvonnassa.
