Hydrocele on kokoelma nestettä miehen kivespussissa - joka on pohjimmiltaan nestesäiliö yhden tai molempien kiveksien ympärillä. Tämä on melko yleinen sairaus, ja se vaikuttaa noin 1–2 prosenttiin pojista. Suurimmassa osassa tapauksista hydrocele ei aiheuta oireita ja pyrkii poistumaan itsestään ilman hoitoa. Pinnoitetut hydrokelesit vaativat yleensä leikkausta, vaikka voit käyttää myös joitain kotihoitoja.
Vaihe
Osa 1/2: Hydrocelen ymmärtäminen ja käsittely
Vaihe 1. Tunnista merkit ja oireet
Ensimmäinen osoitus hydrocelestä on kivespussin turvotus tai laajentuminen, mutta ei kipua. Turvotus osoittaa nesteen kerääntymistä yhden tai molempien kivesten ympärille. Pikkulapsilla esiintyvät hydrokeelit aiheuttavat harvoin komplikaatioita ja häviävät yleensä ilman hoitoa ennen kuin lapsi on vuoden ikäinen. Toisaalta aikuinen uros, jolla on hydrocele, voi tuntea epämukavuutta, kun kivespussit turpoavat ja painavat. Äärimmäisissä tapauksissa tämä voi vaikeuttaa potilaan istumista tai kävelemistä/juoksemista.
- Hydroceleen aiheuttama kipu tai epämukavuus liittyy yleensä sen kokoon. Mitä suurempi koko, sitä epämukavampi se on.
- Hydroceles ovat yleensä pienempiä aamulla (heräämisen jälkeen) ja suurenevat päivän edetessä.
- Ennenaikaisilla vauvoilla on suurempi riski kehittää hydrocele.
Vaihe 2. Ole kärsivällinen, kun koet hydroceleen
Useimmissa tapauksissa poikavauvilla, nuorilla ja aikuisilla miehillä hydrocele voi mennä pois itsestään ilman erityiskohtelua. Kiveksen lähellä esiintyvät tukokset poistuvat itsestään, ja hydrocele kuivuu ja imeytyy kehoon. Siksi, jos kivespussisi on laajentunut eikä satuta tai aiheuta ongelmia sukupuoleen tai virtsaamiseen, anna turvotuksen poistua itsestään jonkin aikaa.
- Pikkupojilla hydrocele yleensä häviää itsestään vuoden kuluessa syntymästä.
- Syystä riippuen aikuisilla miehillä esiintyvät hydrokelesit häviävät usein vähitellen kuuden kuukauden kuluessa. Suuret hydrokeelit voivat kestää kauemmin, mutta enintään vuoden, jos niitä ei käsitellä.
- Lasten ja nuorten hydrokeles voi johtua infektiosta, traumasta, vääntymisestä tai kivesten kasvaimista, joten lääkärin on ensin vahvistettava tila.
- Hydrocele on samanlainen kuin ganglion (hermosolmu), joka muodostuu jänteen vaippaan nivelen lähelle, joka vähitellen katoaa.
Vaihe 3. Kokeile kylpyä, jossa on Epsom -suoloja
Jos kivekset/kivespussit ovat turvoksissa, mutta eivät kivuliaita, kokeile ottaa lämmin kylpy, johon on sekoitettu muutama kuppi Epsom -suolaa. Rentoudu kylpyammeessa 15-20 minuuttia jalat hieman erillään toisistaan, jotta kivespussisi upotetaan veteen. Veden lämpö stimuloi kehon nesteiden liikkumista (mikä voi auttaa tukosten avaamisessa) ja suolapitoisuus voi karkottaa nesteitä ihon läpi ja vähentää turvotusta. Epsom -suola sisältää myös paljon magnesiumia, mikä voi rentouttaa lihaksia/jänteitä ja lievittää kipua.
- Jos hydrocelesi on tuskallista, kivespussin liottaminen lämpimään veteen (tai muuhun lämmönlähteeseen) voi lisätä turvotusta ja pahentaa oireita.
- Älä suihkuta liian kuumassa vedessä (jotta et polta) ja älä jää kylpyammeeseen liian kauan (jotta et kuivu).
Vaihe 4. Älä anna kivestesi loukkaantua tai saada sukupuolitauteja (sukupuolitauteja)
Syy hydrocele miehillä vauvoilla ei ole tiedossa, vaikka sen uskotaan johtuvan nestevarannoista, jotka johtuvat huonosta verenkierrosta vauvan ollessa vielä kohdussa. Kuitenkin vanhemmilla pojilla ja miehillä se johtuu yleensä kivespussin vammasta tai infektiosta. Haavoja voi saada pelatessa paini, itsepuolustus, pyöräily ja erilaiset seksuaaliset aktiviteetit. Kiveksissä / kivespussissa esiintyvät infektiot liittyvät usein sukupuolitauteihin. Siksi suojaa kivespussiasi loukkaantumiselta ja harjoita turvallista seksiä.
- Jos pelaat urheilua, joka on altis iskuille, käytä aina muovisia suojavarusteita, jotka suojaavat kivespussia vammoilta.
- Käytä aina uutta kondomia, kun harrastat seksiä vähentääksesi tartuntariskiäsi. Sukupuolitaudit eivät aina vaikuta kiveksiin, mutta se ei ole mahdotonta.
Vaihe 5. Tiedä milloin sinun pitäisi hakea lääkärin apua
Hae poikavauvaasi lääkärin apua, jos kivespussin turvotus ei häviä vuoden kuluttua tai se kasvaa jatkuvasti. Mene heti lääkäriin, jos aikuisten miesten hydrocele ei häviä yli 6 kuukauteen tai jos hydrocele -koon suuri koko aiheuttaa kipua / epämukavuutta tai vammaisuutta.
- Hydrocele ei ole sama kuin kivesten infektio, mutta kivesinfektio voi aiheuttaa hydrocele. Kivesten infektiot ovat erittäin kivuliaita ja niitä on hoidettava, koska ne voivat lisätä hedelmättömyyden riskiä. Hydrocele ei vaikuta hedelmällisyyteen.
- Mene heti lääkäriin, jos hydrocele on häirinnyt juoksemista, kävelyä tai istumista.
- Hydrocele ei vaikuta hedelmällisyyteen
Osa 2/2: Hakeudu lääkäriin
Vaihe 1. Mene lääkärille tarkistettavaksi
Jos hydrocele ei mene pois tavallista pidempään tai aiheuttaa kipua ja muita oireita, käy lääkärissäsi tarkistusta varten. Hydrocele ei ole vakava sairaus, mutta lääkäri sulkee pois joitakin samankaltaisia tiloja, kuten: nivustyrä, varicocele, infektio, hyvänlaatuinen kasvain tai kivesten syöpä. Kun hydrocele -diagnoosi on tehty, ainoa paras vaihtoehto on leikkaus. Hoito ei ole tehokasta.
- Ehkä lääkäri käyttää ultraääntä, MRI: tä tai CT -skannausta saadakseen selkeämmän visualisoinnin kivespussista.
- Kirkas valo kivespussiin näyttää, onko neste kirkasta (mikä osoittaa, että se on hydrocele) vai sameaa, mikä voi osoittaa veren ja/tai mätän esiintymisen.
- Hyödyllinen tapa sulkea pois infektiot, kuten lisäkivestulehdus, sikotauti tai eri sukupuolitaudit, on ottaa veri- ja virtsakokeita.
Vaihe 2. Tyhjennä neste
Kun hydrocele on diagnosoitu, yksi yksinkertaisimmista toimenpiteistä on tyhjentää neste neulalla, jota kutsutaan aspiraatioksi. Paikallisen anestesian antamisen jälkeen neula työnnetään kivespussiin tunkeutumaan hydroceleen ja imemään ulos sisältä jäänyttä kirkasta nestettä. Jos neste sisältää verta ja/tai mätä, tämä osoittaa vamman, infektion tai mahdollisesti syövän. Toimenpide suoritetaan hyvin nopeasti eikä vaadi pitkää toipumisaikaa - yleensä noin päivä tai kaksi.
- Nesteen imemistä neulalla ei tehdä liian usein, koska neste kerääntyy takaisin, mikä vaatii lisäkäsittelyä.
- Joskus neula on työnnettävä nivusiin (nivusiin), jos hydrocele on muodostunut liian korkealle kivespussissa tai on osittain kivespussin ulkopuolella.
Vaihe 3. Irrota koko hydrocele
Yleisin ja tehokkain tapa hoitaa jatkuvaa ja oireista hydroceleä on poistaa hydrocele -tasku nesteen mukana. Tätä toimenpidettä kutsutaan hydrokelektomiaksi. Tällä tavalla hydrocele -kasvun todennäköisyys on vain noin 1%. Tämä leikkaus voidaan suorittaa skalpellilla tai laparoskooppisesti, mikä on toimenpide kiinnittämällä kamera pitkään kirurgiseen instrumenttiin. Hydrocele -leikkaus suoritetaan yleensä yleisanestesiassa, mutta potilaan ei tarvitse jäädä yöksi. Paranemisprosessi voi kestää viikon tai enemmän riippuen siitä, onko vatsan seinä leikattu vai ei.
- Pikkulapsilla kirurgi yleensä leikkaa nivusiin (nivusalue) nesteen tyhjentämiseksi ja pussin poistamiseksi. Sitten pistot vahvistetaan lihaksen seinämää. Se on pohjimmiltaan sama kuin tyräleikkaus.
- Aikuisilla kirurgi leikkaa yleensä kivespussin läpi nesteen poistamiseksi ja hydrocele -pussin poistamiseksi.
- Hydroelektomian jälkeen sinulla saattaa olla kivespussissa useita päiviä putki ylimääräisen nesteen poistamiseksi.
- Hydrocele -tyypistä riippuen voidaan suositella kirurgista korjausta, jotta voidaan vähentää herniation -riskiä alueille, jotka eivät saa verenkiertoa.
Vaihe 4. Älä ole liian jännittynyt kun olet toipumassa
Useimmissa tapauksissa toipuminen hydrocele -leikkauksesta on suhteellisen nopeaa. Terveet aikuiset miehet voivat yleensä mennä kotiin muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta - harvoin sairaalassa. Lasten toimintaa tulisi rajoittaa (ei karkeaa leikkiä) ja nukkua tai levätä pidempään noin 48 tuntia tai enemmän leikkauksen jälkeen. Aikuisten miesten tulisi myös noudattaa samoja neuvoja ja lykätä seksuaalista toimintaa jopa viikon ajan, jotta vältetään ei -toivotut asiat.
- Useimmille potilaille, joille on äskettäin tehty hydrocele -leikkaus, normaalia toimintaa voidaan jatkaa 4-7 päivän kuluttua.
- Joitakin mahdollisia komplikaatioita, joita voi ilmetä leikkauksen jälkeen, ovat: allergiset reaktiot anestesia -aineisiin (hengitysvaikeuksien vuoksi), jatkuva verenvuoto kivespussin sisällä tai ulkopuolella ja infektio.
- Merkkejä bakteeri-infektiosta ovat kipu nivusissa, tulehdus, punoitus, epämiellyttävä haju ja mahdollisesti alhainen kuume.
Vinkkejä
- Älä epäröi tutkia omaa kivespussiasi aika ajoin. Tämä on loistava tapa havaita ongelmat (kuten hydrocele) ennen kuin ne kehittyvät vakavammiksi.
- Vaikka harvinaisia, hydroceles voi muodostua johtuen filariaalisista (parasiittisista) matoista kiveksissä, mikä voi aiheuttaa vakavaa turvotusta ja elephantiasis.
- Hydroelektomian jälkeisen epämukavuuden vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää kivespussin tukihihnaa ja käyttää murskattua jäätä (kääritty juustoon) turvotuksen vähentämiseksi.
- Joskus hydrocele esiintyy samanaikaisesti nivustyrän kanssa, vaikka yleensä yksi toimenpide voi hoitaa molemmat olosuhteet kerralla.
