Varpaat koostuvat pienistä luista (joita kutsutaan falankseiksi), jotka rikkoutuvat helposti, kun tylsä esine kompastuu. Useimmat varpaiden murtumistapaukset ovat rasitusmurtumia tai hiusten murtumia, mikä tarkoittaa, että murtuma tapahtuu vain pienellä luun pinnalla eikä ole riittävän vakava luun taivuttamiseksi tai ihon pinnan repeämiseksi. Harvinaisissa tapauksissa varvas voi murskata niin, että sen muodostavat luut ovat murskattuja (murskattu murtuma) tai murtuneet niin, että luu taipuu ja tarttuu ihoon (avoin murtuma). Varpaavamman vakavuuden ymmärtäminen on tärkeää, koska se määrittää hoidon tyypin, joka sinun on suoritettava.
Vaihe
Osa 1/4: Tentin suorittaminen
Vaihe 1. Varaa aika lääkärille
Jos varpaasi sattuu yhtäkkiä tietystä vammasta ja se ei parane muutaman päivän kuluttua, varaa aika perheesi lääkärille tai mene sairaalan päivystykseen tai lääkärin klinikalle, jossa on röntgenlaitteita, jos oireet raskaita. Lääkäri tutkii varpaasi ja jalkapohjasi, tiedustelee vamman syytä ja ottaa röntgensäteitä vamman vakavuuden ja varpaan murtuman määrittämiseksi. Perhelääkäri ei kuitenkaan ole luu- ja nivelasiantuntija, joten saatat joutua lähettämään erikoislääkärille varpaiden vakavampien ongelmien vuoksi.
- Yleisin murtuneen varpaan oire on voimakas kipu, turvotus, jäykkyys ja yleensä mustelmat sen sisäisestä verenvuodosta. Sinun on vaikea kävellä, juoksu tai hyppy on lähes mahdotonta ilman voimakasta kipua.
- Muita ammatillisia terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voivat diagnosoida ja/tai hoitaa varpaiden murtumia, ovat luuasiantuntijat, jalka -asiantuntijat, kiropraktiset terapeutit ja fysioterapeutit sekä päivystysosaston lääkärit.
Vaihe 2. Käy asiantuntijan luona
Hiustenmurtumia, luun ja ruston osien paikallista erottamista ja iskua ei pidetä vakavana sairautena, mutta murskatut varpaat tai murtumat, jotka aiheuttavat luun hajoamisen, vaativat usein leikkausta, varsinkin jos se tapahtuu peukalossa. Asiantuntijat, kuten luu- ja nivelasiantuntija tai luu- ja lihasasiantuntija, voivat paremmin arvioida murtumasi vakavuuden ja neuvoa sopivasta hoidosta. Luunmurtumiin liittyy joskus sairauksia ja tiloja, jotka vaikuttavat ja heikentävät luita, kuten luusyöpä, luutulehdukset, osteoporoosi tai diabeteksen aiheuttamat komplikaatiot, joten asiantuntijan on tärkeää ottaa nämä mahdolliset olosuhteet huomioon luita tutkittaessa.
- Röntgenkuvat, luut, MRI, CT ja ultraääni ovat joitain testejä, joita asiantuntija voi käyttää varpaiden murtuman diagnosoimiseen.
- Jalkojen murtumat johtuvat yleensä raskaan esineen pudottamisesta jalan pohjalle tai kompastumisesta johonkin raskaaseen ja liikkumattomaan.
Vaihe 3. Ymmärrä murtuman tyyppi ja sopivin hoito
Muista kysyä lääkäriltäsi täydellinen selvitys diagnoosista (mukaan lukien murtuman tyyppi) sekä erilaiset hoitovaihtoehdot vahinkoa varten, kuten yksinkertainen stressimurtuma, joka voidaan yleensä hoitaa kotona. Toisaalta murtunut, taipunut tai epämuodostunut varvas on yleensä vakavampi murtuma ja se tulee hoitaa ammattitaitoisen lääkärin toimesta.
- Pienin varvas (pieni varvas) ja suurin varvas (iso varvas) murtuvat useammin kuin muut varpaat.
- Nivelten dislokaatiot voivat saada varpaan taipumaan ja näyttämään siltä, että se on rikki, mutta fyysinen tentti ja röntgenkuvat kertovat eron näiden kahden tilan välillä.
Osa 2/4: Stressin ja siirtymättömien murtumien hoito
Vaihe 1. Käytä R. I. C. E
Tehokkain hoitoperiaate luu- ja lihasvammoille (mukaan lukien stressimurtumat) on nimeltään R. I. C. E. ja se on lyhenne sanasta levätä (levätä), jäätä (jää), puristus (pakkaa) ja korkeus (korkeus). Ensimmäinen askel on lepo-lopeta kaikki toiminta kipeällä jalalla hetkeksi lievittääksesi vammaa. Seuraavaksi kylmähoitoa (ohueseen pyyhkeeseen käärittyä jäätä tai jäädytettyä geelipussia) tulee levittää luunmurtumaan mahdollisimman pian, jotta verenvuoto pysähtyy ja tulehdus lievittyy. Jos voit, levitä pakkaus jalat ylös tuolilla tai tyynyillä (tämä asento voi myös lievittää tulehdusta). Jäätä on levitettävä 10-15 minuuttia joka tunti ja vähennä sen jälkeen kipua ja turvotusta muutaman päivän kuluessa. Jään levittäminen jalkaan sidoksella tai elastisella siteellä voi myös auttaa lievittämään tulehdusta.
- Älä sido sidettä liian tiukasti tai jätä sitä jalkasi päälle yli 15 minuutiksi kerrallaan, koska se voi estää verenkiertoa ja pahentaa jalkasi.
- Useimmat mutkattomien varpaiden murtumatapaukset paranevat yleensä hyvin neljän tai kuuden viikon kuluessa, minkä jälkeen voit palata vähitellen fyysiseen toimintaan.
Vaihe 2. Ota käsikauppalääkkeitä
Lääkärisi voi neuvoa sinua ottamaan tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, naprokseenia tai aspiriinia, sekä säännöllisiä kipulääkkeitä (kipulääkkeitä), kuten parasetamolia, tulehduksen ja varpaavamman aiheuttaman kivun torjumiseksi.
Nämä lääkkeet ovat yleensä kovia vatsallesi, maksalle ja munuaisille. Joten sinun ei pitäisi käyttää sitä yli 2 viikkoa peräkkäin
Vaihe 3. Kääri varpaasi niiden suojaamiseksi
Sido murtunut varvas terveen puolen varpaalla säilyttääkseen asennonsa ja kohdistaen sen uudelleen, jos se taipuu (ota ensin yhteys lääkäriisi, jos varvas näyttää taipuneelta). Pyyhi varpaat ja jalkapohjasi alkoholipyyhkeillä ja kiinnitä sitten vahva lääketieteellinen teippi (mieluiten vedenkestävä), jotta ne kestävät suihkussa. Vaihda tämä laastari muutaman päivän välein muutaman viikon ajan.
- Harkitse harson tai huovan asettamista varpaiden väliin ennen käärimistä yhteen, jotta ihoärsytys estyy.
- Tee yksinkertainen kotitekoinen lasta, joka vahvistaa varpaasi sidettä asettamalla hienonnetut jääkuutiot varpaiden molemmille puolille ennen käärimistä yhteen.
- Jos et voi sitoa varpaasi itse, pyydä perhelääkäriä, erikoislääkäriä, jalkaterapeuttia, kiropraktikkoa tai fysioterapeuttia laittamaan se päälle.
Vaihe 4. Käytä mukavia kenkiä neljästä kuuteen viikkoon
Heti kun varpaasi on loukkaantunut, vaihda jotain mukavampaa ja leveämpää, jotta turvonnut, sidottu varvas mahtuu sisään. Valitse kengät, joissa on kovat pohjat, jotka tukevat vartaloasi ja ovat riittävän vahvoja, älä käytä tyylikkäitä kenkiä, ja vältä korkokenkiä vähintään kuukauden ajan, koska nämä kengät nostavat kehosi painoa ja saavat varpaat puristumaan jokaista vasten muuta siinä.
Tukisandaaleja, joissa on avoin varvas, voidaan käyttää, jos tulehdus on vakava, mutta muista, että tämä vaihtoehto ei suojaa varpaitasi
Osa 3/4: Avointen tai siirtyneiden murtumien hoito
Vaihe 1. Suorita pelkistys
Jos murtumia ei ole sijoitettu oikein toisiinsa, ortopedinen kirurgi siirtää murtumat takaisin normaaliasentoonsa pienentämismenetelmän avulla. Joissakin tapauksissa leikkaus voidaan tehdä ilman invasiivista leikkausta, riippuen murtuman määrästä ja sijainnista. Paikallinen anestesia ruiskutetaan varpaaseen sen tunnottamiseksi. Jos varpaan iho repeytyy loukkaantumisen seurauksena, haavan sulkemiseksi tarvitaan tikkejä ja paikallinen antiseptinen aine.
- Avoimissa murtumissa hoito on aloitettava välittömästi, koska on olemassa verenvuotomahdollisuus ja infektio- tai nekroosiriski (kudoksen kuolema hapen puutteen vuoksi).
- Voimakkaita kipulääkkeitä, kuten huumeita, voidaan määrätä, kunnes anestesia annetaan leikkaussalissa.
- Vakavissa murtumissa voi joskus tarvita tappeja tai pultteja luun pitämiseksi paikallaan paranemisen aikana.
- Vähennystoimenpiteitä ei käytetä vain avoimiin murtumiin vaan myös murtumiin, joissa luun siirtymä on vakava.
Vaihe 2. Kiinnitä laastari
Rikkoutuneen varpaan pienennysleikkauksen jälkeen lastat asetetaan usein tukemaan ja suojaamaan varpaita parantuessaan. Vaihtoehtoisesti voit käyttää puristuskenkiä. Kuitenkin valitset minkä tahansa, sinun on todennäköisesti käytettävä kainalosauvoja jonkin aikaa (noin kaksi viikkoa). Tänä aikana kävele vähemmän ja mieluiten lepää kipeä jalka korotetussa asennossa.
- Vaikka lastut tukevat ja tukevat sitä, se ei juurikaan suojaa varpaasi. Varo siis kompastumasta mihinkään kävellessäsi.
- Luun paranemisen aikana varmista, että ruokavaliosi sisältää runsaasti mineraaleja, erityisesti kalsiumia, magnesiumia ja booria, sekä D -vitamiinia luuston palauttamiseksi.
Vaihe 3. Levitä kipsi
Jos useampi kuin yksi varvas on murtunut tai jalan etuosassa on luuta (kuten metatarsus), joka on myös loukkaantunut, lääkäri voi levittää kipsi- tai lasikuituvalu koko jalkasi. Myös lyhyttä jalkatappia suositellaan, jos murtumat eivät tartu yhteen. Useimmat murtumat paranevat hyvin, kun ne on sijoitettu uudelleen, ja ne on suojattu loukkaantumiselta tai ylipaineelta.
- Leikkauksen jälkeen ja erityisesti kipsi, murskattu varvasluu paranee yleensä kuudesta kahdeksaan viikkoon vamman sijainnin ja vakavuuden mukaan. Sen jälkeen, kun jalka on valettu niin kauan, jalka saattaa joutua käymään kuntoutuksessa alla kuvatulla tavalla.
- Viikon tai kahden kuluttua lääkäri voi määrätä sinut ottamaan uuden röntgenkuvan varmistaaksesi, että luusi ovat takaisin normaaliasentoonsa ja paranevat kunnolla.
Osa 4/4: Selviytyminen komplikaatioista
Vaihe 1. Varo tartunnan merkkejä
Jos rikkoutuneen luun lähellä oleva iho on repeytynyt, sinulla on suurempi riski luun tai ympäröivän kudoksen infektiosta. Infektion merkkejä ovat turvotus, kipu ja punoitus vaurioituneella alueella. Joskus myös mätä tulee ulos (mikä osoittaa, että valkosolusi toimivat sitä vastaan) ja niillä on paha haju. Jos sinulla on avoin murtuma, lääkäri voi suositella kahden viikon antibiootteja bakteerien kasvun ja leviämisen estämiseksi.
- Lääkäri tutkii epäillyn infektion huolellisesti ja määrää antibiootteja, jos niitä on.
- Lääkärisi voi ehdottaa jäykkäkouristus laukausta melko vakavan murtuman jälkeen, jos se johtui ihon avoimesta haavasta.
Vaihe 2. Laita jalkineet jalkaan
Orthotics ovat kenkäpehmusteet, jotka on erityisesti suunniteltu tukemaan jalkasi kaaria ja parantamaan liikkumista kävelyn ja juoksun aikana. Varpaiden murtuman jälkeen, etenkin jos se esiintyy isovarvasssa, kävelemiseen ja liikkumiseen voi vaikuttaa, koska olit aikaisemmin ontuva ja vältyt astumasta kipeään varpaaseen. Ortoosit auttavat vähentämään tämän ongelman leviämisen riskiä muihin niveliin, kuten nilkoihin, polviin ja lantioon.
Vaikeissa murtumissa on aina olemassa riski sairastua niveltulehdukseen ympäröivissä nivelissä, mutta ortoosit voivat vähentää tätä riskiä
Vaihe 3. Hanki fysioterapiaa
Kun kipu ja tulehdus ovat parantuneet ja luunmurtuma on palautunut normaaliksi, saatat huomata, että jalkasi liikealue ja voima vähenevät. Jos näin on, kysy lääkärisi suosittelemalta liikuntaterapeutilta tai fysioterapeutilta. Fysioterapeutti tarjoaa erilaisia vahvistavia harjoituksia, venytyksiä ja erityisiä hoitoja parantaaksesi liikerataa, tasapainoa, koordinaatiota ja voimaa.
Muita terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voivat auttaa palauttamaan varpaidesi/varpaidesi voiman, ovat jalkaterapeutti, ortopedi ja kiropraktiikka
Vinkkejä
- Jos sinulla on diabetes tai perifeerinen neuropatia (varpaat eivät tunne mitään), älä kiedo varpaitasi yhteen, koska et voi tuntea, onko side liian tiukka tai jos varpaasi on rakkulainen.
- Sinun ei tarvitse pysyä paikallaan varpaasi murtumisen jälkeen, vaan vaihda jalkasi kevyempään toimintaan, kuten uintiin tai painojen nostamiseen ylävartaloosi.
- Toinen vaihtoehto tulehdusta ehkäisevänä ja kipua lievittävänä varpaana on akupunktio, joka voi lievittää kipua ja vähentää tulehdusta.
- Noin 10 päivän kuluttua jäähoidon korvaaminen kostealla lämpöterapialla (käyttämällä mikroaaltouunissa lämmitettyä riisi- tai pavupussia) voi lievittää kipua varpaissasi ja parantaa verenkiertoa.
