Nuorten diabetes, joka tunnetaan myös nimellä tyypin 1 diabetes tai insuliiniriippuvainen diabetes, on sairaus, joka ilmenee, kun haima lakkaa tuottamasta insuliinia. Insuliini on erittäin tärkeä, koska se on hormoni, joka säätelee sokerin (glukoosin) määrää veressä ja auttaa siirtämään glukoosia kehon soluihin energian tuottamiseksi. Jos elimistö ei tuota insuliinia, glukoosia jää vereen ja verensokeri nousee. Teknisesti tyypin 1 diabetes voi iskeä missä iässä tahansa, mutta se vaikuttaa yleensä alle 30 -vuotiaisiin ja on yleisin lapsuuden diabetes. Nuorten diabeteksen oireet alkavat yleensä nopeasti. Nuorten diabetes tulisi diagnosoida mahdollisimman aikaisin, koska se pahenee ajan myötä ja voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, kuten munuaisten vajaatoimintaan, koomaan ja jopa kuolemaan.
Vaihe
Menetelmä 1/3: Varhaisten tai nousevien oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Kiinnitä huomiota lapsen janoon
Lisääntynyt jano (polydipsia) on yksi yleisimmistä nuorten diabeteksen oireista. Tunne äärimmäisyydestä ilmenee, koska keho yrittää saada kaiken glukoosin pois verenkierrosta, koska sitä ei voida käyttää (ei ole insuliinia sen saamiseksi soluihin). Lapsi tuntee aina janoa tai juo paljon enemmän kuin tavallisesti.
- Vakio -ohjeiden mukaan lasten tulisi juoda 5–8 lasillista päivässä. Pienet lapset (5–8 -vuotiaat) juovat vähemmän (noin 5 kuppia) ja vanhemmat lapset enemmän (8 kuppia).
- Tämä on kuitenkin ihanteellinen opas ja vain sinä tiedät kuinka paljon vettä ja muita nesteitä lapsesi juo päivittäin. Siten lisääntynyt jano on arvioitu suhteellisesti sen mukaan, kuinka paljon lapsi yleensä kuluttaa. Jos hän juo yleensä noin kolme lasillista vettä ja lasillisen maitoa illalla, mutta pyytää jatkuvasti vettä ja muita juomia ja juo paljon enemmän kuin tavalliset 3-4 lasillista, sinun pitäisi olla huolissasi.
- Lapsi voi tuntea janoa, jota ei voida sammuttaa edes juomalla paljon vettä. Hän voi silti näyttää kuivuneelta.
Vaihe 2. Kiinnitä huomiota siihen, virtsaako lapsesi tavallista useammin
Lisääntynyt virtsataajuus, jota kutsutaan polyuriaksi, on kehon yritys suodattaa glukoosia virtsaamalla. Se on myös seurausta lisääntyneestä janosta. Koska lapsi juo enemmän, hänen kehonsa tuottaa enemmän virtsaa, mikä lisää virtsaamistiheyttä.
- Katso tarkemmin yöllä ja tarkista, virtsaako lapsesi tavallista useammin keskellä yötä.
- Lapsen virtsaamiskertoja ei ole keskimäärin päivässä, koska tämä riippuu ruoan ja veden saannista ja niin edelleen, joten mikä on normaalia yhdelle lapselle, ei välttämättä ole normaalia toiselle. Voit kuitenkin verrata virtsaamisen nykyistä taajuutta edelliseen. Jos yleensä lapset käyvät vessassa noin 7 kertaa päivässä, mutta nyt se on 12 kertaa päivässä, tämä on huolestuttavaa. Siksi sinun on myös tarkkailtava tai valvottava lastasi yöllä. Jos hän ei koskaan noussut pissalle, mutta nyt herää kaksi, kolme tai neljä kertaa yöllä, sinun pitäisi viedä hänet lääkäriin tarkistettavaksi.
- Etsi myös merkkejä siitä, että lapsesi on kuivunut liiallisesta virtsaamisesta. Lapsessasi voi esiintyä upotettuja silmiä, suun kuivumista ja ihon kimmoisuuden heikkenemistä (yritä puristaa ihoa kätesi selässä, jos se ei palaa alkuperäiseen muotoonsa heti vapautumisen jälkeen, se on merkki nestehukasta).
- Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota siihen, aloittaako lapsesi sängyn kastelun uudelleen. Tämä on erityisen tärkeää, jos lapsesi on saanut pottaharjoittelun eikä ole koskaan kastellut sänkyä uudelleen.
Vaihe 3. Varo selittämätöntä laihtumista
Nuorten diabetes aiheuttaa yleensä laihtumista, koska aineenvaihduntahäiriöt liittyvät kohonneisiin verensokeritasoihin. Usein paino putoaa jyrkästi, vaikka joskus se voi olla asteittaista.
- Lapset voivat laihtua ja jopa näyttää laihtuneilta tai laihtuneilta ja heikoilta nuorten diabeteksen vuoksi. Huomaa, että lihasmassan menetys liittyy usein myös painonpudotukseen tyypin 1 diabeteksesta.
- Yleissääntönä on, että suunnittelematon laihtuminen tulee melkein aina kääntyä lääkärin puoleen.
Vaihe 4. Huomaa, lisääntyykö lapsen nälkä yhtäkkiä
Lihasten ja rasvan hajoaminen yhdessä tyypin 1 diabeteksen aiheuttaman kaloreiden puutteen kanssa aiheuttaa energian menetystä ja sitä seuraa nälän lisääntyminen. Tässä on siis paradoksi. Lapsi voi laihtua, vaikka ruokahalu kasvaa.
- Polyfagia tai äärimmäinen nälkä ilmenee, kun keho yrittää saada verestä solujen tarvitseman glukoosin. Lapsen keho haluaa enemmän ruokaa yrittäessään saada glukoosia energiaksi, mutta siitä ei ole hyötyä. Ilman insuliinia, riippumatta siitä, kuinka paljon lapsi syö, ruoan glukoosi vain kelluu verenkiertoon, koska se ei pääse soluihin.
- Huomaa, ettei ole olemassa lääketieteellisiä tai tieteellisiä toimenpiteitä lapsen nälän arvioimiseksi. Jotkut lapset syövät luonteeltaan enemmän kuin toiset. Muista, että lapset tuntevat nälkää kasvaessaan. Paras tapa mitata se on verrata vanhoihin tapoihin nähdäkseen, näyttääkö hän tavalliselta nälkäisemmältä. Esimerkiksi, jos lapsesi on yleensä nirso lautasen ruoan suhteen joka aterialla, mutta on viime viikkoina syönyt mitä tahansa tarjoiltavaa ja jopa pyytänyt lisää, tämä on merkki. Tämä nälän lisääntyminen ei välttämättä johdu pelkästään kasvusta, varsinkin jos siihen liittyy lisääntynyt jano ja usein käynti kylpyhuoneessa.
Vaihe 5. Huomaa, näyttääkö lapsi yhtäkkiä väsyneeltä koko ajan
Energiantuotantoon tarvittavien kaloreiden ja glukoosin menetys sekä rasvan ja lihasten hajoaminen johtavat yleensä väsymykseen ja saavat lapsen olemaan kiinnostuneita peleistä ja toiminnoista, joista hän yleensä nauttii.
- Joskus lapsista tulee myös ärtyneitä ja mielialan vaihteluja väsymyksen vuoksi.
- Kuten muidenkin edellä mainittujen oireiden kohdalla, sinun on arvioitava lapsesi nukkumallit heidän normaalien malliensa perusteella. Jos hän yleensä nukkuu 7 tuntia yössä, mutta nukkuu nyt 10 tuntia ja valittaa edelleen väsymyksestään tai osoittaa uneliaisuutta, hitautta tai uneliaisuutta, vaikka nukkuu koko yön, sinun tulee olla varovainen. Ehkä hänellä ei ole vain kasvupurtumia tai tavallista väsymystä, vaan myös diabetes.
Vaihe 6. Katso, jos lapsi valittaa näön hämärtymisestä
Korkea sokeripitoisuus muuttaa silmän linssin vesipitoisuutta ja aiheuttaa silmän linssin turpoamisen aiheuttaen näön hämärtymisen, sameuden tai sumenemisen. Jos lapsesi valittaa näön hämärtymisestä eikä silmälääkärikäyntien määrä parane, ota yhteys lääkäriin tarkistaaksesi, johtuuko sairaus tyypin 1 diabeteksesta.
Näön hämärtymistä voidaan yleensä hoitaa verensokerin vakauttamisella
Tapa 2/3: Seuraavien tai liitännäisten oireiden seuranta
Vaihe 1. Varo toistuvia hiiva -infektioita
Diabeetikoilla on korkea sokeri- ja glukoosipitoisuus veressä ja emättimen nesteissä. Tämä on ihanteellinen ympäristö sienisolujen kasvulle, jotka tavallisesti aiheuttavat sieni -infektioita. Tämän seurauksena lapsi voi usein kehittää ihon sieni -infektioita.
- Kiinnitä huomiota, jos lapsi tuntuu kutiavalta sukuelinten alueella. Tytöillä saatat huomata, että hänellä on toistuvia emättimen hiiva -infektioita, joille on ominaista kutina ja epämukavuus, sekä valkoinen tai kellertävä vuoto, joka haisee pahalle.
- Toinen sieni -infektio, joka johtuu nuorten diabeteksen aiheuttamasta heikentyneestä immuunijärjestelmästä, on vesikirput, jotka aiheuttavat valkoista vuotoa ja ihon kuorimista varpaiden ja jalkojen välissä.
Vaihe 2. Varo toistuvia ihoinfektioita
Refleksejä, joiden avulla keho voi taistella infektioita vastaan normaaleissa olosuhteissa, estää diabetes, koska tauti aiheuttaa immuunihäiriöitä. Lisäksi glukoosin nousu veressä aiheuttaa haitallisten bakteerien kasvua, mikä johtaa usein ihon bakteeri -infektioihin, kuten kiehuvaan tai paiseeseen, haavaumiin ja mätäen.
Toinen usein esiintyvien ihoinfektioiden näkökohta on haavojen hidas paraneminen. Toipumisaika leikkausten, naarmujen ja pienten vammojen saamisesta pienistä traumoista voi kestää kauan. Varo mitään epätavallista
Vaihe 3. Varo vitiligoa
Vitiligo on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa ihon pigmentin melaniinipitoisuuden laskua. Melaniini on pigmentti, joka antaa väriä ihmisen hiuksille, iholle ja silmille. Tyypin 1 diabeteksessa keho kehittää automaattisia vasta -aineita, jotka tuhoavat melaniinia. Tämä aiheuttaa valkoisia laikkuja iholle.
Vaikka vitiligo esiintyy myöhemmässä vaiheessa tyypin 1 diabeteksen yhteydessä eikä se ole kovin yleistä, on hyvä tarkistaa diabetes, jos lapsesi iholle ilmestyy valkoisia laikkuja
Vaihe 4. Varo oksentelua tai raskasta hengitystä
Nämä oireet voivat liittyä diabeteksen kehittymiseen. Jos huomaat lapsesi oksentavan tai hengittävän liian syvälle, tämä on vaarallinen merkki ja sinun on vietävä hänet sairaalaan välittömästi hoitoon.
Nämä oireet voivat olla merkki diabeettisesta ketoasidoosista (DKA), joka voi johtaa kuolemaan johtavaan koomaan. Nämä oireet ilmaantuvat nopeasti, joskus 24 tunnin kuluessa. Hoitamattomana DKA voi olla kohtalokas
Tapa 3/3: Käynti lääkärissä
Vaihe 1. Tiedä milloin kannattaa kääntyä lääkärin puoleen
Useimmissa tapauksissa tyypin 1 diabetes diagnosoidaan ensin ED: ssä, kun lapsi tuodaan koomaan diabeteksen tai diabeettisen ketoasidoosin (DKA) vuoksi. Vaikka sitä voidaan hoitaa nesteillä ja insuliinilla, ennaltaehkäisy on silti parempi, jos otat välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos epäilet, että lapsellasi on diabetes. Älä odota lapsen tajuttomuutta, koska DKA vahvistaa vasta sitten väitteen. Tarkista lapsesi heti!
Oireita, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa, ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi tai oksentelu, korkea ruumiinlämpö, vatsakipu, epämiellyttävä makeahajuinen hengitys (hän ei voi haistaa sitä, mutta muut ihmiset voivat)
Vaihe 2. Käy lääkärissä tutkimuksessa
Jos epäilet, että lapsellasi on tyypin 1 diabetes, mene ulos mahdollisimman pian. Diabeteksen diagnosoimiseksi lääkärin on suoritettava verikoe arvioidakseen, kuinka paljon sokeria on lapsen veressä. On mahdollista tehdä kaksi testiä, nimittäin hemoglobiinitesti ja satunnainen tai paastoveren sokeritesti.
- Glykoitunut hemoglobiini (A1C) -testi. Tämä testi antaa tietoa lapsen verensokeritasosta viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana mittaamalla hemoglobiiniin sitoutuneen verensokerin prosenttiosuuden. Hemoglobiini on proteiini, joka kuljettaa happea punasoluissa. Mitä korkeampi lapsen verensokeri on, sitä voimakkaammin sokeri sitoutuu hemoglobiiniin. Taso 6,5% tai enemmän kahdessa testissä on merkki diabeteksesta. Tämä testi on vakiotesti diabeteksen arviointiin, hoitoon ja tutkimukseen.
- Verensokeritesti. Tässä testissä lääkäri ottaa satunnaisen verinäytteen. Riippumatta siitä, onko lapsi juuri syönyt vai ei, satunnainen verensokeritaso 200 milligrammaa/desilitra (mg/dl) on merkki diabeteksesta, erityisesti kun sitä tarkastellaan yhdessä edellä mainittujen oireiden kanssa. Lääkärit voivat myös harkita verikokeita, kun he ovat pyytäneet lasta paastoamaan yön yli. Tässä testissä verensokeritaso 100-125 mg/dl osoittaa ennaltaehkäisyä, kun taas 126 mg/dl (7 mmol/l) tai korkeampi verensokeritaso kahdesti osoittaa, että lapsella on diabetes.
- Lääkärisi voi myös tehdä virtsatestin tyypin 1 diabeteksen vahvistamiseksi. Ketonien esiintyminen virtsassa, joka johtuu kehon rasvan hajoamisesta, on osoitus tyypin 1 diabeteksesta, toisin kuin tyyppi 2.
Vaihe 3. Hanki diagnoosi ja hyväksy hoitosuunnitelma
Kun testi on valmis, lääkäri käyttää tuloksia ja lääketieteellisiä kriteerejä diabeteksen diagnosoimiseen. Diabeteksen jälkeen lapsi tarvitsee tarkkaa lääkärin seurantaa, kunnes verensokeri tasaantuu. Lääkäri määrittää lapsellesi oikean insuliinityypin ja oikean annoksen. Sinun on ehkä neuvoteltava endokrinologin, hormonaalisten häiriöiden asiantuntijan kanssa, koordinoidaksesi lapsesi hoitoa.
- Kun lapsesi tyypin 1 diabeteksen insuliinihoitosuunnitelma on laadittu, sinun tulee ajoittaa lapsellesi tarkastus muutaman kuukauden välein, jotta voit toistaa samat testit kuin yllä varmistaaksesi, että hänen verensokeripitoisuutensa on tyydyttävä.
- Lapsen tulee myös käydä säännöllisesti jalkojen ja silmien tutkimuksissa, koska oireet riittämättömästä diabeteksen hoidosta näkyvät yleensä ensin molemmissa.
- Vaikka diabetekseen ei ole parannuskeinoa, tekniikkaa ja hoitoja on kehitetty riittävän pitkälle, jotta useimmat tyypin 1 diabetesta sairastavat lapset voivat elää onnellista ja terveellistä elämää, kun he tietävät, miten sitä hoidetaan.
Vinkkejä
- Muista, että tyypin 1 diabeteksella tai aiemmin nimellä nuorten diabetes ei ole mitään tekemistä ruokavalion ja painon kanssa.
- Jos biologinen perheenjäsen (kuten veli, sisko, isä, äiti) sairastaa diabetesta, lapsi on vietävä lääkärin vastaanotolle vähintään kerran vuodessa 5–10 -vuotiaasta, jotta hän voi todeta, ettei hänellä ole diabetesta.
Varoitus
- Koska monet tyypin 1 diabeteksen oireista (letargia, jano, nälkä) ovat lapsesta toiseen sukulaisia, ohitamme ne yleensä. Jos luulet, että lapsellasi on oireita tai näiden oireiden yhdistelmä, vie hänet heti lääkäriin.
- Tyypin 1 diabeteksen varhainen diagnoosi, hoito ja hoito on erittäin tärkeää vakavien komplikaatioiden, kuten sydänsairauksien, hermovaurioiden, sokeuden, munuaisvaurioiden ja jopa kuoleman, mahdollisuuksien vähentämiseksi.
