Malaria, dengue -verenvuotokuume (DHF) ja Chikungunya ovat kolmenlaisia sairauksia, jotka välittyvät hyttysten kautta. Kaikki kolme ovat vakavia sairauksia ja niihin liittyy vakavia oireita. Koska oireet ovat melko samankaltaisia, näitä kolmea tautia on vaikea erottaa ilman laboratoriotestien apua. Vaikka se on vaikeaa, sinun on kyettävä erottamaan nämä kolme, jotta voit tarjota oikean hoidon.
Vaihe
Menetelmä 1/4: Malarian ymmärtäminen
Vaihe 1. Tiedä malarian syyt
Malarian aiheuttaa Plasmodium, joka on yksisoluinen loinen, joka tarttuu yleensä hyttysten kautta.
- Tämä loinen ruiskutetaan kehon verenkiertojärjestelmään hyttysen syljen kautta, joka sitten kulkee maksaan kasvamaan ja lisääntymään.
- Kun se on aikuinen, plasmodium tartuttaa punasoluja, kunnes ne puhkeavat. Sitten murtuneista punasoluista peräisin oleva kypsä Plasmodium leviää ja tartuttaa muita punasoluja.
Vaihe 2. Tunne malarian merkit ja oireet
Yleensä malarian ilmentyminen (suoritusmuoto) alkaa 8-25 päivää hyttysen puremasta. Jos potilas kuitenkin jo käyttää ennaltaehkäisyä (lääkkeitä infektioiden estämiseksi), itämisaika pitenee.
- Punasolut, jotka ovat tartunnan saaneet ja levinneet koko kehoon, kuolevat lopulta.
- Tämä voi johtaa vakaviin maksainfektioihin.
- Joskus tartunnan saaneet punasolut muuttuvat "tahmeammiksi" ja kasautuvat helpommin. Tämän seurauksena veren virtaus aivoihin voidaan estää.
- Malaria -oireiden ja -merkkien vakavuus riippuu kolmesta tekijästä: malarian tyypistä, immuunijärjestelmän vahvuudesta ja pernan terveydestä.
- Malariaa on 5 tyyppiä: P. vivax, P. malaria, P. ovale, P. falciparum ja 'P. Knowlesi '.
Vaihe 3. Katso pernan vajaatoiminnan oireita
Kuolleet punasolut kerääntyvät pernaan.
- Malaria -infektion aikana punasolut kuolevat nopeasti ja perna ei kykene tyydyttämään kehon tarpeita, mikä johtaa sepsikseen ja elinten vajaatoimintaan.
- Varo suurentunutta pernaa, joka voi ilmetä, kun perna on täynnä kuolleita punasoluja ja aiheuttaa epänormaalin suuren koon.
Vaihe 4. Mittaa lämpötila kuumeillesi
Malariapotilailla on usein korkea kuume.
- Kehosi lämpötila voi nousta 40 asteeseen.
- Kuume on kehon immuunijärjestelmän vastaus bakteerien kasvun estämiseksi.
- Kuumeeseen liittyy usein vilunväristyksiä, jotka saavat lihakset polttamaan kaloreita ja nostamaan kehon lämpötilaa. Yleensä kylmä kuumuus saa sinut myös hikoilemaan voimakkaasti.
Vaihe 5. Hanki diagnoosi
Koska malarian oireet eivät ole spesifisiä, on vaikea diagnosoida maissa, joissa tauti kehittyy, kuten Indonesiassa.
- Lääkärisi ja matkahistoriasi arvioidaan sen selvittämiseksi, oletko matkustanut maahan, jossa malaria on yleistä.
- Hanki fyysinen tentti. Vaikka tämä tutkimus ei ole spesifinen, sen tuloksia voidaan käyttää alustavan diagnoosin tekemiseen.
- Ota verifilmi. Lääkäri ottaa tippaa verta ja laittaa sen mikroskooppilevylle. Veri korvataan niin, että punasolut on helpompi nähdä mikroskoopilla. Lääkäri analysoi kalvon Plasmodium -loisen läsnäolon varalta. Kaksi tai useampi testi kestää yleensä 36 tuntia malarian esiintymisen vahvistamiseksi.
Menetelmä 2/4: Dengue -verenvuotokuumeen (DHF) ymmärtäminen
Vaihe 1. Tiedä DHF: n syy
Dengue -virusta on neljä tyyppiä, ja ne kaikki tarttuvat hyttysten kautta. Ihmiset ovat tropiikissa usein esiintyvän denguekuumeen ensisijainen isäntä.
- Virukseen tartunnan saaneen hyttynen purema levittää sen syljen tai syljen kautta.
- Dengue -kuume voi tarttua myös ihmisiltä. Esimerkiksi virukseen tartunnan saavaa verta käytetään vahingossa verensiirtoon. Itse asiassa dengue -taudin leviäminen voi tapahtua elinluovutuksen ja äidiltä lapselle siirtymisen vuoksi.
Vaihe 2. Tunnista DHF: n oireet ja merkit
DHF: n itämisaika (aika, jolloin oireet eivät ole näkyvissä) on yleensä noin 3-14 päivää. Oireet voivat vaihdella virustyypin ja kehon immuunijärjestelmän voimakkuuden mukaan.
- Virus kiertää koko kehossa tartunnan jälkeen ja hyökkää valkosoluihin ja muihin vasta -aineisiin. Siten kehon järjestelmä heikkenee.
- Virus lisääntyy edelleen solussa, kunnes solu puhkeaa ja kuolee. Rikkoutuneet valkosolut vapauttavat sytokiinejä, jotka käynnistävät kehon tulehdusreaktion, kun se yrittää torjua viruksia.
- Valkosolujen kuolema laukaisee toisen nesteen vuotamisen soluista, mikä voi edetä hypoproteinemiaksi (proteiinin puute), hypoalbuminemiaksi (albumiinin puute), pleuraeffuusioon (neste keuhkoihin), askites (neste vatsan alueella)), hypotensio (matala verenpaine), sokki ja lopulta kuolema.
Vaihe 3. Tunnista kuume lämpömittarilla
Potilaalla on korkea kuume, kun keho yrittää tukahduttaa viruksen.
Kuten muut systeemiset infektiot, kehosi nostaa lämpötilaa tappamaan viruksen
Vaihe 4. Varo voimakasta päänsärkyä
DHF -potilaat kokevat usein vakavia päänsärkyjä.
- Tämän päänsäryn syytä ei vielä tunneta, mutta se voi liittyä korkeaan kuumeeseen.
- Kehon lämpötilan nousu voi ärsyttää hermoja ja aiheuttaa erittäin tuskallista ja laajalle levinnyttä päänsärkyä.
Vaihe 5. Varo kipua silmäsi takana
Denguekuumeen aiheuttama silmien kipu yleensä pahenee, kun potilas on kirkkaasti valaistussa huoneessa.
- Tätä kipua kuvataan tylsäksi, syväksi kipuksi.
- Tämä silmäkipu on voimakkaan päänsäryn sivuvaikutus. Koska pään hermopäätteillä on sama reitti, kipu tuntuu paitsi päässä myös silmissä.
Vaihe 6. Etsi liiallista verenvuotoa
Laaja verenvuoto voi tapahtua, koska virus hyökkää kapillaareihin, jotka ovat kehon pienimmät verisuonet.
- Kun kapillaarit (hienot verisuonet) puhkeavat, niissä oleva veri leviää verenkierrosta.
- Verenpaine laskee, kun veri poistuu kehosta, mikä johtaa lopulta sisäiseen verenvuotoon, sokkiin ja kuolemaan.
- Vakavissa tapauksissa verenvuotoa esiintyy yleensä nenässä ja ikenissä, joissa on monia pieniä verisuonia.
- Pulssi heikkenee myös kehon vähentyneen veren tilavuuden vuoksi.
Vaihe 7. Varo ihottumaa
Kun kuume alkaa laskea, ihottumaa voi alkaa näkyä.
- Tämä ihottuma on punertava, samanlainen kuin tuhkarokko.
- Tämä ihottuma johtuu pienten kapillaarien repeämästä.
Vaihe 8. Tiedä, miten DHF diagnosoidaan
DHF diagnosoidaan perusteellisen fyysisen tarkastuksen, sairaushistorian ja laboratoriokokeiden avulla.
- Lääkäri yrittää tunnistaa kehosi oireet ja merkit. Hän kysyy myös, oletko asunut tai käynyt äskettäin denguekuumalle alttiilla alueella.
- Lääkäri epäilee denguekuumetta, jos potilaalla ilmenee varoitusoireita, kuten vatsakipu, maksan suureneminen, verenvuoto suussa, alhainen verihiutaleiden ja valkosolujen määrä, levottomuus ja alentunut pulssi.
- Lääkärit voivat käyttää ELISA -testiä tunnistamaan verenkierrossa olevat immunoglobuliinit, jotka osoittavat dengue -infektion.
Menetelmä 3/4: Chikungunyan ymmärtäminen
Vaihe 1. Ymmärtää Chikungunya -taudin syy
Virus tarttuu hyttysten välityksellä ja julistettiin äskettäin kasvavaksi maailmanlaajuiseksi terveysuhaksi.
- Tapa, jolla tämä virus vaikuttaa kehoon, ei ole vielä täysin ymmärretty. Oireet ja sairausprosessi ovat kuitenkin lähes samat kuin DHF.
- Chikungunya tartuttaa kehon lihassoluja. Siellä virus lisääntyy, kunnes solu kuolee, ja sitten lisääntyy ja etsii uusia isäntäsoluja.
Vaihe 2. Tunnista Chikungunyan oireet ja merkit
Chikungunyan itämisaika on noin 1-12 päivää. Chikungunya yleensä hyökkää lihaksia, niveliä, ihoa, siihen liittyviä kudoksia ja jopa keskushermostoa vastaan.
Vaihe 3. Varo ihottumaa ja kuumetta
Koska Chikungunya on systeeminen infektio, siihen liittyy yleensä kuumetta ja ihottumaa.
- Tämä ihottuma on yleensä lähes sama kuin dengue -kuumeen ihottuma. Tämä ihottuma johtuu myös verisuonten vaurioitumisesta.
- Kuume ilmenee, kun keho nostaa lämpötilaa yrittäessään tappaa hyökkäävän viruksen.
- Kuume voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua.
Vaihe 4. Katso lihas- ja nivelkipuja
Koska virus tuhoaa lihasten ja nivelten soluja, koet lihasheikkoutta ja nivelkipua.
Nivel- ja lihaskipu voi olla voimakasta ja akuuttia
Vaihe 5. Huomaa heikentynyt maku
Monilla Chikungunya -potilailla myös makuhermot vähenevät.
Tämä johtuu viruksen hyökkäyksestä kielen hermopäätteisiin ja makuaistin heikentyneestä herkkyydestä
Vaihe 6. Hanki Chikungunya -diagnoosi
Sinun on saatava tarkka diagnoosi voidaksesi hoitaa sairautta kunnolla.
-
Viruksen eristäminen on tarkin testityyppi, ja sitä käytetään Chikungunyan diagnosointiin. Nämä testit voivat kuitenkin kestää 1-2 viikkoa, ja ne on suoritettava laboratoriossa, jossa on bioturvallisuustaso 3, jota ei ehkä ole saatavilla kehitysmaissa, joissa tauti on yleinen.
Tämä tekniikka tehdään ottamalla potilaalta verinäyte ja ruiskuttamalla virus siihen. Verinäytettä seurataan sitten, kunnes se näyttää tietyn vasteen
- RT-PCR (käänteiskopiointipolymeraasiketjureaktio) tekee Chikungunya-geenistä näkyvämmän ja todisteita sairaudesta helpommin nähtävissä. Tulokset voidaan saada 1-2 päivässä.
- ELISA -määritystä voidaan käyttää immunoglobuliinitasojen mittaamiseen ja Chikungunya -viruksen tunnistamiseen. Tulokset voidaan saada 2-3 päivässä.
Menetelmä 4/4: Malaria, DHF ja Chikungunya
Vaihe 1. Tunnista taudin välittäjä hyttynen tyyppi
Chikungunya ja denguekuume tarttuvat yleensä Aedes aegypti -hyttynen välityksellä.
Kuitenkin malaria tarttuu Anopheles -hyttynen välityksellä
Vaihe 2. Tunnista taudin aiheuttajan tyyppi
Malarian aiheuttaa Anopheles, joka on alkueläin.
- Chikungunya ja denguekuume ovat virusten aiheuttamia.
- DHF: n aiheuttaa dengue -virus, kun taas Chikungunyan aiheuttaa alfavirus.
Vaihe 3. Huomaa kunkin taudin itämisajan ero
DHF: n itämisaika on lyhyempi, yleensä noin 3-4 päivää.
- Chikungunyan itämisaika on 1 viikko.
- Malarian oireet ilmenevät vähintään kahden viikon tauon jälkeen.
Vaihe 4. Huomaa kunkin sairauden oireiden erot
Suurin ero DHF: n ja Chikungunyan välillä on kunkin sairauden oireissa ja oireissa.
- Dengue -kuumeen ilmeisimmät oireet ovat yleensä alhainen verihiutaleiden määrä, suuri verenvuotoriski ja kipu silmien takana. Nämä oireet puuttuvat Chikungunya -taudista.
- DHF: llä ja Chikungunyalla on oireita nivelkivun muodossa. Chikungunyan taudin nivelkipu ja tulehdus ovat kuitenkin voimakkaampia ja voimakkaampia
- Malarialla tiedetään olevan pahoinvoinnin oireita, vilunväristyksiä/tärinää ja sitten kuumetta/hikoilua. Tämä sykli tapahtuu yleensä kahden päivän välein.
Vaihe 5. Hanki diagnostiset testit kolmen sairauden erottamiseksi
Vaikka taudin oireet ja merkit voivat olla karkea opas taudin diagnosoimiseksi, laboratoriotutkimukset ja diagnostiset testit on suoritettava sairauden tyypin määrittämiseksi.
- Malaria diagnosoidaan verikalvoilla.
- Chikungunya ja DHF diagnosoitiin ELISA: lla.
Varoitus
- Jos sinulla on kova kuume, joka tulee ja menee yhdessä lihasten ja nivelten kipujen kanssa, älä jätä sitä huomiotta. Ota yhteys lääkäriin, jos nämä oireet eivät häviä kolmen päivän kuluttua.
- Denguekuume, malaria ja Chikungunya voivat olla tappavia, jos niitä ei hoideta välittömästi.
