Niille teistä, joilla on verenpaineongelmia, on todennäköistä, että termi "ortostaattinen verenpaine" ei ole enää tuntematon. Pohjimmiltaan ortostaattinen verenpaine on tärkeä merkki, joka voidaan saada lääkärintarkastuksessa potilailla, joilla voi olla ongelmia verenpaineessaan. Samaan aikaan ortostaattinen hypotensio on epänormaali verenpaineen lasku, kun potilas vaihtaa asentoa (makuusta seisomaan, istumasta seisomaan jne.), Johon yleensä liittyy oireita, kuten huimausta tai jopa pyörtymistä. Erityisesti jos systolinen (korkeampi luku) verenpaineesi laskee 20 pistettä seisoessaan tai jos diastolinen (alempi) verenpaine laskee 10 pistettä seisoessasi/seisoessasi kolme minuuttia, olet hypotensiivinen. Tunnistaaksesi tämän mahdollisuuden, yritä ottaa itsesi ja/tai lähimmäisesi, joilla epäillään ortostaattista hypotensiota, useissa eri asennoissa noudattamalla tässä artikkelissa esitettyjä vinkkejä.
Vaihe
Osa 1/3: Verenpaineen mittaaminen makuulla
Vaihe 1. Pyydä henkilöä makaamaan viisi minuuttia
Varmista, että hänen selkänsä on todella pöytää, sänkyä tai sohvaa vasten, kyllä! Sido sitten oikea olkavarsi tiukasti mansetilla, joka sijaitsee verenpainemittarissa (verenpainemittauslaite), ja pidä sitten mansetti paikallaan tarranauhalla.
Vaihe 2. Aseta stetoskooppi hartiaverisuonen päälle
Kun olet käärinyt käsivarren erityisellä mansetilla, pyydä henkilöä avaamaan kämmen ylöspäin ja aseta stetoskooppi kyynärpään sisäpuolelle. Koska stetoskoopin poikkileikkaus on melko leveä, sen asettaminen kyynärpään sisäpuolelle on tehokas tapa saavuttaa tämän alueen ympärillä oleva brachiaalinen valtimo. Myöhemmin kuuntelet aivovaltimon ääntä ihmisen verenpaineen mittaamiseksi.
Vaihe 3. Täytä käsivarteen menevä mansetti
Yleensä mansetti on täytettävä 200 mm Hg: iin ja vapautettava sitten, kunnes mansetti on tyhjentynyt ja painineula laskee hitaasti. Kun mansetti on tyhjentynyt, tarkkaile henkilön systolista verenpainetta. Erityisesti systolinen verenpaineen numero ilmaisee paineen, kun sydän supistuu pumppaamaan verta kehon ympäri, mikä on yleensä välillä 110 ja 140.
- Kun kuulet tikuttavan äänen stetoskoopista, se tarkoittaa, että neula on koskettanut henkilön systolista verenpainetta. Erityisesti kuulemasi ääni osoittaa veren läsnäolon aivovaltimon läpi.
- Tallenna tulokset päähän ja jatka kuuntelemalla ääntä, joka kuuluu stetoskoopin kautta mansetin tyhjentyessä.
Vaihe 4. Kirjaa henkilön diastolinen verenpaine sen jälkeen, kun stetoskoopin ääni on jälleen kirkas
Diastolisen verenpaineen tulisi olla alempi kuin systolinen, 60-90. Erityisesti tämä on paine valtimoissa sydämen lyöntien välillä.
Aseta viiva henkilön systolisen ja diastolisen verenpaineen numeroiden väliin. Lisää sitten verenpaineen mittayksikkö eli elohopeamillimetrit tai mm HG. Voit esimerkiksi kirjoittaa "120/70 mm Hg"
Vaihe 5. Lopeta prosessi mittaamalla henkilön pulssi
Saat tuloksen asettamalla etusormesi ja keskisormesi henkilön ranteen sisäpuolelle. Laske sitten pulssi minuutin ajan ja käytä tarvittaessa kellosi apua oppaana.
- Useimmilla ihmisillä on noin 60-100 lyöntiä minuutissa (BPM). Jos henkilön pulssi ylittää kohtuullisen, hän ei todennäköisesti pysty seisomaan tutkimuksen seuraavassa vaiheessa.
- Kirjoita muistiin pulssien tai sydämenlyönnien määrä minuutissa ja valmistaudu sitten tutkimuksen seuraavaan vaiheeseen.
Osa 2/3: Verenpaineen mittaaminen seisten
Vaihe 1. Pyydä henkilöä nousemaan seisomaan
Varmista, että on jokin esine, jota hän voi pitää tukeakseen kehoaan, siltä varalta, että jalkojen vahvuus on epävakaa. Pyydä häntä pitämään kiinni esineestä vasemmalla kädellään, jotta voit mitata verenpaineen ja pulssin hänen oikeasta kädestään.
- Odota, että hänen tilansa vakiintuu, mutta on parasta tarkistaa hänet mahdollisimman pian (minuutin kuluessa) nousun jälkeen.
- Pyydä häntä kertomaan sinulle, jos hän huimaa tai haluaa pyörtyä, jotta voit pyytää häntä istumaan uudelleen. Vaikka hänen on seisottava jatkuvasti, jotta tulokset olisivat tarkkoja, älä pakota tilannetta, jos pyörtymisen vaara on välitön.
Vaihe 2. Täytä käsivarteen menevä mansetti uudelleen
Kirjaa systolisen ja diastolisen verenpaineen numerot, toista sitten pulssin mittausprosessi ja kirjaa tulokset.
Vaihe 3. Odota kaksi minuuttia
Pyydä henkilöä pysymään pystyssä tänä aikana. Kaksi minuuttia ensimmäisen mittauksen jälkeen seisten ja kun henkilö on seisonut kolme minuuttia, voit heti ottaa toisen mittauksen, jota käytetään vertailuna. Jos haluat saada toisen mittauksen, täytä mansetti uudelleen ja kirjaa systolisen ja diastolisen verenpaineen mittausten tulokset. Jos henkilön fysiologinen tila on normaali, systolisen ja diastolisen verenpaineen lukujen tulisi olla toisessa mittausprosessissa korkeammat kuin ensimmäisen mittauksen pääasiassa siksi, että keholla on enemmän aikaa sopeutua asennon muutokseen.
Vaihe 4. Suorita viimeinen pulssin mittaus hänen ranteestaan
Kirjoita sitten tulokset ja pyydä henkilöä istumaan alas, kun lasket kunkin mittauksen välisen eron ja arvioit tulokset.
Osa 3/3: Tutkimustulosten arviointi
Vaihe 1. Arvioi tulokset
Vähennä henkilön verenpainelukemaa, kun seisot 1 minuutin ajan makuulla. Lisäksi alenna verenpainetta, kun seisot 3 minuuttia makuulla, vertaillaksesi tuloksia ja tarkkaillaksesi kehon nopeutta sopeutua.
- Arvioi ortostaattisen hypotension mahdollisuus. Jos hänen systolisen verenpaineensa määrä laskee 20 mm Hg tai jos diastolinen verenpaine laskee 10 mm Hg, hänellä on erittäin todennäköinen sairaus.
- Muista, että sairaus diagnosoidaan verenpainelukemien perusteella, kun seisot 1 minuutin, ei 3 minuutin ajan, koska 3 minuutin seisokokeilu on oikeastaan vain tehty vertaamaan hänen kehonsa sopeutumiskykyä pidempään seisomaan).
- Lisäksi havaitse myös pulssin nousua. Yleensä ihmisen pulssi kasvaa yleensä 10-15 lyöntiä minuutissa. Siksi, jos hänen pulssinsa kasvaa 20 lyöntiä tai enemmän minuutissa, vie hänet välittömästi lääkäriin lisätutkimuksia varten.
Vaihe 2. Tarkkaile esiintyviä oireita
Riippumatta verenpaineen lukemien eroista makuulla ja seisomaan noustessa, jos tunnet huimausta noustessasi ylös, sinun on välittömästi pyydettävä tutkittavaa diagnosoimaan oireiden perimmäinen syy. Periaatteessa ortostaattisen hypotension diagnoosi voidaan tehdä yksinkertaisesti tarkkailemalla oireita riippumatta potilaan verenpainelukujen eron suuruudesta asentoa vaihdettaessa. Älä siis unohda kysyä sitä tunnetta, jonka henkilö tuntee yhtäkkiä noustessaan seisomaan.
Vaihe 3. Ymmärrä ortostaattisen verenpaineen tarkistamisen tärkeys
Ortostaattinen hypotensio (verenpaineen lasku heti seisomisen jälkeen) on hyvin yleinen lääketieteellinen sairaus, erityisesti vanhuksilla. Yleensä esiintyvät oireet ovat huimausta seisoessaan. Joissakin tapauksissa ihmiset, joilla on ortostaattinen hypotensio, voivat yhtäkkiä pyörtyä noustessaan seisomaan, koska aivoissa ei ole riittävästi verenkiertoa. Siksi henkilön, jolla on mahdollisuus kokea ortostaattista hypotensiota, on voitava olla tietoinen riskeistä, joita heillä on, voidakseen parantaa tilansa mahdollisimman nopeasti ja mahdollisimman hyvin.
- Iäkkäillä ihmisillä ortostaattisen hypotension yleisiä syitä ovat lääkkeet, joita he käyttävät, nestehukka, suolan saannin puute (vaikka liiallinen suolan saanti voi johtaa korkeaan verenpaineeseen) tai kehon reaktion hidastuminen verenpaineeseen seisomisen jälkeen., joka itse asiassa leikkaa ihmisen luonnollisen ikääntymisprosessin.
- Ortostaattinen hypotensio on itse asiassa paljon yleisempi aikuisilla tai vanhuksilla. Lapsilla tai nuorilla ortostaattista hypotensiota voi kuitenkin esiintyä muun sairauden (Parkinsonin tauti, paraneoplastinen oireyhtymä jne.), Äärimmäisen nestehukan tai posttraumaattisen suuren verenhukan seurauksena.
