Clomid, joka tunnetaan myös nimellä klomifeenisitraatti, on lääke, jota käytetään ovulaation tai munatuotannon indusoimiseen yli 40 -vuotiailla naisilla ja jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on sertifioinut. Jos sinulla on hedelmättömyysongelmia ja sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi anovulaation tai sairauden vuoksi, joka ei aiheuta munasolujen muodostumista, Clomid saattaa olla harkittava vaihtoehto. Keskustele lääkärisi kanssa Clomidin käytön ymmärtämiseksi ja selvittääksesi jos lääke sopii ongelmaasi..
Vaihe
Osa 1/3: Valmistautuminen Clomidin käyttöön hedelmättömyyteen
Vaihe 1. Suorita hedelmällisyystesti
Varmista ennen Clomidin käyttöä, että tarvitset sitä todella. Clomidia saa vain lääkärin määräyksestä. Siksi käy gynekologilla tai hedelmällisyysasiantuntijalla täydellistä hedelmällisyystestiä varten. Monet tekijät voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä. On tärkeää, että tiedät lapsettomuutesi syyn asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.
Todennäköisesti lääkäri suosittelee, että pariskunta tekee myös hedelmällisyystestin
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa käytettävissä olevista vaihtoehdoista
Jos lääkäri päättää, että ongelmasi perimmäinen syy on anovulaatio ja määrää Clomidin, keskustele tapauksesta, jota hän käytti tapauksessasi. Toimenpiteet voivat sisältää esimerkiksi lääkkeiden ottamisen, jotka voivat laukaista ovulaation. Menettely sisältää myös siittiöiden tunnistamisen joko säännöllisen yhdynnän tai kohdunsisäisen keinosiemennystekniikan avulla. IUI tapahtuu, kun lääkäri asettaa siittiöitä kohtuun varmistaakseen, että se on oikeassa paikassa.
Lääkäri suunnittelee myös useita tapaamisia verikokeeseen tai ultraääniin. Tällä tavalla hän tietää terveydentilasi ja lisääntymiselinten tilan
Vaihe 3. Soita lääkärillesi kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä
Ennen kuin aloitat hoidon, ota yhteyttä lääkäriisi kuukautiskierron alussa varmistaaksesi, että olet terve. Yleensä voit kääntyä lääkärin puoleen puhelimitse.
- Jos sinulla ei ole kuukautisia luonnollisesti, lääkäri voi määrätä progesteronia sen indusoimiseksi.
- On tärkeää soittaa lääkärillesi aikaisin, koska hän saattaa tarvita perus -ultraäänen tarkistaakseen, onko sinulla kysta ennen hoitojakson aloittamista.
- Tämä prosessi voi jatkua niin kauan kuin hoito suoritetaan, koska kystat voivat kehittyä viimeisen Clomid -syklin jälkeen.
Osa 2/3: Clomidin käyttö hedelmättömyyden hoitoon
Vaihe 1. Aloita Clomidin käyttö
Kun lääkäri on tutkinut sinut ja varmistanut, että kaikki on kunnossa, hän aloittaa hoidon. Yleensä sinua pyydetään ottamaan Clomid kuukautiskierron kolmannesta viidenteen päivään ja jatkamaan sen käyttöä samaan aikaan joka päivä 5 päivän ajan. Aloitat todennäköisesti Clomidin käytön pienellä annoksella, kuten 50 mg päivässä. Tämä tehdään vähentämään kystien, sivuvaikutusten ja monisikiöisten raskauksien mahdollisuutta.
- Jos et ole vielä raskaana, lääkäri suurentaa annostasi seuraavan Clomid -syklin aikana.
- Varmista, että otat lääkkeen määrätyn 5 päivän ajan ilman päivää. Jos sinulla on vaikeuksia muistaa lääkitysaikataulua, luo itsellesi viesti ja lähetä se jonnekin, jossa näet sen, tai aseta hälytys puhelimeesi muistuttamaan sinua ottamaan lääkkeesi samaan aikaan joka päivä.
- Jos unohdat aikataulun, ota unohtunut lääkitys heti kun muistat sen. Jos kuitenkin muistat sen vain seuraavan aikataulusi ollessa lähellä, soita lääkärillesi saadaksesi ohjeita. Älä ota kaksinkertainen annos.
Vaihe 2. Tee aikataulu
Hedelmällisyyshoito Clomidilla sisältää monia muita toimenpiteitä. Voit olla hukkua. Luo siksi päivittäinen aikataulu tai kalenteri, joka sisältää lääkitysohjelmasi ja kaikki erilaiset toiminnot, testit ja syklit, joita sinun on noudatettava. Lääkäri antaa sinulle kaikki tarvittavat tiedot kalenteriin kirjaamiseksi. Merkitse kuukautisesi päivät kuukautisten ensimmäiseksi päiväksi alkaen päivästä 1.
Sitten sinun on lisättävä päivät, jolloin käytät Clomidia, päivät, jolloin harrastat seksiä, päivät, jolloin sinun on otettava ovulaatiota indusoivat lääkkeet, IUI-päivämääräsi ja mahdolliset päivämäärät verikoe tai ultraääni aikataulussa
Vaihe 3. Noudata kaikkia luomiasi aikatauluja
On todennäköistä, että tilaasi seurataan tarkasti koko hoitojakson ajan. Lääkärisi tarkistaa, että elimistösi reagoi Clomidiin oikein. Hän tekee tämän tarkistamalla estrogeenitasot tai suorittamalla ultraäänen varmistaakseen, että munan kasvu on tapahtunut.
Tai lääkärisi pyytää sinua tarkistamaan kehosi reaktion lääkkeeseen ovulaation ennustussarjan avulla. Kerro tuloksista lääkärille
Vaihe 4. Opi miten lääke toimii
Ensimmäisen hoitojakson jälkeen saatat ihmetellä, mitä lääke tekee elimistölle. Vastauksena Clomidin ottamisen aiheuttamiin hormonaalisiin muutoksiin kehon on tarkoitus kehittää munarakkuloita munasarjoissa ja nämä munarakkulat sisältävät munia. Yleensä yksi follikkelista kehittyy hallitsevaksi follikkeliksi ja muna saavuttaa kypsyytensä. Tämä osoittaa, että muna on valmis vapautumaan ja olet valmis ovulaatioon.
Jos keho ei reagoi Clomidiin ja munarakkulat eivät kehity niin kuin pitäisi, hoitosykli voidaan peruuttaa. Seuraavassa hoitojaksossa lääkäri voi suurentaa Clomid -annosta
Vaihe 5. Seuraa ovulaatiota
Noin 12 päivää ennen kuukautiskiertoasi sinun on aloitettava ovulaation tarkistaminen. Tämä on hyvä aika tulla raskaaksi. Jokainen ovuloi eri aikaan, mutta yleensä ovulaatio tapahtuu kuukautiskierron 16. tai 17. päivänä. Kuitenkin tietääksesi varmasti, lääkäri seuraa ovulaatiotasi useilla eri tavoilla.
- Lääkäri voi pyytää sinua mittaamaan lämpösi joka aamu samaan aikaan. Jos lämpötila nousee noin 0,35 astetta, se voi olla vihje siitä, että ovulaatio tapahtuu kahden seuraavan päivän aikana.
- Lääkärit voivat suositella ovulaation ennustussarjan käyttöä. Voit ostaa sen tiskiltä apteekista. Se näyttää virtsan raskaustestitestiltä, mutta se tarkistaa luteinisoivan hormonin (LH) esiintymisen. LH-tasot saavuttavat korkeimman tasonsa noin 24-48 tuntia ennen ovulaatiota ja olet hedelmällisimpänä päivänä, jolloin LH-tasot nousevat ja kaksi päivää sen jälkeen.
- Ovulaation ennustussarjan käytön lisäksi lääkäri voi myös ultraäänellä tarkistaa, onko muna kypsä vai onko sinulla ovulaatio.
- Lääkärisi voi myös mitata progesteronitasoja noin 14-18 päivän kuluttua Clomidin ottamisesta. Progesteronipitoisuuden nousu voi viitata ovulaatioon ja mahdolliseen raskauteen.
Vaihe 6. Tee jotain ovulaation käynnistämiseksi
Jos et pysty ovulaatioon luonnollisesti (tai sen sijaan odotat ovulaation tapahtumista), lääkäri voi määrätä ovulaatiota indusoivan lääkkeen, kuten Ovidrel. Tämä lääke sisältää ihmisen koriongonadotropiinia, joka toimii kuten LH. Tämä lääke aiheuttaa munasolun vapautumisen, mikä johtaa ovulaatioon.
- Lääkkeen injektion jälkeen ovulaation odotetaan tapahtuvan noin 24-48 tunnin kuluttua.
- Jos hoitomenetelmäsi sisältää IUI: tä, tämä tehdään yleensä noin 36 tuntia ovulaation laukaisun jälkeen.
Vaihe 7. Harrasta seksiä päivänä, jonka lääkäri suosittelee
Kun olet aloittanut Clomid -hoidon, varmista, että hyödynnät mahdollisuutesi tulla raskaaksi. Tämä tarkoittaa, että sinun on harrastettava seksiä joka kerta, kun lääkäri suosittelee sitä. Yleensä lääkäri ehdottaa tiettyjä päiviä ympäri päivää, jolloin ovulaatiota odotetaan.
Jos saat ovulaation laukaisevan injektion, lääkäri kertoo sinulle tarkat seksipäivät, jotta saat parhaan mahdollisuuden raskauteen
Vaihe 8. Tarkista, toimiiko hoito
Clomid -hoidon jälkeen sinun on tarkistettava, toimiiko lääke oikein. Ovulaation aikana, eli kun muna vapautuu, toivotaan, että muna voidaan hedelmöittää siittiöllä. Jos näin tapahtuu, alkio saavuttaa ja kiinnittyy kohtuun muutamaa päivää myöhemmin.
- Jos sinulla ei ole kuukautisia noin 15 päivään LH -aallon jälkeen, lääkäri voi määrätä sinut tekemään raskaustestin.
- Jos olet raskaana, Clomid -hoito ei ole enää tarpeen.
Vaihe 9. Yritä uudelleen
Jos et ole ollut raskaana ensimmäisen kuukauden aikana, älä epätoivo. Voit jatkaa Clomid -hoitoa seuraavan kuukauden ajan. Jos et ole raskaana, kuukautiset alkavat yleensä päivinä 14-17 ovulaation jälkeen. Ensimmäinen päivä, jolloin hoito aloitetaan uudelleen, on seuraavan kuukautiskierron ensimmäinen päivä. Tänä päivänä lääkäri jatkaa seuraavaa hoitojaksoa.
- Lääkäri voi suurentaa Clomid -annosta tai ehdottaa täysin erilaista hoitomenetelmää.
- Yleensä henkilöä ei saa hoitaa Clomid -hoidolla yli kuuden syklin ajan. Jos et ole raskaana 3–6 hoitojakson jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa muista käytettävissä olevista vaihtoehdoista.
Osa 3/3: Clomidin ymmärtäminen
Vaihe 1. Opi, miten Clomid toimii
Clomid on luokiteltu ovulaation stimulaattoriksi, jota käyttävät hedelmällisyysongelmista kärsivät naiset. Nämä lääkkeet sitoutuvat elimistön estrogeenireseptoreihin ja estävät siten näiden hormonien tuotannon. Näin kehosi luulee, että estrogeenitasosi on alhainen. Tämä puolestaan saa kehon vapauttamaan gonadotropiinia vapauttavaa hormonia (GnRH). Tämä lisääntymishormoni saa kehon tuottamaan enemmän follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH), mikä auttaa edistämään munantuotantoa kehossa.
FSH stimuloi munarakkuloiden kasvua, jotka ovat munasoluja sisältäviä elementtejä munasarjoissa
Vaihe 2. Tiedä milloin tätä lääkettä käytetään
Lääkärit voivat määrätä Clomidia useista eri syistä. Clomidia käytetään, jos sinulla on hedelmättömyysongelmia, mikä estää ovulaation ja et siis voi tuottaa tai vapauttaa kypsiä munia. Merkkejä siitä, että sinulla voi olla ovulaatio -ongelmia, ovat kuukautisten puuttuminen tai epäsäännöllinen kuukautiskierto.
- Yksi yleisimmistä olosuhteista, joihin Clomidin käyttöä suositellaan, on polysystisten munasarjojen oireyhtymä (PCOS). PCOS -oireita ovat epäsäännölliset kuukautiskierrot, liiallinen kasvojen ja vartalon karvankasvu, akne ja miesten kaljuuntuminen. PCOS -oireiden hoitoon on saatavana erilaisia lääkevaihtoehtoja, mutta Clomid on ensimmäinen valinta PCOS: n aiheuttaman hedelmättömyyden hoitoon.
- Älä ota Clomidia raskauden aikana. Yleensä lääkäri tekee raskaustestin ennen Clomidin määräämistä.
Vaihe 3. Ota oikea annos
Lääkäri neuvoo käytettävän Clomid -pitoisuuden suhteen. Joissakin tapauksissa suositeltu aloitusannos on kuitenkin 50 mg, joka otetaan päivittäin 5 päivän ajan ja alkaa kuukautiskierron 5. päivästä. Jos annos ei laukaise ovulaatiota, annosta voidaan nostaa 100 mg: aan päivittäin seuraavan kuukautiskierron 5 päivän ajan.
- Hoito voi vaihdella syklistä toiseen, varsinkin jos ovulaatio ei kasva.
- Älä lisää tai vähennä annosta halutessasi. Varmista, että noudatat aina lääkärisi annostusta koskevia ohjeita.
Vaihe 4. Tunnista mahdolliset sivuvaikutukset
Clomidin käytöllä on joitain yleisiä sivuvaikutuksia. Tämä lääke voi aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia, kuten ihon punoitusta tai lämmön tunnetta koko kehossa, vatsakipua, mukaan lukien pahoinvointia ja oksentelua, rintojen arkuutta, päänsärkyä, huimausta, epänormaalia verenvuotoa emättimestä ja näön hämärtymistä.
- Tämä lääke voi aiheuttaa munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymää (OHSS), joka voi ilmetä hoidon aikana tai sen jälkeen. Vaikka OHSS on vakava, se on harvinaista. OHSS voi aiheuttaa vakavia ja vaarallisia ongelmia, kuten nesteen kertymistä vatsaan ja rintaan. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos koet voimakasta kipua tai turvotusta, nopeaa painonnousua, pahoinvointia tai oksentelua.
- Jos sinulla on vakavia näköongelmia, vatsan turvotusta tai hengenahdistusta, ota heti yhteys lääkäriisi.
Vaihe 5. Ymmärrä riskit
Vaikka Clomid voi auttaa ovulaatio -ongelmissa, sinun on oltava varovainen, kun käytät tätä lääkettä. Clomidia ei saa käyttää yli 6 syklin ajan. Jos olet käyttänyt Clomidia 6 sykliä, mutta et tule raskaaksi, lääkäri voi suositella muita vaihtoehtoja, kuten hormoni -injektioita tai in vitro -hedelmöitystä (IVF).
- Munasarjojen kystat voivat muodostua munasarjojen liiallisen stimulaation seurauksena. Lääkärit voivat suorittaa ultraäänen löytääkseen munasarjakystat ennen uuden Clomid -hoidon aloittamista.
- Klomifeenin, Clomid-lääkkeen, pitkäaikainen käyttö voi lisätä munasarjasyövän riskiä, mutta viimeaikaiset tutkimukset eivät tue tätä.