Häiritseekö soittoäänet, surina tai soittoäänet korvissasi? Jos näin on, sinulla on tinnitus -niminen tila. Tinnitus on yleinen ongelma, joka vaikuttaa noin 50 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa (ei ole tarkkoja tietoja tinnitustapausten määrästä Indonesiassa). Useimmille tinnitus on vain ärsyttävää, mutta toisille se voi häiritä unta ja lopulta vaikeuttaa keskittymistä ja työskentelyä. Tinnitus voi aiheuttaa psyykkistä stressiä, joka voi vaikuttaa kielteisesti työhön ja ihmissuhteisiin, jos sitä ei hoideta onnistuneesti. Hyvä uutinen on, että tinnitus on hoidettavissa useimmissa tapauksissa. Kuitenkin tinnituksen syy on ensin löydettävä, jotta se voidaan hoitaa.
Vaihe
Menetelmä 1/2: Tinnituksen syyn löytäminen
Vaihe 1. Ajattele mahdollisia ympäristön laukaisijoita
Ympäristötekijät vaikuttavat kokemukseesi ympäröivästä maailmasta. Pitkäaikainen altistuminen koville meluille on yleisin syy tinnitukseen. Toistuva altistuminen koville meluille, kuten kovalle musiikille, laukauksille, lentokoneille ja raskaille laitteille, voi vahingoittaa sisäkorvan pieniä karvoja, jotka välittävät sähköisiä impulsseja kuulohermolle, kun ääniaaltoja havaitaan. Jos hiukset ovat taipuneet tai vaurioituneet, karvat lähettävät sähköisiä impulsseja kuulohermoon, vaikka ääniaaltoja ei havaita. Sitten aivot tulkitsevat sen äänenä, joka tunnetaan nimellä tinnitus.
- Suurimpia tinnituksen kehittymiseen liittyviä ammatillisia riskejä ovat puusepät, tienkorjaajat, lentäjät, muusikot ja maisema -arkkitehdit. Henkilöillä, jotka työskentelevät kovien laitteiden kanssa tai jotka toistavat kovaa musiikkia, on suurempi riski saada tinnitus.
- Äkillinen yksittäinen altistuminen erittäin kovalle äänelle voi myös aiheuttaa tinnitusta. Esimerkiksi tinnitus on yksi yleisimmistä vammautumisista asevoimissa palvelevien ja pommi -iskuille alttiiden henkilöiden keskuudessa.
Vaihe 2. Arvioi mahdolliset elämäntavat ja terveydelliset syyt
Tinnitukseen liittyy useita terveyteen liittyviä syitä, kuten ikääntyminen, huonot elämäntavat ja hormonaaliset muutokset.
- Luonnollinen ikääntyminen voi vaikuttaa tinnituksen kehittymiseen. Ikääntymisprosessi heikentää sisäkorvan toimintaa, mikä voi pahentua altistumalla ympäristön koville meluille ajan myötä.
- Tupakointi tai alkoholijuomien tai kofeiinipitoisten juomien nauttiminen voi laukaista tinnituksen. Lisäksi jännitystä ja väsymystä voi kertyä, jos niitä ei käsitellä oikein, aiheuttaen tinnitusta.
- Vaikka suoraa syy-seuraussuhdetta ei ole löydetty, anekdoottiset todisteet viittaavat siihen, että hormonitasojen muutokset naisilla voivat ja voivat aiheuttaa tinnitusta. Nämä hormonaaliset muutokset tapahtuvat raskauden, vaihdevuosien ja hormonikorvaushoidon aikana.
Vaihe 3. Mieti, oletko kokenut minkäänlaisia korvaongelmia
Korvakäytävän tukkeutuminen voi muuttaa tapaa, jolla ääni saavuttaa sisäkorvaäänen herkät solut, mikä laukaisee tinnituksen. Tukos voi johtua korvatulvasta, korvatulehduksista, poskiontelotulehduksista ja mastoidiitista (korvan takaosan mastoidiluun infektio). Nämä terveydelliset olosuhteet muuttavat äänen kykyä kulkea keski- ja sisäkorvan läpi, mikä johtaa tinnitukseen.
- Menieren tauti voi aiheuttaa tinnitusta tai vaimeaa kuuloa. Tämä sairaus on tuntemattomasta syystä johtuva häiriö, mutta se vaikuttaa sisäkorvaan ja aiheuttaa voimakasta huimausta, korvien soimista, kuulon heikkenemistä ja kiristyksen tunnetta korvassa. Menieren tauti vaikuttaa yleensä vain yhteen korvaan ja voi laukaista tinnituksen kohtauksia pitkän ajan kuluttua tai vasta muutaman päivän kuluttua. Menieren tauti voi iskeä missä iässä tahansa, mutta sitä esiintyy yleensä 20–60 -vuotiailla henkilöillä.
- Otoskleroosi on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa liiallista luukasvua välikorvassa ja voi johtaa kuurouteen. Tämä tila vaikeuttaa äänen pääsyä sisäkorvaan. Valkoisilla keski-ikäisillä naisilla on suurempi riski otoskleroosin kehittymiseen.
- Tinnitus voi johtua hyvänlaatuisesta kasvaimesta kuulohermossa, hermossa, joka mahdollistaa äänen siirtämisen aivoihin ja tulkinnan, mutta tämä on harvinaista. Näitä kasvaimia kutsutaan akustisiksi neuromaiksi ja ne kehittyvät aivojen hermoihin (kallon hermot), jotka kulkevat aivoista sisäkorvaan ja aiheuttavat usein tinnituksen esiintymisen vain korvan toisella puolella. Nämä kasvaimet eivät yleensä kehity syöpään, mutta ne voivat kasvaa melko suuriksi - on parasta hoitaa kasvain, kun se on pieni.
Vaihe 4. Selvitä, onko sinulla aiempia tinnitukseen liittyviä sairauksia
Verenkiertojärjestelmään liittyvät sairaudet, kuten korkea verenpaine, hiussuonten epämuodostumat, diabetes, sydänsairaus, anemia, ateroskleroosi ja sepelvaltimotauti, vaikuttavat myös verenkiertoon muihin kehon osiin, mukaan lukien hapen saanti keski- ja sisäkorva. Veren ja hapen saannin menetys voi vahingoittaa näitä soluja ja lisätä tinnituksen kehittymisen riskiä.
- Yksilöillä, joilla on temporomandibulaarinen niveloireyhtymä (TMJ), on suurempi riski saada tinnitus. On olemassa erilaisia teorioita TMJ: n taustalla olevasta vaikutuksesta tinnitukseen. Mastic -lihakset ovat niin lähellä välikorvan lihaksia, että ne voivat vaikuttaa kuuloon. Leukaan kiinnittyneiden nivelsiteiden ja välikorvan luiden välillä on mahdollinen suora yhteys. Vaihtoehtoisesti TMJ: n hermovirta on kytketty aivojen osaan, joka koskee kuuloa.
- Pään tai kaulan trauma voi myös vahingoittaa sisäkorvaa, kuuloon vaikuttavia hermoja tai kuuloon liittyviä aivotoimintoja. Nämä vammat aiheuttavat yleensä tinnitusta vain yhdessä korvassa.
- Aivokasvaimet voivat vahingoittaa aivojen osaa, joka tulkitsee ääntä. Tällaisissa tapauksissa potilailla voi esiintyä tinnitusta yhdessä tai molemmissa korvissa.
Vaihe 5. Laske lääkkeet
Lääkkeet ovat toinen tekijä, joka voi laukaista tinnituksen. Tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa lääkkeiden aiheuttamaa ototoksisuutta tai "korvan myrkytystä". Jos käytät lääkitystä, katso pakkaukseen merkittyjä tietoja tai kysy lääkäriltäsi, onko tinnitus mainittu lääkkeen sivuvaikutuksena. Yleensä on olemassa muita samankaltaisia lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä sairautesi hoitamiseksi aiheuttamatta tinnituksen mahdollisuutta.
- On noin 200 erilaista lääkettä, jotka luettelevat tinnituksen sivuvaikutuksena, mukaan lukien aspiriini, tietyt antibiootit, tulehduskipulääkkeet, rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet ja kiniini. Syöpälääkkeet ja diureetit on lueteltu myös tinnitukseen liittyvinä lääkkeinä.
- Tinnitukseen usein liittyviä antibiootteja ovat vankomysiini, doksisykliini, gentamysiini, erytromysiini, tetrasykliini ja tobramysiini.
- Yleensä mitä korkeampi käytetyn lääkkeen annos, sitä pahempia tinnitusoireet ovat. Tinnitus yleensä häviää, kun nämä lääkkeet lopetetaan.
Vaihe 6. Huomaa, että tinnitus voi ilmaantua ilman syytä
Vaikka kaikki olosuhteet ja niihin liittyvät laukaisimet, jotkut ihmiset voivat kehittää tinnitusta ilman ilmeistä syytä. Nämä olosuhteet eivät yleensä ole vakavia, mutta voivat johtaa väsymykseen, masennukseen, ahdistukseen ja muistiongelmiin, jos niitä ei hoideta.
Menetelmä 2/2: Tinnituksen diagnosointi
Vaihe 1. Ymmärtää, mitä tinnitus on
Tinnitus ei ole itse asiassa sairaus, vaan oire muista ongelmista tai tiloista, jotka vaihtelevat ikään liittyvästä kuulon heikkenemisestä verenkiertohäiriöihin. Tinnituksen hoito perustuu taustalla olevaan syyhyn, minkä vuoksi taudin syyn löytäminen on niin tärkeää. Tinnitus voi esiintyä ensisijaisena tai toissijaisena. Ensisijainen tinnitus ilmenee, kun ei ole muuta tunnistettavaa syytä kuin kuulo, ja toissijainen tinnitus ilmenee oireena toisesta sairaudesta. Tinnituksen tyypin määrittäminen voi lisätä hoidon mahdollista onnistumisprosenttia.
- Tinnitus voidaan jakaa kahteen luokkaan. Ensimmäinen luokka on objektiivinen tinnitus, joka tunnetaan myös nimellä sykkivä tinnitus, joka muodostaa vain 5% kaikista tinnitustapauksista ja jonka tarkkailijat voivat kuulla stetoskoopin kautta tai seisomassa potilaan lähellä. Tämäntyyppinen tinnitus liittyy pään tai kaulan verisuonisto- tai lihassairauksiin, kuten aivokasvaimeen tai aivojen rakenteelliseen poikkeavuuteen, ja se on yleensä synkronoitu potilaan sykkeen kanssa. Toinen luokka on subjektiivinen tinnitus, jonka vain potilas voi kuulla ja joka on yleisempi, ja se muodostaa 95% kaikista tinnitustapauksista. Subjektiivinen tinnitus on oire monista erilaisista korvasairauksista, ja sen on raportoitu kokeneen yli 80% ihmisistä, joilla on sensorineuraalinen kuulonalenema.
- Tinnitus voi vaikuttaa jokaiseen yksilöön eri tavalla, vaikka kaikki potilaat kuulevat samanlaisia ääniä ja kovia ääniä. Tinnituksen vakavuus ilmenee tilan yksittäisten reaktioiden toiminnasta.
Vaihe 2. Tunnista tinnituksen oireet
Tinnitusta kuvataan yleensä soittoäänenä korvassa, mutta se voi myös kuulua surinaa, sihisevää, jyrinää tai napsautusta. Äänen korkeus ja paine voivat vaihdella ja vaihdella henkilöstä toiseen. Lisäksi potilaat voivat myös kuulla kohinaa toisessa tai molemmissa korvissa, mikä on tärkeä erottelija ja joiden on oltava lääkäreiden tiedossa diagnoosia varten. Korvan soinnin lisäksi potilaat voivat kokea myös oireita, kuten huimausta tai pyörrytystä, päänsärkyä ja/tai niska-, korva- tai leukakipua (tai muita TMJ -oireita).
- Jotkut ihmiset kokevat kuulon heikkenemisen, kun taas toisilla ei ole vaikeuksia kuulla ollenkaan. Nämä erottelevat tekijät ovat jälleen erittäin tärkeitä diagnoosin määrittämisessä.
- Jotkut ihmiset ovat myös erittäin herkkiä tietyille taajuuksille ja äänenvoimakkuuksille, mikä tunnetaan nimellä hyperacusis. Hyperakusis liittyy läheisesti tinnitukseen ja henkilö voi kärsiä molemmista tiloista samanaikaisesti.
- Tinnituksen toissijaisia vaikutuksia ovat univaikeudet, masennus, ahdistuneisuus, ongelmat työssä ja kotona, yksilön emotionaalisen tilan heikkeneminen.
Vaihe 3. Mieti mahdollisia syitä ja viimeaikaisia tapahtumia
Ajattele, mitä elämässäsi on tapahtunut äskettäin, ja etsi tilanteita ja olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa tinnituksen. Pidä kirjaa oireistasi ja muista oireidesi kehittymiseen liittyvistä tiedoista valmistautuaksesi lääkärin vierailuun tinnituksen diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Huomaa esimerkiksi, jos:
- Koskaan altistunut erittäin kovalle äänelle
- Sinulla on tai on ollut krooninen poskiontelon, korvan tai mastoidinfektio
- Olet äskettäin tai parhaillaan käyttänyt jotakin yllä luetelluista lääkkeistä
- On diagnosoitu verenkierto -ongelmia
- Diabeteksesta kärsivä
- Kärsii TMJ: stä
- Kärsi pään tai kaulan vammasta
- Perinnöllisestä osteoskleroosista kärsivä
- Ovat naisia ja ovat viime aikoina muuttuneet hormonitasoissa, kuten raskaus, vaihdevuodet tai hormonikorvaushoidon aloittaminen/lopettaminen
Vaihe 4. Ota yhteys lääkäriin
Lääkäri tekee perusteellisen historian määrittääkseen ympäristölle altistumisen tai aiemmat terveysolosuhteet, jotka voivat laukaista tinnituksen. Tinnituksen hoito riippuu sairauden taustalla olevasta lääketieteellisestä syystä.
- Keskustele lääkärisi kanssa lääkkeiden vaihtamisesta, jos käytät lääkkeitä, jotka voivat laukaista tinnituksen.
- Kuulohermon uudelleenkoulutus voi olla tarpeen ihmisille, joilla on hyperacusis.
Vinkkejä
Vaikka tinnitus liittyy kuulon heikkenemiseen, se ei välttämättä aiheuta kärsivän kuulon menettämistä, eikä kuulon heikkeneminen ole aina tinnituksen syy
Varoitus
- Joitakin tinnituksen syitä ei voida parantaa kokonaan, ja joidenkin tinnitusta aiheuttavien lääkkeiden terapeuttiset vaikutukset voivat kompensoida taudin sivuvaikutuksia: tällöin kärsijä yleensä oppii käsittelemään korvien soimista tai surinaa.
- Älä sivuuta tinnituksen kohtauksia. Muiden oireiden tavoin korvien soiminen tai surina on varoitusmerkki. Keskirunko kertoo, että jotain on vialla.
