Episiotomia on viilto tai viilto perineumissa (perineum), joka on kehon osa emättimen ja peräaukon välillä. Tämä toimenpide tehdään usein auttamaan naista työntämään vauvansa ulos synnytyksen aikana. Väliliha on kostea, peitetty kehon osa, joka on täydellinen edellytys infektioille tai toipumiselle. Kuitenkin noudattamalla muutamia yksinkertaisia strategioita voit vähentää tartuntariskiä, nopeuttaa toipumisaikaa ja vähentää epämukavuutta ja kipua.
Vaihe
Menetelmä 1/3: Selviytyminen kivusta
Vaihe 1. Kysy lääkäriltäsi mahdollisista kipulääkkeistä
Monet lääkkeet eivät ole turvallisia imettäville äideille, koska vauva voi kuluttaa niitä rintamaidon kautta. Keskustele lääkärisi kanssa turvallisista hoitovaihtoehdoista, joiden avulla voit hallita kipua episiotomian jälkeen.
Parasetamolia määrätään usein imettäville äideille, jotka tarvitsevat kipua episiotomian jälkeen
Vaihe 2. Aseta jääpehmuste perineumisi lepoasi varten
Väliliha on emättimen ja peräaukon välinen kehon osa, jossa tehdään episiotomia. Voit käyttää jääpakkausta turvotuksen vähentämiseen ja kivun lievittämiseen. Kääri jääpakkaus pyyhkeeseen ja aseta se jalkojesi väliin, kun makaat sängyssä tai nojaat tuolilla.
Varmista, että et jätä jääpeitettä päälle 15 minuutiksi kerrallaan. Aina silloin tällöin sinun on nostettava tyynyt iholta, jotta ne eivät kylmene
Vaihe 3. Kiristä pakarat istuessasi
Pakaroiden kiristäminen istuessasi auttaa vetämään kudosta perineumissa. Tämä auttaa leikkausompeleen kudosta venymään ja vetämään.
Saatat myös huomata, että istuminen tyynyllä tai täytetyllä muovirenkaalla lievittää painetta ja kipua perineumissa
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa istumahauteiden käytöstä
Tilasi mukaan lääkärisi voi suositella istumista päivittäin. Vuoteella istuminen voi auttaa vähentämään kipua, turvotusta ja mustelmia loukkaantuneen alueen ympärillä.
- Täytä kylpyamme lämpimällä tai kylmällä vedellä. Lämmin vesi lisää verenkiertoa ja voi olla mukava, mutta kylmä vesi voi lievittää kipua hieman nopeammin.
- Istu kylpyammeessa noin 20 minuuttia.
Vaihe 5. Kaada vesi viilosauman päälle virtsaamisen aikana
Virtsaaminen voi aiheuttaa pistelyä ja kipua haavan alueella. Haavan läpi kulkeva virtsa voi myös tuoda haavaan bakteereja.
Vähentääksesi epämukavuutta ja pitääksesi ompeleet puhtaina, levitä vettä haava -alueelle puristuspullolla tai vesipullolla virtsaamisen aikana. Kun olet lopettanut virtsaamisen, ripottele alueelle hieman vettä varmistaaksesi, että se on täysin puhdas
Vaihe 6. Paina haavaa suolen aikana
Virtsaaminen voi olla hankala ongelma episiotomian jälkeen. Helpottaaksesi ulostamista, paina perineumia uudella terveyssiteellä ja pidä painetta suolen liikkeen aikana. Tämä auttaa vähentämään kipua ja epämukavuutta.
Muista heittää tamponi pois, kun olet valmis, ja käytä uutta joka kerta, kun sinun on suolistettava
Vaihe 7. Vähennä ummetuksen kehittymisen riskiä
Ummetus lisää perineumin painetta suolen aikana. Tämä paineen nousu lisää epämukavuutta ja venyttää viiltouraa. Vähentääksesi ummetuksen mahdollisuuksia, muista juoda runsaasti vettä, syödä kuitupitoisia ruokia ja tehdä kevyttä liikuntaa päivän aikana.
- Juo vähintään kahdeksan lasillista vettä päivässä, jos imetät pullosta, ja muutama lisälasillinen, jos imetät. Älä yritä olla pakonomainen juomaveden suhteen, koska ylimääräinen neste voi vähentää maidontuotantoa. Yritä vain olla janoinen päivän aikana.
- Syö kuitupitoisia ruokia. Kuitupitoiset elintarvikkeet tekevät ulosteesta pehmeämmän ja helpottavat ulosteesta. Hedelmät ja vihannekset ovat myös hyviä lähteitä.
- Tee kevyttä liikuntaa päivän aikana. Liikunta auttaa paksusuolessa liikuttamaan ruokaa. Yritä tehdä 15-30 minuuttia kevyttä liikuntaa päivässä synnytyksen jälkeen.
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on edelleen ummetus. Soita lääkärillesi, jos kaikki pyrkimyksesi eivät muuta suolistottumuksiasi muutamassa päivässä. Lääkäri voi suositella mietoa ulosteiden huuhteluainetta, kunnes kehosi palaa normaaliksi. Älä käytä ilman reseptiä saatavia ulosteiden huuhteluaineita keskustelematta lääkärisi kanssa.
Tapa 2/3: Parantumisprosessin tukeminen
Vaihe 1. Pidä haavan alue puhtaana ja kuivana, jotta ompeleet paranevat
Koska kipu on emättimen ja peräaukon välissä, sinun on oltava erityisen varovainen pitääksesi sen mahdollisimman puhtaana ja kuivana.
Huuhtele alue aina vedellä virtsaamisen jälkeen ja pyyhi pakarat edestä taaksepäin ulostamisen jälkeen. Näin osa pysyy puhtaana ja bakteerien tartuntamahdollisuudet ulosteissa vähenevät
Vaihe 2. Aloita Kegel -harjoitusten tekeminen
Aloita Kegel -harjoitusten tekeminen mahdollisimman pian synnytyksen jälkeen niin kauan kuin lääkäri sallii. Kegel -harjoitukset parantavat verenkiertoa ja nopeuttavat toipumisaikaa. Se auttaa myös kehoasi korjaamaan osan synnytyksen aiheuttamista kudosvaurioista.
- Kegel -harjoitukset vahvistavat lantionpohjan lihaksia, jotka tukevat virtsarakkoa, kohtua ja peräsuolta. Episiotomiahaavan paranemisen lisäksi tämä harjoitus voi myös auttaa vähentämään virtsankarkailua naisilla ja vahvistamaan supistuksia orgasmin aikana.
- Jos haluat tehdä Kegel -harjoituksia, aloita tyhjästä rakosta ja kuvittele, että yrität estää itseäsi virtsaamasta ja siirtämästä kaasua samanaikaisesti. Yrität puristaa ja nostaa aluetta. Varmista, että venyttelet ja nostat ilman muita lihaksia. Älä kiristä vatsalihaksia, purista sääriäsi, kiristä pakaraa tai pidätä hengitystäsi. Vain lantionpohjan lihasten pitäisi toimia.
Vaihe 3. Altista haava -alue ilmalle
Koska episiotomiahaava ei altistu paljon ilmaa normaalin päivittäisen toiminnan aikana, haava on joskus altistettava ilmalle. Haavan altistaminen ilmalle useita tunteja päivässä auttaa vähentämään ompeleiden kosteutta.
Kun nukut päivällä tai yöllä, riisu alusvaatteet, jotta haavasi altistuu hieman ilmalle
Vaihe 4. Vaihda terveyssiteet kahden tai neljän tunnin välein
Sinun on käytettävä terveyssiteitä episiotomiahaavan parantuessa. Jos käytät terveyssiteitä, se auttaa pitämään haavan kuivana ja estää veren pääsyn alusvaatteisiin. Pidä alue puhtaana ja kuivana, haava paranee nopeammin.
Muista vaihtaa terveyssiteet kahden tai neljän tunnin välein, vaikka ne näyttävätkin puhtailta
Vaihe 5. Keskustele lääkärisi kanssa seksistä ja tamponien käytöstä
Vaikka episiotomiahaavan pitäisi parantua 10 päivän kuluessa, sisäiset rakenteet ovat saattaneet venyä ja niissä on ollut pieniä kyyneleitä. Useimmat lääkärit suosittelevat odottamaan kuusi -seitsemän viikkoa synnytyksen jälkeen, ennen kuin voit harrastaa seksiä uudelleen.
Tarkista lääkäriltäsi ennen kuin palaat seksuaaliseen toimintaan varmistaaksesi, että se on turvallista
Vaihe 6. Seuraa haavan aluetta mahdollisen infektion varalta
Episiotomiahaavan infektio voi hidastaa paranemista ja lisätä kipua. Jos saat tartunnan, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon vakavien seurausten vähentämiseksi. Ensimmäisten seitsemän tai kymmenen päivän aikana episiotomian jälkeen tarkista silmämääräisesti ompeleet ja haavan alue päivittäin. Soita lääkärillesi, jos huomaat jonkin seuraavista oireista:
- Lisääntynyt kipu
- Haava näyttää repeytyneen auki
- On vuotoa (purkausta), jolla on pistävä haju
- Kyseisellä alueella on kova tai tuskallinen paakku
- Emättimen ja peräaukon välinen iho näyttää tavallista punaisemmalta
- Emättimen ja peräaukon välinen iho näyttää turvonneelta
- Ompeleista tulee mätä
Tapa 3/3: Episiotomian ymmärtäminen ja estäminen
Vaihe 1. Ymmärrä episiotomian tarkoitus synnytyksen aikana
Emättimen synnytyksessä vauvan pään tulee kulkea synnytyskanavan, emättimen läpi ja ulos kehosta. Tämän prosessin aikana vauvan pää painaa yleensä perineumia vasten ja venyttää kudosta tällä alueella tarpeeksi, jotta pää pääsee läpi. Lääkäri voi tehdä episiotomian, jos:
- Vauva on iso ja tarvitsee enemmän tilaa päästäkseen pois kehosta
- Vauvan hartiat ovat jumissa synnytyksen aikana
- Synnytys menee niin nopeasti, että perineumilla ei ole aikaa venytellä ennen kuin vauva on valmis tulemaan ulos
- Vauvasi syke osoittaa, että hän on vaikeuksissa ja hänet on poistettava mahdollisimman pian
- Vauva on epänormaalissa asennossa
Vaihe 2. Tutustu episiotomian eri tyyppeihin
Lääkärit voivat tehdä kahdenlaisia viiltoja. Molemmat vaativat samanlaista hoitoa synnytyksen jälkeen ja kotona. Suoritetun viillon tyyppi riippuu anatomistasi, kuinka paljon tilaa tarvitaan ja kuinka nopeasti annat.
- Keskiviiva tai mediaani viilto tehdään emättimen kärjestä takaisin kohti peräaukkoa. Nämä ovat viiltoja, jotka kirurgien on helpointa korjata vauvan syntymän jälkeen, mutta niillä on myös suuri riski laajentua tai repeytyä peräaukkoon syntymän aikana.
- Mediolateraalinen viilto tehdään kulmassa emättimen aukon takaa ja pois peräaukosta. Tämä menetelmä tarjoaa parhaan suojan peräaukon repeytymistä vastaan, mutta on äidille tuskallisempi synnytyksen jälkeen. Tämän tyyppinen viilto on myös kirurgin vaikeampi korjata lapsen syntymän jälkeen.
Vaihe 3. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä mielessäsi on
Kerro lääkärillesi, että haluat antaa tarpeeksi aikaa välilihan venyä itsestään synnytyksen aikana. Kysy lääkäriltäsi suosituksia episiotomian tarpeen vähentämiseksi.
- Varmista, että toiveesi on merkitty synnytyssuunnitelmaan, jotta sairaalan henkilökunta voi seurata niitä synnytyksen aikana. Voit kehittää tämän suunnitelman neuvotellessasi lääkärisi kanssa tai ennen sisäänpääsyä.
- Aseta synnytyksen aikana lämmin pakkaus perineumiin, jotta kudokset venyvät helpommin synnytyksen aikana.
- Kysy lääkäriltäsi, pystytkö seisomaan tai kyykkyyn työntämään. Tämä asento painaa enemmän perineumia ja auttaa venyttämään sitä.
- Paina 5–7 sekuntia varovasti uloshengityksen aikana, kun painat lapsen synnytyksen alkuvaiheessa ja anna päälle enemmän aikaa painaa perineumia ja antaa välilihan venyä.
- Pyydä sairaanhoitajaa painamaan kevyesti perineumia takaisin synnytyksen aikana, jotta väliliha ei repeydy.
Vaihe 4. Tee Kegel -harjoituksia, jotka vähentävät episiotomian tarvetta
Voit myös vähentää riskiäsi saada episiotomia tekemällä Kegel -harjoituksia koko raskauden ajan. Kegel -harjoitukset vahvistavat lantionpohjan lihaksia ja valmistavat kehoasi lapsesi syntymään.
Käytä Kegel-harjoituksia päivittäin 5-10 minuuttia
Vaihe 5. Hiero kehosi välilihaa
Viimeisten kuuden tai kahdeksan viikon aikana ennen syntymää tee perineaalihieronta kerran päivässä. Tämä hieronta auttaa vähentämään kyyneleiden mahdollisuutta tai episiotomian tarvetta synnytyksen aikana. Voit tehdä perineaalihieronnan yksin tai kumppanisi kanssa.
- Makaa selälläsi pää tyynyllä ja polvet koukussa.
- Levitä hieman öljyä välilihan iholle. Voit käyttää kasvispohjaista öljyä tai kookosöljyä pehmentämään kudosta ja antamaan sille venytyksen.
- Aseta sormesi noin viisi senttimetriä emättimen sisään ja paina niitä alaspäin kohti peräaukkoa. Siirrä sormiasi U -muotoon venyttääksesi emättimen ja peräaukon välistä ihoa. Saatat tuntea pistelyä tai polttavaa tunnetta.
Pidä tätä venytystä 30-60 sekuntia ja vapauta sitten. Suorita tämä venytys kaksi tai kolme kertaa joka kerta, kun teet perineaalihieronnan
Vinkkejä
Muista, että haava -alueen paraneminen kestää noin 10 päivää, mutta se voi kestää jopa kuukauden. Yritä olla kärsivällinen hoidettaessa haavaa
- Muista olla erityisen varovainen pitääksesi episiotomia -alueen puhtaana ja kuivana pyrkien vähentämään infektioita ja nopeuttamaan paranemista.
- Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka usein hän tekee tämän toimenpiteen ja miksi hän tekee sen. Tiettyinä aikoina episiotomia on ehdottoman välttämätön, mutta sen ei pitäisi olla usein suoritettava eikä mikään rutiininomainen toimenpide.
