Oletko koskaan kuullut sairaudesta, jota kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi (PHN)? Itse asiassa postherpeettinen neuralgia on erittäin ärsyttävä tila sen aiheuttaman kivun vuoksi, ja joskus se ilmenee sen jälkeen, kun kehosi on altistunut vyöruusuvirukselle. Postherpeettiseen neuralgiaan liittyvä kipu ilmenee yleensä ihottuman vaikutusalueella, ja se tuntuu yleensä kehon toisella puolella olevista hermoreiteistä. Vaikka kivulias, kutiava, rakkulainen ihottuma on vyöruusuinfektion tärkein ominaisuus, joskus hermokipu voi olla myös oire. Monissa tapauksissa herpes zosterin ensimmäinen oire on pistely tai polttava tunne iholla, ja asiantuntijoiden mukaan on olemassa kolme tapaa hoitaa herpes zoster -infektion aiheuttamaa hermokipua, nimittäin: infektio, hallita näkyvää kipua ja vähentää komplikaatioiden riskiä.
Vaihe
Osa 1/5: Lievittää kipua ja kutinaa herpes zosterista
Vaihe 1. Älä naarmuta läpipainopakkausta
Niin vaikeaa kuin se on, älä koske läpipainopakkaukseen, puhumattakaan sen naarmuttamisesta. Loppujen lopuksi rakkulat kuivuvat ja kuoriutuvat itsestään ajan myötä. Jos naarmutat sitä, rakkulat avautuvat uudelleen ja muuttuvat alttiimmiksi infektioille!
Läpipainopakkausten naarmuuntuminen levittää myös bakteereja käsien pinnalle. Jos olet jo tehnyt niin, älä unohda pestä käsiäsi sen jälkeen, jotta ympäristösi pysyy puhtaana
Vaihe 2. Levitä ruokasoodapasta ärsytyksen lievittämiseen
Ruokasoodan pH on yli 7, ja siksi se on emäksinen. Tämän seurauksena ruokasoodalla on kyky neutraloida happamia kemikaaleja, joiden pH on alle 7, ja lievittää sen aiheuttamaa kutinaa.
- Levitä tahna, joka on valmistettu 3 tl seoksesta. ruokasoodaa 1 tl. vettä. Tämän jälkeen kutina lakkaa ja rakkulat kuivuvat nopeammin.
- Ruokasoodapastaa voidaan levittää niin usein kuin mahdollista lievittää kutinaa.
Vaihe 3. Purista läpipainopakkaus kylmällä tyynyllä
Levitä viileä, kostea pakkaus epämukavuuden lievittämiseksi 20 minuutin ajan useita kertoja päivässä.
Kylmän pakkauksen tekemiseksi voit kääriä jääkuutioilla täytetyn muovipussin puhtaalla pyyhkeellä ja levittää sen sitten ihollesi. Halutessasi jääpalojen rooli voidaan korvata myös pakastetuilla vihannespakkauksilla. Tärkeintä on varmistaa, ettei iho ole puristunut yli 20 minuutiksi kudosvaurioiden välttämiseksi
Vaihe 4. Levitä bentsokaiinivoidetta läpipainopakkaukselle ihokompression jälkeen
Yksi ajankohtainen voide, jota voidaan levittää heti ihon puristamisen jälkeen, on bentsokaiinivoide, jonka voi ostaa ilman lääkärin reseptiä. Erityisesti bentsokaiini toimii paikallispuudutteena, joka kykenee tukahduttamaan ihon alla olevat hermot.
Vaihtoehtoisesti voit myös pyytää lääkäriäsi määräämään 5% lidokaiinilaastarin. Levitä side tuskallisen alueen päälle niin pitkälle kuin teippi on kiinnitetty ihoon, ei haavaan. Tarvittaessa voit kiinnittää enintään 3 teippiä kerrallaan ja käyttää niitä jopa 12 tuntia päivässä
Osa 2/5: Tarttuvien haavojen käsittely
Vaihe 1. Tunnista tartunnan saavan haavan oireet
Infektio osoittaa, että haava on heikentynyt. Siksi sinun on välittömästi käännyttävä lääkärin puoleen, jos sinusta tuntuu, että koet sen. Jotkut oireista, joita kannattaa varoa, ovat:
- Kuume
- Tulehduksen lisääntynyt voimakkuus, joka laukaisee lisää kipua
- Haava tuntuu kosketuksesta lämpimältä
- Haavan pinta näyttää sileältä ja kiiltävältä
- Oireiden pahenemisen esiintyminen
Vaihe 2. Liota tartuntahaava Burowin liuokseen
Vähentääksesi epänormaalia nesteen tuotantoa haavasta, puhdista ärtynyt kerros ja rauhoita ihoa, voit liottaa tartunnan saaneen alueen Burowin liuokseen.
- Burowin liuos sisältää antibakteerisia ja supistavia ominaisuuksia, ja sen voi ostaa ilman reseptiä useimmista apteekeista.
- Haavan liottamisen sijasta voit myös puristaa haavan Burowin liuoksella käyttämällä kylmää tyynyä 20 minuuttia useita kertoja päivässä.
Vaihe 3. Levitä kapsaisiinivoidetta läpipainopakkauksen kuivuttua
Kun läpipainopakkaus näyttää olevan peitetty kuivalla kerroksella, kokeile levittää alueelle kapsaisiinivoidetta, kuten Zostrix. Tee tämä jopa 5 kertaa päivässä nopeuttaaksesi haavan paranemisprosessia.
Osa 3/5: Lääkkeiden ottaminen rakkuloiden jälkeen
Vaihe 1. Levitä lidokaiiniteippi
Kun läpipainopakkaus on kadonnut, voit kiinnittää 5% lidokaiinilaastarin ihoalueelle lievittääksesi jäljellä olevaa hermokipua. Lääkelaastari voi lievittää kipua tehokkaasti ilman, että se tasoittaa negatiivisten sivuvaikutusten riskiä.
Lidokaiinilaastareita voi ostaa useimmista apteekeista ja terveyskaupoista. Jos tarvitset suurempaa annosta, pyydä lääkäriltäsi reseptiä
Vaihe 2. Yritä ottaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä lievittääksesi jäljellä olevaa kipua
Huumeiden lisäksi usein määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, jotta kipu laantuu nopeammin. Näiden lääkkeiden hinta ei yleensä ole kallis. Todennäköisesti sinulla on jo yksi kotona!
Joitakin esimerkkejä ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä ovat asetaminofeeni, ibuprofeeni tai indometasiini. Kaikki kolme voidaan syödä enintään kolme kertaa päivässä, mutta tietysti sinun on noudatettava pakkauksen etiketin takaosassa annettuja annostusohjeita saadaksesi tietää, kuinka käyttää sitä tarkimmin
Vaihe 3. Kokeile kortikosteroidien käyttöä hermokivun lievittämiseksi
Kortikosteroideja määrätään melko usein terveille vanhuksille, joilla on kohtalaista tai voimakasta kipua. Lisäksi lääkäri määrää sen todennäköisesti samanaikaisesti viruslääkkeiden kanssa.
Keskustele tästä mahdollisuudesta lääkärisi kanssa erityisesti siksi, että kortikosteroidit ovat tehokkaita, koska suurempia annoksia voi ostaa vain lääkärin määräyksestä
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta ottaa huumaavia kipulääkkeitä
Joskus huumeiden kipulääkkeitä määrätään herpes zoster -infektion aiheuttaman hermokivun hoitoon. Ymmärrä kuitenkin, että huumeet voivat vain lievittää oireita, eivät hoitaa perimmäistä syytä.
Lisäksi huumausaineet ovat aineita, jotka ovat alttiita riippuvuudelle potilailla. Siksi lääkärin on valvottava sen käyttöä tiukasti
Vaihe 5. Hanki lääkäriltä resepti trisyklisestä masennuslääkkeestä
Joskus lääkärit määräävät trisyklisiä masennuslääkkeitä hoitamaan vyöruusu -infektion aiheuttamaa erityistä hermokipua. Vaikka tarkka mekanismi on tuntematon, jotkut teoriat viittaavat siihen, että trisykliset masennuslääkkeet toimivat estämällä kipureseptoreita kehossa.
Vaihe 6. Ota epilepsialääkkeitä esiintyvän hermokivun hoitoon
Itse asiassa epilepsialääkkeitä on yleisesti käytetty eri kliinisissä tutkimuksissa neuropaattisen kivun hoitoon, ja nykyään on olemassa lukuisia epilepsialääkkeitä, joita lääkärit voivat määrätä vyöruusupotilaiden tilan hallitsemiseksi, kuten fenytoiini, karbamatsepiini, lamotrigiini, ja gabapentiini.
Muista, että kahta viimeistä vinkkiä tulisi käyttää vain vakavampiin hermokivun ongelmiin. Älä siis unohda neuvotella ensin lääkärin kanssa
Osa 4/5: Hermokivun hoito kirurgisilla toimenpiteillä
Vaihe 1. Keskustele lääkärin kanssa mahdollisuudesta pistää alkoholia tai fenolia
Yksi yksinkertaisimmista kirurgisista tekniikoista, joita voidaan tehdä hermokivun lievittämiseksi, on pistää alkoholia tai fenolia reunahermon haaraan. Toimenpide vahingoittaa hermoa pysyvästi eikä tee siitä enää tuskallista.
Muista, että tämän toimenpiteen saa suorittaa vain ammattitaitoinen lääkintähenkilöstö. Lisäksi sairaus ja historia vaikuttavat myös lääkärin päätökseen suorittaa tai olla tekemättä toimenpidettä
Vaihe 2. Kokeile transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota (TENS)
Tässä menettelyssä lääkäri asettaa elektrodit tuskallisen hermon läpi. Sitten elektrodit antavat hyvin minimaalisia ja kivuttomia sähköisiä impulsseja ympäröiville hermoreiteille.
- Toistaiseksi kukaan ei tiedä, miten sähköiset impulssit toimivat lievittämään hermokipua. Yksi teoria on, että nämä sähköiset impulssit stimuloivat endorfiinien tuotantoa, jotka ovat kehon luonnollisia kipulääkkeitä.
- Valitettavasti tämä menettely ei sovi kaikille. Sen tehokkuudella on kuitenkin taipumus lisääntyä, jos se otetaan samanaikaisesti pregabaliiniksi kutsutun lääkkeen kanssa.
Vaihe 3. Harkitse ääreishermostimulaatiota tai selkäytimen stimulaatiomenettelyä
Käytettävä laite on samanlainen kuin TENS, mutta se istutetaan syvälle ihon alle. Kuten TENS, se voidaan kytkeä päälle ja pois tarpeen mukaan kivun hallitsemiseksi.
- Ennen implanttileikkausta lääkäri testaa elektrodien tai ohuen hitsauslangan avulla varmistaakseen, että stimulaattori voi lievittää kipua tehokkaasti.
- Testin aikana elektrodit työnnetään selkärangan vuoraavan kalvon läpi siten, että ne saavuttavat epiduraalisen ontelon selkäytimen stimuloimiseksi, tai työnnetään ihon alle reunahermojen päälle näiden hermojen stimuloimiseksi.
Vaihe 4. Tutustu mahdollisuuteen suorittaa pulssitettu radiotaajuinen vaurio (PRF)
Itse asiassa se on erittäin turvallinen ja tehokas tapa lievittää kipua radiotaajuuksien avulla. Erityisesti hoito kykenee hallitsemaan kipua molekyylitasolla. Yhden toimenpiteen jälkeen kivun pitäisi olla poissa enintään 12 viikon ajan.
Osa 5/5: Herpes Zosterin voittaminen varhain
Vaihe 1. Tunnista herpes zoster -infektion oireet
Varhaisimmat oireet, joita yleensä ilmenee, ovat kipu, kutina ja pistely iholla. Joskus näitä oireita seuraa sekavuus, väsymys, kuume, päänsärky, muistin menetys ja pahoinvointi tai vatsakipu.
Jopa viisi päivää ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen kasvojen tai vartalon toiselle puolelle voi ilmaantua kivulias ihottuma
Vaihe 2. Ota yhteys lääkäriin 24–48 tunnin kuluessa tartunnasta
Jos epäilet, että sinulla on herpes zoster -infektio, ota välittömästi yhteys lääkäriin 24-48 tunnin kuluessa. Viruslääkkeitä, kuten famtsikloviiria, valtreksia ja asykloviiria, voidaan käyttää herpes zoster -oireiden tehokkaaseen hoitoon, mutta vain jos hoito aloitetaan 48 tunnin kuluessa tartunnasta.
Jos uusia viruslääkkeitä otetaan 48 tuntia tartunnan jälkeen, ne ovat todennäköisesti tehottomampia. Lisäksi muista aina, että viruslääkkeet eivät pysty estämään postherpeettisen neuralgian esiintymistä
Vaihe 3. Käytä paikallisia lääkkeitä vyöruusun hoitoon ennen kuin tila pahenee
Sen lisäksi, että lääkäri pyytää sinua ottamaan viruslääkettä, lääkäri voi määrätä ajankohtaisen lääkkeen, kuten Caladrylin, joka voi lievittää kipua ja kutinaa avoimessa haavassa.
- Caladryl toimii lähettämällä signaaleja aivoihin peittääkseen näkyvän kivun. Jos haluat käyttää sitä, voit ostaa sen tikkujen, geelien, voiteiden ja nestemäisten suihkeiden muodossa apteekeista.
- Caladryl voidaan levittää 6 tunnin välein, enintään 4 kertaa päivässä. Muista puhdistaa ja kuivata iho ennen Caladrylin levittämistä.
- Vaihtoehtoisesti voit pyytää lääkäriäsi määräämään 5% lidokaiinilaastarin (Lipoderm). Levitä kipsi ihon ongelma -alueelle lievittääksesi kipua.
- Yksi käsikauppalääkkeistä, jonka voi ostaa ilman reseptiä apteekista, on kapsaisiinivoide (Zostrix, Zostrix HP). Voidetta voi käyttää vain voidetta levittämällä ihon ongelma-alueille 3-4 kertaa päivässä. Voiteen levittämisen jälkeen saattaa esiintyä polttavaa tai pistelyä, mutta älä huoli, koska vaikutus ei kestä kauan. Jos tunne ei lakkaa, lopeta voiteen käyttö! Varmista myös, että peset aina kädet ja kuivaa ne kunnolla voiteen levittämisen jälkeen.
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä postherpeettisen neuralgian hoitoon
Lääkärisi voi määrätä gabapentiiniä (Neurontin) tai pregabaliinia (Lyrica) postherpeettisen neuralgian oireiden hallitsemiseksi. Voit ottaa näitä lääkkeitä korkeintaan 6 kuukautta, vaikka lääkäri pienentää annosta vähitellen ennen kuudennen kuukauden saapumista. Muista, älä koskaan lopeta lääkkeiden ottamista yhtäkkiä! Sen sijaan pienennä annosta vähitellen lääkärin avulla.
Jokaisella lääkkeellä on sivuvaikutuksia. Edellä kuvatuilla lääkkeillä joitakin mahdollisia sivuvaikutuksia ovat muistikyvyn heikkeneminen, uneliaisuus, elektrolyyttitasapainon muutokset ja maksaongelmat. Jos havaitset negatiivisia sivuvaikutuksia, ota heti yhteys lääkäriin
Vaihe 5. Kysy lääkäriltä kortikosteroidihoidon mahdollisuudesta
Jos koet kohtalaista tai voimakasta kipua herpes zoster -virusinfektion takia, lääkäri määrää todennäköisesti sinulle suun kautta otettavan kortikosteroidi-prednisonin ja asykloviirin. Kortikosteroidihoito voi ehkä lievittää hermokipua, mutta ymmärrä, että se ei toimi kaikille.
- Lääkärisi voi määrätä kortikosteroideja vain, jos et käytä lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa niiden kanssa. Välttääksesi negatiivisten sivuvaikutusten riskin, älä unohda kertoa lääkärillesi käyttämistäsi lääkkeistä.
- Lääkärisi voi esimerkiksi määrätä enintään 60 mg prednisonia 10-14 päivän ajan ja pienentää annosta vähitellen ennen lääkkeen lopettamista kokonaan.
