Metadoni on lääke, jota käytetään kipulääkkeenä tai vieroitusoireiden poistamiseksi ja vähentämiseksi ihmisillä, jotka ovat riippuvaisia opiaatteista, kuten heroiinista. Metadoni toimii muuttamalla tapaa, jolla aivot ja hermosto reagoivat kipuun. Tämä lievittää kipua opiaattien vieroitusoireista. Vahva lääke, jota voi ostaa vain lääkärin määräyksestä, metadoni on otettava täsmälleen lääkärin ohjeiden mukaisesti, jotta sinulla ei ole riippuvuutta tai muita kielteisiä sivuvaikutuksia.
Vaihe
Osa 1/2: Metadonin käyttö
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriin
Jos olet kiinnostunut käyttämään metadonia opioidiriippuvuuden hoitoon, ota ensin yhteys lääkäriin haastatteluun ja fyysiseen tenttiin. Metadonia annetaan yleensä hallituksen ohjelman kautta nimeltä Metadone Maintenance Therapy Program (PTRM), ja sen on oltava lääkärin valvonnassa. Jos siis kuulut ohjelman sisällyttämisluokkaan, sinun on käytävä lääkärisi kanssa 24-36 tunnin välein saadaksesi annoksesi.
- Metadonihoidon kesto vaihtelee, mutta on yleensä vähintään 12 kuukautta. On myös potilaita, jotka tarvitsevat vuosien hoitoa.
- Metadonia annetaan yleensä suun kautta tabletteina, jauheena tai nestemäisenä.
- Yksi metadoniannos ei ylitä 80-100 mg päivässä. Tämän lääkkeen tehokkuus kestää 12-36 tuntia käyttäjän iästä, painosta, riippuvuustasosta ja suvaitsevaisuudesta riippuen.
Vaihe 2. Keskustele metadonin mahdollisesta käytöstä kotona
Vähintään kahden kuukauden säännöllisen, tasaisen ja johdonmukaisen metadonin käytön jälkeen saatat saada suurempia määriä tätä lääkettä kotiin ja ottaa itse. Sinun on silti mentävä klinikalle neuvonta- ja sosiaalitukikokouksiin, mutta ainakin olet hieman vapaampi klinikalta. Tämän päätöksen tekee lääkäri tai MMT -laitos, ja sen on tuettava lääkärin luottamusta ja positiivisia tuloksia, jotka osoittavat hyvää uskoa yhteistyöhön ja taisteluun riippuvuutta vastaan.
- Klinikat antavat potilaille yleensä nestemäistä metadonia. Kotiinkuljetusta varten annetaan yleensä metadonia tablettien tai jauheen muodossa.
- Älä koskaan anna metadoniannostasi toiselle henkilölle. Metadonin antaminen tai myyminen on rikos.
- Säilytä metadoni turvallisessa paikassa lasten ulottumattomissa.
- Metadonia ei anneta injektiona klinikalla tai kotona käyvä lääkäri. Laittomat metadonin käyttäjät käyttävät joskus injektoitavaa metadonia.
Vaihe 3. Älä koskaan muuta annosta
Metadoniannos perustuu yleensä ruumiinpainoon ja kehon opiaattitoleranssiin. Tarkka annos on kuitenkin laskettu ja muutettu ajan mittaan sen mukaan, miten elimistö on edistynyt opiaattien tarpeen vähentämisessä. Kun lääkäri on määrännyt annoksen ja pienentänyt sitä vähitellen, sinun on noudatettava lääkärin ohjeita tarkasti ja tarkasti. Älä koskaan käytä enemmän tai vähemmän metadonia toivoen nopeuttavan sen toimintaa. Jos olet unohtanut annoksen metadonia tai käyttämäsi metadoni ei näytä toimivan, älä ota lisää. Jatka aikataulua tavalliseen tapaan ja pyydä sitten toinen annos seuraavana päivänä.
- Metadonitabletit sisältävät yleensä 40 mg metadonia. Tätä annosta käyttävät yleisesti ihmiset, jotka käyttävät metadonia kotona.
- Jos et muista lääkärisi ohjeita, noudata tarkasti reseptipakkauksen ohjeita. Kysy apteekista kaikkea, mitä et ymmärrä.
Vaihe 4. Opi käyttämään metadonia kotona
Jos sinulle annetaan nestemäistä metadonia kotiin, mittaa tämä lääkitys annosteluruiskulla tai erityisellä mittalusikalla tai -kupilla (saatavana apteekista). Älä sekoita metadonia veden kanssa. Jos saat tabletin, laita se vähintään 120 ml: aan vettä tai appelsiinimehua. Jauhe ei liukene kokonaan. Juo seos välittömästi, lisää sitten hieman vettä liuottamiseen ja juo jäljellä oleva jauhe. Älä koskaan pureskele kuivia metadonitabletteja.
- Sinua saatetaan pyytää ottamaan puoli tablettia. Leikkaa tabletti tarkasti kaiverrusviivan kohdalle.
- Ota metadoni samaan aikaan joka päivä tai noudata lääkärisi ohjeita.
- Aseta herätys kelloon tai puhelimeen muistuttamaan sinua kellonajasta.
Vaihe 5. Vältä metadonia, jos sinulla on riskitekijöitä
Älä käytä metadonia, jos sinulla on negatiivinen reaktio siihen tai jos sinulla on astma, vakavia hengitysvaikeuksia, sydämen rytmihäiriö, sydänsairaus tai halvaantunut ileus. Nämä sairaudet lisäävät yleensä negatiivisen reaktion riskiä metadonille.
- Potilaiden tulee kertoa lääkärilleen sairauksistaan ja lääkehistoriastaan, jotta metadonia voidaan käyttää turvallisesti.
- Normaalisti lääkäri pienentää annosta tai kehottaa sinua pienentämään annosta koko hoidon ajan. Ne voivat kuitenkin suurentaa annostasi, jos koet kivuliaita ja odottamattomia vieroitusoireita.
Osa 2/2: Metadonin käytön ymmärtäminen
Vaihe 1. Tiedä mihin metadonia yleensä käytetään
Metadoni syntetisoitiin ensimmäisen kerran 1930 -luvulla lääkärin pyynnöstä saada kipulääkettä (kipulääkettä), joka oli vähemmän riippuvuutta aiheuttava kuin morfiini. 1970 -luvun alussa metadonia käytettiin yhä vähemmän kivun lievitykseen, mutta sitä käytetään yhä enemmän auttamaan ihmisiä vähentämään tai voittamaan opiaattiriippuvuudet, mukaan lukien morfiini ja heroiini. Metadoni on nyt tärkein vaihtoehto opiaattiriippuvuuden hoidossa, ja se on tärkein huume, jota käytetään metadonin ylläpito -ohjelmassa, joka sisältää neuvontaa ja sosiaalista tukea.
- Jos sinulla on merkittävää kroonista kipua ja etsit pitkäaikaista kivunlievitystä, metadoni ei todennäköisesti ole oikea lääke, koska sillä on monia sivuvaikutuksia.
- Lääkärin ohjeiden mukaan ja lyhyen aikaa metadoni on suhteellisen turvallinen ja tehokas auttamaan ihmisiä voittamaan huumeriippuvuus.
Vaihe 2. Tiedä miten metadoni toimii
Metadoni toimii kipulääkkeenä muuttamalla aivojen ja hermoston reaktiota kipusignaaleihin tai tunteisiin. Vaikka metadonia voidaan käyttää vähentämään heroiinin tuskallisia vieroitusoireita, se voi myös estää opiaattien euforisia vaikutuksia. Näiden kahden asian yhdistelmän seurauksena kipu katoaa ja "korkea" tunne katoaa. Potilas voi ottaa metadonia samalla kun pienentää opiaattiannosta, kunnes tuskallisia vieroitusoireita ei enää ole. Sitten potilas vapautettiin metadonista.
- Metadonia on saatavana pillereinä, nesteinä ja kerroksittain. Metadoni otetaan kerran vuorokaudessa ja kivunlievitys kestää 4-8 tuntia annoksesta riippuen.
- Opiaatteihin kuuluvat heroiini, morfiini ja kodeiini. Puolisynteettiset opiaatit ovat oksikodoni ja hydrokodoni.
Vaihe 3. Tunnista mahdolliset sivuvaikutukset
Metadonia pidetään suhteellisen turvallisena, mutta sivuvaikutukset jatkuvat. Metadonin yleisimmät sivuvaikutukset ovat huimaus, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu ja liiallinen hikoilu. Vakavampia mutta harvempia sivuvaikutuksia ovat vaikea tai pinnallinen hengitys, rintakipu, nopea syke, huimaus, vaikea ummetus tai aistiharhat/sekavuus.
- Vaikka metadonia määrätään vieroitusoireiden, riippuvuuden ja opiaattiriippuvuuden lievittämiseen, tämä lääke voi silti aiheuttaa riippuvuutta.
- Ironista kyllä, metadonia käytetään myös katuhuumeena, vaikka sen kyky saada ihmiset "korkeiksi" (tuntea euforinen) ei ole yhtä vahva kuin opiaatit.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset voivat käyttää metadonia taistellakseen riippuvuutta vastaan. Tämä lääke ei aiheuta haittaa sikiölle ja voi vähentää keskenmenon riskiä.
Vaihe 4. Harkitse vaihtoehtoja metadonille
Metadonin lisäksi opioidiriippuvuuteen on useita hoitovaihtoehtoja. Esimerkiksi buprenorfiini ja L-alfa-asetyylimetadoli (LAAM). Buprenorfiini (Buprenex) on erittäin voimakas puolisynteettinen huumausaine, jota voidaan käyttää heroiiniriippuvuuden torjumiseen. Verrattuna metadoniin, buprenorfiini ei aiheuta yhtä paljon hengitysvaikeuksia, ja sen uskotaan olevan vaikea yliannostus. LAAM on hyvä vaihtoehto metadonille, koska sen vaikutus on pidempi. Potilaiden on otettava tämä lääke vain kolme kertaa viikossa eikä joka päivä kuten metadoni. LAAM on myös samanlainen kuin metadoni: se ei ole "korkea". Sivuvaikutusten kannalta tämä lääke on myös turvallisempi.
- Buprenorfiini ei aiheuta fyysistä riippuvuutta tai kivuliaita vieroitusoireita. Käytön lopettaminen on helpompaa kuin metadonilla.
- LAAM voi aiheuttaa ahdistusta, maksan vajaatoimintaa, verenpainetautia, ihon ärsytystä ja pahoinvointia.
Varoitus
- Älä yhdistä alkoholia metadoniin, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jopa äkillisen kuoleman.
- Metadoni saattaa häiritä kykyäsi ajatella ja reagoida. Vältä metadonin käytön aikana ajamista autolla tai koneiden käyttöä.
