Ihonalainen injektio on injektio, joka ruiskutetaan rasvakerrokseen juuri ihon alle (toisin kuin laskimonsisäinen injektio, joka ruiskutetaan suoraan verenkiertoon). Koska lääkkeen vapautuminen elimistöön on hitaampaa ja hitaampaa ihonalaisena injektiona kuin laskimonsisäisenä injektiona, ihonalaista injektiota käytetään usein erilaisten rokotteiden ja lääkkeiden pistämiseen (esimerkiksi tyypin I diabeteksen tapauksessa tämä tyyppi pistää usein insuliinia) pistoksesta). Ihonalaisena injektiona annettavien lääkkeiden resepteihin liittyy yleensä yksityiskohtaiset ohjeet ruiskeen oikeasta antamisesta. Tämän artikkelin ohjeet on tarkoitettu vain viitteellisiksi - ota yhteys lääkäriin ennen kuin annat pistoksen itse kotona. Lue tarkemmat ohjeet alla olevista vaiheista.
Vaihe
Osa 1/3: Valmistelu ihonalaiseen injektioon
Vaihe 1. Valmistele laitteet
Ihonalaisen injektion suorittaminen oikein vaatii enemmän kuin vain neulan, ruiskun ja lääkityksen. Ennen kuin jatkat, varmista myös seuraavat asiat:
- Steriili annos lääkettä tai rokotetta (yleensä pakattu pieneen, merkittyyn injektiopulloon)
-
Sopiva ruisku, jossa steriili neulan kärki. Potilaan kehon koosta ja annetun lääkkeen määrästä riippuen voit valita jonkin alla olevista asetuksista tai käyttää toista turvallista ja steriiliä pistosmenetelmää:
- 0, 5, 1 tai 2 cm3: n ruisku, jossa on 27. neula
- Kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
- Säiliö ruiskujen turvalliseen hävittämiseen.
- Steriili sideharso (yleensä 5 x 5 cm)
- Steriili kipsi (huomautus - varmista, ettei potilas ole allerginen laastarille, koska se voi aiheuttaa ärsytystä pistoskohdan lähellä)
- Puhdista pyyhkeet
Vaihe 2. Varmista, että valmistat oikean lääkityksen ja annoksen
Useimmat lääkkeet, jotka ruiskutetaan ihon alle, ovat yleensä kirkkaita ja pakattu samankokoisiin astioihin. Siksi on erittäin helppoa ottaa lääke väärin. Tarkista lääkepullon etiketti uudelleen varmistaaksesi, että käytät oikeaa lääkettä ja annosta ennen kuin jatkat.
Huomaa - jotkut lääkepullot sisältävät vain yhden annoksen, kun taas on myös moniannoksisia lääkepulloja. Varmista, että otat lääkkeen suositellulla annoksella ennen kuin jatkat
Vaihe 3. Valmista puhdas ja siisti työalue
Kun pistät ihonalaisen injektion, mitä vähemmän joudut kosketuksiin steriloimattoman esineen kanssa, sitä parempi. Kaikkien laitteiden asentaminen etukäteen puhtaalle ja helposti saavutettavalle työalueelle tekee injektioprosessista nopeampaa, helpompaa ja puhtaampaa. Aseta pyyhe puhtaalle pinnalle, johon on helppo päästä käsiksi työalueelta. Aseta astiat pyyhkeen päälle.
Järjestä astiat pyyhkeiden päälle käyttöjärjestyksen mukaan. Huomautus - Voit tehdä pienen repeämän alkoholipyyhkeiden pakkauksen päähän (repäisy ei repeä alkoholipyyhkeitä sisältävää sisäpussia), jotta se on helpompi avata nopeasti, kun sitä tarvitset
Vaihe 4. Valitse pistoskohta
Ihonalaisen injektion kohde on ihon alla oleva rasvakerros. Tietyt kehon paikat tarjoavat helpomman pääsyn rasvakerrokseen kuin muut kehon paikat. Lääkkeiden mukana voi tulla myös ohjeita tietyille pistoskohdille, joita voidaan käyttää - tarkista lähimmältä ammatilliselta lääkäriltäsi tai lääkkeenvalmistajalta, jos et ole varma, minne pistät lääkkeen. Seuraavassa on luettelo paikoista, joita yleisesti käytetään ihonalaisissa injektioissa:
- Rasvainen osa ojentaalihaksesta käsivarren kyljessä ja takana kyynärpään ja olkapään välissä
- Rasvan osa jalasta ulomman nelipäisen lonkan ja polven välissä
- Rasvainen osa vatsaa kylkiluiden alla, lantion yläpuolella ja "ei" aivan napan vieressä
- Huomautus: On tärkeää vaihtaa pistoskohtaa, koska toistuvat pistokset samaan kohtaan voivat aiheuttaa arpeutumista ja rasvakudoksen kovettumista, mikä vaikeuttaa myöhempää injektiota ja vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen.
Vaihe 5. Puhdista pistoskohta
Puhdista pistoskohta uudella, steriilillä alkoholipyyhkeellä kevyin vedoin spiraaliliikkeellä keskeltä ulospäin. varo pyyhkimästä puhdistettua osaa uudelleen. Anna paikan kuivua itsestään.
- Ennen alkoholipyyhkeillä pyyhkimistä kuvaile tarvittaessa ruumiin sijainti, johon pistos tehdään poistamalla kaikki vaatteet, korut jne. päällyste. Tämä ei ainoastaan helpota pistoksen antamista ilman häiriöitä, vaan myös vähentää infektioriskiä, joka voi johtua siitä, että steriloimattomat vaatteet joutuvat kosketuksiin pistoshaavan kanssa ennen kipsiä.
- Jos huomaat tässä vaiheessa, että valitsemasi pistoskohdan iho on ärtynyt, mustelmilla, värjäytynyt tai muuten epänormaali, valitse toinen pistoskohta.
Vaihe 6. Pese kädet saippualla ja vedellä
Koska ihonalaiset injektiot tunkeutuvat ihon läpi, pistoksen antajan on erittäin tärkeää pestä ensin kätensä. Käsien pesu tappaa kaikki käsissä olevat bakteerit, jotka voivat vahingoittaa infektiota, jos ne siirretään vahingossa pieneen leikkaukseen. Kuivaa kädet kunnolla pesun jälkeen.
- Muista pestä kädet kunnolla, jotta kaikki kätesi osat altistuvat saippualle ja vedelle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että suurin osa aikuisista ei pese käsiään kunnolla, mikä tappaa kaikki bakteerit.
- Käytä steriilejä käsineitä, jos mahdollista.
Osa 2/3: Lääkeannoksen asettaminen ruiskuun
Vaihe 1. Poista lääkepullon korkki
Aseta se pyyhkeen päälle. Kun korkki on poistettu, kuten moniannospullossa, pyyhi injektiopullon kumikalvo puhtaalla alkoholipyyhkeellä.
Huomaa - jos käytät esitäytettyä ruiskua, ohita tämä vaihe
Vaihe 2. Pidä kiinni ruiskusta
Pidä ruiskua tukevasti hallitsevassa kädessäsi. Pidä sitä kuin kynää neula (vielä kiinni) ylöspäin.
Vaikka ruiskun korkkia ei ole tässä vaiheessa poistettu, käsittele ruiskua varovasti
Vaihe 3. Irrota neulan suojus
Tartu neulan suojukseen toisen käden peukalolla ja etusormella ja vedä neulansuojus irti. Tästä lähtien varo, ettet kosketa neulaa mihinkään muuhun kuin potilaan ihoon, kun annat pistoksen. Aseta neulansuojus pyyhkeen päälle.
- Kädessäsi on nyt pieni, mutta erittäin terävä neula - käsittele sitä varoen, älä osoita holtittomasti tai tee äkillisiä liikkeitä ruiskulla kädessäsi.
- Huomaa - jos käytät esitäytettyä ruiskua, ohita tämä vaihe ja siirry suoraan seuraavaan vaiheeseen.
Vaihe 4. Vedä ruiskun mäntä taaksepäin
Pidä neula ylöspäin ja etäällä itsestäsi ja vedä männästä ei-hallitsevalla kädelläsi niin, että ruiskuputki täyttyy niin paljon ilmaa kuin haluat.
Vaihe 5. Ota lääkepullo
Nosta pullo varovasti ei-hallitsevalla kädelläsi. Pidä sitä ylösalaisin (injektiopullon pohja on ylhäällä). Varo koskemasta injektiopullon kumikalvoon, jonka on oltava steriili.
Vaihe 6. Työnnä neula injektiopullon kumikalvon läpi
Tässä vaiheessa ruisku on edelleen täynnä ilmaa.
Vaihe 7. Paina mäntää ruiskuttaaksesi ilmaa lääkepulloon
Ilma nousee lääkeaineen läpi injektiopullon korkeimpaan kohtaan. Tällä on kaksi tarkoitusta - ensin tyhjentää ruisku ja varmistaa siten, ettei ilmakuplia ruiskuteta lääkkeen mukana. Toiseksi se helpottaa lääkkeen vetämistä ruiskuun lisäämällä ilmanpainetta injektiopullossa.
Tämä vaihe ei ehkä ole tarpeen lääkkeen viskositeetista riippuen
Vaihe 8. Vedä lääkitys ruiskuun
Varmista, että neulan kärki on upotettu nestemäiseen lääkkeeseen eikä injektiopullon ilmataskuun, vedä mäntää hitaasti ja varovasti, kunnes saavutat halutun annoksen.
Sinun on ehkä napautettava ruiskun sivuja pakottaaksesi ilmakuplat ylös, ja poista ne sitten työntämällä mäntä varovasti takaisin lääkepulloon
Vaihe 9. Toista edelliset vaiheet tarvittaessa
Toista lääkkeen vetäminen ruiskuun ja puhalla ilmakuplat ulos, kunnes saat halutun annoksen ruiskuun ilman ilmakuplia.
Vaihe 10. Vedä neula ulos injektiopullosta
Aseta injektiopullo takaisin pyyhkeen päälle. Älä aseta ruiskua tässä vaiheessa, koska neula voi saastua ja aiheuttaa infektion.
Osa 3/3: Ihonalainen injektio
Vaihe 1. Tartu ruiskuun hallitsevalla kädelläsi
Pidä ruiskua kädessäsi kuin kynää tai pientä nuolta. Varmista, että pääset helposti ruiskun mäntään.
Vaihe 2.”Purista” pistoskohtaa varovasti
Purista ei -hallitsevalla kädelläsi ihoa noin 4-5 cm peukalon ja etusormen väliin, jotta muodostuu pieni kuoppa; varo vahingoittamasta ympäröivää aluetta. Näiden kumpujen avulla voit pistää paksummille rasva -alueille varmistaen, että koko lääkkeen annos ruiskutetaan rasvaan, ei taustalla olevaan lihakseen.
- Kun keräät ihoa, älä kerää taustalla olevaa lihaskudosta. Sinun pitäisi tuntea ero yllä olevan pehmeän rasvakerroksen ja alla olevan kovemman lihaskudoksen välillä.
- Ihon alle annettavia lääkkeitä ei ole tarkoitettu injektoitavaksi lihakseen, ja jos ne pistetään lihakseen, ne voivat aiheuttaa verenvuotoa lihaskudokseen. Tämä on erityisen todennäköistä, jos lääke sisältää verta ohentavia ainesosia. Ihonalaiseen injektioon käytetty ruisku on kuitenkin yleensä liian pieni mahtuakseen lihakseen. Joten tämän ei pitäisi olla ongelma.
Vaihe 3. Työnnä neula ihoon
Työnnä neula iholle kevyellä työntöliikkeellä ranteella. Yleensä neula on pistettävä ihoon 90 asteen kulmassa (kohtisuorassa ihoa kohti), jotta varmistetaan, että lääke pistetään rasvakudokseen. Ihmisille, jotka ovat kuitenkin liian ohuita tai lihaksikkaita ja joilla on vähän ihonalaista rasvaa, neula on ehkä asetettava 45 asteen kulmaan (diagonaalisesti), jotta lääke ei ruiskuteta lihaskudokseen.
Tee se nopeasti ja varmasti, mutta älä työnnä neulaa potilaaseen liiallisella voimalla. Päättämättömyys voi saada neulan pomppimaan iholta tai pistää ihoa hitaasti, mikä lisää kipua
Vaihe 4. Paina mäntää lujasti ja tasaisesti
Paina mäntää painamatta liikaa potilaan ihoa, kunnes kaikki lääkkeet on pistetty. Tee tämä yhdellä vakaalla, kontrolloidulla liikkeellä.
Vaihe 5. Paina varovasti sideharsoa tai puuvillapalloa neulan vieressä pistoskohdassa
Tämä steriili materiaali imee mahdollisen verenvuodon, joka ilmenee neulan vetämisen jälkeen. Paine, joka kohdistetaan ihoon sideharson tai puuvillan avulla, estää myös neulan vetämisen iholta neulan vetämisen yhteydessä, mikä voi olla tuskallista.
Vaihe 6. Vedä neula iholta yhdellä sileällä liikkeellä
Pidä sideharsoa tai puuvillapalloa varovasti haavan päällä tai neuvo potilasta tekemään niin. Älä hiero tai hiero pistoskohtaa, koska se voi aiheuttaa mustelmia tai verenvuotoa ihon alle.
Vaihe 7. Hävitä neulat ja ruiskut turvallisesti
Aseta neulat ja ruiskut varovasti erityiseen repäisynkestävään astiaan terävien esineiden hävittämiseksi. On erittäin tärkeää varmistaa, että neuloja ei hävitetä "normaaliin" roskakoriin, koska käytetyt neulat voivat levittää tappavia veren välittämiä sairauksia.
Vaihe 8. Levitä sideharsoa pistoskohtaan
Ruiskun hävittämisen jälkeen voit laittaa sideharsoa tai vanupuikkoa potilaan haavaan pienellä siteellä. Koska verenvuotoa on kuitenkin todennäköisesti hyvin vähän, voit myös yksinkertaisesti pyytää potilasta painamaan sideharsoa tai vanulappua minuutin tai kaksi, kunnes verenvuoto lakkaa. Jos käytät kipsiä, varmista, ettei potilas ole allerginen liimalle.
Vaihe 9. Säilytä kaikki laitteet
Ihonalainen injektio on annettu onnistuneesti.
Vinkkejä
- Anna lapsellesi mahdollisuus osallistua rituaaleihin, kuten pitää neulansuojusta kiinni sen jälkeen, kun olet poistanut sen ruiskusta, ja kun “lapsi on tarpeeksi vanha”, anna lapsen poistaa neulansuojus ruiskusta. Aktiivinen osallistuminen ja oppiminen huolehtimaan itsestäsi voi rauhoittaa lapsesi.
- Jos asetat pala puuvillaa tai sideharsoa pistoskohtaan ennen kuin vedät neulan ulos, estät ihon vetämisen ulos neulaa vedettäessä ja vähennät injektion aiheuttamaa kipua.
- Jääkuutioita voidaan käyttää pistoskohdan lievittämiseen.
- Jotta mustelmia tai pieniä kuoppia ei muodostuisi pistoskohtaan, pidä pistoskohtaa sideharsolla tai puuvillalla vähintään 30 sekunnin ajan neulan vetämisen jälkeen. Tämä on loistava temppu kaikille, jotka tarvitsevat päivittäisiä injektioita. Kysy lapselta”kiinteän paineen” alueella, haluaako hän enemmän tai vähemmän painetta.
- Pyöritä myös pistoskohtia, jotka peittävät jalat, käsivarret ja keskikohdan (vasen ja oikea, edestä ja takaa, ylös ja alas), jotta pistos annetaan samalle ruumiinosalle useammin kuin kerran kahdessa viikossa. Noudata samaa järjestystä 14 pistoskohdan luettelosta, ja ajat jaetaan automaattisesti oikein! Lapset "rakastavat" rutiineja. Tai jos he tuntevat olonsa paremmiksi valitsemalla pistoskohdan itse, tee luettelo ja merkitse pois käytetyt kohdat.
- Lisätietoja ihonalaisesta injektiosta on potilastietojen julkaisusivulla osoitteessa
- Lapsille tai muille, jotka tarvitsevat kivutonta injektiota, levitä Emla, paikallinen puudutus, joka levitetään pistoskohtaan Tegaderm -laastarilla puoli tuntia ennen injektiota.
- Jos sinulla on Internet -yhteys, voit lukea lääkkeestäsi valmistajan verkkosivustolta.
Varoitus
- Lue lääkemerkinnät huolellisesti varmistaaksesi, että käytät oikeaa lääkitystä ja annostusta.
- Kun käytät jääkuutioita injektion aiheuttaman kivun vähentämiseksi, älä pidä jääkuutioita päällä liian kauan, koska ne voivat jäätyä soluihin, vahingoittaa kudoksia ja heikentää lääkkeen imeytymistä.
- Älä heitä neuloja tai ruiskuja tavalliseen roskakoriin, vaan käytä aina erityistä läpäisemätöntä astiaa terävien esineiden hävittämiseen.
- Älä yritä pistää mitään ilman terveydenhuollon tarjoajan ohjeita.
