Jos sinulla on nivustyrä, yksi ensimmäisistä oireista, jonka saatat huomata, on pullistuma vatsassa tai nivusissa. Tämä pullistuma voi muodostua, kun suoli tai sen sisältö työnnetään vatsalihasten läpi. Nivustyrä on yleensä helppo diagnosoida lääkäreiden toimesta ja pääasiallinen hoito on leikkaus. Vaikka tyrät eivät ole hengenvaarallisia, komplikaatioita voi syntyä, jos tautia ei hoideta. Harvinaisissa tapauksissa osan suoliston verenkierto voidaan katkaista tyrän vuoksi. Tämä aiheuttaa kuristumis tyrän, tuskallisen tilan, joka vaatii hätäleikkausta sokin ja jopa kuoleman estämiseksi. Opi tunnistamaan nivustyrän oireet, jotta voit saada diagnoosin ja lääkityksen mahdollisimman nopeasti komplikaatioiden estämiseksi.
Vaihe
Osa 1/3: Etsitään nivusyräoireita
Vaihe 1. Etsi tyrä -oireita peilin avulla
Ota kaikki vyötärön alapuolella olevat vaatteet pois ja katso peiliin. Aseta kaksi sormea alueelle, jolla näyttää olevan tyrä. Pakota itsesi yskimään ja huomaa, onko alueella kokkareita. Voit pidättää hengitystäsi ja rasittaa (supistaa vatsaasi ikään kuin pidättäisit suoliston liikettä). Käytä sormiasi tuntemaan pullistumia. Sinun on myös etsittävä:
- Kohouma nivusalueella. Jos näin on, näyttää siltä, että sinulla on suora tai epäsuora tyrä.
- Turvotus alavatsassa, joka ulottuu alas tai jopa kivespussiin.
- Kohouma reisissä nivusien alapuolella. Jos näin on, näyttää siltä, että sinulla on reisiluun tyrä.
- Yksi kives on toista suurempi tai turvonnut. Jos näin on, näyttää siltä, että sinulla on epäsuora tyrä.
- Polttava, sykkivä tai voimakas kipu. Tämä osoittaa tyrää, koska suolistosi ovat jumissa ja puristuneet aiheuttaen kipua. Soita hätäkeskukseen välittömästi, jos koet tämän tilan.
- Soikea turvotus, joka ei ole kivespussin alueella. Tämä tila osoittaa, että sinulla on suora tyrä nivustyrän sijasta.
Vaihe 2. Tarkista, voidaanko tyrä työntää taaksepäin
Tunne, jos tyrä voidaan vähentää tai työntää takaisin paikalleen. Makaa selälläsi, jotta painovoima voi lievittää tyrän jännitystä takaisin paikalleen. Paina pullistumaa varovasti etusormella ja työnnä sitä ylöspäin. Älä paina liikaa, jotta tyrä ei repeä tai avaudu. Jos et pysty vähentämään tyrää, mene heti lääkäriin.
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on tai tuntuu siltä, että aiot oksentaa, eikä pullistumaa voida työntää takaisin paikalleen. Tämä tila voi ilmoittaa kuristuksesta, jota kutsutaan kuristukseksi.
- Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on vatsakipua tai kuumetta.
- Suoliston ja niitä toimittavien verisuonten kuristuminen estää suolistoa saamasta riittävästi ravintoaineita. Siten suolistokudos kuolee eikä toimi. Sinun on suoritettava leikkaus kuolleen kudoksen poistamiseksi, jotta suolet voivat kulkea uudelleen pilkotun ruoan läpi.
Vaihe 3. Hanki fyysinen tentti
Riippumatta siitä, minkä tyyppinen tyrä sinulla on, sinun pitäisi saada lääkärintarkastus. Lääkärin tutkimushuoneessa sinua pyydetään poistamaan kaikki vyötärön alapuolella olevat vaatteet. Lääkäri tutkii vatsasi ja sukupuolielimet epäsymmetrian ja pullistumien varalta. Sinua pyydetään rasittamaan esimerkiksi yskimistä tai supistamaan vatsaasi, kun pidät hengitystä. Lääkäri tarkistaa myös, voidaanko tyrää vähentää vähentämällä palpata aluetta etusormella.
Lääkäri voi yrittää kuulla ulkoneman äänen stetoskoopilla. Jos ääntä ei kuulu, tämä osoittaa suoliston kuolleen kudoksen tai kuristumisen
Vaihe 4. Opi nivusien tyrät
On olemassa useita erilaisia tyrä, jotka vaikuttavat vatsaan tai nivusiin. Sinulla on jokin seuraavista tyrätyypeistä, jos sinulla näyttää olevan tyrä vatsa- tai nivusalueella:
- Epäsuora nivusyrä: Tämäntyyppinen tyrä on synnynnäinen (synnynnäinen) vika, joka saa suolet ja/tai suoliston limakalvon tunkeutumaan alueelle, jossa miehen kivekset laskeutuvat ennen syntymää. Yleensä tämä alue ei sulkeudu ennen syntymää, joten siitä tulee heikko.
- Suora nivusyrä: Tämäntyyppinen tyrä johtuu yleensä sairauden alueen traumasta, esimerkiksi raskaan esineen nostamisesta aiheutuvasta toistuvasta stressistä, usein yskimisestä, virtsaamisvaikeuksista tai raskaudesta. Suoliston, limakalvon tai suolen rasva tunkeutuu näihin heikentyneisiin lihaksiin lähellä nivusia ja häpyaluetta, mutta ei kulje kivespussin tai kiveksen läpi. Tämä sairaus esiintyy yleensä yli 40 -vuotiailla miehillä, vaikka naiset voivat myös kokea sen.
- Reisiluun tyrä: Tämäntyyppinen tyrä johtuu yleensä raskaudesta tai synnytyksestä, mutta sitä voi esiintyä myös miehillä. Suoliston sisältö kulkee alemman nivusen läpi, jossa reidet ja jalat syöttävät alukset kulkevat. Komplikaatiot ovat yleisiä reisiluun tyrillä, joten sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos oireesi muuttuvat.
Osa 2/3: Nivusyrän hoito ja toipuminen
Vaihe 1. Keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa
Leikkaus on yleisin ja suositeltavin hoitovaihtoehto tyrän paranemiseen. Jos sinulla ei kuitenkaan ole oireita ja tyrä voidaan työntää taaksepäin (vähentää), on parasta odottaa. Olipa päätös mikä tahansa, sinun on mentävä lääkäriin saadaksesi ammatillisen lausunnon. Jos haluat leikkauksen, mutta lääkäri suosittelee toisin, sinulla on oikeus hakea leikkausta ulkonäön perusteella. Jos päätät tehdä leikkauksen, varaa aika kirurgiin.
Jos suunnittelet leikkausta, hanki ensin seuraavien laboratoriokokeiden tulokset: laboratoriotulokset veriarvoillesi (PT, PTT, INR ja CBC), elektrolyytit, kuten natrium-, kalium- ja glukoositasot, ja EKG sydämen vajaatoiminnan havaitsemiseksi. Varaa aika ensisijaisen lääkärisi kanssa saadaksesi testejä ja lähettää tulokset kirurgillesi
Vaihe 2. Tee laparoskooppinen leikkaus
Ennen laparoskooppista leikkausta sinulle annetaan suun kautta paikallispuudutetta kivun ja epämukavuuden vähentämiseksi. Leikkaus suoritetaan täyttämällä vatsa ilmalla, jotta kudos on hajallaan ja helpompi käsitellä. Tämän jälkeen lääkäri käyttää kirurgista koetinta kamerana ohjaamaan muita leikattavia, irrotettavia ja ommeltavia koettimia. Anturi työntää tyrän pullistuman takaisin paikalleen. Anturi kiinnittää myös sideharsoa vahvistaakseen heikkoa vatsan seinämää ja estääkseen tyrän tulevan takaisin. Pieni viilto anturista lopulta ommellaan.
- Laparoskooppinen leikkaus on vähemmän invasiivinen. Tämä leikkaus jättää myös pienen arven, hieman verenvuotoa ja lievää leikkauksen jälkeistä kipua.
- Jos tyrä on kahdenvälinen, uusiutuva tai reisiluu, on suositeltavaa suorittaa laparoskooppinen leikkaus avoimen toimenpiteen sijasta.
Vaihe 3. Suorita avoin toiminto
Jos päätät tehdä avoimen leikkauksen, kirurgi tekee viillon nivusiin alueen avaamiseksi. Tämän jälkeen lääkäri työntää vatsan sisällön manuaalisesti takaisin paikalleen ja etsii flatus (pieru) -kanavaa. Sitten lääkäri käyttää sideharsoa heikkojen vatsalihasten ympärillä tai ompelee vatsalihakset yhteen. Tämä estää tyrää palaamasta. Lopuksi nivusen viilto ommellaan.
- Jos sinulla on suuri tyrä tai etsit edullisempaa kirurgista vaihtoehtoa, on parasta valita avoin leikkaus.
- Sinun on suositeltavaa valita avoin leikkaus laparoskooppisen sijasta, jos tyräalue on leikattu tai tämä on ensimmäinen kerta, kun sinulla on nivusärö, tyrä on riittävän suuri tai jos sinulla on mahdollisuus infektioon.
Vaihe 4. Pidä huolta itsestäsi leikkauksen jälkeen
Koska sinulla on kipua muutaman viikon ajan leikkauksen jälkeen, sinun on otettava lääkärisi määräämät kipulääkkeet annettujen ohjeiden mukaisesti. Sinun on myös syötävä kuitupitoisia elintarvikkeita tai otettava kaksi ruokalusikallista lääkettä Milk of Magnesia kahdesti päivässä leikkauksen jälkeen. Yleensä vatsa kestää 1-5 päivää leikkauksen jälkeen, jotta se voi ulostaa uudelleen, ja runsaasti kuitua sisältävät elintarvikkeet parantavat paksusuolen suorituskykyä.
Kivun lievittämiseksi voit myös laittaa jääpakkauksen käärittynä ohueseen pyyhkeeseen leikkausalueelle 20 minuutiksi
Vaihe 5. Puhdista haava
Anna siteen peittää haava 2 päivän ajan. Voit nähdä verenvuotoa tai vuotoa haavan alueelta, mikä on normaalia. 36 tunnin kuluttua voit käydä suihkussa. Poista sideharso ennen uimista ja paina kevyesti haavan aluetta puhdistettaessa sitä saippualla. Kun olet valmis, taputtele alue varovasti kuivaksi pyyhkeellä. Levitä uusi sidehaava haavaan jokaisen suihkun jälkeen.
Älä liota altaassa tai kylpylässä vähintään 2 viikkoa
Vaihe 6. Vähennä fyysistä aktiivisuutta
Leikkauksen jälkeen ei ole lääketieteellisiä tai fyysisiä rajoituksia, mutta leikkausalue on edelleen melko herkkä. Yritä olla tekemättä toimintaa, joka painaa vatsaasi viikon ajan, kuten urheilu, juoksu ja uinti.
- Älä nosta yli 4,5 kg painavia kuormia 6 viikon ajan tai ennen kuin lääkäri on hyväksynyt sen. Raskaiden painojen nostaminen voi laukaista uuden tyrän samalla alueella.
- On suositeltavaa olla ajamatta kahden ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen.
- Voit harrastaa seksiä sen jälkeen, kun sinulla on tyrä, kunhan se ei ole tuskallista tai epämukavaa.
- Yleensä potilas on toipunut ja voi palata töihin kuukauden kuluessa herniorfian jälkeen.
Vaihe 7. Ole tietoinen komplikaatioista
Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat jonkin seuraavista oireista leikkauksen jälkeen:
- Kuume (jopa 38 astetta) ja vilunväristykset. Tämä johtuu bakteereista, jotka ovat tartuttaneet leikkausalueen.
- Kirurgisen alueen vuoto, joka haisee pahalle tai näyttää mätältä (yleensä ruskea/vihreä). Bakteeri-infektio aiheuttaa tämän pahanhajuisen, paksun vuoton.
- Jatkuva verenvuoto leikkausalueelta. Voi olla verisuoni, joka murtuu eikä ole kunnolla kiinni leikkauksen aikana.
- Virtsaamisvaikeudet. Liiallinen neste ja tulehdus leikkauksen jälkeen painavat virtsarakon tai virtsaputken. Tämä voi aiheuttaa virtsan pidättämisen tai virtsarakon tyhjentämisen kokonaan.
- Kiveksen turvotus tai kipu, joka pahenee.
- Yleisin komplikaatio on tyrän uusiutuminen.
Osa 3/3: Nivusyrän ehkäisy
Vaihe 1. Laihduta
Jos olet ylipainoinen tai lihava, laihduta vähentämällä kalorien saantiasi ja harjoittelemalla kevyesti. Ylipaino saa vatsan heikot alueet kantamaan enemmän painoa kuin ne kestävät. Tämä lisääntynyt paine vatsan heikkoihin kohtiin voi lisätä hernian riskiä.
Varmista, että harjoitus ei lisää vatsan seinämää. Harrasta kohtalaisia urheilulajeja, kuten kävelyä, lenkkeilyä, uintia ja pyöräilyä
Vaihe 2. Lisää kuidun saantia
Kuitu auttaa parantamaan ruoansulatusta ja tyhjentämään suolistasi. Kuitupitoiset elintarvikkeet pehmentävät myös ulosteita ja vähentävät siten painetta suolen aikana. Syö elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon kuitua, kuten täysjyväleivät, hedelmät ja vihannekset. Sinun on myös juotava runsaasti vettä koko päivän ajan, jotta suolistosi pysyy tasaisena.
Sinun täytyy syödä kuitua, jos aiot tehdä leikkauksen tyrän hoitoon. Leikkausprosessi ja kipulääkkeiden käyttö hidastavat suolistasi. tämä voi aiheuttaa ummetusta ja pahentaa vatsan tilaa
Vaihe 3. Opi nostamaan asioita oikein
Vältä tai ole varovainen nostettaessa raskaita esineitä. Voit nostaa 4,5 kg 6 viikon leikkauksen jälkeen. Nosta painoja kunnolla taivuttamalla polviasi laskeaksesi vartaloasi. Pidä nostettavaa esinettä lähellä vartaloasi ja nosta itseäsi polvillasi, ei lantiolla. Tämä menetelmä vähentää vatsan rasitusta ja rasitusta nostamisesta ja taivuttamisesta.
Voit myös käyttää tukilaitetta vyötäröllä. Tämä työkalu tukee vatsalihaksia, etenkin painoja nostettaessa
Vaihe 4. Lopeta tupakointi
Tupakointi liittyy suoraan krooniseen yskään, joka voi aiheuttaa ja pahentaa tyrä. Jos sinulla on jo tyrä, sinun tulee pysyä poissa toiminnasta, joka voi aiheuttaa uuden tyrän, joista yksi on tupakointi.
Vinkkejä
- Älä unohda tyrää, jos et tunne kipua. Nivusyrä voi olla kivuton.
- Riskitekijöitä nivustyrä aikuisilla ovat tyrät, jotka ovat kärsineet lapsena, vanhuus, mies tai valkoihoinen sukupuoli, krooninen yskä, krooninen ummetus, vatsan seinävamma, tupakointi tai tyrä suvussa.
- Useimmat tyrät voidaan parantaa vain leikkauksella. Pyydä lääkäriltäsi lähetettä löytääksesi kirurgi, joka voi hoitaa sinua.
- Jos olet menossa leikkaukseen, älä syö tai juo mitään leikkausta edeltävän päivän keskiyön jälkeen. Tämä tehdään estämään mahalaukun sisällön imeytyminen (vetäytyminen) keuhkoihin sedaation aikana.
- Yritä lopettaa tupakointi, koska se voi aiheuttaa yskää. Yskä saa vatsalihakset supistumaan.
Varoitus
- Kuristumista ja suolen tukkeutumista voi esiintyä, jos nivustyrää ei hoideta. Tämä tila on erittäin vaarallinen ja voi olla hengenvaarallinen.
- Jos koet terävää kipua testin aikana, mene välittömästi lääkäriin. Tämä voi johtua kiveksiä syöttävien verisuonten kiertymisestä. Siten veren virtaus tälle alueelle vähenee. Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, veren virtaus kiveksiin vaurioittaa elintä. Vaurioituneet kivekset on poistettava.
- Jos sinulla on aiemmin ollut tyrä, on tärkeää ryhtyä yllä mainittuihin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.
