Nilkan nyrjähdys on yksi yleisimmistä vammoista. Tämä tila on nilkkaa tukevien nivelsiteiden venytys tai repeytyminen. Tämä vamma on yleisin ATF -nivelsiteessä (anterior talofibular), koska se kulkee nilkan ulkopintaa pitkin. Nämä nivelsiteet eivät ole yhtä vahvoja kuin sisäpuolella olevat nivelsiteet. Fysiikan voimien, painovoiman ja oman painomme vuoksi venymme joskus sen normaalin kapasiteetin ulkopuolelle, aiheuttaen sen ympärillä olevat nivelsiteet ja verisuonet. Nyrjähdys tuntuu siltä, että kuminauhaa vedetään ja venytetään liikaa, jolloin pinta repeytyy ja on epävakaa.
Vaihe
Osa 1/3: Nilkan tarkastus
Vaihe 1. Muista tapahtuma, kun loukkaannuit
Yritä muistaa, mitä tapahtui loukkaantuessasi. Tämä voi olla vaikeaa, varsinkin jos sinulla on paljon kipua. Loukkaantumishetken kokemus voi kuitenkin antaa vihjeitä.
- Kuinka nopeasti liikut, kun loukkaantuit? Jos liikut erittäin nopeasti (kuten hiihdät tai juokset suurimmalla nopeudella), loukkaantumisesi on murtuma. Jos nyrjähdät liikkuessasi erittäin nopeasti, ota yhteys lääkäriin. Hitaammin tapahtuvat vammat (kuten nilkan nyrjähdys hölkkääessäsi tai kävellessäsi) paranevat todennäköisemmin itsestään asianmukaisella hoidolla.
- Tunnetko kyynelehtimisen lihaksissa? Yleensä nyrjähdys tuntuu tältä.
- Onko "crack" tai "crack"? Molemmat äänet voivat näkyä, kun nyrjähdät. Se on myös yleistä luunmurtuman kanssa.
Vaihe 2. Etsi turvotusta
Nilkka turpoaa, jos se nyrjähtää, ja tämä tapahtuu yleensä heti. Tarkista molemmat nilkat ja vertaa kokoja. Kipu ja turvotus esiintyy yleensä murtumassa tai nilkan nyrjähdyksessä.
Muutokset jalan tai nilkan muodossa ja sietämätön kipu osoittavat yleensä murtuman. Varmista, että käytät olkaimia ja mene heti lääkäriin
Vaihe 3. Etsi mustelmia
Myös mustelmia liittyy yleensä nyrjähdyksiin. Etsi nilkan värimuutoksia, jotka voivat johtua mustelmista.
Vaihe 4. Etsi osia, jotka tuntuvat pehmeiltä
Nilkan nyrjähdys tuntuu yleensä hellältä. Kosketa loukkaantunutta kohtaa varovasti sormillasi nähdäksesi, sattuuko se.
Vaihe 5. Punnitse nilkat huolellisesti
Nouse seisomaan ja tue osa kehon painosta loukkaantunutta nilkkaa. Jos se sattuu, nilkka voi olla nyrjähtänyt tai murtunut. Ota välittömästi yhteys lääkintähenkilökuntaan ja käytä hakasia.
- Etsi nilkasta "löysä tunne". Nilkan nyrjähdys tuntuu yleensä heikolta tai epävakaalta.
- Jos kipu on voimakasta, et ehkä pysty kestämään nilkan painoa ollenkaan tai käyttämään sitä seisomaan, koska sinulla on paljon kipua. Käytä kainalosauvoja ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Osa 2/3: Vahinkoasteen määrittäminen
Vaihe 1. Tunnista asteen I vamma
Nilkan nyrjähdykset voidaan luokitella kolmeen eri tasoon. Hoitovaihtoehdot määräytyvät vamman vakavuuden perusteella. Kevyin on luokka I.
- Luokka I on pieni repeämä, joka ei vaikuta kykyysi seisoa tai kävellä. Vaikka nilkka voi tuntua hieman epämukavalta, sitä voidaan silti käyttää normaalisti.
- Aste I voi aiheuttaa lievää turvotusta ja kipua.
- Lievissä nyrjähdyksissä turvotus häviää yleensä muutaman päivän kuluttua.
- Voit myös hoitaa sen itse.
Vaihe 2. Tunnista luokan II vamma
Aste II on kohtalainen vamma. Nivelsiteessäsi on epätäydellinen mutta suuri repeämä.
- Tasolla II et voi käyttää nilkojasi normaalisti ja sinulla on vaikeuksia tukea painoasi.
- Koet myös kohtalaista kipua, turvotusta ja mustelmia.
- Nilkka tuntuu heikolta ja näyttää siltä, kuin sitä olisi juuri vedetty hieman eteenpäin.
- Luokan II vammoja varten tarvitset lääkärin hoitoa ja saatat joutua käyttämään olkaimia ja nilkkatukkia voidaksesi kävellä.
Vaihe 3. Tunnista III asteen vammat
Asteen III vamma on koko nivelsiteen repeytymistilanne ja rakenteellisen eheyden menetys.
- Asteen III vammassa et pysty täysin kestämään painoasi etkä pysty seisomaan ilman apua.
- Myös kipu ja mustelmat ovat kovia.
- Fibulan (vasikan luun) ympärillä oleva alue turpoaa yli 4 cm: iin.
- Jalka ja nilkka voivat olla epämuodostuneita ja polven alapuolella on kuitumurtuma. Tämä voidaan todeta lääkärintarkastuksella.
- Asteen III vammat vaativat välitöntä lääkärin hoitoa.
Vaihe 4. Etsi halkeamia
Murtuma on hyvin yleinen luuvaurio nopeatempoisessa toiminnassa terveellä väestöllä tai lievä putoamisvamma vanhuksilla. Oireet ovat yleensä samanlaisia kuin III asteen vamman oireet. Halkeamat tulee ottaa röntgensäteellä ja käsitellä ammattimaisesti.
- Murtunut nilkka voi olla hyvin kivulias ja epävakaa.
- Pienissä halkeamissa voi esiintyä nyrjähdysten kaltaisia oireita, mutta vain lääkärit ja röntgenkuva voivat diagnosoida ne.
- "Rätisevä" ääni loukkaantumishetkellä voi olla merkki halkeamisesta.
- Jalan tai nilkan muodon muutos, kuten epätavallinen asento tai kulma, on selvä todiste nilkan nivelen sijoiltaan tai murtumisesta.
Osa 3/3: Nilkan nyrjähtämisen hoito
Vaihe 1. Soita lääkärille
Riippumatta vamman laajuudesta, ota yhteys lääkäriisi, jos kipu ja turvotus jatkuvat yli viikon ajan parhaan hoidon määrittämiseksi.
- Jos huomaat merkkejä asteen II/III murtumasta ja/tai nyrjähdyksestä, mene lääkäriin. Toisin sanoen, jos et pysty kävelemään (tai sinulla on vaikeuksia tehdä niin), olet tunnoton, erittäin kipeä tai kuulet äänen loukkaantumisen aikana, soita lääkärillesi. Tarvitset röntgentutkimuksen ja ammattilaisen oikean hoitovaiheen määrittämiseksi.
- Itsehoito riittää yleensä pienien nyrjähdysten hoitoon. Vamma, joka ei parane kunnolla, voi kuitenkin aiheuttaa jatkuvaa kipua tai turvotusta. Vaikka vamma olisi vain I -aste, soita lääkärillesi neuvoa varten.
Vaihe 2. Lepää nilkka
Kun odotat lääkäriä, käytä itsehoitoa, jota kutsutaan usein lyhenteeksi RICE (lepo, jää, puristuslohko ja korkeus-lepo, jää, pakkaus ja loukkaantuneen ruumiinosan tukeminen). Tämä lyhenne edustaa neljää suoritettavaa huoltotoimenpidettä. Luokan I vammassa RICE voi olla ainoa hoito, jota tarvitset. Ensimmäinen askel on nilkan lepo.
- Vältä sen siirtämistä. Pidä nilkka paikallaan, jos mahdollista.
- Jos sinulla on pahvia, voit tehdä väliaikaisen olkaimen suojataksesi nilkkaa pahenemasta. Yritä tukea sitä normaalissa nilkka -asennossa.
Vaihe 3. Käytä jäätä
Jään levittäminen loukkaantuneelle alueelle voi vähentää turvotusta ja epämukavuutta. Valmista jotain kylmää laittaaksesi heti nilkan päälle.
- Aseta jää pussiin loukkaantuneen nivelen päälle. Peitä pyyhkeellä tai liinalla, jotta iho ei palele.
- Pussukka jäädytettyjä pähkinöitä voi myös olla vaihtoehto jääpakkaukselle.
- Anna vaikuttaa 15-20 minuuttia ja toista 2-3 tunnin välein. Jatka tätä menetelmää 48 tuntia.
Vaihe 4. Purista nilkka
Asteen I vammoja voidaan auttaa puristamalla elastisella siteellä nilkan vakauttamiseksi ja muiden vammojen riskin vähentämiseksi.
- Kääri vaurioitunut alue teipillä käyttämällä "kuva kahdeksan" -kuviota ranteen ympärillä.
- Älä kiedo liian tiukasti, muuten turvotus pahenee. Sinun pitäisi pystyä liu'uttamaan sormeasi nauhan ja ihon väliin.
- Jos sinulla on asteen II tai III vamma, kysy neuvoa lääkäriltäsi ennen pakkauksen levittämistä.
Vaihe 5. Nosta jalka
Nosta sitä niin, että se on korkeampi kuin sydämesi. Tyyny kahdella tyynyllä. Tällä tavoin alueen verenkierto heikkenee, jolloin turvotus on myös kevyempää.
Korkeus auttaa painovoimaa poistamaan turvotusta ja auttaa kipua
Vaihe 6. Ota lääkitys
Kivun ja turvotuksen hallitsemiseksi voit ottaa tulehduskipulääkkeitä (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä). Joitakin esimerkkejä ilman reseptiä saatavista tulehduskipulääkkeistä ovat ibuprofeeni (tavaramerkkejä ovat Motrin ja Advil), naprokseeni (Aleve) ja aspiriini. Asetaminofeeni (jota kutsutaan myös nimellä parasetamoli tai tylenoli) ei ole tulehduskipulääke eikä se hoita tulehdusta, vaikka se vähentää kipua.
- Kuluta pakkauksessa olevien ohjeiden mukaisesti. Älä ota tulehduskipulääkkeitä kipuun yli 10-14 päivää.
- Älä anna aspiriinia alle 18 -vuotiaille lapsille, koska aspiriini voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän.
- II ja III asteen kipuun ja/tai vammaan lääkäri voi määrätä huumeita ensimmäisten 48 tunnin aikana.
Vaihe 7. Käytä kävelyapua tai ajonestolaitetta
Lääkärisi voi ehdottaa lääkinnällisen laitteen käyttöä kävelemään ja/tai pitämään nilkasi paikallaan. Esimerkiksi:
- Saatat tarvita kainalosauvoja, keppiä tai kävelijää. Tasapaino määrittää parhaan toimintatavan turvallisuutesi vuoksi.
- Loukkaantumisen laajuudesta riippuen lääkäri voi ehdottaa kipsi- tai nilkkatukea, jotta lanka ei liiku. Vaikeissa tapauksissa ortopedinen kirurgi voi käyttää kipsiä.
Vinkkejä
- Aloita RICE -hoito välittömästi kaikkien nilkkavammojen varalta.
- Jos et kävele, soita lääkärillesi heti.
- Yritä mahdollisimman paljon olla painamatta jalkojasi, jos nyrjäytä nilkaa. Älä kävele. Käytä kainalosauvoja tai pyörätuolia. Jos jatkat kävelyä loukkaantuneen osan päällä etkä lepää sitä, edes lievin nyrjähdys ei parane.
- Yritä käsitellä nyrjähdys mahdollisimman pian ja aseta jääpussi sen päälle lyhyiksi ajoiksi useaan kertaan.
- Katso loukkaantunutta nilkkaa ja vertaa sitä toiseen ja etsi turvotuksen merkkejä.
- Muista kertoa vanhemmillesi tai huoltajallesi apua.
Varoitus
- Nilkan pitäisi parantua kokonaan nyrjähdyksen jälkeen. Muuten nyrjäytät sen todennäköisemmin uudelleen. Saatat myös kokea pitkäaikaista kipua ja turvotusta.
- Jos koet turvotuksen aiheuttamaa kylmää, tunnottomuutta tai jännitystä, nämä merkit voivat viitata paljon vakavampaan tilaan. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, koska saatat tarvita hätäleikkausta hermo- ja valtimovammojen tai osasto -oireyhtymän hoitoon.