Kipu tai epämukavuus rinnassa on varmasti huolestuttavaa, koska se voi olla merkki keuhko- (tai sydän) sairaudesta. Itse asiassa ylävartalon kipu johtuu useimmiten paljon vähemmän vakavista ongelmista, kuten ruoansulatushäiriöistä, mahahaposta ja lihasjännityksestä. Keuhko -ongelmien aiheuttaman kivun erottaminen lihasjännityksestä on melko helppoa, jos ymmärrät molempien yhteiset oireet. Jos epäilet rintakivun syytä, varsinkin jos se pahenee tai jos sinulla on riskitekijöitä, kuten diabetes, korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai lihavuus, varaa aika lääkärillesi mahdollisimman pian perusteelliseen fyysiseen tutkimukseen.
Vaihe
Osa 1/2: Oireiden erojen ymmärtäminen
Vaihe 1. Kiinnitä huomiota kivun kestoon ja tyyppiin
Lihaskivun puhkeaminen on yleensä hyvin erilaista kuin keuhkokipu. Keskivaikeasta tai vakavaan lihakseen sattuu yleensä heti, kun taas lievän rasituksen lihakseen sattuu noin päivä. Lihaskipu liittyy melkein aina väsymykseen tai traumaan. Joten lihaskivun syyt ovat yleensä melko itsestään selviä. Lihaskipua kuvataan usein terävänä kipuna, kuten sähköiskuna, ja siihen vaikuttaa kehon liike. Sitä vastoin sairauden aiheuttama keuhkokipu ilmenee vähitellen ja sitä edeltävät muut oireet, kuten hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, kuume tai huonovointisuus (letargia). Lisäksi aika tai aktiivisuus ei yleensä vaikuta keuhkokipuun ja on yleensä vakio.
- Ajoneuvon onnettomuudet, liukastumiset ja putoamiset, urheilutraumat (jalkapallo, koripallo, futsal) ja liian raskaiden painojen nostaminen kuntosalilla voivat kaikki aiheuttaa äkillistä kipua.
- Syöpä, infektio ja keuhkokuume pahenevat vähitellen (päivien tai kuukausien kuluessa), ja niihin liittyy monia muita oireita. Pneumotoraksi on hengenvaarallinen keuhkosairaus, joka kehittyy vähitellen.
Vaihe 2. Tarkkaile yskän oireita
Monet keuhkosairaudet/-ongelmat voivat aiheuttaa rintakipua, esimerkiksi keuhkosyöpä, keuhkotulehdukset (virus- ja bakteeri -keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus), keuhkoembolia (verihyytymät), keuhkopussin tulehdus (keuhkokalvot), keuhkokuume ja keuhkoverenpainetauti (korkea verenpaine) keuhkoihin). Lähes kaikki nämä sairaudet ja ongelmat aiheuttavat yskää ja/tai hengityksen vinkumista. Toisaalta rinnan tai vartalon vetämä lihas ei laukaise yskää, vaikka se häiritsisi syvään hengittämistä, jos lihas on kiinnitetty rintakehään.
- Veren yskiminen on yleistä keuhkosyövässä, pitkälle edenneessä keuhkokuumeessa ja keuhkojen puukotushaavoissa. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos huomaat verta ysköksessä.
- Lihakset, jotka yhdistävät kylkiluita, ovat intercostals, obliques, abdominals ja scalenus. Tämä lihas liikkuu hengityksen mukana. Joten näiden lihasten vetäminen/kiristäminen laukaisee kipua, kun hengität syvään, mutta ei aiheuta yskää.
Vaihe 3. Yritä löytää kivun lähde
Rintakehän tai ylävartalon vetäneet lihakset johtuvat yleensä kuntosalilla tai harjoituksista. Lihasjännityksestä johtuvaa kipua kuvataan usein jäykkyyden, arkuuden tai särkyjen tunteena. Tämä kipu on yleensä yksipuolinen (esiintyy vain yhdessä kehon osassa) ja se löytyy helposti palpatoimalla kivun lähteen ympärille. Joten yritä tuntea rintaasi ympäröivä alue ja katso, voitko tunnistaa, missä tunnet olosi epämukavaksi. Kun olet loukkaantunut, lihaksesi jännittyvät usein, jolloin ne tuntuvat kireiltä kuiduilta. Jos löydät alueen, joka tuntuu epämukavalta, se tarkoittaa, että lihaksesi ovat venytettyjä, eikä sinulla ole keuhko -ongelmia. Useimmat keuhko -ongelmat aiheuttavat säteilevää kipua (jota usein kuvataan teräväksi kipuksi), jota ei voida määrittää rinnan ulkopuolelta.
- Tunne kylkiluut varovasti, koska siellä lihakset vedetään useimmiten liiallisesta kiertymisestä tai sivuttain taivutuksesta. Jos kivun lähde on rintalastan (rintalastan) lähellä, sinulla voi olla rustovaurio kylkiluissa, ei vain vedetyssä lihassa.
- Vedetty lihas aiheuttaa yleensä kipua vain, kun liikutat kehoasi tai hengität syvään. Toisaalta keuhko -ongelmat (erityisesti syöpä ja infektiot) voivat aiheuttaa jatkuvaa kipua.
- Keuhkojen yläpuolella sijaitsevat lihakset sisältävät rintalihakset (sekä suuret että pienet). Näitä lihaksia voidaan vetää punnerruksilla, leuka-nousulla tai käyttämällä kuntosalilla olevaa pekkilaitetta.
Vaihe 4. Varo mustelmia
Kun olet paidaton, tarkista tarkkaan, onko rintakehässä/vartalossa mustelmia tai punoitusta. Kohtalainen tai voimakas jännitys lihaksessa voi aiheuttaa sen kuitujen osittaisen katkeamisen, jolloin veri pääsee karkaamaan ympäröivään kudokseen. Tuloksena on tumman violetti/punainen mustelma, joka vähitellen haalistuu ja muuttuu kellertäväksi. Toisaalta keuhkosairauksiin/-ongelmiin ei yleensä liity mustelmia, ellei keuhko ole puhjennut kylkiluun murtumalla.
- Lievään lihasjännitykseen liittyy harvoin mustelmia tai punoitusta, mutta se aiheuttaa usein turvotusta tietyllä alueella.
- Mustelmien lisäksi loukkaantuneet lihakset voivat toisinaan nykäistä tai väristä tunteja (tai jopa päiviä) toipumisen aikana. Tämä kiehtovuus on todiste siitä, että sinulla on lihasjännitys, ei keuhko -ongelma.
Vaihe 5. Mittaa kehon lämpötila
Monet keuhkokivun syyt johtuvat patogeenisistä mikro -organismeista (bakteerit, virukset, sienet, loiset) tai ympäristöä ärsyttävistä aineista (asbesti, terävät kuidut, pöly, allergeenit). Joten rintakipua ja yskää lukuun ottamatta kehon lämpötilan nousu (kuume) on yleistä useimmissa keuhko -ongelmissa. Sitä vastoin vedetyt lihakset eivät lähes koskaan vaikuta kehon ytimen lämpötilaan, elleivät ne ole tarpeeksi vakavia aiheuttamaan hyperventilaatiota. Joten mittaa kehon lämpötila digitaalisella lämpömittarilla kielen alta. Digitaalisen lämpömittarin avulla suun kautta tapahtuvan lämpötilan mittauksen tulos on yleensä noin 36,8 ° C.
- Alhainen kuume on usein hyödyllinen, koska se osoittaa, että keho yrittää puolustaa itseään infektiolta.
- Kuume (39,4 ° C tai enemmän aikuisilla) on kuitenkin mahdollisesti vaarallinen ja sitä on seurattava tarkasti.
- Pitkäaikainen krooninen keuhkosairaus (syöpä, obstruktiivinen keuhkosairaus, tuberkuloosi) ei useinkaan juurikaan nosta kehon lämpötilaa.
Osa 2/2: Etsitään lääkärin diagnoosia
Vaihe 1. Varaa aika GP: lle
Vedetty lihas paranee joskus itsestään muutaman päivän (tai viikon, jos se on vakava). Joten jos rinta-/vartalon kipu ei häviä tuossa ajassa, soita lääkärillesi tapaamiseen. Lääkäri ottaa huomioon sairaushistoriasi, suorittaa fyysisen kokeen ja kuuntelee keuhkojen ääniä hengittäessäsi. Hengitysäänet (halkeamia tai hengityksen vinkumista) ovat merkki siitä, että jokin estää hengitysteitä (hiutaleet tai neste) tai tekee siitä kapean (turvotuksen tai tulehduksen vuoksi).
- Sen lisäksi, että veri ja rintakipu yskivät syvään hengitettäessä, muita keuhkosyövän oireita ovat käheys, ruokahaluttomuus, lyhytaikainen laihtuminen ja uneliaisuus.
- Lääkäri voi ottaa näytteen ysköksestä (lima/sylki/veri) ja suorittaa viljelytestin sen määrittämiseksi, aiheuttaako infektio bakteerit (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume). Lääkäri ottaa kuitenkin todennäköisesti röntgenkuvat tai suorittaa fyysisen tutkimuksen diagnoosin tueksi.
Vaihe 2. Ota röntgenkuvia
Kun lääkäri on vahvistanut, että lihasjännitys ei ole läsnä ja epäilee, että sinulla on keuhkotulehdus, hän ottaa rintakehän röntgenkuvan. Rintakehän röntgenkuva näyttää rikkoutuneet kylkiluut, nesteen kertymisen keuhkoihin (keuhkopöhö), keuhkokasvaimet ja tupakoinnin, ympäristön ärsyttävien aineiden, emfyseeman, kystisen fibroosin tai aiempien tuberkuloosikohtausten aiheuttamat keuhkokudosvauriot.
- Kehittynyt keuhkosyöpä havaitaan aina röntgensäteillä, mutta varhaisessa vaiheessa tautia ei toisinaan havaita onnistuneesti.
- Rintakehän röntgenkuvaus voi auttaa havaitsemaan kongestiivisen sydänsairauden merkkejä.
- Rintakehän röntgenkuvat eivät näytä vetäytyneitä tai jännittyneitä lihaksia rintakehässä tai ylävartalossa. Jos lääkäri epäilee, että lihas tai jänne on katkaistu, hän määrää diagnostisen ultraäänen, magneettikuvauksen tai CT -skannauksen.
- CT-skannaus tuottaa poikkileikkauskuvan rinnasta. Nämä kuvat auttavat lääkäriäsi diagnosoimaan sairautesi, jos fyysinen tentti ja röntgen ei pysty vahvistamaan sitä.
Vaihe 3. Ota verikoe
Vaikka sitä ei käytetä melkein koskaan keuhkosairauksien havaitsemiseen, lääkäri voi määrätä sinut ottamaan verikokeen tarvittaessa. Akuutit keuhkoinfektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) lisäävät valkosolujen määrää, jotka toimivat tappamaan taudinaiheuttajia, kuten bakteereja ja viruksia. Verikokeet voivat myös antaa käsityksen veren hapen määrästä, joka on keuhkotoiminnan epäsuora mitta.
- Verikokeet eivät voi havaita vetäytyneitä/kireitä lihaksia, vaikka vamma olisi vakava.
- Verikokeilla ei voi mitata hapetustasoja.
- Veren sedimentaatiotesti voi auttaa määrittämään, onko kehosi stressaantunut ja onko sinulla krooninen tulehdus.
- Verikokeet eivät ole hyödyllisiä keuhkosyövän diagnosoinnissa, röntgenkuvat ja kudosnäytteet (biopsia) ovat tässä suhteessa hyödyllisempiä.
Vinkkejä
- Kipu, johon liittyy veren yskiminen, värillinen limaa tai limaa, yskimistä ja yskä, voivat viitata keuhko -ongelmaan.
- Keuhkojen ärsytys voi johtua hengitettävistä materiaaleista, kuten savusta, tai sairaudesta, joka ärsyttää ympäröivää kudosta, kuten keuhkopussitulehdus.
- Hengitykseen liittyviä ongelmia, jotka voivat aiheuttaa kipua, ovat astma, tupakointi ja hyperventilaatio.
- Hyperventilaatio tapahtuu useimmiten ahdistuksen, paniikin tai hätätilanteeseen johtamisen seurauksena.
